惠州市中心人民医院
乳腺外科
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有黄水要及时就医，乳房里面有脓水挤出来有几种情况呢？第一，有可能是导管扩张引起的，或者导管内乳头状瘤引起的，或者是哺乳期刚刚断奶不久引起的，如果经过彩超检查，没发现有什么肿块，或者危险因素，可以先观察，不需要特殊处理。但是如果是因为脓肿引起的，脓肿一般都是感染引起的，感染很明显的是红肿热痛，这个是感染的要素。如果出现了红肿热痛，这种情况下及时来就医，会通过做彩超检查，看里面是否会存在脓肿。有脓肿形成，原则上要做脓肿切开引流，然后脓液培养，看看是什么细菌引起的，然后再对症治疗。
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"乳房挤出黄色的液体，就像脓一样，考虑是乳腺感染所导致的。见于哺乳期出现的急性乳腺炎，还有浆细胞性乳腺炎，是由于乳汁淤积继发的感染。乳管扩张，容易出现积液，继发感染，病人也会有局部炎症反应，包括出现乳房疼痛、局部皮温增高，充血、水肿以及明显的触痛。甚至严重的还会伴有明显的发热，出现腋下淋巴结反应性的增生以及肿大。应该进行有效的抗感染治疗，并且要保持乳汁的排空。严重的情况下形成了明显的脓肿，应该积极选择手术进行切开引流。而术后也需要间断的进行换药，哺乳期的病人还需要停止哺乳。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/13收听(74578)
乳头溢液，首先要判断一下是生理性的，还是病理性的。病理性的溢液指的是单侧单孔清亮有色溢液或者血性液，这是最典型的病理性溢液，比如像黄色的浆液性溢液，这种通常提示是导管内有肿物。而那种黄色的像浓，也就是不是透明的液体，通常并不是因为导管内的肿物引起的，多数是生理性的溢液，或者是导管内有一些发炎。生理性溢液产生的原因，多数是前一次的哺乳使乳房持续有泌乳的功能，而乳汁的成分脂肪含量较高，因此可以看到溢液的颜色是偏黄的，而多数是不透明的，实际上是因为含有大量乳汁所导致的。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/25收听(61282)
"乳房挤出黄脓有很多种原因，具体分析如下：1、皮脂腺囊肿，皮脂腺分泌物没有及时清洗，从而堵塞在毛孔中，形成囊肿，挤压可以挤出白色的或者黄色的液体。需要及时清洗乳头及乳房，并且手术切除囊肿；2、乳腺炎，哺乳期乳头破裂细菌逆行性进入乳房，淤积的乳汁为细菌提供养分，从而形成脓液，按压乳房会挤出黄脓，需要排空乳汁，同时口服消炎药或者输液抗感染。手术切开排脓或者穿刺排脓，术后装置高负压引流系统排干净脓液；3、乳腺癌，癌症患者会有乳房疼痛、乳头回缩、胀痛、乳头溢液，溢出的可能是黄色的液体或者血性液体，需要进行手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(52310)
"乳房挤出黄水像脓液，考虑是乳腺囊性增生病的症状，乳腺囊性增生病部分患者出现黄色的乳头浴液。由于乳腺受到体内激素水平的影响，乳腺导管过度扩张，分泌物增加，挤压乳头可出现黄色或者白色分泌物，量多时可自乳头溢出，通过调整或者治疗乳腺增生，症状可得到缓解。乳腺导管感染也可出现乳头的黄色溢液，如果量比较少，不需要特殊治疗，平时注意局部的乳头清洁卫生。如果乳头溢液比较多，同时乳腺有疼痛不适的症状，可以做乳腺导管镜检查，确定乳腺导管内感染的情况，需要做乳腺导管的灌洗治疗，平时注意保持心情愉快，不要压力太大，如果反复出现，需要进一步确诊。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(11122)
乳房挤出黄水可能有以下两种情况：1、哺乳期结束以后，乳房乳管内还有残存的乳汁，不... 张培礼│包头市肿瘤医院 2019/01/29播放(71402)
乳房挤出黄水可能有以下两种情况：
1、哺乳期结束以后，乳房乳管内还有残存的乳汁，不...
张培礼│包头市肿瘤医院
2019/01/29播放(71402)
"乳房疼痛挤出现黄水脓样的分泌物，主要的原因包括以下几方面：第一、有可能是生理的现象，在哺乳期结束后，乳房的乳管内还存有一定量的乳汁，这时手按压就会出现黄色的分泌物像脓水样，这种情况是正常的生理现象，随着哺乳期逐渐结束后会逐渐消失，也不必特殊处理。第二、可能是由于乳房感染细菌导致的严重疾病，比如链球菌或者金黄色葡萄球菌等，容易引起乳腺炎症出现疼痛，感染、化脓后会处挤出像脓一样的分泌物，这种情况需要抗炎对症治疗，必要时可以取分泌物做药敏试验。第三、还有些特殊的乳腺炎症包括乳管扩张症，出现乳房疼痛伴有黄脓水样分泌物，尽量做乳管镜检查排除恶性病变。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/11收听(39784)
从乳头可以挤出黄色黏稠的，像脓一样的东西，经常还伴有异味，不是乳腺癌的前兆。此类情况一般都是炎... 郭嘉嘉│北京大学人民医院 2023/03/26播放(40999)
从乳头可以挤出黄色黏稠的，像脓一样的东西，经常还伴有异味，不是乳腺癌的前兆。此类情况一般都是炎...
