北京中医药大学深圳医院
皮肤科
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甲沟炎的发生有它自己的规律。指甲是最常接触外界环境的地方，经常性修剪指甲或者从事于酒店、餐馆的厨师，市场内卖水产品或者屠宰的从业人员，工作环境相对恶劣，容易接触细菌、真菌等病原体，导致局部感染。还有一些运动员，如在踢球时不小心损伤甲沟，导致细菌或者真菌侵入，从而导致甲沟炎的发生。甲沟炎的症状主要表现为局部软组织红肿、脓性分泌物。甲沟炎要进行对症治疗，具体如下：
1、消除环境影响，改善工作条件；
2、抗真菌或者抗炎治疗，如果有脓性分泌物，还要切开以排脓引流。
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"狭义上讲，甲沟炎是在甲沟部位感染了金黄色葡萄球菌等致病菌引起的炎症。但是又因为甲沟炎和甲下脓肿可以相互转换也可以同时存在，二者密不可分，所以甲沟炎从广义上讲包括甲沟炎和甲下脓肿。甲下脓肿是指甲与甲床间发生了感染，大多是由于甲沟炎不断发展蔓延到甲下，形成了甲下血肿继发感染。临床表现为病甲甲沟处疼痛、红肿、可见黄白色脓液、无全身症状，但偶尔会引起发烧。对于甲沟炎的治疗，早期较容易，可外涂碘伏消毒同时应用抗生素药膏如莫匹罗星软膏等进行消炎，平时注意手部清洁并坚持热敷。如果甲沟炎已发生化脓，则需要切开引流甚至需要进行拔甲术。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/29收听(88300)
"如果是出现了甲沟炎的问题，要考虑是局部出现了感染的情况，这种情况建议要及时的去医院治疗，避免症状加重而引起严重感染或损伤甲床的情况。一般可以选择青霉素类的抗生素进行治疗，比如可以选择阿莫西林-克拉维酸钾，如果是治疗48小时，症状没有明显改善，还需要考虑进行外科手术干预治疗，比如进行切开排脓，或者是进行拔甲治疗。如果是慢性甲沟炎，还要考虑是真菌感染引起的情况，可以给予抗真菌的药物进行治疗，比如酮康唑乳膏，一般治疗疗程会比较长，大概需要3个月以上。平时还需要注意避免接触水和刺激性的物质，保持局部的清洁干燥。"
2019/05/11收听(74756)
"甲沟炎分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎的发生，是源于甲床部分的微小的创伤，如肉刺、修剪指甲等。这些微小的创伤，可以使甲周正常的皮肤屏障破坏，导致细菌定植在甲周皮上，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌，少数为白色念珠菌。慢性甲沟炎可能与患者反复暴露于同一刺激因素有关。其他内科疾病，例如有糖尿病、免疫抑制状态等，均容易出现慢性的甲沟炎，白色念珠菌是慢性甲沟炎常见的病因。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/06/30收听(80284)
甲沟炎是甲沟旁边的皮肤即甲壁，受到一定的物理刺激或损伤所产生的症状，损伤可以来源于皮肤撕裂，也... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(42229)
甲沟炎是甲沟旁边的皮肤即甲壁，受到一定的物理刺激或损伤所产生的症状，损伤可以来源于皮肤撕裂，也...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(42229)
"甲沟炎是常见的外科感染性疾病，主要是由于甲沟及其周围组织外伤或嵌甲，或拔倒刺后形成的局部感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌，主要的形成原因是指甲的修剪不当，如修剪过短，还有穿鞋过紧造成局部嵌甲，还有拔倒刺引起的局部皮肤受损后感染。甲沟炎常见的临床症状是肢端的红肿、疼痛，部分患者可形成化脓、肿痛明显伴发热。一般甲沟炎如症状较轻，局部未形成脓肿时，可用酒精湿敷后外用百多邦消炎膏，当已形成局部脓肿后，则行手术治疗去除病因，缓解症状。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/05/05收听(47314)
"甲沟炎是常见的指甲周围组织感染性疾病，多因甲沟机及周围组织外伤，嵌甲或拔倒刺后形成的。主要真球菌是金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌，在临床上主要表现为肢端的疼痛，发红、肿胀，部分患者可迅速化脓，形成局部的脓肿，出现明显的疼痛。当急性的甲沟炎未得到及时治疗时，可演变成慢性甲沟炎或慢性跖骨骨髓炎，并继发真菌感染。指甲可有变形分裂硬化等。因而甲沟炎如果一旦发现，应当及时到医院就诊，早期得到积极的治疗。"
