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妇产科
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引产手术主要是针对怀孕达到妊娠中期的孕妇,如果在检查时发现胎儿有严重的畸形或者相应的染色体疾病,存在出生缺陷的风险,需要进行终止妊娠的手术操作。引产手术在妊娠中期,主要采取雷夫诺尔羊膜腔穿刺的手术操作,首先要确定病人是否有雷夫诺尔这种药物的过敏史,另外还要确认孕妇全身的状况,避免药物的禁忌症。在使用药物之前要进行雷夫诺尔的滴鼻实验,来了解孕妇是否有过敏反应,如果滴鼻实验阴性,就可以进行雷夫诺尔羊膜腔穿刺。
进行雷夫诺尔羊膜腔穿刺时,首先要用超声来定位,寻找羊膜腔内羊水量最多的部位,选取这个部位进行消毒铺巾,用穿刺针刺入羊膜腔内。首先要抽取羊水,来确定穿刺针位于羊膜腔而不是扎入了其它部位,如果看到羊水回抽成功,就可以缓慢逐渐地注入雷夫诺尔的稀释液。在注药的过程中要一边推药一边回抽,确保药物注射进入羊膜腔内,并且要嘱咐病人如果有任何的不适症状,要及时告诉医生。
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"引产手术多适用于中孕期到晚孕期的主动流产,大多数情况下孕妇没有禁忌症,就可采用羊膜腔内注射雷锋诺尔,在羊膜腔,也就是在宫腔羊膜腔内注射利凡诺(雷锋诺尔),其有两个作用,首先是杀死胚胎,无论胎儿是多少周,都具有杀死胎儿的作用。再就是杀死胎儿以后,胎儿再自动释放一些前列腺激素,而前列腺激素具有收缩子宫的作用,通过此种方法,靠子宫收缩,类似于分娩的模拟过程,就是子宫收缩将宫颈口缩短、宫口扩张,从而将胎儿排出体外。如果产妇有一些应用药物治疗的禁忌症,可能还会采用其他方法引产,比如阴道后放置或口服米索前列醇,促进宫颈成熟,之后点催产素,也属于引产方法,还有就是宫口放置球囊、水囊,机械性扩张宫颈都可以。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/08/12收听(29044)
引产手术是一种非常常见的手术,怀孕超过12周之后如果要流产就需要采取引产手术,在进行引产手术时需要向宫腔注射催产的药物,等待自然宫缩的出现,刚开始的时候宫缩比较轻微,孕妇是完全可以忍受的。随着时间的推移宫缩会越来越严重,这时跟平常生孩子的宫缩相同,而且疼痛感也明显增加。等到患者不能忍受时可以让麻醉师打硬膜外麻醉,这样会明显的减轻宫缩疼痛,等到宫口开大到一定的程度时就可以将胎盘和胎儿排出体外。将胎盘和胎儿排出体外之后还需要进行清宫手术,让宫腔里面的残留物质及时排出,等清宫结束之后就可以将麻醉停止。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/25收听(52824)
"如果已经怀孕14周引产,手术主要是通过腹部羊膜腔穿刺,将引产的药物注射到羊水当中,基本上在24小时之后出现规律性宫缩,在宫缩下使宫口慢慢开大,最后排出妊娠产物,这就是引产的具体做法。建议在引产之前要做相应的检查,比如做B超检查了解胎盘位置、羊水量,并且了解胎儿发育情况。需要做白带常规检查,排除阴道炎症的可能性,还需要做妇科检查,排除宫颈局部的病变。另外需要血常规、凝血时间以及心电图的检查,在临床上全部合格以后就可以做引产手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/26收听(49106)
"妊娠四个月因为胎儿畸形或者某种原因必须终止妊娠,这时因为孕周较大,称为中期妊娠引产手术,四个月引产的常用方法,包括如下四种:第一种是最常用的方法就是利凡诺羊膜腔注射,利凡诺是一种化学消毒剂,注入宫腔以后能够在宫腔内引起无菌性的炎症,刺激局部的前列腺素分泌,引起宫缩将胎儿排出。第二种是置放水囊,叫水囊引产,通过水囊对宫颈产生压迫作用,引起宫颈扩张,局部前列腺素的分泌引发宫缩,使胎儿娩出。第三种是静脉应用缩宫素引产,小剂量的缩宫素诱发宫缩使胚胎组织的娩出。第四种是前列腺刺激,可以使用欣普贝生进行引产,软化宫颈、刺激宫缩。通常四个月引产手术,常用的是上述四种,一般如果没有妊娠计划,建议采取安全有效的避孕措施防止意外妊娠。如果意外妊娠而没有妊娠分娩的意愿,最好在妊娠10周前做人工流产手术,大月份的引产对于母体的伤害比较大,通常不建议采用。"
王少为│北京医院
2020/06/17收听(95442)
6个月引产要做利凡诺羊膜腔内引产术,做引产有一定的痛苦,也是要冒风险的,用药有可能会过敏,还可能会引起子宫破裂、出血过多、羊水栓塞、继发感染等。需要引产的病人,先住院行术前常规检查,如果没有做引产的禁忌症,就可以做引产。打利凡诺之前先要做皮试,在利凡诺往羊膜腔内注射时,要一边注射,一边回抽,保证一直打在羊膜腔内,用药36-48小时可能会出现宫缩,大概在3天之内就会流产。流产后可以用消炎药预防感染,禁止性生活1个月,避免吃寒凉的食物,流产1周后复查超声,以排除有宫腔残留的情况。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(68018)
引产有较多种。 荣春红│中日友好医院 2023/01/04播放(49205)
