神经源性膀胱治疗方法

2020-03-18 15:49播放 :

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神经源性膀胱最标准的叫法为神经源性膀胱尿道功能障碍,本病治疗方法非常多,治疗原则是根据神经源性膀胱不同分类进行诊断和治疗。目前可通过尿流动力学、影像尿动力学、神经肌电图方法,确定神经源性膀胱疾病分类,神经源性膀胱的治疗方法具体如下:

1、药物治疗,大部分神经源性膀胱经药物治疗后效果非常不错;

2、生物反馈和电刺激治疗,可用弱电刺激,影响盆底神经排尿和储尿中枢,以达到治疗神经源性膀胱的目的。部分患者治疗电刺激方法,效果也很不错,但需要坚持一段时间后才有效果;

3、药物注射疗法,最常用的是肉毒素注射;

4、骶神经调节治疗,利用膀胱起搏器治疗神经源性膀胱,目前在全国取得近70%的疗效;

5、如以上方法都不能取得很好的效果,可采用膀胱造瘘,或者间歇导尿的方法进行治疗。

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神经源性膀胱有最新治疗方法吗?

神经源性膀胱最新的治疗办法也就是这最近两三年,研制出一种新的治疗神经源性膀胱的手段,叫骶神经的调控治疗。它主要的一个机理就是通过微创的穿刺(类似于心脏起搏器的一个技术),把一根电极穿刺放入患者控制膀胱和尿道的骶神经边上,通过微弱电流刺激,如果是膀胱收缩无力的,通过电流的刺激以后,让膀胱增加收缩力,恢复正常的排尿。如果患者是膀胱过度兴奋,尿频、尿急非常厉害的,它又可以通过一个微频的、低频的刺激以后,让患者的神经镇静、抚平,不要那么兴奋,不要那么敏感,从而可以让患者减少尿频、尿急的次数。骶神经调控技术,对老百姓来讲有个非常亲切的名字,俗称叫膀胱起搏器,这样的病人也比较容易理解。通过这样的刺激以后,让患者能够恢复正常的排尿,改善肾功能,这技术也非常微创,在臀部的后方,只要放入像两枚硬币大小起搏器装置,患者就能够维持排尿正常的功能,而且这样的起搏器能够平均维持5-7年,装了以后,患者平时的日常的生活,行动比如跳舞、买菜、洗澡等等都不受限制。现在越来越多的患者正在接受这样的治疗,全世界的一个范围来讲,目前有20多万的患者正在接受这个新技术的治疗,给神经源性膀胱的患者带来了福音。

语音时长01:49''

吕坚伟上海浦东新区公利医院

2017/10/17收听(14603)

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