湖南中医药大学第二附属医院
心血管病科
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血压形成的机制临床上不是很清楚，还是研究的过程。但是，如果发现血压高，要区别对待。血压只是轻度增高，按血压分级收缩压是140-160mmHg，舒张压是90-100mmHg，属于轻度的增高，即1级高血压，可以通过改善饮食、增强锻炼、调节生活方式，患者的血压经过一段时间以后就能够降下来。但是，如果到了2级高血压，如160-180mmHg收缩压，舒张压100-110mmHg，患者又有症状，通过饮食、通过运动、通过生活方式的改变，不能降血压，建议患者服用比较常规的降压药物，通过药物降压。
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有效的血压管理包括两个方面，一是生活方式的干预，二是药物治疗。生活方式的干预是降低血压，基本治疗也是需要长期坚持的治疗，生活方式的干预包括饮食调整、运动，保持规律的作息习惯，良好的心态，定期监测血压。其中生活方式饮食方面的调整，首先是低盐、低脂饮食，低盐饮食的标准是每天每人不超过6g食用盐，饮食结构要平衡，适当增加膳食纤维、蔬菜、水果的摄入量，减少油脂类的摄入。其次，运动建议每周不小于五天，每天维持在30-60分钟，能微微出汗，中等强度的运动最为适合，肥胖的患者需要减重，吸烟的患者需要戒烟。再次，要养成规律测量血压的习惯，建议血压稳定每周也要测量2-3天，血压不稳定应该每天进行测量，并且把血压记录下来。血压如果经过上述的生活方式干预三个月以上仍然不能达标，不能低于140/90mmHg，应该积极的给予药物治疗，药物治疗应该在医生的建议下规范的进行治疗，这样双管齐下的治疗才是降血压最有效的方法。
张妮│北京医院
2020/04/19收听(45839)
"降血压主要有两种方式，具体分析如下：一、一般治疗：包括积极调整工作方式，即工作中不要紧张、作息规律、定期运动，坚持低盐低脂饮食。二、药物治疗：如果血压还是高，可以采取药物治疗，目前常用药物有以下几种：1、钙离子拮抗剂：常用的包括苯磺酸氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等。2、血管紧张素转换酶抑制剂：即普利类药物，如依那普利。3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：即ARB类药物，常见的是沙坦类药物，如氯沙坦、缬沙坦等等。4、利尿剂：常用的有吲达帕胺。5、β受体阻滞剂：常用的有美托洛尔和比索洛尔等。所以，高血压可以通过以上的方式进行降压治疗。"
张文才│郑州大学第一附属医院
2021/07/12收听(50138)
在降血压方面，药物降血压最好。对于高血压患者而言，无论采取何种方式降低血压，基础是改善生活方式... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/16播放(77892)
在降血压方面，药物降血压最好。对于高血压患者而言，无论采取何种方式降低血压，基础是改善生活方式...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/16播放(77892)
"降血压主要包括二个方法：一是改善生活方式；二是药物治疗。改善生活方式包括低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保证良好的情绪与睡眠，适量运动，控制体重等。其中低盐饮食尤为重要，高血压患者每日钠盐的摄入量不宜超过3克，因为钠的摄入量与血压水平呈明显的正相关。在药物治疗方面，常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类、ARB类以及利尿剂。要注意监测血压，根据血压的水平来调整降压药物的剂量，把血压控制在合理的范围内。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/03收听(91987)
"对于降血压有效的方法,主要是看高血压的原因是什么.高血压的病因有可能是血管的硬化所造成，还有是由于嗜铬细胞瘤或者是其他的疾病所引起的高血压等。这几种都是可以通过药物来控制治疗，但是又各有不同。如果是由于血管硬化所造成的高血压，像这种情况应该减轻前负荷和后负荷，一般情况下可以选用的高血压药物种类有很多。如果是由于嗜铬细胞瘤所造成的，就要去做手术来切除治疗。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(76882)
怎么降血压是高血压朋友最关注的问题。首先要认清高血压的原因是什么，找到病因，才好进一步控制血压... 唐昱│江西省人民医院 2019/02/02播放(58376)
怎么降血压是高血压朋友最关注的问题。首先要认清高血压的原因是什么，找到病因，才好进一步控制血压...
