北京协和医院
神经外科
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在颅咽管瘤生长的地方，周围有视神经和视交叉，当肿瘤影响视神经、视交叉的时候，就会出现视力下降和视野缺失。肿瘤切除之后，有些视力、视野是可以恢复的，但是确实有一些病人，视力、视野很难恢复到正常水平。颅咽管瘤引起的视力、视野障碍，主要和肿瘤压迫视神经、视交叉有关。一般从治疗原则来讲，发现颅咽管瘤后，建议尽早手术治疗。如果时间拖得越久，压迫的时间越长，切除肿瘤后视力、视野功能的恢复也会很差，或者即使切除肿瘤，对视力、视野功能的恢复也没有什么帮助。
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"高度近视通常不会影响视野，虽然高度近视可能会导致一定的眼底病变，可能会导致周边部网膜的变性和裂孔，但是一般通过激光的矫正，都能得到很好的预防和治疗的效果，可以有效的防止视网膜脱离的产生。并且周边部视网膜的裂孔经过激光之后，通常对视野的影响比较小。但是高度近视会导致青光眼的风险增加，如果合并青光眼，容易引起视野缺失。所以，高度近视一定要每年的去复查眼底，排除青光眼以及眼底病变的问题。如果有这类的问题，需要及时治疗，也可以控制视野的缺失以及严重的，比如视网膜脱离等眼底病变。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/27收听(25522)
颅咽管瘤视野损害能否恢复，主要与颅咽管瘤生长的时间，对视神经、视交叉与视束压迫的程度有直接的关... 张佳栋│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/11播放(90874)
颅咽管瘤视野损害能否恢复，主要与颅咽管瘤生长的时间，对视神经、视交叉与视束压迫的程度有直接的关...
张佳栋│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/11播放(90874)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等... 张荣│复旦大学附属华山医院 2024/01/04播放(42288)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等...
张荣│复旦大学附属华山医院
2024/01/04播放(42288)
"颅咽管瘤的患者，在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化，还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多，经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。因此在手术以后一定要注意观察患者有没有出现尿崩症，小便总量有没有每天超过4000ml以上，如果有，要及时的补充液体，防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，如果有，要给予相应的激素替代治疗。颅咽管瘤手术以后，观察患者的瞳孔和神志变化，主要是防止出现迟发性的颅内出血。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(77892)
颅咽管瘤术后复发是需要面对的严重临床问题，复发原因多种多样，大部分由于周围正常解剖结构与颅咽管... 王兴朝│北京天坛医院 2023/11/11播放(67942)
颅咽管瘤术后复发是需要面对的严重临床问题，复发原因多种多样，大部分由于周围正常解剖结构与颅咽管...
王兴朝│北京天坛医院
2023/11/11播放(67942)
颅咽管瘤完成手术以后，女性患者出现闭经现象比较常见，闭经症状分为两种，一种是儿童在进行手术以后... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/02播放(70330)
颅咽管瘤完成手术以后，女性患者出现闭经现象比较常见，闭经症状分为两种，一种是儿童在进行手术以后...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/02播放(70330)
"颅咽管瘤术后的并发症，其中最常见的就是头晕和头痛的表现。因为颅咽管瘤毕竟是颅内的一种肿瘤组织形式，可能会侵蚀周围的神经和血管，在切除的过程当中也有可能会损伤到周围的神经、血管以及骨质，在手术以后有可能积血没有得到明显吸收，或者吸收的时间过长，就会在后期出现头晕、头痛的表现。因为颅咽管瘤生长在正中线靠近垂体，所以，在切除的过程当中有可能会损伤到垂体，垂体是人体的内分泌器官，有可能会造成内分泌功能紊乱，最常见的就是尿崩的表现，所以，在手术之后一定要及时复查电解质的情况。动眼神经、外展神经等主管眼球运动神经的损伤，因为颅咽管瘤周围富含这种神经，如果手术做的出现问题，也可能出现眼球运动障碍。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(17812)
"颅咽管瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，主要好发于儿童和青少年，成年患者也不再少见。它的治疗方法主要是开颅手术治疗、经鼻蝶手术治疗，包括神经内镜手术治疗。手术以后，不但要注意手术前的症状、体征有没有改善，还要注意有没有术后并发症发生。例如有没有出现下丘脑损伤、尿崩症、体温失调，有没有出现中枢神经系统感染，包括无菌性脑膜炎。在术前所有的视力障碍、视力减退、生长发育迟缓、性功能不全、垂体功能障碍、内分泌功能紊乱，在手术以后有没有得到明显的改善。如果患者做的是经鼻蝶入路的神经内镜手术，还要注意有没有脑脊液漏、有没有鼻腔感染。"
2018/09/15收听(61422)
颅咽管瘤术术后护理是非常关键点。颅咽管瘤其实手术只是一部分，大部分则是术后护理。术后主要即护理... 王义彪│海南省人民医院 2023/01/08播放(72696)
颅咽管瘤术术后护理是非常关键点。颅咽管瘤其实手术只是一部分，大部分则是术后护理。术后主要即护理...
