山东省立医院
骨关节外科
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如果膝关节出现关节囊积液，需根据关节积液量进行治疗，具体如下：
1、如果关节积液比较少，浮髌试验阴性，患者症状不是很重，通过膝关节休息，减少活动，局部冷敷，配合非甾体类消炎药，如西乐葆或扶他林，促进积液吸收，抑制滑膜炎，可以有效治疗膝关节积液；
2、如果滑膜炎很重，积液分泌非常多，浮髌试验阳性，髌上囊肿胀比较明显，需要通过注射器抽积液，减轻肿胀。如果患者抽掉积液以后，很快又分泌增多，可能需要手术切除增生的滑膜，从而治疗膝关节囊积液。
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膝关节囊积液可通过以下措施进行治疗：1、一般治疗：基础休息、保暖、限制膝关节活动... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(25273)
膝关节囊积液可通过以下措施进行治疗：
1、一般治疗：基础休息、保暖、限制膝关节活动...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(25273)
"膝关节积液要根据不同的病情，不同的病因采取相应的治疗。如果膝关节囊积液比较多，可以采取抽吸排液的治疗方法，要对膝关节液进行检查和化验，明确膝关节积液的原因和诊断，同时抽液以后可以在膝关节内注射透明质酸，从而营养膝关节的软骨，促进膝关节软骨的恢复，保留膝关节的功能。如果膝关节积液量比较少，小于50ml抽吸也不是很容易抽到，可以进行局部支持对症治疗，包括物理治疗，外用药物的贴敷治疗，口服非甾体类抗炎药物的治疗，主要控制局部的炎症产生，减轻膝关节积液的量。经过保守治疗如果膝关节液继续增加，也可以采取关节排液注药的治疗方法，在明确诊断以后根据病因进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/19收听(68938)
"在临床上，病人发生膝关节髌上囊积液的情况。在治疗上，可以嘱咐病人减少膝关节部位的负重活动，而且要注意保暖，不要着凉。在膝关节髌上囊部位，可以采用热敷处理，比如可以给予常规的骨科洗药，进行局部的熏洗、浸泡。也可以采用针刺、艾灸等方法，或者应用小针刀，在局部进行撬拨松解。可以促进积液尽快得到吸收。另外，在髌上囊部位也可以采用加压包扎等办法，或者嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服三七粉、跌打丸、骨伤灵等药物，以加速髌上囊部位的血液循环，也能够促使积液现象得到缓解，促使积液尽快吸收。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/19收听(46160)
膝关节囊如果出现积液，患者一般会有不适感觉，有时会出现胀痛，有时还会出现膝关节局部发热，按压有... 袁林│山东省立医院 2023/05/08播放(56404)
膝关节囊如果出现积液，患者一般会有不适感觉，有时会出现胀痛，有时还会出现膝关节局部发热，按压有...
袁林│山东省立医院
2023/05/08播放(56404)
膝关节腔及髌上囊积液多见于滑膜炎，在治疗方面要根据滑膜炎诱因或病因进行相对治疗。对普通一过性滑... 郝东升│山西白求恩医院 2023/02/19播放(68436)
膝关节腔及髌上囊积液多见于滑膜炎，在治疗方面要根据滑膜炎诱因或病因进行相对治疗。对普通一过性滑...
郝东升│山西白求恩医院
2023/02/19播放(68436)
病人出现膝关节腔及髌上囊积液，如果没有具体临床症状，而且不影响膝关节负重行走，可以不用采取特殊治疗，可以进行定期观察。如果出现膝关节腔及髌上囊积液，同时伴有膝关节疼痛，而且影响膝关节屈伸活动，就要采取对症治疗。首选可以采取保守治疗，需要病人减少膝关节负重活动，局部注意保暖。可以给予热敷处理，进行理疗仪烤电、微波仪治疗，或者外敷活血化瘀的膏药。可以在膝关节腔内注入玻璃酸钠，以营养软骨和滑膜，减少关节液的渗出。另外，还可以进行关节腔的冲洗，都可以有效缓解临床症状。需要病人进行口服抗骨质增生的药物，以防止骨骼老化，也能缓解临床症状。
2019/06/24收听(77838)
关节腔本身可以产生关节液，起到润滑关节腔、营养关节软骨的作用。关节积液因滑膜炎产生，当膝关节出... 宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/23播放(62288)
关节腔本身可以产生关节液，起到润滑关节腔、营养关节软骨的作用。关节积液因滑膜炎产生，当膝关节出...
