太原市妇幼保健院
儿童保健科
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佝偻病在早期一般都会表现神经系统异常兴奋的表现,比如孩子表现易激惹、惊跳、烦躁不安、不容易入睡等现象;随着年龄的长大会出现颅骨软化、囟门增大、方颅表现;随后出现串珠肋、肋外翻的现象。到孩子能行走、走路时,双腿负重还会出现骨骼的畸形,比如X型腿和O型腿,此时,孩子踝关节并拢的时候,膝关节如果>3cm或者膝关节并拢的时候,踝关节之间距离>3cm,这个时候可能要寻求外科大夫的帮助,矫正孩子的骨骼畸形。
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"佝偻病是儿童最常见的营养障碍性疾病,它是因为缺乏维生素D引起的。佝偻病在早期会有一些表现,特别是早期多见于三个月以内的婴儿,常常会表现为夜惊、多汗、枕秃,有乒乓球样颅骨软化,到了六个月往上以后会出现颅骨的改变,比如方颅、颅骨变薄,然后胸廓会出现肋缘外翻、赫氏沟、肋骨串珠等表现。如果没有纠正还会出现长骨的畸形,比如X型腿、O型腿,尤其是小孩会走了以后;在胸廓还可以形成鸡胸和漏斗胸。另外,孩子因为骨化障碍可以出现骨折等临床表现,这些是佝偻病的典型症状。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/07收听(66164)
"佝偻病的孩子在学走路前后,由于身体重力的作用,下肢可以变成O型腿或者X型腿,表现为下肢向外或者向内侧弯曲,并且因此会造成走路不稳,或者经常摔跤的情况。如果稍不注意,还往往会发生病理性骨折。另外,在胸部的两侧肋骨中间的骨骺部会变得庞大,叫做肋串珠,而且两侧的肋骨下缘向外翘起,形成肋缘的外翻;佝偻病还可以出现鸡胸,形状好像鸡胸脯一样。佝偻病孩子的头型可以呈方形,称为方颅,前额及后枕部变得比较突出,而且囟门加大,闭合延迟。佝偻病还会引起多汗,也就是睡熟以后多汗,白天吃奶时或者活动时出汗。另外,还会表现为晚上睡觉的时候突然间惊醒、哭闹,甚至尖叫,还有一部分孩子会有枕秃。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/11/23收听(97164)
小儿佝偻病是婴儿时期佝偻病的简称,具有典型佝偻病的临床特点。但小孩在早期时特征并不明显,主要依... 刘欢欢│中国人民解放军总医院 2023/01/27播放(95136)
小儿佝偻病是婴儿时期佝偻病的简称,具有典型佝偻病的临床特点。但小孩在早期时特征并不明显,主要依...
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2023/01/27播放(95136)
"佝偻病的症状主要体现在精神、神经上,身体出现多汗、夜惊、好哭、多汗与气候无关,由于汗液刺激患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。头部颅骨软化为早期佝偻病的症状,多见于3-6个月的婴儿。前囟大闭合迟,可迟至2-3岁才闭合,头颅畸形。出牙晚,严重者牙齿排列不齐,牙釉质发育不良。胸部可出现肋骨串珠,胸廓畸形等症状。四肢及脊柱下肢畸形,呈O型腿或X型腿,踝部庞大形成佝偻病手镯与足镯。脊柱弯曲,可有脊柱侧弯和后突畸形,严重者可见于骨盆畸形。女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/05/28收听(258)
"小儿佝偻病临床主要是表现为两个方面的症状:一、神经方面,小孩因为钙磷代谢障碍导致体内出现缺钙状态,往往表现为比较兴奋、多汗、烦躁、惊跳,甚至有些小孩会发生低钙的手足抽搐;二、骨骼方面,跟小孩不同阶段他的骨骼发育的速率是有一定关系的,比如说出生以后头颅发育得比较快,所以头颅方面缺钙的症状比较明显,比如乒乓头。六个月以后他的胸口发育比较快,所以会有串珠胸。到了小孩走路的时候他还受到重力方面的影响,所以会出现O形腿、X形腿,所以从小孩骨科方面的症状我们可以了解佝偻病,同时也可以初步判断不同年龄段佝偻病的表现,对我们诊断佝偻病是有一定的参考意义的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/25收听(17638)