王义彪│海南省人民医院
2023/01/08播放(72696)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置，除做完手术后常规的治疗外，家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2023/04/22播放(61626)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置，除做完手术后常规的治疗外，家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2023/04/22播放(61626)
颅咽管瘤术后复查项目如下：1、影像学检查：通过磁共振和磁共振强化检查肿瘤有无复发... 张良│广东三九脑科医院 2023/06/08播放(61766)
颅咽管瘤术后复查项目如下：
1、影像学检查：通过磁共振和磁共振强化检查肿瘤有无复发...
张良│广东三九脑科医院
2023/06/08播放(61766)
"颅咽管瘤是一种好发于儿童和青少年的颅内良性肿瘤。它的治疗方法主要是手术治疗，目前主流手术是经鼻蝶入路神经内镜下手术治疗，也可以在显微镜下手术治疗。手术以后的护理工作非常重要，也比较繁杂，因为颅咽管瘤术后并发症比较多，主要包括下丘脑损伤、尿崩症、中枢神经系统感染、垂体功能障碍、脑脊液漏。因此在患者手术以后，一定要仔细观察他有没有脑脊液鼻漏。有没有发生颅内感染，体温有没有高热不退。另外，术前的视力障碍有没有改善。有没有出现尿量4000ml以上的情况。如果有，应该给予积极的补液治疗，防止脱水。"
2018/10/09收听(89752)
"颅咽管瘤治疗，由于肿瘤对周围重要结构的侵蚀压迫以及手术可能产生的影响，术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够切除的肿瘤，应尽量完整切除。体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时，可做部分切除，术后辅以局部放射治疗。大的囊性单腔颅咽管瘤可用同位素-32内放射，而对于小的2cm-3cm的肿瘤，可行立体定位放射外科治疗。囊性肿瘤的愈后比实性肿瘤或囊性混合性肿瘤要好，肿瘤完整切除，比部分预后和部分切除的肿瘤，若辅以放疗，仍能获得较长的生存期。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(64802)
查视野是眼科常见的一种检查，视野是指当眼睛盯着正前方某一物体看时，余光所看到的部分就叫视野，也就是视物的范围。好多的眼科疾病还有神经系统的疾病，都会造成视野的缺失、缩小，引起视野特征性的改变，如开角型的青光眼、视神经炎、缺血性的视神经病变，以及视神经的损伤，颅脑的占位性病变，如垂体瘤，都是通过早期的视野检查发现而确诊的。视野如同视力一样，对人的工作及生活有很大的影响，视野缺失或者是缩小是不能开车的。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/12收听(20080)
颅咽管瘤因为位置居中，手术时周围的解剖比较复杂，并且临近三脑室、下丘脑，可能出现一系列并发症。... 张云强│郴州市第一人民医院 2023/03/08播放(79594)
颅咽管瘤因为位置居中，手术时周围的解剖比较复杂，并且临近三脑室、下丘脑，可能出现一系列并发症。...
张云强│郴州市第一人民医院
2023/03/08播放(79594)
颅咽管瘤术后的注意事项关键是看术后出现了哪些症状，及看肿瘤切除的程度。1、手术后... 丁学华│上海长征医院 2023/12/17播放(99946)
颅咽管瘤术后的注意事项关键是看术后出现了哪些症状，及看肿瘤切除的程度。
1、手术后...
丁学华│上海长征医院
2023/12/17播放(99946)
颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍，易导致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血症，需要患... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/20播放(60908)
颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍，易导致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血症，需要患...
2023/04/20播放(60908)
颅咽管瘤手术尿崩是颅咽管手术一个非常常见的并发症，它分为两种类型，一种叫做颅咽管瘤，全切以后出... 娄四龙│重庆市肿瘤医院 2023/08/27播放(93004)
颅咽管瘤手术尿崩是颅咽管手术一个非常常见的并发症，它分为两种类型，一种叫做颅咽管瘤，全切以后出...
娄四龙│重庆市肿瘤医院
2023/08/27播放(93004)
"颅咽管瘤，是一种儿童期和青少年期比较常见的良性的颅内肿瘤。这种肿瘤来源于胚胎期残存的鳞状上皮细胞，主要位于中颅底蝶鞍区。颅咽管瘤的手术难度比较大，因为手术区域有很多重要的神经结构，主要是视神经视交叉、大脑垂体和海绵窦。因为肿瘤壁本身有很多钙化，全切非常困难，手术后的并发症也相对比较多。主要包括尿崩症、中枢性电解质紊乱，垂体功能低下，内分泌功能障碍。如果患者出现了中枢性低钠血症和低钾血症，同时合并垂体功能低下，患者就会肠道蠕动减慢，甚至出现肠麻痹。患者可能就会出现手术以后肚子肿胀、肚子发胀的情况。"
2018/09/17收听(98872)
为颅内最常见的先天性肿瘤，好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上。治疗主要为手术切除肿瘤，颅咽管... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/16播放(71344)
为颅内最常见的先天性肿瘤，好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上。治疗主要为手术切除肿瘤，颅咽管...
2023/03/16播放(71344)
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