郑州大学第三附属医院
小儿骨科
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1岁孩子出现佝偻病症状，作为家长首先要认识到孩子需要进行的不仅仅是护理、喂养。另外一方面，如果出现比较明显的膝内翻、膝外翻，比较明显地影响到关节，力线出现改变，需要进行医学干预。早期情况下，补充维生素D，现在维生素D的剂型很多，要找适合自己孩子的维生素D剂型给予补充。另外孩子需要多晒太阳，进行户外活动，接触阳光，经过皮肤的光合作用之后，体内维生素D的转化可以更有活性，起到的效果更好。饮食方面可以多补充海鱼，比如带鱼、扒皮鱼做成鱼汤、鱼酱。对于1岁左右的孩子，如果膝内外翻比较严重，影响到力线，可以适当佩用支具，或者把鞋底间一侧垫高，佩戴专业支具矫正。对于保护关节，肢体外形可能更有利、更好。
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"佝偻病是由于维生素D缺乏引起的，也叫做软骨病，在医学上全称为维生素D缺乏性佝偻病，是婴幼儿时期常见的一种营养性的疾病。佝偻病的起因，就是维生素D的缺乏，还有就是钙的缺乏，因为钙是骨头生长发育的主要成分，维生素D主要就是促进钙、磷的吸收和利用，并保证钙、磷正常的沉积在骨骼的部位，从而保证了骨骼的正常生长发育。一般出生以后，半个月就应该常规的补充维生素D，每天的生理需要量，至少是200IU-400IU，随着孩子年龄的增加，维生素D的摄入量在逐渐的增加。另外，需要让孩子多晒太阳等，这样有利于皮肤表面合成维生素D，这种方法应该是最好的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(73194)
"宝宝患佝偻病以后，要注意以下几点：1、加强户外活动、多晒太阳，每天尽量保证在两小时以上。2、合理添加辅食，在生后4-6月龄后按时添加辅食，饮食中应多食含有丰富维生素D的食物，如虾皮、海鲜等。3、给予补充维生素D和钙剂。4、提倡母乳喂养，因为母乳中钙磷比例适中，适合宝宝吸收。5、如果在三岁以后造成O型或X型腿，多数经药物治疗无效，在进行体格锻炼的同时，可以佩戴矫形器矫正。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/10收听(33026)
"宝宝得了佝偻病要注意以下几点：1、补充维生素D和钙剂。正常足月儿在生后12天左右给予补充维生素D。如果为早产儿，则在生后就可以及时给予补充维生素D。2、多进行户外活动，晒太阳，最少保证户外活动每天2小时以上，尽可能多的暴露皮肤。3、合理添加辅食，提倡母乳喂养，必要时可以给予强化钙的婴儿配方奶粉。4、要进行体格锻炼，要进行扩胸、爬行等相关运动，以促进胸廓打开，避免骨骼畸形。"
2019/02/28收听(96652)
"宝宝患佝偻病一般是由于缺乏维生素D所引起来，因为维生素D缺乏会导致孩子从肠道内吸收的钙减少，从而身体里缺钙，引起一系列佝偻病的症状。导致孩子缺乏维生素D的原因，主要见于没有及时补充维生素D、晒太阳比较少、存在追赶性生长等方面，具体如下：1、没有及时补充维生素D：所有的宝宝出生后两周建议开始补充维生素D，如果没有及时补充，就会导致孩子出现佝偻病的风险。2、晒太阳比较少：如果孩子长期在室内活动，晒太阳比较少，也会影响孩子通过晒太阳可以合成天然的维生素D。3、存在追赶性生长：如果孩子生长速度很快，尤其是对于早产儿或者是足月小样儿，如果存在追赶性生长，则对维生素D的需求量也会更大，如果补充不足就容易导致佝偻病的发生。"
肖娟│北京协和医院
2021/06/06收听(79630)
宝宝佝偻病的症状包括早期症状以及进展症状，早期症状包括夜间睡眠不安、易激惹、容易哭闹等，进展症... 王志新│中日友好医院 2023/11/21播放(27480)
宝宝佝偻病的症状包括早期症状以及进展症状，早期症状包括夜间睡眠不安、易激惹、容易哭闹等，进展症...
