惠州市中医医院
心病科
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高血压目前尚无根治方法，但大规模资料及实验证明，收缩压下降10-20mmHg，舒张压下降5-10mmHg，3-5年内脑血管卒中、心脑血管重点事件和冠心病、心功能衰竭等明显下降。高血压病，血压控制目标原则上是将血压控制在患者最大耐受范围内，通常是收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。对于糖尿病和慢性心功能不全合并高血压病患者，血压控制目标是130/80mmHg以下。
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高血压的降压目标是控制在正常范围内，正常范围的血压是小于140/90mmHg，越小越好，但是低压不能够小于60mmHg，高压不能小于90mmHg。如果是高血压合并有慢性肾脏疾病，或者合并有糖尿病，血压应该控制得更严格，应该小于130/80mmHg，因为在这个范围内的血压对于肾功的影响是最小的，尤其是糖尿病合并高血压的患者，肾功能损伤都比较严重。此时如果血压能够控制的很好，可以延缓这一病变的进展。降压目标一定要平稳，不可使血压忽高忽低，一定要规律的服用降压药物，使血压长期处于一个平稳状态，对身体是最好的。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/22收听(17958)
"对于高血压的防治，主要是从生活方式上进行干预改善，尤其对于父母都有高血压的患者，自身发生高血压的概率高达46%，一定要加强防治，比如在饮食当中，首先要注意低钠盐饮食，每日应当将食盐的摄入总量控制在6g以下。要增加钾的摄入量，因为有研究显示，钾的摄入量越多，血压越容易更加平稳。还要注意在饮食当中，对于不饱和脂肪酸的摄入一定要减少，因为有研究显示，饮食中饱和脂肪酸或者饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸比值较高，也会升高血压。对于长期饮酒的人，相对更加容易出现收缩压升高的情况。平日里还要尽可能的保持心情愉悦，多放松心情，也有助于降低血压，维持血压的稳定。还要注意戒烟、减肥、运动，才有助于防治高血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(42040)
"高血压的防治主要是控制不良的生活习惯，比如控制好体重、戒烟、限制酒精的摄入、低盐低脂肪饮食、不要久坐、坚持规律的运动、放松情绪、不要过度紧张，这些都是防治的因素。如果患者出现高血压以后，则要积极进行治疗，在上述不良生活方式控制的基础上，选择药物将血压控制良好，推荐将血压控制在140\/90mmHg以下。如果年轻的患者或者合并糖尿病、肾功能不全的患者，可以将血压控制在130\/80mmHg以下。有些年轻的患者可能存在继发性高血压的因素，比如肾功能不全、肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤等，则要积极的通过病因进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/27收听(47846)
"高血压作为患病率非常高的慢性病之一，一定要注意防治，防治中更为重要的是预防，预防措施通常有以下几点：1、定期测量血压：尤其是没有任何症状的人群也应当注意在体检时测量血压，目的是为了早期发现高血压，毕竟高血压在早期症状较为隐匿，而简单地测量血压就可以发现。2、饮食上：要做到低盐饮食。3、规律的作息：改善睡眠，而且还要减轻心理的压力。在高血压的治疗上，主要采用的是药物治疗，常用的降压药物分为五大类，分别是钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂和利尿剂。一旦明确诊断高血压，需要在医生的指导下进行血压药物的使用，在使用过程中还要监测血压，定期门诊随诊。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/30收听(34272)
"高血压患者的防治应该注重以下内容。生活方式的干预，要减轻体重，将BMI指数尽可能的控制在24以下。其中，降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常及左心室肥厚均是有益的。另外，减少钠盐的摄入也是非常重要的，膳食中的钠盐80%来自于食用的盐和各种腌制食品。所以，应减少烹饪的用盐以及少饮食腌制食品，每人每日的食盐量应该小于6g。应补充钾盐，每日应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果。减少脂肪的摄入，减少食用油的摄入，少吃或者是不吃肥肉以及动物的内脏。另外，应该积极地戒烟限酒，增加活动以及减少精神的压力。一旦患有高血压应该就应该进行积极的药物治疗，药物是应该长期以及规律的服用，不应该间断地服用，不能因为血压它正常了就不吃降压药了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/24收听(36906)