荣春红│中日友好医院
2023/01/04播放(49205)
引产是指怀孕12周以后,由于各种原因不能继续妊娠,需要使用人工的方法导致子宫收缩,把胎儿排出体外。根据时间的早晚,又分为中期和晚期引产,晚期引产是指超过28周引产。引产的方法有很多种,最古老的有水囊引产,目前都已经不用。现在主要是使用利凡诺宫腔注射引产和药物引产,诱导宫颈成熟,然后通过子宫收缩把胎儿娩出体外,整个过程和自然分娩差不多。药物引产的药物主要是使用小剂量的缩宫素,或者使用前列腺素、米索前列醇片,每一种药物都有严格的适应症。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/12收听(93130)
引产手术的方法很多,根据怀孕时间选择,主要分析如下:1、18周以内:可以口服药物... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/24播放(30562)
引产手术的方法很多,根据怀孕时间选择,主要分析如下:
1、18周以内:可以口服药物...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/24播放(30562)
通常4个月或者是14周以上的胚胎需要终止妊娠时需要引产手术,引产手术有较多方法,无论是哪种方法... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(37129)
通常4个月或者是14周以上的胚胎需要终止妊娠时需要引产手术,引产手术有较多方法,无论是哪种方法...
2023/08/28播放(37129)
"引产手术有多种方式,具体的手术方式需要结合女性的孕周、既往孕产史以及当前的身体情况进行针对性的选择。手术方法有米非司酮、米索前列醇序贯使用,也有使用羊膜腔注射,打利凡诺尔进行引产,也有些上宫颈的球囊扩张宫颈,随后取出球囊后滴注催产素。这是目前使用较多的几种方法,引产一定要注意引产的适应证和禁忌证,然后引产过程中注意宫缩的情况、宫颈扩张的情况,避免引产的并发症的发生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(94386)
"女性在完善引产前的准备工作后,引产手术一般进行B超引导下利凡诺羊膜腔注射,大约24小后女性会出现有不规律的下腹疼痛。在这种情况下可以采用硬膜外麻醉或腰硬联合的方式,通过椎管注入麻醉药,女性就不会感觉到疼痛。随着宫缩的逐渐加强,五、六个小时左右胎儿也会顺利的经阴道娩出。胎儿娩出后也需要注意观察胎盘、胎儿是否娩出完整,必要的时候也需要给予清宫处理。术后需要给予止血、促宫缩和抗感染药物进行治疗。引产一般适合于怀孕三个月以上的胎儿,那时候胎儿已经发育成型,不能够单纯的依靠人工流产来终止妊娠。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/28收听(35984)
无痛引产需要判断孕周,在孕中期以上属于大孕周,早孕期的终止妊娠称为流产手术,无痛引产指的是孕中... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/12播放(78392)
无痛引产需要判断孕周,在孕中期以上属于大孕周,早孕期的终止妊娠称为流产手术,无痛引产指的是孕中...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/12播放(78392)
"无痛引产与人流相比,伤害是成倍增长的,因为进行引产的时候,宫内的胎儿已经发育得四肢齐全、个体成型,所以引产相对人流难度更大,引产对女性的伤害更大。整个引产的过程可以分为术前检查、手术期、手术后、术后恢复几个阶段。手术之前会进行一系列的检查,来明确是否能够进行引产手术。手术的时候,根据妊娠的月份,妊娠孕囊的大小,个体体质以及具体的身体情况,为病人制定合适的引产的方式。手术以后主要就是术后的护理,不管是引产手术还是流产,对于女性都是有创伤的过程。引产以后要注意全面补充营养,注意卫生,更不能同房,要等到子宫完全恢复,最迟也要等到42天以后再进行同房。所以无痛引产我们一定要引起重视,因为它给女性带来的身体的创伤是非常大的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/30收听(57636)
引产术是孕中期终止妊娠的手术方法,孕早期终止妊娠的方法叫做人流术,怀孕超过12-28周选择终止妊娠的手术叫做引产术。引产术包括药物流产、水囊引产以及羊膜腔内注射等方法,各种方法适用的引产时间不同,方法不同、各有利弊。如果行引产术的引产月份较大、合并症较多,可能需要住院进行,医生会根据引产者的机体状态以及怀孕时间来选择不同方法。同时,患者在术后需要注意休息,避免劳累、受凉。
2020/03/27收听(43220)
引产手术要看处于什么阶段,引产可以分中期引产,如胚胎或者胎儿有问题,查出有21-三体综合征,或... 徐艳│北京大学第三医院 2023/09/25播放(88054)
引产手术要看处于什么阶段,引产可以分中期引产,如胚胎或者胎儿有问题,查出有21-三体综合征,或...