唐昱│江西省人民医院
2019/02/02播放(58376)
最有效的降压方式是通过治疗性生活方式干预和协同药物一起控制。饮食上要清淡饮食，减少钠盐摄入，减少油脂摄入，多吃蔬菜，高纤维膳食和优质蛋白，补充钙钾，戒烟戒酒。很多新鲜蔬菜如芹菜、菠菜、西兰花、洋葱等都有辅助降压的功效，同时要控制血脂，多用橄榄油或玉米胚芽油，多吃水果，规律运动。药物上要根据血压分级来判断，高血压一级通过饮食、运动控制不佳的可以开始药物治疗；2-3直接加降压药。降压药有五大类，ACEI、ARB、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(33237)
降血压的方法包括生活方式的调整，以及服用降压药物，继发性高血压患者需采用特殊手术治疗。具体如下... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/10播放(95843)
降血压的方法包括生活方式的调整，以及服用降压药物，继发性高血压患者需采用特殊手术治疗。具体如下...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/10播放(95843)
关于血压的控制其实很简单，只需要做好两个方面的工作。1、很多朋友会误认为即用药物... 石文海│成都市第六人民医院 2018/09/27播放(57948)
关于血压的控制其实很简单，只需要做好两个方面的工作。
1、很多朋友会误认为即用药物...
石文海│成都市第六人民医院
2018/09/27播放(57948)
"如果想要快速降低血压，建议可以舌下含服卡托普利或者静点硝普钠、乌拉地尔，这类药物有助于快速的降低血压，但是不要将血压降的速度过快，反而会使脏器灌注不足，出现恶性事件。当血压升高的时候，可以先口服长效制剂的降压药物，同时静点硝普钠或者乌拉地尔等药物，因为这类药物停药之后血压有可能就会出现反弹，先吃上长效制剂，等长效制剂起作用，再逐渐的停用乌拉地尔或者硝普钠。对于服用一种降压药物效果不佳的时候，还可以进行联合用药，也可以在血压比较高的时候静推呋塞米这类的药物，有助于降低血压，同时还可以改善头胀的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/03收听(79814)
"首先不可以盲目进行降血压，需要先查明引起高血压的病因。若是继发性的高血压，例如肾脏疾病或者内分泌疾病引起的血压升高，此时应该针对原发病进行治疗。但若是原发性高血压需要通过饮食调理以及药物来控制血压，饮食上要尽量保持低盐、低脂饮食，可以每天多吃些新鲜蔬菜和水果，但要尽量少吃动物内脏或肥肉等脂肪含量较高的食物，还需戒烟酒，并保持适量的体育运动以及健康的精神状态。同时在血压持续升高，并且通过生活及饮食调理没有改善的患者，需在医师指导下应用降压药物来控制血压的。"
2019/06/24收听(61937)
当出现血压突然明显升高，并且伴有头晕、头痛的表现时，需要马上降压，防止因血压升高而对靶器官造成... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(55183)
当出现血压突然明显升高，并且伴有头晕、头痛的表现时，需要马上降压，防止因血压升高而对靶器官造成...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(55183)
"高血压指的是不同时间内3次以上，测量所得收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg。高血压的危害主要在于引起心脑血管不良事件的发生，例如脑卒中、冠心病、心肌梗死等，是现代社会一种普遍发生的流行性疾病。为了延缓或杜绝心脑血管不良事件的发生，需要进行综合治疗高血压，把血压控制在正常的范围内。主要有以下几点：一、饮食控制，包括低钠饮食，每日摄盐少于6克，进食含钾丰富的食物，进食含钙丰富的食物。二、运动锻炼，坚持有氧运动，每周最少3次，每次最少30分钟以上。三、控制体重，对于肥胖或超重的人群，要把体重降至正常范围内。四、减缓工作压力，保持良好的心态。五、药物治疗，包括五大类常用的降血压药物。相信通过以上综合治疗，血压能够控制在合适的范围内。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/04收听(42897)
