无锡市精神卫生中心
临床心理科
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焦虑症是神经症中最常见的类型，其主要表现是预期焦虑，广泛焦虑，睡眠是突出问题，也是最常见的问题。它的表现是入睡困难、睡眠浅、早醒等，白天精力不足、思考困难、注意力难以集中、精力不振。对于睡眠会产生恐惧和压力，过度关注睡眠，针对这些特征，从以下几个方面解决：
1、创造好的睡眠习惯，良好的睡眠环境；
2、纠正一些不良行为，以及纠正对睡眠错误的认知，尤其是过度解读睡眠的危害；
3、上述基础上，采取相应放松技术，包括心理技术、中医药、短程安眠药物治疗，解决睡眠问题。
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很多的焦虑症患者都会表现出来一定的睡眠障碍，它们可以表现出来入睡困难。第一种，所谓的入睡困难就是指所有事情都干完了，静静的躺在床上，就是辗转反侧睡不着觉，有些时候半个小时、一个小时还头脑很清醒。第二种，会表现出来叫维持睡眠困难，也就是他在半夜经常容易醒过来，有的时候半夜1、2点醒过来，醒过来以后再次入睡就会比较困难，甚至晚上醒转好几趟。还有第三种，叫做早醒，那就是一清早很早就醒过来，这种入睡困难，维持睡眠困难和早醒，焦虑症的患者都可以看得见。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(60249)
"如果出现焦虑症和睡眠障碍，可能就是过于紧张、焦虑、整日担心、忧心忡忡，同时可能伴随入睡困难、早醒、爱做噩梦、睡眠时间短等问题，这个时候最关键的就是进行药物治疗，可以服用苯二氮卓类的药物，常用的有奥沙西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮等，这些药物药效非常好，而且起效比较快，一般服药30-60分钟就有明显的效果。也可以服用非苯二氮卓类的药物，常用的有坦度螺酮、丁螺环酮，这些药物没有过度镇静的作用，也没有依赖性，可以放心使用。同时也可以服用抗焦虑、抗抑郁的药物，比如米氮平、曲唑酮以及阿戈美拉汀等，这些药物都有很好的缓解焦虑、辅助睡眠等效果。以上药物都可以应用，但一定要听从医嘱安排服药。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/02/03收听(54581)
"关于睡眠障碍的问题，首先要区分睡眠障碍是因为睡得太多还是因为睡不着。临床上有一种病叫做发作性睡病，也属于睡眠障碍的一种类型，主要表现白天不分时间、不分场合突然间就进入一种睡眠状态，这种病目前原因还不是很清楚，也可能和内分泌有关系。另外一种情况就是睡眠障碍是失眠，绝大部分人的可能都属于这么一种状态。关于失眠的问题首先也要区别一下是单纯的失眠，还是除了失眠以外会有些其它伴随症状。如果是单纯的失眠，晚上睡觉之前可以适当的服一些助眠的药，保证一晚上的睡眠，第二天早上可以精神抖擞的照样工作。还有一种情况是除了失眠以外，还会有些精神方面的问题，最常见的就是焦虑和抑郁，焦虑一般跟工作压力大或者学习紧张，或者家庭的变故或者是一些关系没有处理好，在精神上不能完全放松，到晚上睡觉的时候精神还是不能放松，所以势必会影响到睡眠的质量甚至难以入睡。如果是第二种情况可以给一些抗焦虑的药或者调节神经药等，如果把焦虑和抑郁的情况改善以后，睡眠的问题自然会迎刃而解。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/03收听(26834)
睡眠障碍是一种精神心理方面的疾病，跟其他疾病一样，同样需要治疗。对睡眠障碍，也是采取一种综合性的治疗方法，治疗方法可以包括心理疏导，通过专业的机构、专业的人员进行心理咨询和心理治疗，这是一种。第二种就是通过药物治疗，如果心理咨询和心理指导、心理疏导，没有办法解决，可以到专业的机构采用一些药物，像苯二氮卓类药物，像非苯二氮卓类的药物进行治疗。第三个方法就是中医的办法，像中药、针灸、按摩。第四个就是通过一些体育锻炼来自我调整。总的来说，睡眠障碍可以采取综合性的治疗方法。
陈大春│北京回龙观医院
2017/07/10收听(92142)
睡眠障碍目前的治疗办法主要有三大类，具体如下：1、行为认知疗法：纠正患者的不良睡... 张奇山│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(99726)
睡眠障碍目前的治疗办法主要有三大类，具体如下：
1、行为认知疗法：纠正患者的不良睡...