"高血压的防治是影响到我国总体健康水平的重要问题，对于高血压的防治，非常重要的是生活方式的改善，应该积极的进行生活方式的改善、减轻体重、体育锻炼、戒烟、限酒、积极的进行体检，了解自身的血压水平，同时限制钠、盐的过多摄入。对于高血压的防治，这些手段都非常重要。如果发现了血压的升高，需要进行相应的靶器官检查，了解高血压的分级和危险分层，从而预测心脑血管事件的发生风险，选择合理的治疗手段。如果高血压合并了心脑血管疾病，就属于高危的人群，需要积极的控制血压，同时积极的治疗其他伴发疾病。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(40098)
"高血压的防治分为以下两个方面：第一、应当从生活方式入手，健康教育很重要，应当让高血压的患者知道高血压的危害，同时在生活方式上应做到低盐饮食，过多氯化钠的摄入会影响到血压。高血压的病人还应当改善情绪与心理，避免紧张、焦虑、规律的睡眠，这些都会有助于维持血压的稳定性。第二、要进行药物治疗，高血压病人的规范药物治疗有助于血压尽早达标，减少靶器官的损害，还要做到规律的门诊随诊。只有做到生活方式的改善与药物治疗的配合，才能够更好的帮助高血压的病人达到康复状态，而且也有助于维持血压的平稳。"
2021/01/18收听(50702)
高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压根据血压升高水平，分为1级高血压，也就是轻度高血压；2级高血压，即中度高血压；3级高血压，即重度高血压。根据血压水平，心血管危险因素，是否有心脑肾靶器官损害，临床并发症以及糖尿病等进行心血管风险分层，分为低危、中危、高危、很高危4个层次。原发性高血压在改善生活方式的基础上，应用降压药控制血压达标，可降低靶器官的损害以及心血管并发症和死亡风险。因此原发性高血压患者应把血压控制在140／90mmHg以下，高危患者血压应控制在130／80mmHg以下。继发性高血压是在原发病基础上继发的血压升高，只要原发病改善，血压也会随之下降或恢复正常，因此对原发病的治疗更为重要。
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/04/07收听(42424)
"做好高血压的防治，首先在饮食方面一定要注意低盐、低脂饮食，避免暴饮暴食，严格限制盐的摄入量，每天控制在3g以内，适当的多吃含钾离子、钙离子丰富的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，主食适当的多吃豆制品以及含粗纤维比较多的食物。平时应该注重加强身体锻炼，参加户外运动，可以选择慢跑、快走、游泳、骑自行车、打太极拳等，长期锻炼有利于促进血液循环，改善血管弹性。要注意戒烟限酒，避免熬夜，养成良好的作息习惯，还要保持好的心情，避免紧张、焦虑、情绪的波动。控制危险因素，比如糖尿病、高脂血症、肥胖，一定要将指标控制正常。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(50056)
高血压是一种多基因遗传的疾病，是由基因和环境共同造成的。如果在没有发生高血压之前进行一些相应的... 贺丹│河北医科大学第二医院 2023/08/10播放(67114)
高血压是一种多基因遗传的疾病，是由基因和环境共同造成的。如果在没有发生高血压之前进行一些相应的...
贺丹│河北医科大学第二医院
2023/08/10播放(67114)
"高血压的诊断一旦成立就需要开始治疗和干预，高血压的治疗包括两大方面，一方面是生活方式的干预，改善生活方式是治疗很多慢性疾病的基础，因为高血压有很多的原因，其中一大部分的原因就是饮食不规律、缺乏运动、肥胖、抽烟喝酒这些不良生活习惯，改善了这些不良生活习惯，血压就能处于一个比较好的、平稳的状态，控制血压也显得相对的简单。在一些早期刚发现的高血压的患者，在一些血压升高不太厉害的患者，可能改善生活方式，血压就能回到正常范围，这时候不需要通过药物调整。但大部分的患者，发现血压高的时候时间比较长，或者是血压升高非常明显，这时候除了改善生活方式，还需要配合药物的治疗。有的患者本身已经合并了基础的内科疾病，比如说冠心病、脑血栓、糖尿病等等，那么这些患者除了关注血压本身以外，也要关注其它疾病对身体的损害。综合这些原因就需要很早，即一旦诊断高血压就必须开始服药，而且降压的目标也要比健康人、比单纯高血压的患者要降得更低一点。所以高血压的降压时间、启动降压的时间点，要根据患者的不同情况来决定。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/01收听(68732)
高血压的降压目标对于一般人群高血压降到140/90mmHg以下。对于老年人特别是80岁以上的老年人，降压目标可以放宽至150/90mmHg，如果患者能够耐受，可以继续降到140/90mmHg以下。对于糖尿病患者降压目标要求严格，要降到130/80mmHg以下。对于妊高征患者要求降到150/100mmHg以下就可以，如果有慢性肾病伴蛋白尿的患者，也要求降到130/80mmHg以下。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(32346)
"腹型肥胖是高血压患者的危险因素之一，对于高血压的患者，男性最好可以将腰围控制在85cm以下，女性最好可以将腰围控制在80cm以下，相对而言是最为安全、健康的。如果男性患者的腰围大于等于90cm，或者女性的腰围大于等于85cm，这种情况患者的血压不太容易降的比较平稳，或者更加容易形成血压异常升高的情况，也容易加速动脉粥样硬化的进展。建议患者最好可以将体质指数，也就是常说的BMI，尽量控制在小于24kg\/㎡以下，相对是最为受益的。"
