河南省直第三人民医院
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膝关节骨性关节炎和风湿性关节炎完全不同。首先膝关节骨性关节炎是一种退行性病变，随着患者年龄的增长，关节软骨出现退变而引起的一系列临床症状。其发病原因为关节软骨受到损伤。而膝关节风湿性关节炎仅仅是患者患有风湿热时出现的临床表现，发病原因为关节滑膜出现病变、出现炎症，从而导致关节内产生关节积液，引起关节肿胀和疼痛，两种病病因完全不同。所以双膝骨性关节炎是一种退行性关节炎，就是一种骨性关节炎，而不是风湿性关节炎。
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"双膝关节退行性改变通常是指双膝关节骨性关节炎，属于一种常见的慢性关节疾病，主要病变是膝关节软骨退行性改变和继发性骨质增生，多发生于中老年患者，女性多于男性。该病发病原因至今尚不完全清楚，发生、发展是一种长期慢性逐步渐进的病理过程，涉及全身及局部许多因素，可能是综合因素所导致，比如软骨营养代谢障碍、膝关节应力平衡失调、生物化学改变、积累性微小损伤，患者会表现为膝关节疼痛、活动受限以及肿胀，严重时还会出现膝关节畸形，如内翻畸形、外翻畸形。病人一旦出现双膝关节退行性改变，应早期治疗，包括康复训练等，可以减缓疾病发展，改善临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(52216)
"骨性关节炎是随着年龄的增长，日积月累的劳累、劳损导致关节软骨的磨损、退变，出现骨质增生的退行性骨关节病，也叫老年性关节炎。而风湿性关节炎是在感染链球菌之后没有经过系统治疗，这种基础病变持续存在导致关节里面的软骨、滑膜或者韧带等组织出现炎症、渗出性病理改变的病变，这种关节炎多半有长时间的风湿性疾病病史，并且主要侵犯身体的各个大关节，呈对称性出现，在中青年比较常见，老年人相对比较少见。而骨性关节炎在老年人中相对比较多见，并没有风湿性关节炎红、肿、热、痛的表现。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/28收听(90350)
双膝关节退行性变也叫双膝关节骨性关节病，是最常见的一种慢性的进展性的关节疾病，病理特点为关节软骨的变性、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生，骨赘形成。临床表现为膝关节的疼痛、肿胀、行走困难、上下楼梯艰难，站着难蹲下，蹲着站不起来，病人十分痛苦。虽然此病进展缓慢，每个病人表现完全不相同，但是最后的结局都是出现膝关节的畸形、行走功能的丧失，严重影响到正常的工作和生活，一般到了晚期，都需要行人工关节置换术才能达到满意的治疗效果。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(60566)
双膝关节退行性变是临床经常会提到的概念，也是在影像学检查放射报告上常出现的诊断，退行性变也称老... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/02播放(85026)
双膝关节退行性变是临床经常会提到的概念，也是在影像学检查放射报告上常出现的诊断，退行性变也称老...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/02播放(85026)
对于膝关节退行性变，要从各个方面进行保护，减少膝关节外伤可能，尽可能让膝关节休息，不要参加特别... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(96900)
对于膝关节退行性变，要从各个方面进行保护，减少膝关节外伤可能，尽可能让膝关节休息，不要参加特别...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(96900)