张奇山│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(99726)
"睡眠障碍，是临床常见而恢复起来比较慢的疾病。这种疾病主要分为两种类型：第一种类型是失眠，就是经常睡不着，对于失眠，可以临时服用一段时间安眠药，睡眠改善以后服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物。安眠药不能够长时间使用，否则有上瘾的可能性。第二种类型是属于嗜睡症，就是一天到晚都想睡觉的那种。出现了嗜睡症，需要做头部的详细检查，根据检查结果再使用药物。对于睡眠障碍，在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，可以到医院神经内科或者康复科治疗。病情还是有点重，要及时处理才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/07收听(44188)
睡眠障碍是一种精神心理性疾病，治疗方法包括：1、心理治疗：患者应去专业机构在医生... 陈大春│北京回龙观医院 2017/05/02播放(64862)
睡眠障碍是一种精神心理性疾病，治疗方法包括：
1、心理治疗：患者应去专业机构在医生...
2017/05/02播放(64862)
焦虑症睡眠障碍表现如下：1、入睡困难：患者没有到晚上就有预期性焦虑，想到睡觉就害... 章晓英│杭州市第七人民医院 2021/04/06播放(50210)
焦虑症睡眠障碍表现如下：
1、入睡困难：患者没有到晚上就有预期性焦虑，想到睡觉就害...
章晓英│杭州市第七人民医院
2021/04/06播放(50210)
"焦虑症它往往伴随有睡眠的障碍，睡眠障碍当中首先最常见的就是以入睡困难为主要表现，患者可能躺到床上之后辗转反侧、翻来覆去，半个小时甚至到几个小时都无法入睡，更有甚者可能出现彻夜不眠的现象。除了入睡困难，还有表现为睡眠不实，患者即使入睡了但是睡眠不实，可能会出现多梦、疲劳以及容易受惊醒这种状态，而且醒后多半伴随有心慌、冒汗等植物神经功能紊乱的症状。长期下来患者会出现更加严重的一些焦虑状态，进而对睡眠产生恐惧感，出现某些身体方面的不适。除了入睡困难和睡眠不实，然后就是早醒，焦虑患者可能出现一个早醒的状态，出现在这种浅睡眠当中，然后频繁的早醒，醒来之后缺乏睡眠的质量感，周围人感觉他可能睡了很长时间，但是患者醒来之后会坚称自己没有睡着，会感觉自己很疲乏、很累的这种感觉。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/18收听(31163)
"焦虑症的治疗在上个世纪60年代以前，大多是以心理治疗的，60年代以后发明了许多抗焦虑的药物以后，首先是安定的出现，它可以迅速的缓解焦虑，所以安定也迅速成为一种快速缓解焦虑的药物，但这种药物它仅仅能缓解焦虑的症状，并不治疗焦虑。其实许多焦虑首先是来自于我们自己内心的体验和感受，它与我们的认识活动有关系。所以如何去治疗焦虑，应该先在专业医生的帮助下去进行心理治疗，这是最好的办法，因为许多药物仅能缓解症状，不能根治。"
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/11/22收听(93040)
"确切的说应该是属于社交恐怖症，这个应该是属于恐怖症的范围，如果有条件的话可以做心理辅导或者药物治疗，如果采取心理辅导的话，一般可以采取认知领悟疗法，系统脱敏疗法，都是可以的。现在新引进的一些日本的治疗技术，比如森田治疗或者内观治疗也会有很好的效果。如果使用药物的话，一般都是使用抗焦虑和抗抑郁的药物，也是有效果的，比如帕罗西汀。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/13收听(25971)
"顽固性睡眠障碍，是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病，或者是失眠，或者是出现嗜睡症的情况。对于这种情况，一般情况下需要做头部磁共振检查，24小时动态脑电图检查，详细了解头部的情况，根据检查结果使用药物。在西药治疗的基础上，可以配合口服中药调理，也可以做头部针灸、推拿等传统治疗。综合治疗，对于顽固性睡眠障碍才有治疗效果。在日常生活中，要保持平和心态，少生闷气，少发火，少抽烟，少喝酒，少喝咖啡、浓茶等。可以出去走一走、散散心，不要一天到晚宅在家里。如果心里比较憋闷，可以找空旷无人的地方吼一吼，把心里憋闷的东西发泄出来，治疗起来也有促进作用。"
2018/11/09收听(53470)
