海南省人民医院
神经外科
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颅咽管瘤大多数长在鞍区，是一个良性先天性肿瘤。由于胚胎时期颅咽管发育过程中，残余组织发生肿瘤，因为肿瘤生长压迫垂体前叶，导致生长激素和促肾腺激素分泌不足，表现生长发育障碍。成人可以出现性功能减退、闭经，对生育有一定影响。颅咽管瘤术后发生垂体功能低下，生长激素、性激素、甲状腺激素和皮质醇激素均可以缺乏。术后要做多核磁联合，全面评估垂体功能，给予合理替代治疗，尽可能使患者恢复正常状态。部分患者能恢复性发育。患者治疗，如果依从性好，能够积极配合医生治疗，会获得比较好的效果，病人生育能力会恢复。
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"颅咽管瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，主要好发于儿童和青少年，成年患者也不再少见。它的治疗方法主要是开颅手术治疗、经鼻蝶手术治疗，包括神经内镜手术治疗。手术以后，不但要注意手术前的症状、体征有没有改善，还要注意有没有术后并发症发生。例如有没有出现下丘脑损伤、尿崩症、体温失调，有没有出现中枢神经系统感染，包括无菌性脑膜炎。在术前所有的视力障碍、视力减退、生长发育迟缓、性功能不全、垂体功能障碍、内分泌功能紊乱，在手术以后有没有得到明显的改善。如果患者做的是经鼻蝶入路的神经内镜手术，还要注意有没有脑脊液漏、有没有鼻腔感染。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/15收听(61422)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置，除做完手术后常规的治疗外，家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2023/04/22播放(61626)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置，除做完手术后常规的治疗外，家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2023/04/22播放(61626)
颅咽管瘤治疗以显微手术切除肿瘤为主，术后应该严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、四肢活动变化，采... 杨忠平│山西白求恩医院 2023/12/19播放(59242)
颅咽管瘤治疗以显微手术切除肿瘤为主，术后应该严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、四肢活动变化，采...
杨忠平│山西白求恩医院
2023/12/19播放(59242)
颅咽管瘤手术之后的护理，主要是针对术后可能出现的相关并发症进行护理。1、一般护理，因为颅咽管瘤手术之后很容易引起下丘脑损伤，下丘脑损伤之后可能会导致尿崩症、高热和意识障碍。因此，在监测方面需要严密观察患者的格拉斯哥评分、呼吸、脉搏、血压等一般状况。如果发生异常，需要立即通知医生，并采取相应的处理。2、尿量的监测，因为手术之后很多患者有可能会合并尿崩症，如果尿量增多，需要立即告知医生，并采取相应处理，因为尿崩症很容易引起水电解质紊乱，严重时有可能会导致患者休克。3、需要对患者各种管道的护理，因为手术之后有可能会有头部引流管、尿管、气管插管等，如果各种管道护理不及时或者患者病情出现变化，需要立即告知医生，并进行处理。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(43978)
颅咽管瘤手术难度大、手术死亡率高、术后恢复比较慢，术后注意事项包括：1、尿崩症：... 张良│广东三九脑科医院 2023/12/29播放(84672)
颅咽管瘤手术难度大、手术死亡率高、术后恢复比较慢，术后注意事项包括：
1、尿崩症：...
张良│广东三九脑科医院
2023/12/29播放(84672)
颅咽管瘤术后要度过以下危险期：第一、颅内出血期，发生在术后24小时之内，尤其在6小时之内。第二、颅内感染期，发生在术后第3天，如果术后第3天体温大于38.5℃，很可能是颅内感染，尤其是颅咽管瘤经鼻腔手术，出现脑脊液鼻漏，更容易感染。第三、脑水肿期，颅咽管瘤开颅手术之后由于术中会牵拉脑组织，引起术后的脑水肿，水肿在术后2-3天会达到高峰，持续约7-10天。第四、电解质紊乱期，颅咽管瘤术后有可能会发生尿崩，严重的电解质紊乱会危及生命，电解质紊乱发生在手术后当天，持续一周左右，恢复正常饮食后会缓解。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(68586)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等... 张荣│复旦大学附属华山医院 2024/01/04播放(42288)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等...
张荣│复旦大学附属华山医院
2024/01/04播放(42288)
"颅咽管瘤的患者，在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化，还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多，经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。因此在手术以后一定要注意观察患者有没有出现尿崩症，小便总量有没有每天超过4000ml以上，如果有，要及时的补充液体，防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，如果有，要给予相应的激素替代治疗。颅咽管瘤手术以后，观察患者的瞳孔和神志变化，主要是防止出现迟发性的颅内出血。"
2018/10/07收听(77892)
颅咽管瘤手术尿崩是颅咽管手术一个非常常见的并发症，它分为两种类型，一种叫做颅咽管瘤，全切以后出... 娄四龙│重庆市肿瘤医院 2023/08/27播放(93004)
颅咽管瘤手术尿崩是颅咽管手术一个非常常见的并发症，它分为两种类型，一种叫做颅咽管瘤，全切以后出...
娄四龙│重庆市肿瘤医院
2023/08/27播放(93004)
"颅咽管瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤。颅咽管瘤经常在术后出现垂体功能低下、内分泌功能障碍，因此在患者完成手术以后，一定要多注意观察患者有没有出现尿崩症，小便有没有每天超过4000ml以上，如果有，要及时的补充液体，防止脱水以及低血容量。另外，要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，如果有的话，要口服相应的激素，按照医生的嘱咐给予相应的替代治疗。护理人员还要注意观察患者的神志、瞳孔以及生命体征变化。"
2018/09/13收听(66992)
精索静脉曲张治疗后，80%-90%的患者可以重新生育。精索静脉曲张会导致精子质量下降，进而导致... 刘晓兵│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/06播放(91986)
精索静脉曲张治疗后，80%-90%的患者可以重新生育。精索静脉曲张会导致精子质量下降，进而导致...
