浙江省立同德医院
肝胆外科
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胆结石手术是非常成熟的手术，最主要的后遗症是胆囊切除术后综合征，这样的综合征表现可能是间歇性的上腹部、心前区的疼痛，甚至疼痛会比较剧烈，但是又可以自行缓解，化验、查B超没有发现明显的异常，部分患者可以出现腹泻。所谓的胆囊切除术后综合征，是胆结石手术以后最常见的后遗症，50%人会或多或少的出现，但确实有少数人长期存在，甚至终身存在。
所以胆囊切除也不是没有任何不良后果的手术，在少数病人确实有一定后遗症。保胆取石手术后有一定的适应人群，可保留胆囊的功能，如果又解决结石复发的问题，也可以避免后遗症。
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"胆囊切除以后，胆囊作为储存胆汁的仓库没有了，胆汁持续24小时会直接进入十二指肠，有些患者会出现大便次数增多，严重的会出现腹泻的症状，特别是进食大量的油腻食物以及饱餐以后会出现。多数患者几个月之后会有所缓解，一般肠道黏膜适应以后就好了。也有一部分患者胆囊切除数周、数月之后，会出现不同程度的腹痛、腹胀、右侧腹部不适等症状，一般考虑是胆囊术后综合征。小部分患者会出现比较严重的症状，有胆道的感染，需要手术处理，多数患者会自愈，部分患者用药处理就可以。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/24收听(91012)
"胆囊结石这种疾病最主要的治疗手段是选择手术，可以选择硬膜外麻醉或者全身麻醉下手术操作将胆囊切除，手术都有可能会出现一些并发症或者是后遗症，最常见的就是腹腔粘连，因为胆囊结石通常会合并胆囊炎，尤其是病史比较长，反复的发作会导致局部黏连，那么在手术以后，也有一些病人还容易诱发肠梗阻的发生。另外就是术中如果涉及到胆道探查、胆总管切开，那么在手术以后还有可能会发生胆管的狭窄，甚至出现术后的梗阻性黄疸，另外手术以后也有一些病人容易出现继发的腹腔、盆腔的脓肿的形成，也需要积极的选择抗感染治疗，同时也要注意监测相关化验指标的变化。另外开腹的手术、感染性的手术，常见的并发症就是手术以后切口的感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/29收听(15742)
"胆囊切除手术的后遗症最常见的是隐痛、消化不良、腹泻，甚至腹胀等。这些后遗症过去认为跟开刀有关系，但现在的研究发现最关键的是手术时机。很多病人都是出现了并发症才进行手术，比如胆囊已经烂的一塌糊涂，再去手术。还有的是已经出现了黄疸，胆总管也受到了影响，再去开刀；有的已经出现胰腺炎才去开刀，这时候即便把胆囊拿掉，由于炎症比较重，已经波及到胰腺、胆总管，容易引起粘连等，因此手术后或多或少会留下后遗症。所以，胆囊手术本身不会引起后遗症，关键是手术时机非常重要。因此主张胆囊结石的手术应该尽早，而不是拖延时间。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(67228)
胆结石术后多数人没有明显后遗症，胆囊切除之后，患者疼痛就会缓解，可以恢复正常的饮食。少数患者胆... 都海明│河北医科大学第二医院 2023/05/26播放(72144)
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都海明│河北医科大学第二医院
2023/05/26播放(72144)
胆囊结石手术的后遗症，除了心理方面让患者觉得自己少了一个器官，其真正对患者的影响主要如下： 耿文茂│山东省立医院 2023/01/13播放(59556)
胆囊结石手术的后遗症，除了心理方面让患者觉得自己少了一个器官，其真正对患者的影响主要如下：
耿文茂│山东省立医院
2023/01/13播放(59556)
胆结石手术根据手术方式、结石部位可能会出现以下后遗症：1、胆囊结石：如果在腹腔镜... 梁荔│山东省立第三医院 2023/06/11播放(79424)
胆结石手术根据手术方式、结石部位可能会出现以下后遗症：
1、胆囊结石：如果在腹腔镜...