"双膝关节退行性变是一种影像学下的表现。如果影像学下同时具有关节间隙变窄、骨质增生以及患者有关节疼痛、关节活动受限等临床表现，则需要系统地进行治疗。治疗如下：基础治疗，主要包括尽量避免爬山、爬楼、蹲起等动作，以及可以行游泳等不负重的有氧运动。药物治疗可选择非甾体抗炎药，如西乐葆、双氯芬酸钠等。但要注意此类药物应用时，特别是老年人，需要注意胃肠道的反应。另外，可以采取关节腔注射药物，关节腔注射包括糖皮质激素、玻璃酸钠等。糖皮质激素每年最多应用不得超过2-3次，玻璃酸钠可以缓解关节疼痛、改善关节功能、营养关节软骨等。如果通过保守治疗无效，则需要进行手术治疗。手术治疗包括关节镜清理、膝关节截骨术以及关节置换等。"
王超│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/07收听(23602)
退变一言以蔽之就是老化，关节尤其是膝关节，是中老年人，尤其是老年人最常见的骨科疾病之一。人类有... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/23播放(89522)
退变一言以蔽之就是老化，关节尤其是膝关节，是中老年人，尤其是老年人最常见的骨科疾病之一。人类有...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/23播放(89522)
"两侧膝关节出现了退行性病变，也就是膝关节的骨质增生性病变，一旦出现膝关节的退行性病变想要恢复原先的状态基本不太可能。只能尽量让膝关节这种退行性病变发展的速度逐渐降低，或者让膝关节退行性病变不再发展是最好的情况，一般需要采取对症的治疗。一旦双侧膝关节同时出现退行性病变，会出现比较明显的关节疼痛，以及关节活动受限的症状。所以一般需要口服双氯芬酸钠或者洛索洛芬钠等止痛药物，这样能够减轻局部的炎症。配合口服六味地黄丸或者独活寄生汤等类似的补肝益肾、强筋壮骨的中药进行口服，还可以使用海桐皮汤或者三色外敷膏进行外用。配合针灸治疗以及关节腔内的注射治疗和适当的手法按摩治疗，能够改善局部的血液循环，延缓退行性病变出现的速度。一旦退行性病变比较严重，经过保守治疗无效的应该进行手术治疗，甚至可能需要进行膝关节置换的手术。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(15668)
"在临床上病人发生双侧膝关节退行性改变，实际上就是双侧膝关节骨质发生退变、老化、增生而导致的骨性关节炎。临床上病人出现双侧膝关节骨性关节炎后，主要表现为膝关节部位疼痛、肿胀、浮髌试验阳性、关节液渗出增多，而且严重的会影响膝关节的屈伸活动，并且在活动后或者受凉后局部疼痛明显加重。在治疗上多数可以嘱咐病人进行膝关节制动，给予局部保暖，在膝关节局部还可以外敷活血化瘀的膏药，或者外涂扶他林喷剂。如果病人膝关节疼痛较重，可以在关节腔内注射玻璃酸钠以营养软骨。同时，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生类的药物，比如可以口服抗骨质增生丸或者金龙丸等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/06收听(99176)
" 双膝关节退行性变的治疗主要分以下几种： 1、从X线片中发现膝关节轻度骨质增生或轻度退变，患者的疼痛症状不是很明显，多是在劳累、上下楼以及蹲起活动过程中会出现偶尔轻微的疼痛症状，建议患者注意休息、注意保暖、避免上下楼，可以辅助贴膏药以及外用针灸、烤电、推拿等对症保守治疗。 2、在X线片中发现膝关节有比较明显的骨质增生，患者劳累后会出现膝关节症状的加重，建议在第1种情况的治疗基础上服用非甾体抗炎药，比如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等，并且配合硫酸氨基葡萄糖以及玻璃酸钠膝关节注射的治疗，大部分具有良好的效果。 3、在X线片中发现膝关节间隙明显变窄，患者双下肢膝关节明显变形并出现水肿，建议进行膝关节置换手术。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2019/12/10收听(68220)
膝骨性关节炎是一个临床常见病、多发病，一般分为急性期、缓解期和康复期。急性期的主要症状就是疼痛... 洪昆达│福建医科大学附属第二医院 2023/12/19播放(61590)
膝骨性关节炎是一个临床常见病、多发病，一般分为急性期、缓解期和康复期。急性期的主要症状就是疼痛...
