郴州市第一人民医院
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脑溢血昏迷的存活率，主要与以下因素有关：
1、出血的部位；
2、出血量的多少；
3、出血的持续时间及止血的效果；
4、出血时，病人本身的身体素质、基础情况。根据不同的条件，脑溢血昏迷存活的时间各有不同。如果出血的量较少，能够得到很快的控制，且对机体的影响比较小，可能不会影响患者的长期生存；但是若出血量较大，而且出血的部位又比较特殊、比较重要，可能会引起一系列更加严重的情况，生存率就会很低。
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"脑溢血的患者如果出现昏迷，其存活率非常低下，一般不超过30%。脑溢血昏迷的存活率受到出血的部位，出血量的大小以及是否得到了有效和及时正确的治疗的影响。如果出血的部位位于脑干，昏迷患者的存活率几乎为零，因为脑干是人体的呼吸循环中枢所在，脑干出血容易造成呼吸循环的骤停。小脑出血的死亡率也相对较高，如果小脑半球的出血量超过30ml，可能造成脑室受压而形成脑疝引起呼吸骤停，其存活率一般不超过30%。除此之外，大脑半球的出血预后相对较好，除非出血量特别巨大，否则只要通过及时的药物以及手术治疗，约超过50%的患者可以存活下来。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/10/25收听(97912)
"突发脑溢血的存活率，不同的脑溢血部位，存活率是不同的，最严重的部位是脑干，如果在脑干上出血超过5ml，那么它的存活率是低于20%的，也就是说它的死亡率会大于80%，而低于5ml有存活下来的几率，但是也只占到50%。在丘脑出血，它的存活率应该能达到80%以上。但是如果出血量比较大，那么存活率就会稍微降低一些，但是也能达到60%-70%。如果只是额顶叶的出血或者是枕叶的出血，出血量都不是很大，那么存活率都可以达到80%-90%。如果是小脑出血，出血量也不是很大，存活率也会有80%-90%。但是如果在这些部位，包括顶枕叶，额叶，小脑和丘脑出血量非常大，导致脑疝，那么存活率会降到10%。所以不同部位存活率是不同的。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(22596)
"脑溢血发病比较急，比较快，一般比较严重。如果要说是轻的话，和正常人差不多；如果要是脑溢血比较严重的话，那肯定要使病人肢体功能产生障碍，意识也不好。如果要意识轻，能一部分生活自理的话，这样存活时间还比较好一点，时间还比较长。如果要是病人意识昏迷比较重，瘫痪程度比较重，长期卧床，存活率就要减低，那他的死亡率在脑血管病中要占到30%-40%，所以存活率就是60%-70%。在发病以前就要及时的预防，把危险因素，比如说高血压要控制好，平时生活中要戒烟、戒酒、适当的体育运动、减体重，平时心态好一点，情绪不要激动，要保持情绪的平稳。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
柴秀芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/30收听(53942)
统计数据显示急性期脑出血患者的存活率在70%-80%之间，根据患者的不同情况有所差别，出血量较... 张颖│北京京煤集团总医院 2023/11/27播放(57402)
统计数据显示急性期脑出血患者的存活率在70%-80%之间，根据患者的不同情况有所差别，出血量较...
张颖│北京京煤集团总医院
2023/11/27播放(57402)
"突发脑溢血，首先我们需要看患者的具体情况，需要紧急到医院做一个头颅CT检查，看一看有没有脑出血的情况，出血量有多少，这样才能看病人的具体恢复程度。一般出现了脑溢血之后，会出现肢体活动的障碍、言语不清甚至会出现肢体活动不灵活、大小便失禁以及吞咽功能障碍，所以它的存活率需要根据患者的症状来决定。如果症状很重，而且心跳呼吸都受到了影响，它的存活率就有很明显的限制，需要详细的体格检查来决定它的具体以后表现。一般来说，如果出血量比较大，存活率往往都比较低，需要引起各方面的注意。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(30592)
在家里或外面发现身边亲人、朋友突然出现脑溢血昏迷，一定要及时把病人送到有救治能力的医疗机构，进... 任群峰│郴州市第一人民医院 2023/08/02播放(57718)
在家里或外面发现身边亲人、朋友突然出现脑溢血昏迷，一定要及时把病人送到有救治能力的医疗机构，进...