郭嘉嘉│北京大学人民医院
2023/03/26播放(40999)
乳房挤出黄脓不一定是癌，要具体问题具体分析，乳房挤出黄脓临床称为溢乳，分成正常产乳后生理性乳头... 张卫平│浙江中医药大学附属第三医院 2020/12/24播放(78938)
乳房挤出黄脓不一定是癌，要具体问题具体分析，乳房挤出黄脓临床称为溢乳，分成正常产乳后生理性乳头...
张卫平│浙江中医药大学附属第三医院
2020/12/24播放(78938)
"单侧乳房挤出黄水像脓，考虑是乳房有病变的可能性，主要是以下几种可能：首先，可能是患有急性乳腺炎，这是因为乳腺组织的化脓感染导致的病变，起初症状不太明显，当感染的范围逐渐增大，挤压乳房的时候会出现黄水似的脓液，多数患者会有剧烈疼痛感。其次，可能是属于乳腺的囊性增生，此病多发于中年女性，多与患者体内的孕激素和雌激素失调有一定关系，严重的时候会导致乳腺导管的堵塞，主要表现为乳腺结节改变，乳头内按压会出现脓样液体，还会伴有乳房胀痛。最后，还有可能是乳管扩张、乳腺肿瘤等其他疾病引起。应该及时去医院乳腺科做进一步检查，及时治疗，必要时可手术。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(79260)
"乳腺能挤出黄水，常见于两种情况：1、考虑乳头，乳腺导管内的炎症感染引起，乳腺属于分泌器官，常有少量的分泌物排出，当机体抵抗力下降或者清洁不及时，有细菌入侵引起感染，出现黄色的分泌物，并可有局部肿痛不适的症状，通过乳腺导管镜检查可确诊，口服抗生素药物治疗，通过乳腺导管的灌洗治疗有比较好的效果。2、乳腺囊性增生病，也可出现乳头的黄色溢液，由于乳腺受到激素水平紊乱的影响，出现乳腺组织过度增生，乳腺导管扩张，分泌物增多，同时伴有乳腺的胀痛，刺痛不适，彩超检查可以确诊，需要通过乳癖消、逍遥丸等药物对症治疗，尽量到正规医院就诊，确诊一下。"
2019/11/14收听(41488)
"乳房挤出黄水的量比较少，而且没有疼痛不适的症状，考虑是正常现象。乳房是具有分泌功能的器官，会有少量分泌物排出，平时注意做好乳头的清洁卫生即可。如果乳房挤出黄水，并且有乳腺疼痛的症状，还需要考虑乳腺导管内炎症。乳头是乳腺导管与外界开口的地方，会有细菌逆行进入乳腺导管引起感染，导致乳腺导管内的分泌物增多，挤压乳房会有黄色的液体流出，同时伴有乳腺内的疼痛、肿胀，可以做乳腺导管镜检查，必要时口服抗生素药物治疗。少部分乳腺囊性增生病的患者也会有黄色、淡黄色的乳头溢液，同时伴随有乳腺的胀痛、刺痛不适，出现这种情况尽量到医院就诊，详细检查后再对症治疗。"
2020/02/16收听(62256)
乳房挤出液体，实质上是乳头溢液，当挤压乳头、乳晕的时候，可以看到乳头表面乳管开口处有液体的溢出，这种液体来自乳管内部。乳腺是一种分泌型的器官，它持续会有分泌的功能，不管是不是在哺乳期，乳腺都会有分泌功能。大概有20%-30%的人通过用力挤压乳房、乳头、乳晕是可以看到乳头表面有分泌物的，多数人这种情况是正常现象，只有极少数的乳头溢液是病理现象。单侧单孔的清亮有色溢液，或者血性溢液会提示是导管内长了肿瘤，如果是单侧单孔的清亮黄色液，应该说90%以上的可能性是导管内有肿瘤了。
2020/07/03收听(85852)
" 乳房能够挤出黄水属于黄色溢液，比较常见的原因是乳腺囊性增生病引起的乳头溢液，由于乳腺受到雌孕激素水平失衡紊乱的影响，导致乳腺组织过度增生，同时乳腺导管扩张出现的黄色分泌物，月经期结束以后症状能够好转，可以口服乳癖消、逍遥丸等药物对症治疗。 另外，可能为乳腺导管内的感染，乳腺具有分泌功能，分泌物通过乳腺导管排出，当乳腺导管堵塞或者有细菌入侵时，可引起乳腺导管内的感染，出现黄色的乳头溢液，需要口服抗生素药物治疗，做乳腺导管镜检查，可确诊后做乳腺导管的灌洗治疗，有明显的效果。平时尽量注意乳头周围的清洁、卫生，保持心情愉快，养成良好的生活作息习惯。"
2019/12/13收听(86910)
乳房挤出黄水一般来说，在临床上称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的一个常见症状，可以分为两大类：... 孔天东│郑州市第三人民医院 2019/01/28播放(50066)
乳房挤出黄水一般来说，在临床上称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的一个常见症状，可以分为两大类：...