洪昆达│福建医科大学附属第二医院
2023/12/19播放(61590)
" 双膝骨性关节炎常见的原因为老年性关节退变，随着年龄的增长关节也在发生退化，这时就会出现软骨磨损，从而出现关节间隙变窄、骨质增生、关节畸形，就会出现骨性关节炎。还有就是外伤，如果膝关节外伤之后就会出现创伤性骨性关节炎，也和退变性的骨性关节炎有类似的X线片表现。 骨性关节炎常见的临床表现包括双膝关节疼痛以及肿胀、关节活动受限，可有内翻或者外翻畸形。双膝关节骨性关节炎如果在早期可以进行口服药物治疗，口服消炎止痛以及营养软骨的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖，也可以进行关节腔内注射玻璃酸钠，到了中晚期可以进行关节镜下清理，如果以上效果不佳还需要进行关节置换的手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/19收听(61034)
双膝关节的骨性关节炎，常发生于中老年人，是比较常见的一种膝关节疼痛原因，骨性关节炎的治疗，包括... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/14播放(65854)
双膝关节的骨性关节炎，常发生于中老年人，是比较常见的一种膝关节疼痛原因，骨性关节炎的治疗，包括...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/14播放(65854)
膝关节的退行性变在临床非常常见，可以发生在年轻人、中年人和老年人，而且老年人可能会更多一点。简... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2023/12/02播放(92224)
膝关节的退行性变在临床非常常见，可以发生在年轻人、中年人和老年人，而且老年人可能会更多一点。简...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2023/12/02播放(92224)
"膝关节退行性变又称为骨关节炎、退行性关节炎等，是一种常见的慢性进展性膝关节的病变。其主要表现为关节软骨的变性、破坏，软骨下骨硬化，关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成，也就是人们常说的骨刺。其临床表现为膝关节的肿胀、疼痛、行走困难、上下楼梯困难、下蹲或下蹲后站起困难。膝关节退行性病变是一种长期的慢性疾病，严重影响人们的生活。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(76988)
"膝关节退行性变，又称骨性关节炎、骨关节病、退行性关节病、增生性关节病、肥大性关节炎、老年性关节炎等，是最常见的慢性关节疾病。其病理的特点为关节软骨的变性、损伤、剥脱、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下反应性增生、游离体的形成等。膝关节是全身发病率最高的关节，发病初有膝关节内病变外，常常有膝关节外软组织的炎症。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(14876)
"就像人的面容会变老一样，人体的器官、肌肉、关节、韧带也一样会变老，膝关节也是一样。某种意义上讲膝关节退行性病变的过程，也类似老化的过程，只不过产生退行性病变的因素，不仅仅是年龄这单一因素，还有长时间的劳动损伤、遗传基因、习惯动作与习惯姿势等，都是退行性病变产生的原因。膝关节是人体重要的活动关节，只要想快速的移动身体几乎不可避免的应用膝关节关节，长时间的使用骨与骨之间的碰撞摩擦、韧带与周围组织的摩擦或者过度的外力都会产生关节不同程度的损伤，并且可以反复出现损伤愈合、再损伤再愈合，最后出现膝关节疼活动受限等退行性病变。"
2019/02/22收听(19224)
膝关节退行性变实际上就是骨关节炎，膝关节退变的最根本问题是软骨磨损，软骨磨损之后软骨不平，骨头... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2023/02/11播放(94040)
膝关节退行性变实际上就是骨关节炎，膝关节退变的最根本问题是软骨磨损，软骨磨损之后软骨不平，骨头...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2023/02/11播放(94040)
"膝关节的退行性病变是指膝关节随着年龄的增加出现一种老化的疾病，主要特点就是关节软骨的变性，还有破坏，软骨下骨的硬化，关节边缘还有软骨下骨出现反应性的增生，还有骨赘的形成，也就是常说的骨刺。主要的表现是会出现关节的疼痛、肿胀、行走困难，尤其是上下楼、爬楼梯或者上下山的时候，会出现膝关节的疼痛、行走困难。下蹲或者久站也会出现关节的疼痛、肿胀，严重影响了日常生活。在医学上管这种疾病叫骨性关节炎，主要治疗方法可以通过配戴护膝，应用消炎镇痛药物来治疗，临床上常用的消炎镇痛药物，包括口服的塞来昔布胶囊、依托考昔片、扶他林片，还有外用的氟比洛芬巴布膏，也可以通过理疗、烤电、热疗等方法。对于关节软骨破坏严重的，也可以采用氨糖类的药物治疗，必要的时候可以注射玻璃酸钠。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/27收听(82284)
"膝骨性关节炎是老年性的一种常见的这种疾病，得了这种膝骨骨性关节炎或者说膝关节的疼痛，建议患者到医院里一定去就诊，拍一个简单的X线片，可以排除很多的疾病，如膝关节的肿瘤，或者说老年人由于不小心扭了一下，跌了一下，引起膝关节疼痛，一定要到医院里去拍一个X线片，排除膝关节的骨折，当然也有一些人少见的这种膝关节性的结合等这些疾病，一定要到一定要做相关的检查，明确诊断，以免耽误病情。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/20收听(26876)
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