任群峰│郴州市第一人民医院
2023/08/02播放(57718)
"对于脑溢血昏迷，治疗方法主要包括以下几方面：第一、一般性治疗，昏迷的患者应将头偏向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物的溢出，并且防止舌后坠阻塞呼吸道，在这个时候必须经过专业护士的抢救性治疗，随时清理口腔分泌物和呕吐物，必要的时候进行气管插管或者气管切开，昏迷的患者是不能够自主进食的。可以通过鼻饲饮食，对于昏迷的患者进行营养支持，同时应当预防感染性的治疗。第二、脱水降颅压的治疗、减轻脑水肿的治疗，可以给予甘露醇或者速尿等利尿剂脱水降颅压治疗。第三、外科治疗，目的在于清除血肿、降低颅内压、挽救生命。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/19收听(68342)
脑溢血昏迷要到医院里听取专业医生的指导，由专业医生进行治疗，完善头颅CT检查。如果有手术指征，... 吴雪海│复旦大学附属华山医院 2023/11/16播放(49474)
脑溢血昏迷要到医院里听取专业医生的指导，由专业医生进行治疗，完善头颅CT检查。如果有手术指征，...
吴雪海│复旦大学附属华山医院
2023/11/16播放(49474)
"临床上脑溢血的患者有部分人会出现昏迷的，一旦患者出现昏迷则是病情危重的信号，也就是危险的信号。因为昏迷的患者一般来讲都是由于特殊部位的出血或者面积比较大的出血，从而影响大脑的上行激动系统，所以患者才会出现昏迷。因此对于昏迷的患者首先就要评估患者有没有颅内高压造成脑疝的可能性。评估主要看以下几点，比如看患者的视乳头有没有水肿，患者有没有喷射样呕吐，瞳孔有没有一侧的不等大。如果出现以上情况考虑则患者有颅内压增高，有脑疝形成的风险，需要立即给予患者进行降压。一般来讲可以采取药物的方式，比如用甘露醇、速尿等药物进行治疗；此外还可以选取外科的方式进行治疗，可以应用去骨瓣减压或者钻孔减压等清除血块，减轻水肿，观察情况；同时应用营养神经及对症的药物，以控制血压等危险因素。临床上患者如果没有达到脑疝的程度，则需要密切观察情况应用醒脑的药、降颅压的药、营养神经的药，至于患者昏迷多长时间能够醒来，则取决于治疗是否及时，出血量的严重程度以及对药物治疗的反应等多方面因素。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/16收听(49442)
"脑溢血发生昏迷是非常严重的病情，首先是需要做脑部的CT判断出血量的大小。如果出血量非常大是需要手术治疗的，因为大量的脑出血会引起颅内压增高，脑水肿非常严重进而形成脑疝，危及生命，这个时候需要做手术引流或者去骨瓣减压。手术之后需要给予心电监护、氧饱和度监护并且吸氧，密切监测生命体征的变化，控制好血压。由于患者昏迷不能进食还需要插胃管进行鼻饲流质饮食，再就是药物治疗，给予营养大脑神经、脱水降颅压的药物。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/28收听(33062)
"临床上脑溢血的患者，之所以采取手术治疗，这样的患者一般都是颅内压增高，有形成脑疝或者是已经形成脑疝。采取手术的方式是救患者的命的，因为这个手术如果不采取，很可能患者形成脑疝导致死亡，所以手术必须操作。临床上方式一般有两种，最常见的是钻孔减压，还有一种是去骨瓣。手术之后患者一般都是比较危重的情况，手术之后临床上最难过的一关是感染。脑出血的患者有两个系统最容易感染：1、呼吸系统，因为脑血管损伤之后，肺部会有一些去神经性失调，排痰困难会出现肺炎，如果处理不及时，很可能会造成重症肺炎而导致患者死亡。2、中枢神经系统的感染，手术之后颅内会有一些创伤，则与外界相连，容易造成机会性感染，所以容易形成脑脓肿。所以如果感染这关过去了，患者大多数都能够存活。所以患者手术成功之后，70%以上应该能够挽救患者的生命。"
2019/03/18收听(35938)
"脑溢血患者出现深度昏迷状况的时候，一定要及时送往医院，这时候要根据检查的情况，配合医生建议，选择合理的治疗方案。如果出血时间较短，可以考虑通过微创手术来治疗，如果达不到手术的要求，患者日常的护理一定要做好，而且需要以安静卧床为基本原则。在这期间，一定要注意随时观测患者的血压，以免血压过高而加重出血情况。家属还要定时为患者翻身按摩，定期为患者清洁身体，最好还能经常和患者说话，来唤起患者的意识。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/07/31收听(49008)
"脑溢血又称脑出血，多见于高血压脑出血、脑血管本身病变，如动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等血管异常情况造成的出血。脑出血量较小的病人可能没有昏迷，如果脑出血病人出现昏迷状态，说明出血量较多，血肿压迫脑组织，造成脑疝，需要进行开颅手术，清除血肿。脑出血后患者昏迷状态，多久能醒这个问题很难讲明，有些病人病情较重，即使手术后也很难再醒；有些患者脑出血量不多，经过手术清除血肿以后，度过了脑组织的水肿期，患者可能会慢慢清醒，自然病程大约在1个月左右。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/22收听(29668)
对于脑溢血昏迷，其治疗方法主要包括以下几方面：1、一般性治疗：昏迷的患者应将头偏向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物的溢出，并且防止舌后坠阻塞呼吸道。在这个时候必须...
