成都市第三人民医院
消化内科
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消化性溃疡出血部位就在溃疡底部。溃疡就是胃烂了一个洞，这个洞可大可小、可深可浅，溃疡侵蚀了以后，胃壁或者十二指肠壁都有很多血管，这些血管一旦被溃疡侵蚀了，血管烂了个洞，破了，导致出血。它的典型临床表现，有些人会出现黑便，就是黑色的大便，黑的程度可以跟你的头发颜色类似；量大的时候会出现呕血，甚至有失血性休克，表现为头晕、晕厥、摔倒这么一个严重的表现。这类患者需要及时就医，避免发生严重的死亡事件。
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"广义的消化性溃疡包括食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃空肠吻合术后吻合口溃疡等。通常所说的消化性溃疡，指的是狭义的消化性溃疡，主要是胃和十二指肠的溃疡，消化性溃疡有如下特点：一、慢性过程反复发作，有人十几年、二十几年、几十年前曾经有消化性溃疡的病史，可以在近期出现复发。二、发作有明显季节性，多于秋冬和冬春交界时发作。三、有明显节律性，十二指肠溃疡多于空腹及夜间疼痛，胃溃疡多于餐后疼痛发作，消化性溃疡好发部位，胃溃疡主要是胃窦小弯和胃角，十二指肠溃疡主要部位是十二指肠球部的前壁。"
张博│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/06/11收听(95880)
胃溃疡最好发于胃窦、胃角，而十二指肠溃疡... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/06播放(42225)
胃溃疡最好发于胃窦、胃角，而十二指肠溃疡...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/06播放(42225)
消化性溃疡的好发部位包括：十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，且以十二指肠球部前壁较多见。胃溃疡较... 陈晓武│广东省第二人民医院 2023/06/07播放(52382)
消化性溃疡的好发部位包括：十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，且以十二指肠球部前壁较多见。胃溃疡较...
陈晓武│广东省第二人民医院
2023/06/07播放(52382)
对于消化道溃疡出血病人，使用止血药的实际意义并不大，更重要的要用抑制胃酸药物。一次出血以后，在... 赵微│成都医学院第一附属医院 2023/10/30播放(89246)
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赵微│成都医学院第一附属医院
2023/10/30播放(89246)
患者如在家发生消化道大出血，大量呕吐咖啡样物、呕吐血块或解大量黑便，需立即拨打急救电话。立即平... 曾毓│广东省第二人民医院 2023/08/30播放(70322)
患者如在家发生消化道大出血，大量呕吐咖啡样物、呕吐血块或解大量黑便，需立即拨打急救电话。立即平...
曾毓│广东省第二人民医院
2023/08/30播放(70322)
消化性溃疡导致上消化道出血是否严重，因人而异，因病情而异，需结合病人年龄，是否并存其他疾病，做... 陈晓武│广东省第二人民医院 2023/12/23播放(87236)
消化性溃疡导致上消化道出血是否严重，因人而异，因病情而异，需结合病人年龄，是否并存其他疾病，做...
2023/12/23播放(87236)
消化性溃疡较常见，但是其出血较少见，引起消化性溃疡出血的原因如下：1、溃疡发生之... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(65802)
消化性溃疡较常见，但是其出血较少见，引起消化性溃疡出血的原因如下：
1、溃疡发生之...
刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(65802)
"消化性溃疡出血是临床常见的并发症，其治疗主要分为一般治疗、药物治疗、内镜下治疗，以及手术治疗等。一般治疗指一旦发现出血，必须严格禁食水，静脉营养支持治疗。药物治疗方面，根据溃疡的病因，如果是非甾体类消炎药等药物所致，要停用可疑药物。如果是幽门螺杆菌感染所致，应根除幽门螺杆菌。如果是胃泌素瘤等高胃酸分泌状态，需要严格的抑酸治疗。临床上已经发生出血的病人需要静脉应用药物，首选的是经典质子泵抑制剂。杆菌的根除，需要在出血停止以后，再酌情服用药物，采用四联疗法，疗程达14天，停药一个月以后再复查根除的效果。如果经这些药物治疗，出血不能止住，还需要内镜下治疗，有条件的医院也可以尽早进行内镜下治疗。内镜下治疗，根据出血的严重程度可以采用喷洒，如喷洒冰盐水加八炔烃。也可以用注射治疗，如注射硬化剂的三明治法，还可以采用热活检钳、氩气烧灼等治疗方法，泰嘉在较大的溃疡或者是明确的溃疡及血管的时候也可以使用。如果溃疡面较广，或者有恶性溃疡可能性，在内镜下治疗效果欠佳的情况下，可以选用介入或外科手术治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(71792)
儿童消化性溃疡最好发部位为胃和十二指肠，造成儿童消化性溃疡最常见的原因为幽门螺旋杆菌感染。药物... 方优红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/29播放(74396)
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方优红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/29播放(74396)
"消化性溃疡穿孔多发生于十二指肠球部中的前壁，可以占到溃疡住院患者的7%，好发年龄是在40-50岁，占75%左右。而十二指肠的后壁溃疡常会造成传统性的损伤也就是穿孔。当溃疡的基底因炎症腐蚀再加上消化液的刺激，造成血管的破裂出血，通常多为动脉性的出血，而且出血非常凶猛，短期内即可超过800ml，患者很快会出现缺血性休克的一系列的症状，需要紧急进行手术治疗，来进行术下的血管直扎缝合溃疡。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/24收听(78750)
消化性溃疡主要发生于十二指肠球部及胃窦部，这些部位是消化性溃疡发生率较高的部位。消化性溃疡主要... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/24播放(61296)
消化性溃疡主要发生于十二指肠球部及胃窦部，这些部位是消化性溃疡发生率较高的部位。消化性溃疡主要...