2019/05/29收听(88734)
"高血压的降压目标是将血压控制在120\/80mmHg以下，至少应控制在140\/90mmHg以下。但是对于老年患者尤其是80岁以上的老年患者，收缩压控制于150mmHg以下即可。但如果可耐受可降至140mmHg以下。但不能过度的追求降低收缩压，因为老年人的高血压特点是脉压差大，过度地降低收缩压，也可降低舒张压。当舒张压低于60mmHg以下时，则会减少降低收缩压而带来的好处。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭的患者目标的降压是降至130\/80mmHg以下。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/15收听(39782)
"高血压的防治方法，主要指生活方式干预即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯，它不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管风险。具体内容如下：一、减少钠盐摄入，所有高血压患者均应采取各种措施减少钠盐摄入，并增加食物中钾盐的摄入量。二、控制体重，最主要的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。三、不吸烟，吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一，吸烟还能导致血管内皮损伤，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒，长期大量饮酒可以导致血压升高，限制饮酒则可以显著降低血压的发病风险。五、体育运动。六、减轻精神压力，保持心理平衡。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/04/08收听(50184)
"防治高血压要明确是否有家族史，如果有家族史则下一代发生高血压的可能性比较大。遗传因素是无法避免的，但可以通过以下几方面来控制：1、保持良好的情绪，所谓良好的情绪就是避免紧张、焦虑和易怒，因为情绪变化对于血压的影响很大，情绪变化会引起血压升高。2、控制体重、避免肥胖，肥胖容易引起血压升高，还容易引起血糖升高，所以有高血压病家族史的患者，其体重一定要控制在正常范围之内。3、按时作息、戒酒，不规律的生活方式，如熬夜、酗酒都容易引起血压升高。4、适当运动、避免久坐，适当运动可以改善心脏功能，有助于防治高血压。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(63092)
高血压防治误区如下：1、部分患者认为高血压无较大影响，或认为血压应快速降低，且越... 陈杭英│华润武钢总医院 2023/11/14播放(92032)
高血压防治误区如下：
1、部分患者认为高血压无较大影响，或认为血压应快速降低，且越...
陈杭英│华润武钢总医院
2023/11/14播放(92032)
高血压防治的食物有很多种，例如杂粮，像燕麦、荞麦、紫米、藜麦，都有降压的作用。还有一些富含钾离子的豆类食品，也有明显的降压作用，比如黄豆、赤小豆、黑豆、绿豆、毛豆等。禽肉类如鸭肉、鸡肉、鹅肉，也有降压的辅助作用。鱼虾类如虾、鲈鱼、黄花鱼、带鱼、三文鱼，也可起到降压的作用。另外，低脂、脱脂的奶制品也有降压的辅助功效。所以，以上的这些食物均可作为防治高血压的食品。
2020/05/27收听(50986)
秋季高血压的防治有自身特点，秋天时早晚凉而中午的气温升高，患者要适当的增减衣物，以防止因为气温的改变而导致感冒等发生，因为感染是可以使血压出现波动的。再有秋季瓜果、蔬菜较多，这时的季节应该多吃富含钾离子的水果和蔬菜，如山楂、西瓜、西柚、甘蓝、芥蓝、南瓜等，这类水果、蔬菜有辅助降压的作用。高血压的防治最为重要的一点，就是一定要按时遵医嘱服用降压药物，定期的测量血压，如果有不适要及时就诊。
2020/05/29收听(25076)
"高血压患者降压的目标为小于等于140\/90mmHg，但伴不同临床症状的特殊人群，其降压目标水平应有所不同：1、高血压合并心力衰竭时，其血压控制的目标水平为小于等于130\/80mmHg，优先考虑应用ACEI类或ARB、β受体阻滞剂和利尿剂。2、高血压合并冠心病的患者降压的目标水平小于等于130\/80mmHg，优先考虑应用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。3、高血压合并糖尿病患者，其降压的目标水平是小于等于130\/80mmHg，优先应用阻断RAAS系统的药物，如ARB类或ACEI类，也可应用利尿剂或钙离子拮抗剂。4、高血压合并肾损害患者，目标血压需要降至130\/80mmHg，优先考虑的药物是ACEI 、ARB和钙离子拮抗剂。5、老年高血压患者，降压水平目标是小于等于150\/90mmHg。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/12/10收听(66476)
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