惠州市中医医院
心病科
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一日内人的血压在不断波动,绝大多数人清晨血压相对较高,人的血压波动有两个高峰期,一个是清晨,一个是下午,清晨血压时间段对于绝大多数人来说是比较高,并且也较容易出现并发症及心脑血管情况。清晨血压通常是指清晨6点至10点期间,在未服用降压药之前的血压。清晨血压管理不佳会导致较多并发症的出现,具体如下:
1、心脑血管疾病在清晨发病率是其他时间段的4倍;
2、心肌梗死发病高峰期是在觉醒前后4-6个小时左右;
3、脑血管意外的发生的概率在清晨期间也是较其他时间段的4倍;
4、心血管死亡风险在清晨时间段较其他时间段增长70%左右。
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正常情况下血压具有两个峰值,即最高值,第一个峰值在早晨7-9点出现,第二个峰值在下午2-4点出... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/16播放(76922)
正常情况下血压具有两个峰值,即最高值,第一个峰值在早晨7-9点出现,第二个峰值在下午2-4点出...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/16播放(76922)
"血压的变化,每天24个小时会有2个高峰和2个低谷。一般凌晨2点左右是最低点,早晨5、6点左右开始升高,到了上午9点左右达到高峰,然后开始下降;中午1点到第2个低谷开始上升,下午4、5点达到了第2个高峰,这个一般是最高的血压,即早上9点左右和下午4、5点钟为每天血压的最高时段。不过每个人也有一定的差别,有的人只有1个高峰。所以,要找好自己血压变化的规律,在血压升高前服用降压药达到最好的效果,每天定时定期的测量血压,这样才具有对比性。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/29收听(76186)
清晨血压的正常值也是收缩压,在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg,家庭自测血压收缩压在90-134mmHg,舒张压在60-84mmHg。清晨血压,是指清晨醒后一个小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或者动态血压记录的起床后两小时或者是早晨6-10点之间的血压。大量的临床研究证实,清晨时段是心脑血管事件风险发生率最高的时段。因此要重视清晨血压的测量,尽量选用长效的,能24小时平稳降压的降压药。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(10302)
妊娠期血压升高,特别妊娠20周后血压升高,考虑是妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病,对孕妇和胎... 梁敏洪│中山市博爱医院 2023/08/28播放(94920)
妊娠期血压升高,特别妊娠20周后血压升高,考虑是妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病,对孕妇和胎...
梁敏洪│中山市博爱医院
2023/08/28播放(94920)
"少量饮酒对血压危害不大,但是经常酗酒对于血压的影响非常大,这样可能会导致血压难以控制,或者引起血压的大起大落。所以对于高血压患者而言,生活方式上倡导是戒烟、限酒,可以少量饮酒,但是如果每天饮用白酒五两以上,啤酒三瓶以上,这样的酒精饮入量可能会对身体产生影响,尤其是对于高血压患者而言,可能会引起血压控制不佳。长期血压控制不佳就会引起心血管疾病,最典型的就是脑梗塞、脑出血、主动脉夹层、急性心力衰竭、左心室肥厚以及肾功能的下降,每个疾病对于患者而言,都存在很大的风险性。所以为了长期身体的健康,每日可以饮用一点酒,因为在治疗疾病的同时,要保证生活的质量,但是如果每天酗酒,这是一个非常不好的生活习惯,可能会导致酒精性脂肪肝或者消化道疾病。对于高血压患者而言,把血压控制下来是最重要的核心目的,需要按时、按量服用药物,定期复诊了解血压控制的情况,以及是否存在药物的不良反应。通过药物方案的调整,务必将血压降到140\/90mmHg以下,这是一个安全范围,有利于长期身体健康。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(42553)
孕妇血压的正常值与在未孕状态时是一样的,... 毛滢│北京医院 2023/12/19播放(28815)
孕妇血压的正常值与在未孕状态时是一样的,...
毛滢│北京医院
2023/12/19播放(28815)
正常、健康的成年人清晨血压范围应该在90/60-120/80mmHg。如果血压在此区间范围之内... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/18播放(67200)
正常、健康的成年人清晨血压范围应该在90/60-120/80mmHg。如果血压在此区间范围之内...