梁荔│山东省立第三医院
2023/06/11播放(79424)
胆结石患者需要进行手术治疗，通常手术方式是胆囊切除、T管外引流、胆总管探查还有部分肝脏切除。胆... 焦志凯│河北医科大学第四医院 2023/05/16播放(69496)
胆结石患者需要进行手术治疗，通常手术方式是胆囊切除、T管外引流、胆总管探查还有部分肝脏切除。胆...
焦志凯│河北医科大学第四医院
2023/05/16播放(69496)
胆结石术后的后遗症，其实就是手术相关的并发症或者是术后出现的症状。术后并发症，因为本身手术也有... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/03播放(89640)
胆结石术后的后遗症，其实就是手术相关的并发症或者是术后出现的症状。术后并发症，因为本身手术也有...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/03播放(89640)
"胆结石手术后遗症：一、腹腔的出血、腹腔的粘连以及邻近器官的损伤，容易并发肠梗阻。二、患者手术后丧失了胆囊器官之后，胆总管会替代胆囊一部分功能，如果代偿不完全就会发生相应的临床症状。三、麻醉后出现的并发症。四、胆囊切除术后胆汁的肝肠循环次数比平时增加，患者体内没有足够浓度的胆汁酸来帮助消化食物，进而引起腹胀、腹痛以及腹泻等。五、术后切口的疼痛，尤其是感染症状比较严重的患者。有一小部分患者容易出现胆管继发的狭窄，继而出现黄疸，所以在术中医生应该仔细操作。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(33790)
胆结石手术后的注意事项如下：1、饮食调理：腹腔镜胆囊切除的手术时间较短，且创伤较... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/31播放(82940)
胆结石手术后的注意事项如下：
1、饮食调理：腹腔镜胆囊切除的手术时间较短，且创伤较...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/31播放(82940)
胆结石患者手术后常见注意事项如下：1、饮食方面：由于胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能... 王东│北京大学人民医院 2023/08/07播放(75074)
胆结石患者手术后常见注意事项如下：
1、饮食方面：由于胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能...
王东│北京大学人民医院
2023/08/07播放(75074)
"胆结石手术后的注意事项，包括并发症的观察、切口护理、饮食调整。手术后首先要经过恢复关，看是否有相关的并发症，如出血、感染、胆瘘等等，要密切观察是否有出现相关症状。切口也要注意是否有红、肿、热、痛的情况，如果有出现感染，需要积极的换药、引流。术后的饮食也要进行调整，先以低脂肪、低胆固醇、清淡的食物为主，待消化功能逐步恢复好，再适当添加高蛋白的饮食，并逐步的恢复正常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/10收听(75798)
"胆石症，一般手术要把胆结石，胆囊内的结石，或者胆管内的结石取出来，以达到治愈的目的，但是术后也可能会出现一些并发症，在我们临床实践当中常出现的并发症，首先比如胆汁过多引起的胆汁反流性胃炎，患者在切除胆囊以后，胆道内的胆汁出现逆流现象概率非常大，比如说反酸、烧心，所以有相当一段时间可能会困扰患者。还有做完胆囊手术以后，我们发现肠癌的发病率增高了，因为由胆汁里出来的胆汁酸没有胆囊的存储以后，它在肝脏和肠道之间的循环就会加快，导致一些刺激的胆汁酸在肠道内增加，它的代谢产物致癌，所以患者得肠癌的概率就明显增多。还有一些患者在切除胆囊以后，在胆管内还容易继发结石的形成，另外在术后的损伤，造成胆管的反复的感染，这也是常见的并发症。感染反反复复造成肝内的胆汁淤积，最后肝脏也会受到损伤，会出现肝纤维化、肝硬化。"
胡立明│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(17050)
"胆结石手术后的注意事项：第一个，包括在住院的过程中和出院以后。住院过程中一般做完腹腔镜胆囊手术，都要注意观察病人有没有黄疸，也就是要看有没有胆囊结石术后的一些并发症，包括胆管的损伤。第二个，就是饮食方面，做完手术以后，一般术后大概1天左右，病人可以进食少量的流食，进食以清淡为主，慢慢的恢复饮食。出院以后还是要注意饮食，不能有油腻的饮食，以清淡、水果、蔬菜为主，出院以后大概1-2个月可以适当的进行一些锻炼运动。"
