首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心肌炎指的是各种病原体，最常见的是病毒侵犯人体之后导致心肌发生了损伤，当心肌炎出现的时候，患者有可能表现的症状包括胸闷、气短、喘憋。如果心肌炎发展严重可能出现心力衰竭，还有可能出现不能平卧、咳嗽、咳痰等表现。心肌炎如果合并了心律失常可能会出现心悸的症状，也有可能因为心力衰竭或者恶性心律失常发生晕厥、眼前发黑等症状。除了心肌炎心脏本身的症状，还有可能出现全身症状，比如乏力或者体温升高等表现。
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"心肌炎的症状和心肌梗死相比是非常不典型的，大体上可以划分为以下几类型：第一个，是胸闷，尤其是在感冒以后或者近期有胃肠道的拉肚子，这些不舒服的症状以后出现胸闷症状；第二个，是胸痛，胸痛一般来自于心肌炎，累及心包以后，合并有心肌心包炎的时候，可以出现心包的摩擦，导致胸痛的症状；（第三类），心肌炎的症状可能是来自于心律失常，正常人没有心律失常，心肌炎的患者可以发生各种心律失常，如房性心动过速、房性早搏、室性早搏、室性心动过速等，除了这些之外，爆发性的心肌炎可以直接表现为Ⅲ度房室传导阻滞，导致患者出现晕厥，出现血压的剧烈下降，这是心肌炎非常不典型的一系列症状。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/10收听(89092)
心肌炎是由于病毒或者细菌侵入心肌的内膜细胞，造成心肌的炎症。在表现上，患者会有胸闷、呼吸困难、发热、寒战以及身上有环形的红斑以及皮疹，都是心肌炎的症状。一旦出现心肌炎，要通过细菌培养和药物的敏感试验，选取敏感的抗生素，给予4-6周的系统抗炎的治疗。另外，给予强心利尿以及营养心肌的治疗，防止出现心衰的症状，积极治疗原发病。在治疗的过程中，要注意防止副作用的出现，根据患者病情的程度，及时调整降压以及营养心肌、强心利尿药物的剂量。
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/03收听(82824)
"心肌炎多表现为心慌、胸闷、胸痛，也可以有眼前发黑、晕厥等情况，轻症可以没有症状。心肌炎属于心血管系统的疾病，到正规医院心血管内科就诊。该疾病可以并发心包炎、心律失常等情况，严重也可以导致心力衰竭，甚至死亡。如果确诊，必须积极用药治疗，需要卧床休息。该疾病发生前1-3周，多有病毒感染的病史，如感冒、腹泻等。平时一定要注意劳逸结合，避免感冒、发烧等情况的发生，也要注意饮食卫生，避免腹泻出现。"
李晓杰│磐石市医院
2018/06/09收听(434)
目前，临床中心肌炎患者最明显的症状是发热、胸闷、气短、心慌、心悸，还有部分患者会出现心绞痛的症... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/02/23播放(48855)
目前，临床中心肌炎患者最明显的症状是发热、胸闷、气短、心慌、心悸，还有部分患者会出现心绞痛的症...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/02/23播放(48855)
"心肌炎是指各种病因所引起的心肌炎性病变，主要临床表现是会出现严重的心悸、乏力、胸闷、头晕等等，并发症会出现急性心力衰竭，还有致命性的心律失常，甚至心源性的休克。本病的治疗实际上没有特异性的治疗，主要强调以卧床休息为主，大部分患者经过治疗可以痊愈。感冒后如果剧烈运动，特别容易诱发病毒性的心肌炎，如果感冒后出现胸闷、心慌、胸疼、气短等症状，应该尽早到医院进行全面的检查，以免延误病情或者加重病情。典型的症状可以出现心悸、黑蒙、晕厥，胸闷、胸疼、心肌损害，或者是心力衰竭，听诊的时候可以听到心音是舒张期的奔马律，第一心音减弱，轻症患者没有任何相关的临床表现。治疗方面，大部分患者经过适当治疗可以痊愈，不遗留任何的症状和体征。极少数重症患者因为治疗不佳或者效果不佳，可以在急性期突发心律失常，急性心衰或心源性休克而危及生命。日常护理方面，急性期有并发症的患者需要卧床休息，在活动期间应该密切监测心率和节律的变化，随时调整活动量。心肌炎患者需要卧床休息到体温下降后的3-4周，如果有心力衰竭或者心脏扩大的患者，应该休息半年到一年，甚至到心脏大小的恢复、血糖正常之后，再开始日常的活动和工作。没有症状可以逐步恢复工作生活和学习，避免劳累。饮食方面应该多摄入富含维生素和蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，禁忌辛辣、刺激、甜腥的饮食，并戒烟、限酒。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/15收听(22306)