2020/05/05收听(94426)
"甲沟炎就是甲沟部位发生感染，甲沟炎常发生于甲沟及其甲沟附近组织，出现刺伤、擦伤、嵌甲、拔倒刺，或日常不良生活习惯所引起，比如不注意个人卫生，或者指甲长时间泡水，影响了甲的组织结构。部分患者营养不良，缺乏维生素，也可以导致甲沟炎。此外，对指甲过度修剪、清洁、长期穿高跟鞋，或者穿不透气、不合脚的鞋。另外，涂指甲油、咬指甲、挖指甲等不良习惯，都会增加甲沟炎的发生几率。甲沟炎主要是细菌感染所引起，所以出现甲沟炎首先要抗感染治疗，再就是要保持甲沟部位干燥。平时要穿比较透气的鞋子，注意指甲修剪，不要留得过长或者过短。不要对脚部或者手部过度压迫，注意休息，适当运动。还要经常更换袜子，不要让脚出太多汗，还要对指甲进行干燥处理，每次用碘伏进行涂抹，并且用棉签尽量把指甲和肉分开，进行引流。如果甲沟炎出现脓肿，要进行引流，保持甲沟部位干燥，局部可以使用百多邦等药物。如果情况特别严重，建议不要自我治疗，及时去医院就诊，以免耽误病情。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/31收听(31246)
甲沟炎是很常见的皮肤疾病，甲沟炎是长在指甲周围的皮肤与指甲之间的相连处发生了炎症。首先要讲究皮... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/10播放(80350)
甲沟炎是很常见的皮肤疾病，甲沟炎是长在指甲周围的皮肤与指甲之间的相连处发生了炎症。首先要讲究皮...
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/10播放(80350)
沿着手指、跖指、甲板的游离缘，三边都是与皮肤的皱褶相连，在相连的部分就会形成沟状的结构，这个沟... 莫友│广州市第一人民医院 2023/11/07播放(53762)
沿着手指、跖指、甲板的游离缘，三边都是与皮肤的皱褶相连，在相连的部分就会形成沟状的结构，这个沟...
莫友│广州市第一人民医院
2023/11/07播放(53762)
"甲沟炎顾名思义就是发生在指甲周围的炎症，叫做甲沟炎。甲沟炎的病因可以是细菌的感染，也可以是真菌的感染，比如说白色念珠菌，也可以是外生，也可以因为嵌甲所导致的甲沟炎，也可以因为修甲不当所导致的甲沟炎。那么一些指甲的恶性肿瘤，比如说恶性黑色素瘤，还有鲍温病等等，也可以表现为慢性甲沟炎，另外有银屑病以及糖尿病的人也可能合并有甲沟炎。因此，治疗甲沟炎首先要明确到底是哪一种类型导致的甲沟炎，然后对症治疗，才有可能把甲沟炎彻底的治愈。"
徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/27收听(49876)
"甲沟炎是常见的指甲周围感染性疾病，主要由于甲沟及其周围组织外伤、嵌甲或拔刺后形成的感染，主要的致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。甲沟炎常见的原因是由于外伤后引起局部的感染及穿鞋不当、穿的过紧引起嵌甲，指甲修剪过深，还有拔刺引起的局部感染。因而甲沟炎高发的人群，主要见于那些指甲修剪过度造成甲床损伤，把指甲修剪过短，而且对于指甲经常受伤的人也是甲周炎高发的人群。"
2020/05/04收听(58850)
如果出现手指头前端疼痛，可能是甲沟炎，还可能是脓性指头炎，那么这个时候判断有没有甲沟炎，可以从... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/03播放(31618)
如果出现手指头前端疼痛，可能是甲沟炎，还可能是脓性指头炎，那么这个时候判断有没有甲沟炎，可以从...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/03播放(31618)
甲沟炎是指指甲周围局部发炎、红肿，主要有以下处理措施：1、清洗消毒：要注意清洁卫... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/09/13播放(55622)
甲沟炎是指指甲周围局部发炎、红肿，主要有以下处理措施：
1、清洗消毒：要注意清洁卫...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/09/13播放(55622)