2023/10/24播放(61296)
胃溃疡与十二指肠球部溃疡统称为消化性溃疡，与胃酸及幽门螺杆菌相关。胃溃疡大部分为良性，少部分存... 朱丽明│北京协和医院 2023/08/03播放(64432)
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朱丽明│北京协和医院
2023/08/03播放(64432)
消化性溃疡是一种全球常见病，约有10%的人在这一生中得过此病。它是由于胃肠道黏膜被自身消化而形... 马玲│银川市第一人民医院 2023/09/01播放(55420)
消化性溃疡是一种全球常见病，约有10%的人在这一生中得过此病。它是由于胃肠道黏膜被自身消化而形...
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2023/09/01播放(55420)
消化性溃疡是因为消化能力强，胃酸过多，引起胃酸以及胃蛋白酶对自身黏膜造成损伤。这种黏膜损伤形成... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/04播放(62336)
消化性溃疡是因为消化能力强，胃酸过多，引起胃酸以及胃蛋白酶对自身黏膜造成损伤。这种黏膜损伤形成...
2023/08/04播放(62336)
消化性溃疡的形成主要是胃黏膜损伤与防御修复不足所致。胃黏膜损伤因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆... 阮海兰│海南医学院第二附属医院 2023/09/29播放(93568)
消化性溃疡的形成主要是胃黏膜损伤与防御修复不足所致。胃黏膜损伤因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆...
阮海兰│海南医学院第二附属医院
2023/09/29播放(93568)
"医学上的消化性溃疡一般指的是发生在上消化道、胃和十二指肠的。主要是两种，一种就是胃溃疡，多数发生在胃的角切迹，还有一种叫十二指肠球溃疡，发生在十二指肠球，都是良性溃疡。胃溃疡有一定恶变的风险，但是十二指肠球溃疡一般都是良性的。它的症状主要是腹痛，而且有一定的规律性和季节性，比如一般发生在秋季或者是春季，天气变化的时候。疼痛跟进食有密切的关系，比如饥饿痛或者是进食后的疼痛、夜间疼痛等等。"
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/15收听(26832)
消化性溃疡产生的原因如下：1、饮食原因即饮食不规律：当饮食不规律时，患者该吃饭时... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/01播放(54256)
消化性溃疡产生的原因如下：
1、饮食原因即饮食不规律：当饮食不规律时，患者该吃饭时...
2023/01/01播放(54256)
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡，其位置、大小、深浅不同，表现出的症状也不同。消化性溃疡通... 李霞│临汾市中心医院 2023/10/08播放(84458)
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡，其位置、大小、深浅不同，表现出的症状也不同。消化性溃疡通...
李霞│临汾市中心医院
2023/10/08播放(84458)
"消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。十二指肠溃疡多见于青壮年，而胃溃疡则多见于老年人，是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的梅克尔憩室，胃、十二指肠球部溃疡最为常见。在各类导致胃炎的病因持续作用下，黏膜糜烂可进展为溃疡。消化性溃疡的发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自我的消化而产生的。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/15收听(43650)
"消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，主要是防御因素和攻击因素失衡引起的胃肠黏膜自身消化导致的，主要是以体内的胃酸和胃蛋白酶的作用以及黏膜保护因素失衡引起的。针对消化性溃疡最常见的病因，主要是幽门螺杆菌的感染，早期通过碳13、碳14呼气试验来检测有没有幽门螺杆菌的感染，针对病因采取积极有效的治疗。一般消化性溃疡能够得到很好的缓解和控制。胃溃疡的正常疗程是4-6周，通过规律口服药物一般可以得到完全的控制。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(95340)
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