"早期多数从3个月左右开始发病,以精神神经症状为主:患儿有睡眠不安、好哭易出汗等现象,出汗后头皮痒,在枕头上摇头、摩擦出现枕秃。激期以骨髂改变和运动机能发育迟缓为主,用手指按在3-6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征;8-9个月以上,头颅长成方形,前囟大及闭合延迟;18个月时,前囟尚未闭合,两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠形成肋串珠,胸骨中部向前突出,形成鸡胸或下陷形成漏斗胸,胸廓下缘向外突起为肋缘外翻;脊柱后突、侧突,会站立的小儿,两腿会形成向内或向外弯曲畸形,o型或者x型腿;患儿的肌肉韧带松弛、无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧呈蛙状腹。因四肢肌肉无力,学会站走的年龄都较晚,因两腿无力容易跌倒,出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。恢复期经过治疗后各种临床表现消失,肌张力恢复。后遗症期多出现在三岁以后的小儿,经治疗或自然恢复后临床症状消失,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。"
2018/07/25收听(67394)
"佝偻病分为四期,每一期的症状均有所不同:1、初期,主要表现为易激惹、烦躁、汗多的症状。2、活动期,主要是以骨骼改变为主,如颅骨的薄、前囟边缘的软,甚至方头。另外,躯干部的骨骼也可以表现为肋骨的外翻、鸡胸等。双下肢的骨骼也可以出现一系列的畸型,像股骨、胫骨、腓骨的弯曲,甚至是O型腿、X型腿。3、恢复期,经过一系列的对症治疗后,上述的症状会逐渐的好转、减轻。4、后遗症期,往往会留下不同程度的骨骼畸形,主要表现在躯干、四肢、脊柱等方面。"
杜继萍│郴州市第一人民医院北院
2019/01/07收听(70786)
"佝偻病是儿科常见的疾病,常由于缺钙而导致。佝偻病早期的症状可不典型,一般没有明显不适,不会有明显的骨骼病变。偶尔会有精神症状,比如晚上容易惊醒、晚上啼哭,容易受激惹,也可以有明显多汗。到了病情发展的后期,可以出现其他症状,比如肋骨畸形、鸡胸以及下肢骨骼发育的异常,比如罗圈腿。如果到了比较严重的时期,可能会出现体内钙磷代谢的紊乱。除了有明显的骨骼改变之外,还可以有颅骨的改变,比如轻轻按压枕骨或顶骨,会有乒乓球的感觉。还可以出现方颅或者肋骨串珠等明显的佝偻病病变,可以导致营养不良以及贫血、免疫力低下的改变。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(39348)
佝偻病的症状常见的就是孩子烦躁、多汗、睡眠不安、夜惊、夜醒,此外还有一些骨骼的改变,比如方颅、矢状沟、鸡胸、肋骨外翻、郝氏沟、手镯征等等。初期的症状主要是烦燥,还有孩子多汗,吃个奶都满头大汗,睡眠的时候枕头都湿了,家长常常主述是这样。在佝偻病症状当中,头枕部的扁平是一个容易被家长忽略的症状,以为就是枕头硬把后脑勺枕平了,实际上不是这么回事。主要是由于佝偻病造成的骨骼硬度不够,所以枕任何的枕头都会造成头枕部扁平,这也是佝偻病的症状之一。在门诊当中常见家长觉得孩子有枕秃,这是不是就是佝偻病的症状,实际上枕秃不是佝偻病的特异症状,只是佝偻病一个很轻的体征,主要由于孩子多汗以后感觉到头枕部不舒服,来回蹭头,在头枕部形成头发的脱落,造成一圈脱发,就是枕秃的症状。所以说其他的原因引起的多汗,或者孩子头部的不适,摇晃、蹭头都会造成枕秃,所以枕秃并不是佝偻病主要的症状。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(18374)
"佝偻病常见于3个月到2岁的婴幼儿,尤其是小婴儿。早期的表现主要是神经兴奋性增高,比如睡眠不安、容易惊醒、烦闹、夜间啼哭、出汗多,尤其是头部,汗多刺激头皮,会出现枕秃。骨骼方面的改变:头部,比如乒乓头、方颅,前囟闭合延迟,乳牙萌出延迟。胸部可以表现为肋骨串珠、鸡胸或者漏斗胸。四肢可以表现为手足镯、X型腿或者O型腿。脊柱的改变,可以有脊柱后凸畸形。肌肉方面的改变,全身肌肉松弛、乏力等。"
杨玉京│河南省新乡市中心医院
2018/12/20收听(30940)
"佝偻病常见于婴幼儿时期,是一种缺乏维生素D的疾病。而维生素D是在骨骼生长发育过程中非常重要的一种维生素原料。缺乏维生素D骨骼生长发育会出现明显的畸形,严重的有肋骨外翻、胸骨畸形或者X型腿、O型腿等。除了这些骨头结构的临床症状表现之外,在全身症状可以体现出来睡眠非常浅、容易惊醒、容易出汗、容易发脾气,并且还有急躁不安的情况。一般都是通过这些全身的症状有个大概判断,然后积极的去医院做相关检查,明确疾病诊断在早期通过营养方面的补充,多晒太阳,多吃维生素D能够很好的纠正疾病。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/03收听(89582)