孔天东│郑州市第三人民医院
2019/01/28播放(50066)
"乳头挤出黄水不能诊断癌症，癌症乳头血性溢液比较多，可以做乳头溢液的涂片检查。黄水首先考虑乳腺囊性增生病，这种疾病容易导致乳头黄色的溢液，也需要根据其它表现共同诊断，比如有没有乳腺胀痛、刺痛，如果确诊为乳腺增生可以口服药物对症治疗。乳头挤出黄色分泌物还考虑乳腺导管内有感染情况，如果偶尔挤出一次量比较少，考虑问题不大，平时注意做好乳头清洁卫生，尽量不要生气，避免压力过大，没有其它不适可以先观察不需要治疗。如果挤出的量比较大或者经常溢出黄色分泌物，需要到医院就诊让医生按摩治疗，必要时需要做乳腺导管的灌洗，治疗效果比较好。"
2019/10/08收听(49016)
"乳房挤出黄水不是乳腺癌，而是乳管内乳头状瘤。乳管内乳头状瘤在临床上一般表现为患者没有自觉的临床症状，常常是因为乳头溢液污染患者的内衣而引起患者的注意的，溢液的颜色可以为黄色，也可以为暗棕色，当然，也有一部分乳头溢液为血性。肿瘤的体积比较小，常常不能触及，但是临床上偶然也有比较大的肿瘤，大的乳头状导管瘤可以在乳晕区触及直径为数毫米的结节，多呈圆形，质地比较软，而且可以推动，如果轻轻地按压此肿块，常常从乳头溢出液体。一般来说，对于乳管内乳头状瘤的治疗，以手术治疗为主，术前需要对乳管内乳头状瘤进行精确的定位，切除乳管以及周围的乳腺组织，并且要做常规的病理检查。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(78942)
乳腺挤出黄水不一定为癌变，可以为乳腺炎或哺乳期乳汁。乳腺挤出黄水时，应注意周围是否存在肿块、肿... 王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/07/18播放(81620)
乳腺挤出黄水不一定为癌变，可以为乳腺炎或哺乳期乳汁。乳腺挤出黄水时，应注意周围是否存在肿块、肿...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/07/18播放(81620)
乳房挤出黄水，不一定是癌，如果是乳头部乳管的开口所溢出的黄色液体，可以明确诊断为乳头溢液，乳头溢液里有一部分是病理性的溢液。什么是病理性的液，就是单侧单孔清亮有色液，或者是血性溢液，比如最典型的就是黄色浆液性溢液。如果是黄色浑浊液，这多数可能还是良性问题或者说是生理现象，如果是黄色透明的液体，多数可能和导管内的一些肿物有关系。如果明确是病理性的溢液，下一步一定要明确导管内的肿物是否存在，以及肿物是良性还是恶性。多数的导管内肿物是良性问题，即使它引起溢液，多数也是良性问题，只有极个别的现象，就是导管肿物恶变，或者在导管外长了恶性的肿物，然后侵犯到导管引起的溢液，这种情况可能就是恶性的，但是不是恶性最终一定要找医生进行下一步的诊断。
2020/07/01收听(69816)
乳房挤出黄水不一定为乳腺癌，但也需警惕乳腺癌的可能性。一般情况下乳房分泌黄色液体或脓性分泌物可... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/09/21播放(81682)
乳房挤出黄水不一定为乳腺癌，但也需警惕乳腺癌的可能性。一般情况下乳房分泌黄色液体或脓性分泌物可...
黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/09/21播放(81682)
"乳房能够挤出黄水伴有黏黏的感觉，一般提示乳腺导管内发生病变。通常是导管内乳头状瘤或者导管内乳头状癌，一般都会发现乳头有溢液、溢血。有时候是淡血性的，有时候是黄色的，或者浆液性，有时也会伴有异味。可以到医院进行检查，检查乳晕下方有没有硬块、肿块，以及有无压痛，可以行乳腺超声以及钼靶摄片共同检查都可以。建议可以用乳房的导管镜进行检查，因为导管镜相对来说比较直观，能够发现乳腺导管内有无病变，并且可以取少量组织出来做病理检查，进一步明确诊断。如果提示为导管内乳头状瘤，一般是良性的病变，单纯切除肿块就可以。如果是乳头状癌也不用太过担心，因为病理分期比较早，也不会发现腋窝淋巴结转移。通常可以采用乳房全切手术，或者是行保乳手术都可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(99494)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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