重庆市肿瘤医院
泌尿肿瘤科
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膀胱癌通过术前正确检查，给医生提供方案，比如通B超、CT、核磁共振，首先可以判定分期，判定后，确定一个正确的治疗方案，比如非肌层以电切结合膀胱灌注治疗，肌层主要是手术结合放疗、化疗达到比较有效的治疗，对于中危膀胱癌，复发率大概在40%-60%，就是进展的风险大概是5%-8%。对于肌层来说，复发率更高一些，5年生存率只有60%，肌层浸润的膀胱癌首先给病人推荐采用根治性膀胱切除，在根治性膀胱切除同时，应该对病人盆腔淋巴结进行清扫，超过60%的病人可以达到5年生存效果。
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膀胱癌作为一种恶性肿瘤，很容易复发，膀胱癌复发几率根据做手术时病理分级、分期不同而有所不同。低... 赵学英│华北石油管理局总医院 2023/07/14播放(53734)
膀胱癌作为一种恶性肿瘤，很容易复发，膀胱癌复发几率根据做手术时病理分级、分期不同而有所不同。低...
赵学英│华北石油管理局总医院
2023/07/14播放(53734)
"膀胱癌的复发率主要取决于期别，Ⅰ期膀胱癌手术后复发率只在30%，而Ⅲ期膀胱癌手术切除率复发率就在70%，如果病人做完手术，没有术后治疗，复发率就很高，能达到70%复发。但该病人术后做了放疗、免疫治疗、化疗，其复发率会下降，可能就在10%左右复发。如果病人得到了膀胱灌注、化疗药物灌注、结核杆菌灌注、免疫治疗、抗血管药物治疗和局部放疗等治疗，就会减少局部复发。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/04收听(80086)
肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱根治性切除术进行治疗，一般情况下患者预后较好，术后会对患者进行全面... 沈朋飞│四川大学华西医院 2023/07/29播放(55918)
肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱根治性切除术进行治疗，一般情况下患者预后较好，术后会对患者进行全面...
沈朋飞│四川大学华西医院
2023/07/29播放(55918)
低级别膀胱癌，如果不进行任何的灌注化疗等措施，则复发率大约为40%-50%。如果经过有效的膀胱灌注化疗，则可以控制复发率大约在10%-15%，但是还需要根据患者肿瘤的大小、范围及侵犯程度等综合因素评估。如果肿瘤已经侵犯膀胱肌层，则复发率可以明显提高，即便经过膀胱灌注化疗也不会明显下降，此时需要进一步进行全膀胱切除，防止以后肿瘤出现复发的情况。如果是单发的肿瘤或者仅仅侵犯于黏膜下层的膀胱肿瘤，则复发的概率相对比较低，经过有效的膀胱灌注化疗以后，还可以明显的降低复发率。当确诊存在膀胱癌以后，则需要进行终身的随访，包括定期进行膀胱镜检查、泌尿系统的B超检查等，及早发现复发的病灶，采取有效的干预措施，以免造成复发的肿瘤进一步增大，或者级别进一步的增高，而导致患者的生存质量、生存期明显的下降。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(10128)
膀胱癌为膀胱疾病中最常见的恶性肿瘤，影响膀胱癌治疗方案及预后的重要因素是膀胱癌分期和分级。膀胱... 张林超│河南省中医院 2023/06/12播放(76960)
膀胱癌为膀胱疾病中最常见的恶性肿瘤，影响膀胱癌治疗方案及预后的重要因素是膀胱癌分期和分级。膀胱...
张林超│河南省中医院
2023/06/12播放(76960)
膀胱癌，尤其非肌层性浸润性膀胱癌，目前最常见的治疗方法，经尿道膀胱肿瘤电切手术、经尿道激光切除... 周晓峰│中日友好医院 2023/12/21播放(69540)
膀胱癌，尤其非肌层性浸润性膀胱癌，目前最常见的治疗方法，经尿道膀胱肿瘤电切手术、经尿道激光切除...