心肌炎的症状是什么？心肌炎一般都是感染之后所带来的，当然也有非感染性的中毒性的心肌炎的一个表现。如果是感染性的因素所带来的一般都有一些感染的表现，前驱有一些感染的表现，一般是在出现心脏损害之前1-3周可能有一个感染的过程，所以它发热或者是说明显的上呼吸道感染、流鼻涕等等这些问题。一旦出现心脏损伤表现的时候，大部分病人可能有胸闷、心慌、疲乏等等这些感觉。如果是一个比较轻的心肌炎，也许什么感觉都没有，只是在后期做心电图的时候看到心电图的一个心律失常状况，或者是遗留之后有心肌病的一些表现。这个时候心肌酶已经都是正常的，对心肌炎是一个推测性的诊断。还有一些病人是中度的，不是非常轻，但也不是非常重的心肌炎的表现。它可能会表现为乏力、胸闷、胸痛、心慌、头晕这种表现。这种表现一般来讲，如果是心肌炎的状况持续存在的时候，可能持续的时间会比较长。如果累及心包时，胸痛的症状可能就会比较重。如果已经更重，可能就会使得心脏的泵功能受到影响，血压就会偏低。这个时候头晕的症状可能就会更加明显，严重的时候可能会出现心源性休克和心律衰竭的表现。所以重症心肌炎或者是爆发性心肌炎的时候可能首要的表现就是严重的呼吸困难或者是说出现晕厥或者严重的心律失常、心慌非常明显，或者是出现猝死。这样也是心肌炎的一些表现，但是是重度的重症心肌炎的表现。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(58552)
"心肌炎的症状主要包括全身炎症反应，以及心脏特异性症状两种类型。在心肌炎早期，患者会出现全身非特异性感染症状，患者往往会合并比较明显的发热、乏力、头疼等感染症状。随着病程演变，会出现胸痛、胸闷，以及活动量下降等特异性症状。心肌炎的治疗和感染微生物种类有关，如果是病毒性心肌炎，需要在医生指导下给予抗病毒治疗，以及一般支持治疗。如果是细菌性心肌炎，需要根据细菌药敏培养结果，选择有效抗生素进行抗感染治疗。如果患者已经合并明显心肌受损所导致的心功能衰竭，还需要给予营养心肌以及改善心功能治疗。心肌炎病情进展快，需住院治疗观察，以静脉输液治疗为主。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(84826)
"轻度的心肌炎可以没有任何临床症状，而重症心肌炎有可能直接导致心源性休克甚至猝死，而其他心肌病的病人常见的临床症状主要是前驱感染症状，比如有发热、体温升高。因为会有炎性介质释放，如果有发热的话，可能会伴有乏力、头晕、头痛等症状。随后可以出现的症状是胸闷、胸痛，胸痛的部位为胸骨后、剑突下或者心前区；还可能继发肺部感染，症状如咳嗽、咳痰，痰为白痰或者黄痰，还可能出现气急、呼吸困难的症状；还可能出现心悸、心慌的症状，提示已经出现了心律失常。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(95914)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌... 张晏│北京医院 2023/01/27播放(88144)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌...
张晏│北京医院
2023/01/27播放(88144)
心肌炎的症状有：1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠... 于涛│江门市五邑中医院 2023/01/09播放(61496)
心肌炎的症状有：
1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠...