王志新│中日友好医院
2023/11/21播放(27480)
"佝偻病的诊断标准，如下：第一、询问一下母亲怀孕的病史，母亲怀孕期间是否有晒太阳，是否有补充维生素D，是否有手足抽筋、腿抽筋的缺钙表现。第二、需要问一下孩子的出生史，是不是足月出生，是否是双胞胎，是不是早产。第三、要问一下喂养史，是否是纯母乳喂养，还是配方奶粉喂养，是否实时添加了辅食，是否常规补充维生素D。第四、问一下症状，小孩有没有容易不高兴、容易哭闹、非特异性神经兴奋的表现。如果这上面还不典型，还要对孩子进行查体，如果发现有颅骨的软化、方颅畸形、肋骨的串珠、O形腿或X形腿等典型的骨骼畸形，基本上就可以初步诊断。当然在这基础上再进行实验室的检查、影像学检查，其中查一下血的25-羟维生素D3水平，做一个更可靠的诊断标准。血生化和骨骼X线检查，也可以作为诊断的可靠指标。佝偻病诊断标准是通过母亲怀孕史、孩子出生史，然后出生以后的辅食添加、母乳喂养的喂养史，还有孩子的症状。根据客观的X光片，或者孩子有没有方颅畸形、枕秃、肋串珠、鸡胸、O形腿、X形腿，再有可以查一下血，血的25-羟维生素D3、血生化和照X光片，来做确诊。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(17512)
佝偻病在不同年龄的宝宝表现不同。如果是三个月以内的宝宝，它会表现为烦闹、易激惹，就是说你稍微招... 徐慧香│郑州市第九人民医院 2023/11/24播放(58814)
佝偻病在不同年龄的宝宝表现不同。如果是三个月以内的宝宝，它会表现为烦闹、易激惹，就是说你稍微招...
徐慧香│郑州市第九人民医院
2023/11/24播放(58814)
"佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，宝宝患有维生素D缺乏性佝偻病以后，会出现鸡胸、肋串珠、肋外翻、睡眠不踏实、易激惹等一系列症状，甚至还会出现X型腿、O型腿，需要及时补钙和补充维生素D治疗。通常宝宝的生长发育特别迅速，如果没有及时补充维生素D，并且晒太阳时间比较短，就会引起宝宝患维生素D缺乏性佝偻病，补钙药物可以选用碳酸钙颗粒或者葡萄糖酸钙口服液。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/09收听(82872)
"佝偻病是维生素D缺乏症，所以治疗佝偻病需要补充维生素D，佝偻病治疗目的在于控制活动期，防止畸形发生，因此应该做到早发现、早诊断、早治疗。维生素D的治疗包括初期和激期，初期就是轻度的，维生素D的量是每天1000-2000个单位，一个月以后改为400个单位每天。激期也就是中重度期，维生素D的量每天是3000-4000个单位，一个月以后改为400个单位每天，每天400单位是生理需要量，不管有没有佝偻病都是需要补充的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/16收听(30144)
"宝宝一旦确定是佝偻病，在治疗原则上，应该根据需要先补充钙剂和维生素D。重症的佝偻病有并发症或者没有办法口服维生素D，可以大剂量地肌肉注射维生素D，三个月后逐渐减量，治疗一个月后复查。还要加强营养，保证足够的乳制品摄入，坚持让孩子每天进行户外的活动，已经有骨骼畸形后遗症的患儿，应该加强体格锻炼。如果已经出现下肢畸形，可以做肌肉按摩，增加肌张力，矫正畸形。非常严重的骨骼畸形，比如漏斗胸，鸡胸，可以考虑外科手术治疗。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(48740)
宝宝由于缺钙所导致的佝偻病，根据疾病的发展程度不同，其表现症状也有所不同，具体如下：<...
宝宝由于缺钙所导致的佝偻病，根据疾病的发展程度不同，其表现症状也有所不同，具体如下：
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/02播放(40556)
"一岁多的宝宝拉肚子，首先要查找拉肚子的原因。如果是消化不良导致的，需要口服益生菌，调节肠道，而且要少吃多餐，尽量吃得精细；如果是受凉导致，建议加强保暖，要吃的暖，穿的暖，可以贴暖气贴；如果是感染导致的，首先肯定要有大便常规检查的结果，明确提示有细菌感染，这种情况下，需要口服抗生素进行抗炎治疗。在拉肚子期间都要少吃多餐，加强保暖，忌食生冷、油腻、豆制品，防止加重腹泻，不利于腹泻的好转。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/09收听(55138)
"小宝宝一岁了还流口水，这是正常的。一般小宝宝三个月大的时候，唾液腺就开始分泌了。从三个月开始，就学会了吹小泡泡，流口水。开始唾液分泌的不是很多，宝宝只是以吐小泡泡来表达这个方式，而且对事情也比较好奇。随着成长，唾液分泌的越来越多，就会出现流口水，特别是在宝宝可以爬行行走的阶段，口水流得特别的明显，而且宝宝脾胃先天是发育不足的，成熟是需要过程的。所以在三岁之前，都会由于脾胃控制能力略差，对口水的控制略差，会出现流口水的症状。"
2018/05/09收听(22040)