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/23播放(62288)
"膝关节内出现积液，需要看是何种原因引起。如果是损伤所导致的血性渗出，应当将膝关节进行石膏固定，让组织充分地处于休息状态。如果是骨性关节炎或者是滑膜炎引起的炎性渗出，要避免膝关节受凉，并且尽量避免爬楼梯、爬山等频繁屈伸膝关节的动作。如果积液量比较大，可以用空针进行穿刺，把里面过多的积液抽吸出来，关节内的压力减轻后也能够减少炎症的渗出，减轻疼痛感。抽完积液之后可以往关节内注射复方倍他米松注射液，该药物能够起到控制膝关节内炎症的作用。炎症控制住之后一般再进行玻璃酸钠注射液的注射，一般每周注射一次，连续注射五周，能够有效地润滑膝关节，避免内部的炎症进一步加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/02收听(68458)
"膝关节产生积液是由于膝关节内有滑膜，滑膜覆盖于关节腔内，在人正常的生理活动时滑膜会产生少量的积液，可以起到关节腔内润滑的作用，对人体有益。当出现病理性的情况，比如严重的外伤、老年人发生关节退变，或者有结核、类风湿性疾病以及痛风等，就会导致膝关节的滑膜产生急性或慢性的炎症，而导致膝关节滑膜液体的渗出增多，从而出现关节腔内的积液。关节腔产生积液之后要及时针对病因进行治疗，如果积液较多，严重影响关节的活动或者出现疼痛、肿胀，需要进行关节腔的穿刺，抽出关节腔内的积液，同时进行药物治疗，必要时还要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/04收听(34668)
膝盖有积液的处理方法通常包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：如... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(42857)
膝盖有积液的处理方法通常包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：如...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(42857)
膝关节大量积液通常是外伤、炎症、肿瘤等疾病造成，具体情况如下：1、外伤：如膝关节... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(45729)
膝关节大量积液通常是外伤、炎症、肿瘤等疾病造成，具体情况如下：
1、外伤：如膝关节...
2023/12/18播放(45729)
"膝关节腔及髌上囊积液，如果为少量，不影响关节的活动，没有出现关节严重的肿胀以及关节活动受限，这时可以考虑保守治疗。但是要注意避免膝关节着凉，避免劳累，避免大量的膝关节运动。这样能够减轻髌上囊积液导致的疼痛，以及避免进一步积液的增多。如果髌上囊以及膝关节腔积液比较多，严重的肿胀影响了关节的活动，这时可以考虑进行以下处理：第一、关节腔穿刺，抽出膝关节腔内的积液，同时加压包扎；第二、物理治疗，可以用微波理疗以及远红外线理疗，这样能够减轻积液的生成，减轻积液导致的疼痛；第三、口服药治疗，如果有疼痛，可以口服止痛的药，比如美洛昔康，如果滑膜炎导致关节腔积液，可以口服滑膜炎片；第四、手术治疗，如果关节腔滑膜炎导致积液反复发作，或者是由于滑膜的病变而导致积液，这时考虑进行关节镜下的手术治疗。"
2020/08/18收听(75972)
膝关节少量积液的患者，实际上局部症状和体征并不明显，一般是在核磁共振检查中发现膝关节少量积液。... 喻长纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/02/03播放(96572)
膝关节少量积液的患者，实际上局部症状和体征并不明显，一般是在核磁共振检查中发现膝关节少量积液。...
