在失眠的门诊患者中，有许多属于肝郁气滞型的失眠，这类失眠往往是因为情志抑郁诱发，表现为情绪比较低落、头晕、头胀、口干、口苦、急躁易怒、入睡困难，夜里容易醒过来，醒后又不能再睡。治疗原则主要是疏肝解郁、养心安神，一般会用加味逍遥丸和酸枣仁汤加减治疗。经过治疗，患者的情绪和睡眠都能够得到改善。肝郁气滞型的失眠时间长了，可能出现肝郁化火情况，出现急躁、心烦、头晕、头胀、小便发黄、甚至口干、口苦等肝火旺的表现，甚至每天晚上彻夜不眠，这个时候可以用龙胆泻肝汤，清肝、泻火、安神来治疗。从前见过一个失眠的病人，他情绪非常急躁、口苦、入睡困难、早醒、每天晚上只能睡2-3个小时，经过龙胆泻肝汤加减治疗2周，睡眠时间恢复到7个小时，患者急躁、口苦的症状都得到了缓解。
