慢性病的定义比较大，慢性乙型病毒性肝炎，包括普通慢乙肝，即肝功能正常的、慢乙肝轻中重度的，及乙肝肝硬化的，都属于慢乙肝的范畴。如果是肝功能正常的慢乙肝，做了B超又没发现明显的肝硬化，或者没有明显的肝癌家族史，暂时不用治疗。我们主要是看转氨酶，及肝脏B超的结果。如果转氨酶异常，转氨酶大于80U/L，第一个检测为大三阳，DNA又大于10的5次方，或者小三阳的DNA大于10的4次方，这个时候需要积极抗病毒治疗。如果做B超，比如三年前做了一个乙肝B超，慢乙肝的情况很好，过三年做B超时发现有肝硬化的趋势了，这个时候要积极治疗。所以说一旦有肝脏损伤，有肝脏疾病进展的证据以后，一定要积极治疗。但治疗的时间可根据实际情况调整，如果是大三阳，要治疗到肝功能正常，DNA指标转阴，从大三阳变成小三阳，再吃三年左右的药物。如果是小三阳，可能就需要终身治疗，肝硬化也不能停药。