徐艳│北京大学第三医院
2023/09/25播放(88054)
"4个半月做引产,如果怀孕了,4个半月了,不想要这个孩子就要到社区,或者是计生部门开个引产证明,去医院做引产手术,办理住院以后,查血、尿常规,做凝血功能的检查。如果这些都没有异常,就在羊膜腔内注射利凡诺100mg,注完这个药24小时以后可能就会出现宫缩,宫缩开始比较轻,以后逐渐加重。随着宫缩的加强,宫口开大,宫口开大5cm时,可能就会出现胎儿娩出,这时还要做清宫手术,也就是说钳夹手术。"
马先翠│莒县中医医院
2018/10/25收听(59494)
"引产就是在超过12周的终止妊娠的手术,就是向宫腔内注射引产的药物,然后等待出现自然的宫缩。开始的时候宫缩是比较轻的,是完全可以耐受的。宫缩会随着时间的延长越来越严重,等到病人不能耐受的时候,在这个时候可以让麻醉师打硬膜外麻醉,然后宫缩就会明显的减轻,疼痛也会明显的减轻。但是对于宫缩强度的影响不是很大,所以宫口还是在继续开大,等到开到一定的程度,胎盘以及胎儿附属物可以从子宫里排到阴道,然后排出体外。这个时候就需要行清宫手术,等待清宫结束以后就可以将麻醉停止,疼痛不是很明显,但是由于麻醉的时候不能麻醉太深,会有轻微的疼痛感觉,是完全可以耐受的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/07收听(15030)
在引产术后,可以通过适当增加运动来促进子宫收缩,提前将胎儿引出。但是不提倡暴力操作或剧烈运动,... 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(46116)
在引产术后,可以通过适当增加运动来促进子宫收缩,提前将胎儿引出。但是不提倡暴力操作或剧烈运动,...
程娇影│中日友好医院
2023/12/08播放(46116)
怀孕3个月,也是指怀孕12周多,引产可以使用米非司酮和米索前列醇来进行药物引产。这时候子宫尚小,不方便打利凡诺引产术,使用药物引产效果会更好,先服用米非司酮片两天,第3天开始阴道放置米索前列醇片,每次放置一片,每4-6小时再放置一次,一直到胚胎排出。一般胚胎排出过程顺利的几个小时就可以完成,如果是第一次终止妊娠,可能宫口扩张较困难,引产出来的时间会略微延长,如果出现引产过程中出血多的情况,医生随时给予行清宫术治疗。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/14收听(20718)
5个月做引产的方式是比较多的,患者可以选择水囊引产,可以选择宫腔内注射利凡诺进行引产,也可以选择使用缩宫素或者米索前列醇进行引产等等。如果患者没有水囊引产的禁忌,则建议患者选择水囊引产。水囊引产非常好,其使用水囊插入患者的宫颈之内,能够促进患者宫颈的成熟,同时在重力的作用下能够刺激女性的宫颈,引发自然的宫缩。如果患者出现宫缩过强的情况,可以通过将水囊内的水液部分放出来控制宫缩的强度,所以对女性来说非常好。如果患者有水囊引产的禁忌,可以选择宫腔内注射利凡诺或者使用米索前列醇引产都可以。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/28收听(99474)
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