佝偻病就是一种维生素D缺乏的营养不良,是一种全身性以骨骼为主要表现的病症,主要发生在婴幼儿和青... 纪泉│北京医院 2023/09/04播放(35910)
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2023/09/04播放(35910)
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/06播放(58572)
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小儿佝偻病的症状包括:1、早期:表现为神经系统兴奋性增高,易激惹、激动,夜间难以入睡... 温博贤│中山大学附属第六医院 2023/08/29播放(70874)
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温博贤│中山大学附属第六医院
2023/08/29播放(70874)
佝偻病又称为维生素D缺乏的佝偻病。主要是在婴幼儿、青少年时期,体内的维生素D摄入不足,引起钙磷... 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/03/23播放(35473)
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孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/03/23播放(35473)
佝偻病多见于3个月到2岁的小儿。它主要表现为正处于生长中的骨骼病变、肌肉松弛和非特异性的神经兴... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/01/19播放(54304)
佝偻病多见于3个月到2岁的小儿。它主要表现为正处于生长中的骨骼病变、肌肉松弛和非特异性的神经兴...
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2023/01/19播放(54304)
佝偻病是婴幼儿时期容易发生的一种维生素D缺乏疾病,通常表现为婴幼儿情绪激动、爱哭、爱闹,甚至婴... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(39057)
佝偻病是婴幼儿时期容易发生的一种维生素D缺乏疾病,通常表现为婴幼儿情绪激动、爱哭、爱闹,甚至婴...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(39057)
佝偻病的症状包括上肢的手臂、下肢的腿、骨盆,以及脊柱的疼痛或者压痛,还有患者的发育迟缓、身材矮小、容易发生骨折。另外还有肌肉的痉挛、牙齿的畸形,比如牙齿结构缺陷、有很多的蛀牙。骨骼的畸形主要包括驼背、胸骨突出、鸡胸、脊柱侧弯、骨盆畸形等等。如果家里的儿童有以上临床表现,应到医院进行相关的检查。如果在孩子的成长期不对佝偻病进行彻底治疗,可能成年以后就会发生身材矮小,造成身体的残疾。
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/30收听(91700)
"儿童佝偻病必须早期诊断,及时治疗,避免发生骨骼畸形。正确的诊断,必须依靠维生素D缺乏的病因、临床表现、血液生化及骨骼X线检查。但是早期的神经兴奋性增高的症状,没有特异性,比如多汗、枕秃、烦闹等,因此依靠临床表现的诊断准确率比较低,以25-羟维生素D水平测定为最可靠的诊断标准。所以,如果孩子有上述临床表现或者是有骨骼畸形时,比如有腕镯畸形(腕部手镯样畸形)或者是鸡胸、肋骨串珠以及肋骨外翻时,可以测定骨密度或者是化验血清25-羟维生素D的水平。这个是诊断佝偻病的金标准,血清25-羟维生素D在早期明显降低,可以明确诊断。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/04收听(59884)
小儿佝偻病的诊断,需要结合病史、症状、体征以及辅助检查综合判断。 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/27播放(38993)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/27播放(38993)
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