得了甲沟炎，在家里一定要做好自我处理与预防，对预防复发和治疗非常关键。自己处理的方法包括： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(49409)
得了甲沟炎，在家里一定要做好自我处理与预防，对预防复发和治疗非常关键。自己处理的方法包括：
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(49409)
甲沟炎是常见的一类皮肤病，我们的手经常接触一些尖锐的物体，或者手指皮肤干燥之后会产生那种倒刺，如果拔掉倒刺的话，会损伤皮肤表面，导致细菌侵入，所以在指甲的周围，也就是甲周部位出现发红、发肿，按上去有轻微的疼痛感，这个就是甲沟炎的表现。出现了甲沟炎，一定要注意不能吃鱼虾、辛辣食物，油腻的食物也会加重甲沟炎发病。在使用消毒剂的时候，要注意用碘酒类的消毒剂，不要使用抗生素。因为抗生素本身容易被滥用，容易对感染的细菌产生耐药，从而影响治疗。最好去正规的医院，让皮肤科医生诊治。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(43458)
"甲沟炎是甲沟和其周围组织的感染，在微小刺伤、倒刺或者指甲被剪过深的情况下，局部感染而引起，金黄色葡萄球菌为此类病症的致病菌。在日常生活中，鞋子的大小不合适或者在脚趾破皮的情况下，未进行消炎处理导致细菌感染，从而容易引发甲沟炎。脚趾在外伤出现淤血或者带有脓肿时，对脚趾甲部的血液流通进行阻碍，从而使脚趾得不到有效恢复，自愈能力变差，会逐渐演变为慢性甲沟炎或慢性骨髓炎。除此之外，患者自身体质脚底易出汗，使得透气性差，鞋内潮湿闷热，容易滋生细菌，也会引起甲沟炎。"
2019/03/27收听(10842)
"甲沟炎严重的表现为局部出现红肿，并且出现大面积的糜烂、黄色渗出、黄色结痂，伴有一定的蛰痛，在严重的时候可以出现机体发热的情况，最高可以达到39度以上。此时需要静点盐酸左氧氟沙星注射液，或者头孢西丁钠注射液来进行抗菌、抗感染的治疗，经过几天治疗之后红肿消退，并且糜烂渗出大部分干涸结痂，此时可改为口服阿莫西林胶囊，或者是阿奇霉素胶囊来进行治疗。在外用药的选取上可以湿敷雷夫奴尔溶液1天2次，1次20分钟，敷过之后再涂抹复方多粘菌素B软膏，或者夫西地酸软膏进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/14收听(35226)
对于甲沟炎患者，如果是自行处理，可以使用低浓度高锰酸钾或者碘伏、消毒液进行皮肤的消毒。...
对于甲沟炎患者，如果是自行处理，可以使用低浓度高锰酸钾或者碘伏、消毒液进行皮肤的消毒。
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/10/28播放(63362)
甲沟炎是一种甲床的炎症性疾病，大多数情况都是由于患者在修剪肉刺或者是在剪除指甲时，对周围的甲床造成损伤。软组织内细菌侵入，而甲床常常有大量的细菌残存，尤其是足部的甲床，常常处于潮湿的环境，更利于细菌的滋生。在早期，甲沟炎仅仅出现局部的红肿，按压时有明显的疼痛感，可以在局部或全身应用抗生素来对抗甲沟炎。如果甲沟炎发展较重，出现了局部脓肿，还需要医生进行脓肿的切开引流，将脓肿的脓性分泌物尽可能排出，这样才能为伤口的愈合提供良好的环境。在甲沟炎的预防上，主要是要保证甲床周围的清洁和干燥，在修剪指甲时不能过深、过狠，尤其不能损伤到周围的软组织，这样才能减少甲沟炎的发生。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(45462)
甲沟炎是常见的炎症类疾病，其形成的原因大多是在修剪指甲时，造成甲床周围软组织的损伤。由于足部长期处在温暖、湿润的环境，有利于细菌滋生，进而出现感染。当形成感染之后如果控制不佳，还会形成脓肿，这时就需要进行切开引流，将其内的脓性分泌物尽可能排出。在甲沟炎的治疗期间，如果需要对局部进行清洗，也是可以的。但对于创伤部位还是应当尽可能避免接触日常用水，如果局部接触到了日常用水，我们也要在第一时间进行伤口清洗，比如用碘酒、酒精或碘伏等消毒类制剂，进行伤口的清洗和擦拭。通过外用的消炎类药膏，以及口服全身性抗生素，都可以很好的避免感染加重，进而加速伤口愈合。
2020/04/17收听(26726)
北京朝阳医院 杨慧琪
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