2023/11/18播放(67200)
"肾上腺的病变可以导致血压的升高,属于继发性高血压的范畴,比如肾上腺的嗜铬细胞瘤可以造成儿茶酚胺的突然大量分泌,引起血压的骤然升高和心跳的严重过速。对于这种情况的发生,具体如下:第一、可以引起血压的剧烈波动,会增加脑出血等高血压并发症的发生风险。第二、肾上腺的原发性醛固酮增多症,也是因为肾上腺的病变,而导致的继发性血压升高,患者的血压升高一般比较顽固,很难得到有效的控制。第三、长期的血压升高会造成动脉硬化的并发症出现,肾上腺的皮质醇增多症也会造成顽固性的血压升高,以上这些都是肾上腺的病变导致的血压升高。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/16收听(30864)
"血压下降之后,要根据血压偏低的具体数值、全身状况、病情急缓程度等方面选择升高血压的方法:1、对于急性心力衰竭,尤其是心脏泵衰竭所导致的低血压,需要使用作用较强的升压药物,经常选择多巴胺静脉点滴或者微量泵输入。2、 对于失血过多所导致的低血压,比如重症外伤所引起的血液丢失过多或者贫血所导致的血液生成不足,需要采用大量补液的办法,经常选择输入全血或者血浆,紧急情况下也可以选择706代血浆等扩血管药物来进行替代治疗。3、如果是体格发育较差或者是偏于瘦弱所导致的低血压,还需要通过加强营养,进行户外体育运动等方式来改变低血压的状态。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/28收听(24686)
"引起血压突然升高的原因,主要有以下几种:1、嗜铬细胞瘤,这类病人在一些诱发因素的作用下,可以出现血压突然升高。最常见的诱发因素是情绪激动、体位改变、大便、小便、吸烟等,能够促进儿茶酚胺大量分泌,引起血管强烈收缩血压突然升高。2、突然停药,最常见的是高血压患者,在规律服用降压药物的过程中突然停药,从而引起血压反弹升高,所以高血压患者一般强调终生规律服药。3、不健康的生活方式,主要见于高血压的患者由于过度紧张、焦虑、熬夜等因素,使原本控制良好的血压出现突然的升高。改变作息规律,经常锻炼身体,降低精神压力有助于血压的良好控制。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(71860)
患者如果血压忽然升高,有可能是发生了急性的脑出血或脑梗死。一些焦虑症、心脏神经症的患者,也会出现血压的忽然升高。有一些患者,有可能是由于存在嗜铬细胞瘤,或原发性醛固酮增多症。这样的患者,也会出现血压的忽然升高,甚至还会伴有心悸、心慌、胸闷、胸痛这些不适的症状。必要的时候,建议患者可以结合检查一下高血压的继发性因素,比如可以做肾血管的彩超、肾上腺以及头部的CT检查,还可以做高血压六项的抽血化验检查以及动态血压的监测,来评估一下24小时整体的血压波动情况,有助于查明导致血压忽然升高的原因。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(77960)
"血压是血液对血管壁的压力,好比水管中的水,对水管壁的压力,血压升高分有生理性升高和病理性升高。生理性升高的原因,一、有效循环血容量增多,即血液增多,自然对血管壁的压力会增大。二、心脏的每搏输出量增高,心脏的射血增多,血流速度加快,自然对血管压力也加大。三、血管壁的狭窄,如粥样动脉硬化时,血管壁狭窄,血液对血管壁压力增大,血压上升。病理性升高的原因有很多,但基本上都是影响生理功能的基础上导致的,如高盐摄食导致血液渗透压升高,尿量减少,进而导致血容量升高,使血压上升;遗传因素也占有一定比例,先天性的血管狭窄,自然会导致血压升高等。"
2019/07/30收听(80980)
血压突然升高的可能分为两种情况,一种就是健康人,既往血压都正常,近期血压突然升高。这种情况下,... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/24播放(42584)
血压突然升高的可能分为两种情况,一种就是健康人,既往血压都正常,近期血压突然升高。这种情况下,...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/24播放(42584)
