郴州市第一人民医院
肝胆外科
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ERCP取石的优点很多,具体如下:
1、无需麻醉、取石快、恢复快,仅作咽部表面麻醉,通过十二指肠镜可以在1小时内取出胆总管内的结石,手术完成后患者即可下床活动,自行步行回病房,第2天可进食,第3天拔出鼻胆管即可出院;
2、手术没有切口,完全通过人体的自然腔道来完成手术;
3、相对于传统手术方式而言,ERCP行胆总管取石无需留置T管,可以减轻患者痛苦,缩短住院时间,节省医疗开支。
ERCP取石的缺点是胆总管内较大结石,如大于2cm的结石,取石比较困难,因为正常人乳头部开口大约是3mm左右,从这么小的切口内取出2cm大小的结石,非常有难度,要做乳头部切开,甚至胆管内碎石。如果进行乳头部切开,切开范围较大,容易导致乳头部括约肌功能失调,导致反流性胆管炎。所以,针对年轻的胆总管结石患者,不主张行ERCP手术治疗;针对老年患者巨大结石可以通过ERCP进行取石治疗。
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ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术,它优点包括:1、ERCP手术最主要的优... 于毅│郴州市第一人民医院 2023/11/18播放(78748)
ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术,它优点包括:
1、ERCP手术最主要的优...
于毅│郴州市第一人民医院
2023/11/18播放(78748)
"ERCP又称为内镜逆行胰胆管造影,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。相比于开放或者腹腔镜手术,ERCP在体表并没有切口,是一种真正意义上的美容手术,而且并不需要长时间放置T管,放置鼻胆管一般可以在3-5天内拔除,具有创伤小、恢复快的特点。不过ERCP也并不是适用于所有类型的胆总管结石,对于胆总管结石数目很多、直径很大,或者同时合并有胆囊结石、肝内胆管结石的患者,ERCP并不能够一期同时治疗。另外,对于部分胆总管结石,有时还需要切开Oddi括约肌,这有可能造成胆汁反流,而胆汁反流就可能引起胆管炎,甚至胆管结石的再次形成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/18收听(36366)
用ERCP来治疗胆总管结石,最大的优势是不用手术,其弊端是具有相应的并发症,具体如下:...
用ERCP来治疗胆总管结石,最大的优势是不用手术,其弊端是具有相应的并发症,具体如下:
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(39803)
ERCP取石是一种微创手术,但任何手术都有一定风险,只是概率大小不同而已。ERCP取石的培训周... 王志敏│浙江省人民医院 2023/02/18播放(50270)
ERCP取石是一种微创手术,但任何手术都有一定风险,只是概率大小不同而已。ERCP取石的培训周...
王志敏│浙江省人民医院
2023/02/18播放(50270)
ERCP技术是比较高端的技术,其治疗费用,以上海地区为例,大部分在3-4万元之间,当然也要根据... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/08/14播放(91700)
ERCP技术是比较高端的技术,其治疗费用,以上海地区为例,大部分在3-4万元之间,当然也要根据...
刘枫│上海市第十人民医院
2023/08/14播放(91700)
ERCP取石也是一种手术,虽然是微创手术,但它也是一种手术。任何手术都有一定风险,只是有概率的... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/09/19播放(97178)
ERCP取石也是一种手术,虽然是微创手术,但它也是一种手术。任何手术都有一定风险,只是有概率的...
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/09/19播放(97178)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术,最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/11/24播放(69548)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术,最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术...