周晓峰│中日友好医院
2023/12/21播放(69540)
膀胱癌电切手术后复发率比较高，根据最新的泌尿外科指南，单纯进行膀胱肿瘤电切，不进行其他治疗，则手术后的复发率为63.24%。如果膀胱肿瘤术后规律膀胱灌注化疗维持一年以上，可以将复发率下降至15%左右。如果在第一次手术以后进行第二次膀胱肿瘤电切，可以将复发率下降到25.68%左右。所以，膀胱癌的治疗是综合的治疗，除外电切手术，还需要规律维持膀胱灌注化疗，化疗的疗程为1-2年左右，选择长疗程的膀胱灌注化疗，化疗的时间每隔一周要化疗一次，连续持续8周，每隔一月要化疗一次，连续持续10次才可以降低膀胱肿瘤的复发率，和膀胱肿瘤的进展概率。对于初次电切不彻底的患者，还要考虑手术后2-6周以后进行二次膀胱肿瘤电切，降低膀胱肿瘤复发的概率。
2019/10/17收听(88200)
浸润性膀胱癌手术后的复发率与其病理分期和分型有关。术后24个月内疾病进展或复发率较高，术后24... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/12/14播放(51276)
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膀胱癌是泌尿系肿瘤中复发率最高的一种恶性肿瘤。T1期以前的膀胱肿瘤五年内的复发率为50％-60... 邓刚│杭州市第一人民医院 2023/01/30播放(98626)
膀胱癌是泌尿系肿瘤中复发率最高的一种恶性肿瘤。T1期以前的膀胱肿瘤五年内的复发率为50％-60...
邓刚│杭州市第一人民医院
2023/01/30播放(98626)
膀胱癌复发指手术后，特别是在腔内做电切或者激光等腔内手术或保留膀胱的手术以后又出现肿瘤病灶在腔... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2023/03/20播放(60636)
膀胱癌复发指手术后，特别是在腔内做电切或者激光等腔内手术或保留膀胱的手术以后又出现肿瘤病灶在腔...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2023/03/20播放(60636)
膀胱癌是一种比较容易复发的肿瘤，无论是恶性程度比较低的浅表性膀胱癌，还是恶性程度比较高的浸润性... 阴雷│上海长征医院 2023/06/30播放(93612)
膀胱癌是一种比较容易复发的肿瘤，无论是恶性程度比较低的浅表性膀胱癌，还是恶性程度比较高的浸润性...
阴雷│上海长征医院
2023/06/30播放(93612)
膀胱癌复发最常见的症状与初期症状无明显差别，最常见的临床症状是血尿或者腹痛。膀胱癌具体的复发表... 王美鑑│江西省肿瘤医院 2023/05/23播放(84560)
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王美鑑│江西省肿瘤医院
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膀胱癌的病因较多，特别是化学类物质的接触和吸烟是最重要的，而预防膀胱癌的复发需注意以下几个方面... 张大宏│浙江省人民医院 2023/11/13播放(57844)
膀胱癌的病因较多，特别是化学类物质的接触和吸烟是最重要的，而预防膀胱癌的复发需注意以下几个方面...