"血压突然升高有可能是患者情绪激动,或者比较巨大的伤心导致这种异常状况的出现。除此之外,像肾上腺占位的患者,也有可能会出现血压忽高忽低;或者突然升高的这种情况,也有可能是由于患者不规律口服降压药物,所导致的异常状况,建议患者可以进一步进行检查,比如可以检查一下高血压六项、肾上腺CT、肾血管彩超,这些检查有助于排除患者是否存在继发性高血压。除此之外,如果患者平日里总是焦虑、睡眠不好,还要结合改善睡眠,改善情绪治疗,这样才可以更好的避免血压突然升高的状况再次发生。建议患者要注意规律服用降压药物,突然停服或者不规律服用,也会导致血压突然升高。"
2019/03/18收听(53194)
"如果患者出现血压忽然升高时,必须应该给血压进行监测,要明确高血压生成的原因,例如忘记服用降压药或者服用降压药的药物剂量不足而引起,应该补服降压药,例如钙离子拮抗剂、ACEI类的药物、ARB类的药物或者β受体阻滞剂,这些药物都是可以补服的。如果患者突然血压升高是属于靶器官受损而引发的,例如患者出现了急性冠脉综合征,或者急性脑卒中而导致的高血压甚至高血压危象,这时必须到医院去进行系统的检查,要明确心、脑、肾等靶器官的受损程度,同时给予降压药行缓慢的降压治疗。另外患者应该给予全程血压、心率、脉搏、动脉血氧饱和度等监测,要使血压平稳的下降,并且要维持重要脏器的供血能力。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(22902)
范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(66874)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/22播放(66874)
突然血压升高有很多原因,比如失眠、情绪波动,或看电视的某些情节导致过度紧张。但引起血压升高的原因,主要是心肌收缩力和血管弹性差,又分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压血压突然升高,跟食盐摄入过度有关,这是一个积累的过程,平时食盐摄入过度,不会引起血压突然升高,但长期保持这样饮食习惯,会由量变引起质变,使血压突然升高。继发性高血压主要跟慢性肾炎和糖尿病有关,慢性肾炎导致的高血压,跟多余钠元素无法及时排出体外有关,突然血压升高说明原发病在进一步恶化。糖尿病会导致微血管病变,如果血管弹性变差会导致血压升高。总之,血压突然升高,说明疾病在加重要及时治疗。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(56418)
如果突然出现血压升高,常见处理方法如下:1、复测血压:明确是否为血压高,复测时需... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/04播放(66748)
如果突然出现血压升高,常见处理方法如下:
1、复测血压:明确是否为血压高,复测时需...
2023/01/04播放(66748)
"血压突然升高,常见的原因有以下几个方面:一、交感神经兴奋性增强:当过度劳累、运动、情绪激动,或在寒冷的环境中、喝刺激性饮料,比如浓茶、咖啡等,像这些因素都可以引起交感神经的活性增高,儿茶酚胺释放入血增多,导致血压突然升高。二、突然停药:长期、规律服用降压药后突然停药,这种情况由于突然停药,会引起血压的反弹,引起血压的一过性升高。三、老年人高血压:老年人高血压的特点就是血压忽高忽低,这是由于老年人的血压调节功能不稳定所引起。四、合并其他疾病:合并急性的心血管事件,或者是肾功能异常等,当有这些情况时,会引起血压的一过性升高,如急性心梗、脑出血、急性肾功能衰竭等。五、继发性高血压:尤其是嗜铬细胞瘤,会表现为阵发性的血压明显增高,伴有心动过速。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/08/23收听(46210)
"突然血压升高,有可能是因为药物的剂量渐低、自己更改药量,血压控制不好而引起来的。或者因为这段时间过于劳累,甚至剧烈运动,使血压突然升高。另外,可能是因为天气的原因,有时候天气突然变冷,也会让血管收缩,血压会有升高现象。或者失眠、熬夜、休息不过来,也会让血压过高,一定要找主要的原因,针对性治疗把血压控制在正常范围。如果是因为服药所引起来的,一定要根据现在的血压水平,选择合适的药量,不能血压高一次性把血压降下来,机体也不会适应。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(66188)
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