开颅手术最佳苏醒时间
2023-07-20 09:19:57播放:14649
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开颅手术最佳苏醒时间
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视频内容
无论是从病人、家属还是从医生角度出发,希望手术做完病人马上就醒了,那是最理想的,但是常常是做不到的。因为开颅手术常常要全麻,要等全麻药的作用慢慢消退后,病人才能清醒。另外,有的时候大手术时间很长、风险很大,可能会出现很多问题,常常并不是让病人马上苏醒,而是让病人镇静一段时间,包括血彻底止住了,再让其慢慢苏醒。常常在24小时以后,即开颅手术以后,随着麻药的作用慢慢消散,病人的反应越来越好,直到清醒可以自然回答问题,包括和家属交流,意识完全清楚,是最佳的一种状态。但是开颅手术是一种高难度、风险很大的手术,手术过程中,可能在切除肿瘤的时候,影响周围血管、神经等重要组织结构,包括切除肿瘤以后,可能出现手术后再出血等问题。所以手术时间很长或风险很大的时候,从治疗角度讲,常愿意病人继续插管、戴呼吸机,继续麻醉一段时间,等24小时以后,已经彻底止血,不会再出血了,再缓慢的减少麻药的作用,让病人慢慢醒过来。这段时间一定要观察的,主要有几点,第一要观察病人的心脏、血压、脉搏等情况是不是正常,第二要观察病人的呼吸状态是不是正常,第三要观察病人的两侧的瞳孔是不是等大、光反应是不是好。如果病人肢体可以自主活动,要观察两侧的活动是不是对称。一边动一边不动,就可能会出现问题。所以在麻醉状态下要观察心脏、血压、呼吸、瞳孔、肢体活动,判断病人是不是有问题。
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