于涛│江门市五邑中医院
2023/01/09播放(61496)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发... 洪晓华│惠州市中医医院 2023/05/04播放(71356)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发...
洪晓华│惠州市中医医院
2023/05/04播放(71356)
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：<...
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：
李彩华│南方医科大学顺德医院
2023/06/13播放(65992)
"心肌炎是由于细菌或者病毒侵犯的身体，而影响的心脏而出现心脏的炎症叫心肌炎。心肌炎在临床上表现从轻到重，差别非常大，轻的患者只表现为胸闷、轻微胸痛或者乏力等等心慌的表现。但重的心肌炎就会表现为由于心肌炎产生的并发症，最主要的就是出现严重的心功能减退。如果要是出现心功能的严重受损可以出现血压下降，出现胸闷、气短、呼吸困难，以及水肿这样的表现，所以心肌炎的症状表现各不相同，但是如果要是出现由于心肌炎而出现心功能衰竭，比如呼吸困难、劳力性的呼吸困难，或者端坐不能平卧，或者夜间阵发性的呼吸困难或者出现头晕眼黑、恶性的心律失常等等这样的表现，需要特别的积极治疗，因为严重的心肌炎是会危及生命的。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(36810)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/12/19播放(63180)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/12/19播放(63180)
"在导致心肌炎的病因中，最常见的一类就是病毒感染，有可能是病毒的初次感染，有可能是反复感染侵害了心肌。所以对于心肌炎临床表现是各异的，主要取决于心肌的病变严重程度和广泛程度。有些病人表现非常轻微，就是发热、咳嗽、腹泻等不太特异的临床表现，甚至有的人完全没有症状。但是心肌炎也可以有非常严重的临床表现，出现心力衰竭，严重的心律失常、心源性休克甚至死亡。而且病变的进展速度是非常快的。所以，当抽血检查时发现心肌酶升高，怀疑是心肌炎的时候，一定要完善相关的检查，并且密切的监测病情的变化。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/27收听(98490)
"心肌炎在临床上的症状表现差异很大，也没有特异性的症状。既往一个月内出现了发烧、感冒等上呼吸道的症状或者有腹泻等肠道感染的病史，随后患者又出现心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等不典型的临床症状，做心电图，有一些心电图的改变。查心肌酶学，肌钙蛋白I，提示有心肌的损伤。通过以上的这些检查，只能疑似心肌炎。最终如果确诊心肌炎，需要能查病原学的标本，只有通过病原学诊断最终才能确诊是不是心肌炎。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(44122)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(80974)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心...
2023/05/15播放(80974)
"心肌炎是指由于各种病因导致的心肌的炎性病变，从而导致心脏发生器质性病变。最严重的心肌炎即为爆发性心肌炎，进展较快，表现为：一、严重的胸憋、气紧、胸痛；二、出现心衰症状，严重的喘憋、口唇紫绀、情绪烦躁等；三、出现胃肠道症状，如食欲差、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等；四、出现恶性心律失常，如室性心动过速、室颤、房室传导阻滞，患者甚至出现头晕、晕厥、意识障碍等危及生命的症状。发现严重的心肌炎要严密监测患者的生命体征，积极给予对症处理，控制原发病因，必要时给予激素等支持治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/22收听(28182)
心肌炎病情轻重不同，症状也不同。较轻的心肌炎以心律失常为主，表现为心悸、气短、胸闷。较重的心肌... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2023/12/15播放(54824)
心肌炎病情轻重不同，症状也不同。较轻的心肌炎以心律失常为主，表现为心悸、气短、胸闷。较重的心肌...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/12/15播放(54824)
心肌炎的临床症状不典型，轻症患者可以无任何症状，重症患者可直接表现为猝死、心源性休克、心力衰竭... 张丹│北京市宣武中医医院 2023/05/21播放(96580)
心肌炎的临床症状不典型，轻症患者可以无任何症状，重症患者可直接表现为猝死、心源性休克、心力衰竭...
张丹│北京市宣武中医医院
2023/05/21播放(96580)
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