肖华│广州市花都区人民医院
2023/09/06阅读(2463)
脑干脑干在脑组织里叫生命中枢，是病人意识、呼吸、心脏和血压的调节中枢，临床对此区域的病变非常关... 张震中│浙江省立同德医院 2023/04/24播放(51984)
脑干脑干在脑组织里叫生命中枢，是病人意识、呼吸、心脏和血压的调节中枢，临床对此区域的病变非常关...
张震中│浙江省立同德医院
2023/04/24播放(51984)
"脑溢血的患者如果出现深度昏迷，其死亡率极高，几乎达到100％。患者丧失对外界的一切反应包括痛觉、语言及运动功能，患者常出现生命体征不平稳比如高热，呼吸节律及频率的改变，严重者可出现脑水肿甚至脑疝形成，往往在短期内死于呼吸或者循环衰竭，而少数幸存下来的患者由于不能自主排痰，丧失了进食及自主运动的能力，患者往往长期卧床而容易造成坠积性肺炎、褥疮、泌尿道感染、下肢深静脉血栓形成或者骨折等严重并发症，病情特别严重者甚至需要气管插管以及气管切开，并给予呼吸机辅助呼吸治疗，患者也可能在不久后死于呼吸循环衰竭。"
2019/10/21收听(52160)
"脑溢血患者昏迷时间跟脑溢血的量，还有脑溢血的位置有关系。通常情况脑溢血量不大和部位不是很重要的患者，经过手术治疗或者稳定生命体征后，脑溢血症状会改善，降低颅压后可以很快醒过来，这种患者病情比较轻。还有一部分患者比较严重，这种昏迷是在两周左右会醒过来。因为脑功能需要逐步恢复，2-3周后可以恢复正常。还有一部分特别严重的患者由于脑干出血，还有大量脑出血的患者，可能醒来时间至少要半年。对于半年不能醒过来的患者，也称为植物人或者植物状态，患者醒过来的几率很低，大概只有40%人后续会醒过来。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(99492)
脑溢血昏迷 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/09/29播放(66304)
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/09/29播放(66304)
脑溢血患者昏迷多久可以清醒，临床并无明确时间规定，医生可根据患者治疗反应估计清醒时间，具体清醒... 钟云龙│常德市第一中医医院 2023/04/05播放(76244)
脑溢血患者昏迷多久可以清醒，临床并无明确时间规定，医生可根据患者治疗反应估计清醒时间，具体清醒...
钟云龙│常德市第一中医医院
2023/04/05播放(76244)
"脑干出血昏迷的患者，应进行抢救治疗，出血量大于5ml，考虑外科立体定向血肿抽吸术治疗。如穿破脑室可以同时进行脑室引流术。内科保守治疗防止再出血的发生，发病6小时之内再出血的风险高。1、控制血压，收缩压控制在160mmHg以内，舒张压控制在小于100mmHg，避免因血压升高引起的再出血。2、防止便秘，便秘可以使腹压升高，腹压升高的同时，颅内压就会升高，颅内压升高会导致再出血的发生，所以防止便秘至关重要，危及患者的生命，给予鼻饲番泻叶水。另外，要降颅压、脱水治疗，给予甘露醇和速尿交替进行；预防应激性溃疡、消化道出血，泮托拉唑静脉点滴；防止肺部感染，预防性的应用抗生素静脉输液；脑保护的治疗，给予醒脑静静脉输液；心电、血氧、血压监护；水、电解质、酸碱平衡的治疗；预防褥疮的发生。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/04收听(49032)
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