陈宏伟│湖南省脑科医院
2018/02/07收听(53286)
"胆结石手术之后需要注意以下事项：1、需要注意尽量的卧床休息，避免过早就下地活动，因为这样极有可能造成伤口的裂开以及感染。2、需要注意定期换药，这样可以在很大程度上保持伤口的无菌洁净，有助于创口的快速愈合。3、需要注意创口处有没有异样液体渗出、出血或脓性反应。如果出现这些反应，代表可能会出现感染的情况，感染之后也可能会出现腹部疼痛以及发烧。4、需要注意饮食结构的调整，在手术之后需要注意少量多餐，不可以暴饮暴食。尽量以清淡的流食为主，比如面条、米粥等。做完胆结石手术之后一定要注意保养，如果出现异常应该及时就诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(61266)
胆结石手术以后是有可能得肾结石的。胆结石和肾结石的发病原因不一样的，胆道有结石主要是胆汁中胆固醇含量增多，或者胆盐含量降低，也有可能是患者胆道或者胆囊中间，有细菌感染导致患者有胆结石。肾脏有结石可能是患者的体质就容易长结石，又或者患者多吃了含钙量比较多的食物，导致肾脏有结石出现，主要是以草酸钙为主。对于胆囊结石手术以后患者，有可能会肾脏出现结石，一旦肾脏出现结石，患者就有可能会出现双侧肾区的疼痛，甚至结石向下排的过程中导致肾绞痛。患者腹部疼痛非常明显，有可能是在左侧也有可能是在右侧，同时会出现小便中有血。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(20176)
胆结石手术后与肾结石的发生并没有关系，胆结石手术一般是做胆囊切除，而胆囊属于消化系统的器官。胆... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/22播放(62030)
胆结石手术后与肾结石的发生并没有关系，胆结石手术一般是做胆囊切除，而胆囊属于消化系统的器官。胆...
2023/05/22播放(62030)
"肾结石手术之后的后遗症主要是结石残留、肾积水、尿路感染以及麻醉意外。肾结石在临床上比较常见，而对于比较大点的结石，一般采用手术的治疗方法。虽然这种手术开展时间比较久了，而且手术技术相对比较成熟，但是它毕竟是一种有创性操作，也有一定的风险性，也有可能导致后遗症。比如有可能导致结石清除不干净而导致残留，而这些残留的结石在下移的过程中，容易引起尿路梗阻而导致肾积水。这些肾结石的存在也是尿路感染容易发生的非常重要的因素，患者可能反复出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿等症状，这些后遗症都是肾结石导致的。在手术过程中由于需要应用麻醉药，有些患者个体敏感性不一样，对于麻醉药比较敏感，可能导致麻醉意外，有可能出现过敏性休克，休克的过程中难免对心脏、大脑、肺脏等重要脏器导致损伤。以上这些后遗症发生几率非常低，不需要过分担心。在手术之前完善相关检查，手术过程中按照正规操作，而且手术之后定期复查，很多后遗症都可以避免。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(92774)
动脉导管未闭手术后很少有后遗症，具体如下：1、一般动脉导管结扎以后，若手术时损伤... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2023/10/27播放(73236)
动脉导管未闭手术后很少有后遗症，具体如下：
1、一般动脉导管结扎以后，若手术时损伤...
李晓红│郑州大学第三附属医院
2023/10/27播放(73236)
"所谓腰椎间盘突出手术之后的后遗症，即使通过手术治疗也不一定能将腰椎间盘突出所产生的症状全部解决，有可能会有以下方面的症状：第一，腰部疼痛以及腿麻腿疼的症状依然有，只是相比手术之前有明显的减轻，主要是针对于腰椎间盘突出严重，并且到晚期时才进行手术治疗的病人，疾病越拖到后期治疗效果就越差。第二，会出现病变临近阶段的腰椎间盘突出，正常人没有疾病，在日积月累的劳累、劳损情况下，可以形成腰椎间盘突出。如果通过手术对病变的椎体间盘突出进行解除之后，邻近的椎间盘也可以出现突出压迫神经，从而产生腰部疼痛以及腿疼、腿麻的症状，因此以上两方面的问题目前医学手段还不能彻底解决。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/17收听(68950)
中科院肿瘤医院 王之浩
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湖南省脑科医院 陈宏伟
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