张大宏│浙江省人民医院
2023/11/13播放(57844)
膀胱癌术后最大的问题是复发和转移，复发通常用膀胱灌注的方式进行预防，每三个月进行一次膀胱镜检查... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/25播放(94732)
膀胱癌术后最大的问题是复发和转移，复发通常用膀胱灌注的方式进行预防，每三个月进行一次膀胱镜检查...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/25播放(94732)
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，很多患者在手术后又出现病情的复发，为了预防膀胱癌复发临床上需要做好以下工作，对于Ⅰ、Ⅱ期的膀胱癌患者施行手术治疗后，还需要术后局部膀胱内灌注药物，例如灌注吡喃阿霉素、卡介苗、干扰素等从而预防膀胱癌的复发。膀胱灌注治疗一般是术后1个月开始，每周做一次，连续八次后调整为每月做一次，需要持续治疗1-2年的时间。对于Ⅲ期的膀胱癌在手术后除了需要给予放射治疗外，还需要给予化疗来预防肿瘤病变的复发以及转移，经过以上各项预防膀胱癌复发的治疗措施，可以有效的减少膀胱癌复发的风险。
闫春│青岛市市立医院
2020/03/13收听(67646)
膀胱癌的患者在治疗之后，如果再次出现了血尿，一般提示肿瘤有复发的可能性，这时如果做B超或者CT的检查，往往在膀胱内会重新发现肿瘤的生长。通过膀胱镜的观察，往往会发现在膀胱腔内，肿瘤会再次出现，所以对于膀胱癌术后血尿的观察，要尤其的重视。一旦出现，无论是肉眼，还是镜下，一定要认真的、仔细的去排查，如果是复发，要做到早期的发现。对于膀胱切除的患者而言，如果出现盆腔的疼痛、肿胀，甚至有肿物的生长，有时对于尿道的断端可能出现一些血性的分泌物，这些也往往提示肿瘤可能出现了复发。如果出现这些症状，病人应该及时的到医院和主诊医师进行沟通，进一步的进行检查，包括CT、核磁共振等。对可能出现复发的早期病灶进行早期治疗，往往可以获得比较好的治疗结果。
丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/11/11收听(70862)
"膀胱复发的征兆：第一、出现血尿，则多考虑膀胱癌出现有复发。当膀胱癌经过治疗以后，如果膀胱黏膜没有出现复发则不会出血。出现复发以后，造成黏膜破坏，这时可以引起排尿出血。但在复发的早期，患者可能没有任何疼痛的症状，仅仅表现为排尿出血。第二、体重下降，往往是不明原因的体重下降，患者饮食正常，并没有刻意的控制饮食，但是出现体重逐渐下降的情况。这时可能是出现膀胱癌的复发，因为癌症复发以后，可以造成人体营养物质消耗，造成患者不明原因体重下降，甚至可以造成患者营养不良的表现。第三、间断的疼痛，主要表现为小腹部间断出现疼痛，疼痛并不明显，持续时间也不长。如果患者曾经有过膀胱癌出现不明原因的疼痛，则建议到医院进行B超、CT等检查来进一步明确有无复发。"
2020/08/11收听(52648)
膀胱癌患者在治疗之后再次出现血尿，可能是肿瘤复发，通过B超或CT等检查会发现膀胱内有肿瘤重新生... 丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/01播放(87984)
膀胱癌患者在治疗之后再次出现血尿，可能是肿瘤复发，通过B超或CT等检查会发现膀胱内有肿瘤重新生...
2023/04/01播放(87984)
"膀胱癌是泌尿系统发生率最高的一种肿瘤，而且膀胱癌本身恶性程度并不高，但是膀胱癌肿瘤的复发率比较高。在进行膀胱癌电切手术以后，如果复查发现复发时，应该评估肿瘤复发的严重程度。如果已经浸润到膀胱肌层，这种情况只能进行膀胱全切。但是在膀胱全切之前还要明确是否已经出现转移，一旦出现远处转移的这种情况就已经失去手术时机，只能进行姑息性的治疗。如果是浅表性的膀胱癌，但是膀胱内出现多发，无法进行一次性切除的情况下也只能进行膀胱全切治疗。而且在术后还能够防止膀胱癌的复发。对于膀胱癌手术之后出现单发的复发的肿瘤，并且比较表浅，没有侵入到肌层，需要二次进行膀胱肿瘤电切手术。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/08收听(13034)
"临床上膀胱癌是泌尿系统最为多见的恶性肿瘤类型，膀胱癌本身疾病的恶性程度并不高，但是比较容易复发。通常对于早期的膀胱癌，如果肿瘤位于黏膜以及黏膜下层，未侵袭到肌层，此时可以进行膀胱肿瘤黏膜电切术。但是术后需要定期进行膀胱灌注，防止肿瘤复发。如果膀胱癌一旦复发，需要及时的进行二次电切治疗。如果复发的情况是多发类型的肿瘤，患者需要经过充分的评估，同时要了解肿瘤是否侵润到肌层，必要时进行膀胱全切的手术治疗。因为多发的肿瘤无法在电切下全部切除，因此在术后会有肿瘤的部分残余，因此也会容易加重疾病的进展。而对于膀胱癌术后复发的情况，如果为单发的需要进行二次的电切；如果为多发的情况，有可能经过充分的评估过后，需要进行膀胱全切术。"
2020/02/17收听(89386)
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