2023/11/24播放(69548)
"ERCP取胆总管石头是否好取,取决于结石的大小、数目以及操作者的熟练程度。如果胆总管结石的数目多、结石直径大,一般取出的过程比较复杂,需要的时间较久,也有可能因为结石过大,无法行碎石而导致取出失败。ERCP取胆总管结石有其优点、缺点,优点即不需要通过手术,即可将胆总管内的结石取出。缺点是需要进行壶腹部括约肌的切开,在切开的过程中有可能导致出血、肠瘘等等,而且将壶腹部的括约肌切开以后,将导致食物有可能反流入胆管,在ERCP术后引起反复发作的胆管炎的可能性。"
2020/05/05收听(21970)
ERCP取石痛苦,大家可以想象一个1.5cm粗的镜子从病人嘴里进去,进行半个小时甚至一个半小时... 侯波│山西省人民医院 2023/07/09播放(99778)
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多数患者的结石在胆囊内生成,造成胆囊结石、胆囊炎长期反复发作,胆囊结石沿着胆囊管掉入胆总管内,... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2023/09/05播放(58422)
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外科行胆总管切开取石手术后会出现结石残留、胆管炎、出血、胆瘘、胆管狭窄等后遗症。但是随着科技发... 朱惠刚│河南省直第三人民医院 2023/04/18播放(52448)
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"ERCP尽管是微创的,但是部分操作还是会引起患者的疼痛,据临床操作所观察到的疼痛程度,患者一般是可以忍受的。目前ERCP整个手术治疗过程当中,有没有使用无痛或者全麻,往往根据医疗机构自身的经验及实际条件开展。不同的单位根据医院的实际情况,开展了无痛ERCP检查。然而国内的实际情况是:大部分医疗机构开展ERCP都是在常规状态下进行操作的。尽管没有进行无痛ERCP的操作,术前会给予相应的止痛、解痉和镇静处理,患者会在非常平稳的状态下接受相应的手术。"
金雷│湖北省第三人民医院
2018/06/15收听(37628)
胆总管结石ERCP取石后近期可能会出现术后急性胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等并发症,需在住院期间... 李景泽│上海市东方医院 2023/10/30播放(88830)
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胆总管取石用微创来处理需要有胆道镜、取石篮这些器材。我们做的时候,首先在肚脐上打个孔作为观察孔... 廖子聪│中山市博爱医院 2023/11/13播放(76638)
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2023/11/13播放(76638)
ERCP是一种微创手术,代表现代微创手术理念的发展趋势,已成为众多胆管、胰腺疾病的首选诊疗方法... 刘群清│湘潭市中心医院 2023/12/06播放(64070)
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刘群清│湘潭市中心医院
2023/12/06播放(64070)
"ERCP胆管取石如果未出现相关并发症,一般术后3-4天即可恢复。如果出现相关并发症,其中最常见胰腺炎,具体的恢复时间需要根据胰腺炎的具体情况,如抽血检查淀粉酶、脂肪酶,同时进行影像学检查,如肝胆CT或者彩超,进一步评估胰腺炎的恢复情况,一般轻症胰腺炎经积极抑制胰酶,对症处理后一周可恢复。但如果有出现其它严重的并发症,如急重症胰腺炎、肠道损伤、反流性胆管炎等,具体恢复情况需要根据病情的严重程度及治疗效果进一步判定。患者ERCP胆管取石后应注意调养、按时作息、适当散步、多喝水,并忌食辛辣、刺激性食物,少吃油腻的食物以及动物内脏,忌饮浓茶、浓咖啡,少喝碳酸饮料,忌烟、酒。"
2020/05/10收听(95552)
"ERCP检查时一般需要患者行静脉全身麻醉,在麻醉苏醒时,患者特别是在拔除胃镜的时候,会出现恶心、呕吐以及难受的情况。对于此类情况一般经拔管后的1-2分钟,患者多会好转,所以对于有梗阻性黄疸或者胆总管结石的患者,应积极考虑行ERCP治疗。ERCP的全称是经内镜逆行性胆胰管造影,对于部分胆总管结石以及黄疸的病人,需要行ERCP检查,其是一种检查方式,也是一种治疗手段。如果对于结石的患者,那么可以经球囊牵拉以及取石钳,把胆总管内的结石取出,并且放置鼻胆管引流肝内聚积的胆汁,一般对于胆管结石以及梗阻性黄疸的治疗有效,另外对于部分不明原因的黄疸病人也需要ERCP的检查,看疾病的性质。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/22收听(92662)
胆总管结石ERCP术后患者恢复时间的长短与其否产生并发症密切相关。如果术后无明显并发症,术后行... 王志敏│浙江省人民医院 2023/03/30播放(60078)
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2023/03/30播放(60078)
ERCP全称是经内镜逆行性胰胆管造影术,是由术者操作十二指肠镜从口腔进入,经食管到胃,经十二指... 唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/17播放(85560)
ERCP全称是经内镜逆行性胰胆管造影术,是由术者操作十二指肠镜从口腔进入,经食管到胃,经十二指...
唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/17播放(85560)
治疗胆总管结石首选ERCP治疗,部分病人会选择外科开腹手术或者腹腔镜下胆总管切开取石术。腹腔镜... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/08/09播放(72402)
治疗胆总管结石首选ERCP治疗,部分病人会选择外科开腹手术或者腹腔镜下胆总管切开取石术。腹腔镜...
2023/08/09播放(72402)
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