喻长纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/02/03播放(96572)
"如果膝关节抽积液，一般病人取坐位，双下肢自然下垂。整个膝关节术区常规消毒，铺无菌巾，医生戴口罩、帽子，进针部位一般选择膝关节内侧或外侧膝眼处，在最凹陷处用5ml或20ml注射器刺破皮肤，朝向髁间窝方向进针，穿刺成功以后如果回吸没有血液，则可以缓慢抽取膝关节积液。抽取积液的过程中，最好要一名助手帮助，助手的一只手放在腘窝处加压，另一只手按住髌上囊，将积液挤到前方的关节腔中，有利于术者操作，操作完毕后，局部加压包扎即可。"
张刚│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(39070)
膝关节少量积液一般只需要采用严格的保守治疗，就可以使得关节积液消退。首先在急性期的时候不支持下地行走运动，最好是在床上休养，膝关节不负重，同时配合微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果关节积液始终不吸收，还可以尝试使用注射器将其抽取出来，但是少量积液抽取的效果不会太好，也没有办法完全将关节积液抽取干净，所以绝大多数都是应用药物来对关节少量积液做系统治疗。经过治疗之后，一定避免产生关节积液的诱因，比如膝关节的滑膜炎，需要针对滑膜炎治疗。膝关节半月板损伤导致的关节积液，需要针对半月板损伤做进一步治疗。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/29收听(13296)
"对于病人出现髌上囊积液的情况，多是由于髌上滑囊炎导致。主要是髌上滑囊受到刺激以后，引起滑囊水肿，就会引起炎症刺激，导致渗出的液体增多，引起髌上囊积液的情况。所以在出现这种情况以后，如果未导致明显的髌上囊肿胀、疼痛和影响膝关节屈伸活动的情况，可以应用髌上囊部位的热敷以及应用非甾体类抗炎药物，控制炎症和促进积液的吸收，从而促进髌上囊积液的恢复。而如果病人的髌上囊积液比较多，出现明显的肿胀并且按压时有明显的波动感和压痛，以及影响膝关节正常的屈伸活动，就需要行髌上囊部位的穿刺，将积液抽出以后，同时关节腔和髌上囊部位，注射糖皮质激素类药物，对抗髌上囊部位的无菌性炎症，从而避免髌上囊积液复发。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(10128)
滑囊积液要采取综合治疗方法，避免其进一步的加重，减少其对关节的影响。滑囊炎由于渗出增多，会出现... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(46261)
滑囊积液要采取综合治疗方法，避免其进一步的加重，减少其对关节的影响。滑囊炎由于渗出增多，会出现...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(46261)
"滑囊积液的治疗，需要根据引起滑囊积液的原因以及具体病变程度，采用不同的治疗方法。如果积液量比较少，可以通过患肢制动配合局部热敷，促进积液的自行吸收。如果积液量比较多，很难自行吸收，可以通过穿刺进行抽液，再进行患肢制动以及热敷，促进积液消散，必要时可以用激素进行局部封闭注射。如果经过上述保守治疗效果不理想，可以通过手术切除滑囊。治疗滑囊积液的同时，需要针对原发性因素进行治疗，如果是外伤引起的，需要根据损伤程度进行活血化瘀以及修复治疗，如果是细菌或者病毒侵袭关节滑囊引起的积液，需要全身性抗病毒或者抗感染的治疗。"
2019/12/26收听(17178)
在临床上，关节囊积液是比较常见的一种病症，关节囊主要是指髋关节囊和膝关节囊这两个部位。出现关节囊积液的原因主要是由于病人受到外伤、外力而导致，关节囊或者是滑膜组织出现炎性改变，或者应急性改变而出现积液增多。临床表现为关节部位肿胀明显，有浮髌试验阳性，关节活动略有受限，通过核磁检查可以看到关节囊积液。出现这些症状后，首先要给予病人制动，严重者还要考虑进行下肢牵引。如果关节囊积液过多，要考虑抽出关节液，然后给予关节部位进行加压包扎。同时可以口服非甾体消炎药，外部可以进行针刺治疗。病人如果血压不高，还可以配合口服活血化瘀的药物，以促进关节液的吸收。另外，还有一种情况，正常的关节腔内也有少量的关节积液，因为关节液可以起到润滑软骨、帮助关节活动的功能。
2018/12/08收听(41322)
"膝关节有积液的治疗，一般根据具体引起积液的病因不同或者积液量的大小不同，而且取不同的治疗方式。其中最常见的引起膝关节积液有两种病因，第一种是由于各种原因所造成的膝关节内局部无菌性炎症所引起的积液。这种病因的治疗主要是采取口服对症的非甾体类消炎药物，如扶他林片、芬必得胶囊或者西乐葆胶囊等，这些非甾体类药物可以有效的减轻膝关节内无菌性炎症，从而可以减少积液量。另外，也可以给予局部的热敷理疗或者口服活血化瘀作用的药物，如秦川通痹片、丹参片等，这些都有利于减轻膝关节内积液。对于化脓性感染所造成的膝关节积液，一般需要采取静脉输入头孢类抗生素的治疗方式来对症治疗。对于积液量较大的膝关节积液，无论是何种原因所造成的，一般都可以先采取关节腔内穿刺抽液的方式进行对症治疗。"
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2018/11/12收听(33116)
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