"降血压的治疗是一种综合治疗，主要包括生活方式干预、病因学治疗以及降压药物的选择。一旦诊断为高血压，在生活上需要戒烟，同时减少情绪上的波动，在饮食上需要减少高油脂以及高盐分食物的摄入。在病因上首先需要对内分泌以及大动脉狭窄程度进行判断，如果为继发性疾病所导致的高血压，则需要针对病因进行相应治疗。如果检查结果没有明显的继发因素，要考虑原发性高血压，需要使用降压药物进行治疗，在治疗药物选择当中，以钙离子拮抗剂以及血管紧张素转化酶抑制剂为最常见的类型，主要特点为价格便宜，同时有效性明显，但降压药物具有一定的危险性，需要在医生指导下选用。"
2019/05/05收听(68828)
"将血压的方式可以分为两种：第一、药物治疗，主要的是降血压药物有贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦、氢氯噻嗪、吲达帕胺、琥珀酸美托洛尔缓释片、哌唑嗪等，这些药物在一般的药方都能买到，但仍然要根据不同的情况来给药。例如根据血压的具体情况以及合理的临床疾病个体化用药，对于严重的高血压可以静脉使用药物等。第二、改变不良的生活习惯，低盐饮食，每天的摄盐量不能超过6g。平时饮食适当吃青菜，如黄瓜、冬瓜、苦瓜、黑木耳等，戒烟、戒酒，放松身心不熬夜，适当运动，保持体重等。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/06收听(21777)
对于血压的快速降低，主要手段包括口服药物以及静脉输液治疗两种。口服药物的选择，通常选用卡托普利作为快速降压的药物，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，为短效降压药物。使用舌下含服的手段可以使血压比较快速的降低，药物使用四小时后可以再次使用。对于血压非常高的情况需要到急诊室静脉输注扩张血管药物，进行紧急降压治疗，包括异舒吉、α受体阻滞剂、乌拉地尔、硝普钠等药物。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/10收听(36888)
"降血压分为两个方面：一、改善生活方式，改善生活方式主要低盐饮食，食盐越多，越容易引起高血压，尤其是对于盐敏感型的人更容易发生高血压。另外降低体重，肥胖和高血压是正相关，适当的体育活动也可以降低血压。二、降血压主要还是要药物降压，根据血压的情况不同可以选择不同的降压药。常用的降压药分为六大类，利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、α受体阻断剂，还有一些复方制剂。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(86208)
"可以通过很多种方式实现血压的下降，具体如下：1、积极的改善生活方式，如低盐、低脂饮食，吃东西清淡，油脂的东西少一点，戒烟、戒酒，适当的运动，适当减肥，保持乐观的心态，早休息。2、可以通过降压药物降压，根据患者血压的水平、高血压的危险分层选择单药治疗或者联合降压方案，进行血压的管理，临床上常用的降压药物有五大类，这五大类均可使用。3、如果经过上述方式均无法使血压达标，还可以考虑第三种方式，即手术的方式，经肾动脉交感消融术也可以有效的降低血压，但是临床的广泛运用还存在一定的争议性。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/21收听(81445)
在日常吃的新鲜蔬菜、水果、蛋、奶 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(63595)
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(63595)
降血压的方法，包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗又分五大类，原则上老年人一般都用钙拮抗剂和利尿... 丁荣晶│北京大学人民医院 2017/03/14播放(99503)
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丁荣晶│北京大学人民医院
2017/03/14播放(99503)
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