"一岁宝宝上吐下泻，首先看孩子的精神状态，有没有发烧，能不能喝水等。如果孩子能喝水，不发烧，精神状态好，可以先吃药观察看。一定要注意给孩子保温、停辅食可以给他吃奶、米汤，别的一律不能吃。如果孩子伴有发烧，呕吐严重不能喝水，建议及时去医院。孩子小，很容易发生中毒症状以及脱水。如果孩子吃药，可以给他吃益生菌等助消化的药。益生菌要空腹吃，助消化的药首选胃肠安丸。一定要记住给孩子化验大便常规，排除肠炎。如果大便里边白细胞大于五个，考虑细菌性感染造成的，这种情况要加抗生素。抗生素跟益生菌服用一定要隔开两个小时。如果大便是水样，还需吃思密达。思密达一天三次，跟益生菌也要隔开两个小时。如果需要是吃抗生素、益生菌、思密达，就是空腹时候吃益生菌，两个小时以后可以给它吃思密达和抗生素。如果大便不是水样的，就吃益生菌助消化的药就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/10收听(34940)
"一岁的宝宝发生龋齿，说明宝宝的牙齿质量比较差，矿化程度比较低，极容易出现广泛的大面积龋坏。这种龋坏进展速度比较快，对牙齿的腐蚀非常严重。建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的儿童牙病科就诊。由医生进行诊断和治疗。在治疗以后再进行防龋的知识普及。回家以后父母要好好刷牙，保持孩子的口腔卫生，避免在睡觉前进食食物，不刷牙就睡觉，还需要定期进行检查。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(41838)
"宝宝消化不良与自身体质、消化功能、宝宝平时食物结构密切相关。自身体质会随着宝宝月龄的增长逐渐改善，其消化功能也会日趋完善。当宝宝出现消化不良时，首先需要在饮食结构上做出调整，宝宝的食物以清淡、容易消化性的食物为主。在添加肉、蛋等特殊食物或者添加新的辅食时，需要密切观察，消化不良的症状与这些食物是否有前后的时间关系，必要时适当的减量或暂时回避相关食物。如果有母乳喂养，妈妈的饮食也需要适当的调整，观察妈妈的食物有哪些特殊，与宝宝的消化不良发生有前后的因果关系。宝宝可以口服益生菌调理肠道微生态，促进消化系统完善。同时应该定期复查便常规，以便发现可能存在的某些食物不耐受或者食物过敏的情况。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/06收听(20474)
"如果是宝宝一岁的年龄出现抽搐的症状，需要看具体的抽搐症状。如果是在睡眠的时候出现局部抽搐的症状，有可能是机体缺钙引起，这种情况可以通过在饮食上多吃含钙丰富的食物来改善，也可以针对性的补充葡萄糖酸钙以及维生素D，还要注意增加日晒。出现抽搐，如果伴有高热的情况，要考虑是热惊厥引起，这种情况多是由于感染导致，可以进行物理降温，也可以应用布洛芬等药物。同时要针对感染，选择敏感的药物抗感染治疗。如果孩子在出生的时候，出现意识障碍的表现，还需要考虑是癫痫发作的情况，需要排除脑炎，脑外伤或者是脑肿瘤的情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(48072)
"一岁的宝宝便秘可能是由于天气热、宝宝喝水少、上火、脾胃虚弱或者处于消化系统疾病的恢复期，比如腹泻造成的消化系统功能紊乱，所以容易引起便秘。要适当给宝宝多喝水，以饮食调节为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。每餐主食、鱼肉蛋和蔬菜，正常情况下应该是各占1\/3。便秘的时候可以适当减少鱼肉蛋的量，增加蔬菜的量，尤其是绿色的叶蔬菜，富含膳食纤维的蔬菜要多吃一些，比如小白菜、菠菜、芹菜等。同时，要给宝宝口服益生菌，如果口服益生菌效果不好，可以给他吃健脾的药或者乳果糖口服液调节。"
2018/08/31收听(56596)
"一岁的宝宝上火这种情况考虑跟平时喝水少，或者吃蔬菜水果少有关系，建议平时要注意多喝些温开水，同时要多吃蔬菜和水果，比如芹菜、菠菜、苹果、香蕉、梨等，对补充维生素C、纤维素都是有好处的。另外，可以吃益生菌来调理肠胃功能，对于缓解宝宝上火也有好处。宝宝的饮食一定要注意，宜进食清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，这样对宝宝的肠道功能恢复、上火也有促进恢复作用。其他的需要注意多按摩腹部，用顺时针方向按摩，对促进肠胃蠕动也是有帮助的。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(25986)
"一岁的宝宝出现贫血，在临床上大多数可能都是营养性贫血，也是一种轻度的贫血，主要是由于宝宝的生长发育比较快，需要的营养素又比较多，再加上这个年龄段的孩子吃东西有时候会偏食、挑食，胃肠道的吸收不是很好，很容易出现缺铁性贫血。出现轻微的缺铁性贫血以后，首选通过食物来调整，平时多给宝宝吃点含铁食物，比如菠菜、动物肝脏、动物的血制品，比如肝泥、鸭血、猪血都可以。另外红枣、黑豆、黑米等里面的铁剂都比较多，海带、紫菜也不错。通过食物如果能纠正更好，如果纠正不了，要用含铁剂的口服药物治疗，比如硫酸亚铁片、力蜚能、右旋糖酐铁、补血口服液等，任意选一个即可。同时要多补充维生素C，维生素C可以促进铁的吸收。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/22收听(52832)
太原妇幼保健院 赵瑞斌
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郑州大学三附院 郭永成
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02:11