"得了焦虑症，在临床的治疗，包括健康教育、心理治疗、药物治疗和物理治疗。健康教育，作为治疗的重中之重，要向患者进行科普宣教，教会他认识焦虑症的发生、发展、治疗、预后以及以后的复发治疗等，相关的内容，是提高治疗依从性的重要手段。心理治疗，主要采用认知行为治疗，包括对于患者过高评估危险，过低评估自己的应对能力，进行改善，帮助他进行认知重建。行为治疗，包括放松训练、呼吸训练、分散技术等，可以得到有效的控制。而药物治疗，作为焦虑症治疗的有利方法，也是非常重要的，特别是应用苯二氮卓类抗焦虑药，和五羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，临床应用广泛，治疗效果得到肯定。在治疗过程中，要足量、足疗程系统治疗，避免短期应用，而出现疾病的复发。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/24收听(51171)
"对于顽固性的睡眠障碍来说，我们应该采取的是一个综合疗法。首先还是要针对患者的病因进行治疗，找到睡眠障碍根本原因是什么，针对根本原因进行治疗；其实我们采取多种方法的治疗，包括药物治疗、物理治疗以及中医治疗，我们中医治疗有针灸、中药汤剂、耳穴的方法，还包括健身气功、八段锦、易筋经、六字诀等等传统的疗法。中医和西医结合起来，在治疗顽固性失眠还是有很大的优势的。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(25643)
曲姗│北京大学人民医院 2023/06/07播放(60359)
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/07播放(60359)
神经功能紊乱及睡眠障碍的治疗具体如下：1、如果是轻症患者，仅有轻度神经功能紊乱和... 廖峥娈│浙江省人民医院 2021/01/04播放(59297)
神经功能紊乱及睡眠障碍的治疗具体如下：
1、如果是轻症患者，仅有轻度神经功能紊乱和...
廖峥娈│浙江省人民医院
2021/01/04播放(59297)
肥胖造成的睡眠障碍，主要是睡眠呼吸暂停低通气综合征和过度嗜睡两种情况。首先睡眠呼吸暂停低通气综... 廖远高│黄冈市中心医院 2018/09/27播放(64015)
肥胖造成的睡眠障碍，主要是睡眠呼吸暂停低通气综合征和过度嗜睡两种情况。首先睡眠呼吸暂停低通气综...
廖远高│黄冈市中心医院
2018/09/27播放(64015)
"在临床上植物神经功能紊乱是一个比较笼统的概念，它又叫做内脏功能失调综合征，主要是会引起包括全身多个系统的功能失调，它的症状是多种多样的，比如说可以出现颈部的紧绷以及全身的疼痛，部分患者还会出现失眠的症状。可以通过口服谷维素和维生素B族一类的药物来缓解症状，二者的主要目的是用于调节自主神经功能失调以此缓解失眠症状。除此之外患者还可以口服一些中成药来治疗失眠。如果效果不好可以在医生的指导下服用西药如阿普唑仑等药物对症治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/03/31收听(92476)
"如果是老年人出现的焦虑症，以前都是正常的，然后最近几年出现了一些焦虑的表现，或者说时间更短，这种情况首先还是要排除脑部疾病，比如说有没有脑梗塞之类的问题，可以做一个脑部核磁共振检查，如果确定有问题，那么需要对症治疗，如果说没有什么问题，就是一个焦虑的问题，我们可以使用治疗焦虑症的药物，比如说像文拉法辛加上丁螺环酮，或者说文拉法辛加上米氮平，这些治疗的配合效果都是不错的，当然如果有条件的话，联合心理治疗效果也是很好的，比如说森田治疗。"
2017/11/11收听(95596)
"社交焦虑症其实是困扰很多人的问题，它本身的发生和我们说的患者对社交的态度，对自我的要求，都有着息息相关的关系。我们会发现这类患者往往他对自己有很高的要求，希望自己时时刻刻都表现得非常完美，同时又觉得周边的人对自己都是非常关注的，这样的认知理念直接影响他出现社交焦虑症。那他的治疗主要是除了我们说的认知模式的调整之外，还有就是行为训练。首先是制定我们说的焦虑的等级表由弱到强，然后教会放松训练的方法。比如你握紧拳头就是很紧张的状态，那你松开拳头就是放松的状态。用这种感受去体会全身肌肉的紧张和放松的状态。那在与人接触的过程中，由弱到强的过程中，在整个过程中都学会自如的去控制全身的肌肉，久而久之慢慢的就会改善自己在社交场合的表现或者紧张程度。那当然如果通过这些调整都没有办法达到有效的控制，还是可以借助药物去改善。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/05/08收听(81402)
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