刘晓兵│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/06播放(91986)
"大部分隐睾患者术后是可以生育的。隐睾一般发生于婴幼儿，出现单侧或者双侧阴囊内不能扪及睾丸。睾丸的位置可能位于腹腔、腹股沟，或者阴囊上方。异位的睾丸需要及时进行手术矫正，通常是在两岁以内进行手术处理。主要是将异位睾丸以及精索松解束带下降坠入到阴囊中，使其在阴囊内能在正常温度下进行发育。一般术后隐睾患者的生育功能是没有特别大的影响的，如果成年人隐睾或者已经发育成型的萎缩隐睾，手术后的效果可能大不一样，需要到生殖中心或者泌尿男科进行精液常规的检测。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(85898)
"隐睾症手术之后一般情况下可以生育。隐睾症最主要的危害是可能会导致不能生育以及睾丸癌的发生。隐睾症一旦发现，建议尽早选择手术治疗，尽量在两岁之前做手术，比较常用的手术方式是睾丸松解固定术，这种手术方式是将睾丸重新拉回到阴囊里面，然后进行固定。因为阴囊属于睾丸正常的生存环境，阴囊的温度比身体其他部位的温度要低1-2°C，只有在阴囊里面睾丸才能够正常的发育以及睾丸的功能才不会受到影响。隐睾症手术之后需要加强护理才有可能使生育不受大的影响。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(72862)
"隐睾手术主要看在什么时候做的手术，还有目前的睾丸的情况，包括精液的情况。一般如果在两岁以内，或者六岁以内就是比较小的时候做隐睾手术，有些病人睾丸可以正常的发育，可能不影响生育。如果手术做的比较晚，在青春期以后或者成年以后才做手术，睾丸的功能肯定会受到影响。如果是指单侧隐睾，另外一侧睾丸正常，可能也有生育能力，当然还要看他的精液，因为不管有没有隐睾或者什么时候做的手术，可能最终要看精液质量情况。如果精液质量好，就认为不影响，但是如果精液质量不好，肯定就有影响。"
彭靖│北京大学第一医院
2018/01/23收听(46350)
"在临床上男性做过隐睾手术之后是可以生育的，有些隐睾患者只有做过隐睾手术，才能大大的提高生育能力，不做隐睾手术生育能力就会下降。临床上有数据表明双侧隐睾都没有精子的概率大概在50%以内，如果是这样的情况一般不建议做隐睾手术，一旦做了男性患者就会失去生育能力。一旦发现有隐睾疾病，一定要及时尽早的去医院进行治疗，可以帮助男性患者恢复一定的生育能力。判断是不是有隐睾症状时，可以在平时的生活中触摸阴囊看看阴囊内有没有睾丸，或者到医院做睾丸和附睾的彩超就可以判断。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(74472)
"做隐睾手术能够大大提高生育的能力，如果没有做隐睾手术，生育的能力将大大下降。临床上有个数据证明，对于成功做睾丸下降固定术，有10%左右的单侧隐睾会发生无精子症，而对于双侧隐睾发生无精子症的概率在50%左右。如果不做手术，基本上就失去了生育能力。所以当发生隐睾的情况下，建议尽早的手术治疗，可以选择睾丸松解下降固定术，这个手术对于提高生育能力有非常大的帮助。对于诊断隐睾，一般来说是比较简单，在生活中家长可以触摸小孩的阴囊，如果在阴囊里面没有发现睾丸，一般就称之为隐睾。临床上绝大多数的隐睾一般是睾丸下降不全，80%的隐睾是可以被触摸到的，而20%的隐睾不能够触摸到。"
2018/03/15收听(87836)
隐睾是泌尿外科常见的一类疾病，实际上指睾丸下降不全。检查时发现在阴囊内并没有发现睾丸，其睾丸本... 张晓威│北京大学人民医院 2023/09/24播放(91676)
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张晓威│北京大学人民医院
2023/09/24播放(91676)
隐睾手术后能否生育，关键要根据精液质量如何，精子密度、活力、形态是否正常，评估男性生育能力，具... 彭靖│北京大学第一医院 2023/02/14播放(53344)
隐睾手术后能否生育，关键要根据精液质量如何，精子密度、活力、形态是否正常，评估男性生育能力，具...
2023/02/14播放(53344)
隐睾症手术后能生育，应及早发现、及早诊断、及早治疗。出生6个月睾丸未下降需经激素治疗，手术治疗... 孙广伟│湖北省荣军医院 2023/04/02播放(73088)
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孙广伟│湖北省荣军医院
2023/04/02播放(73088)
颅咽管瘤是先天性良性肿瘤，发病率占颅脑肿瘤的60%左右，好发于蝶鞍。颅咽管瘤的患者首选手术治疗... 张艳明│临汾市中心医院 2023/09/14播放(59850)
颅咽管瘤是先天性良性肿瘤，发病率占颅脑肿瘤的60%左右，好发于蝶鞍。颅咽管瘤的患者首选手术治疗...
张艳明│临汾市中心医院
2023/09/14播放(59850)
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