北京中医药大学深圳医院
皮肤科
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表皮囊肿是皮肤病里面最常见的囊肿之一，也可以称为角质囊肿，是一种真皮内含有角质的囊肿。表皮囊肿结构类似于球样，球壁由表皮构成，内容物主要是角质。一般好发于青年人或者儿童，老年人比较少见。表皮囊肿呈椭圆形，有壁，囊壁主要由表皮组织形成，应与皮样囊肿相鉴别。通常好发于头皮、躯干、臀部等位置，生长非常缓慢，并且没有任何自觉症状。但是如果囊肿内角质物发生破裂，也可出现局部红肿、疼痛，甚至在囊肿表面可看到小口，即所谓的瘘口，挤压可以将里面的角质物挤出。
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"表皮囊肿不是真性的肿瘤，是由于皮脂腺排泄受阻所导致的潴留性的囊肿。我们常说为皮脂腺囊肿，多见于皮脂腺分布密集的区域，如头面部、背部以及项部等。表面可见皮脂腺开口的小黑点，囊内与皮脂和表皮角化物聚集，形成油脂样的豆腐渣样物，易继发感染和伴有奇臭。因此，对于临床上确诊的皮脂腺囊肿，应当考虑局麻下手术切除。如果皮脂腺囊肿，也就是表皮囊肿出现感染，较于局限，还可以考虑一期手术切除，一般选用楔形的切口。同时给予敏感的抗菌药物进行治疗，多选择针对革兰氏阳性球菌的青霉素和头孢菌素类。如果皮脂腺囊肿感染较大，而且形成了脓肿，这种情况下无法一期切除根治，还需要考虑局麻下脓肿切开引流，清除其内坏死的豆腐渣样物。同时应用双氧水、生理盐水反复冲洗干净，放置凡士林纱布进行填塞，每日按时换药，促进肉芽组织生长，必要时还需要给予二期清创缝合。炎症缓解、愈合后，如果形成小的硬结，还需要考虑再次手术切除，以免复发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(70102)
在门诊经常会遇到这样的患者，发现身上出现一些隆起的包块，有的触摸起来像一个皮球，表面还经常看到一个黑色的孔，用力挤压可以排出一些乳白色的豆渣一样的半固体，闻...
傅柄钢│四川省肿瘤医院
2018/06/05阅读(21647)
"表皮囊肿一般的都是通过临床的外观进行初步判断的。也就是这种诊断实际上是一种疑似诊断，如果确认是否表皮囊肿，必须是手术切除，切除以后再做病理检测。如果病理检查表皮囊肿的外周细胞是属于上皮样细胞形成的囊壁，就能确认是表皮囊肿的病损。这种情况一般在临床上大多情况下只能是个推测，具体的诊断还是以病理诊断为最终的确定依据。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(13324)
表皮囊肿通过手术切除效果最好，属于常见的人体良性皮肤囊肿，发病率较高，在胸背部、臀部、头面部等... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/03播放(66248)
表皮囊肿通过手术切除效果最好，属于常见的人体良性皮肤囊肿，发病率较高，在胸背部、臀部、头面部等...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/03播放(66248)
"由于表皮囊肿有表皮样的结构，表皮囊肿分泌物排泄不出来，所以会缓慢增大。如果挤压这个囊肿，就会有豆腐渣样物质，还会有臭味。处理的方法，如下：一、小的囊肿可以不用管，不需要治疗。如果囊肿出现红肿、疼痛，说明感染了，这时需要涂红霉素软膏。二、如果囊肿特别大，需要到医院皮肤科做小手术切开，将囊肿内容物排出来。特别注意要将囊壁轻轻的细心剥离出来，否则以后还会复发，就前功尽弃。平时要注意千万不要去挤压囊肿，同时在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/03/29收听(49120)
表皮囊肿是颅内不常见的一种占位性病变，属于肿瘤的一种，确诊为表皮囊肿后，通常需要进行手术治疗。... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/08/25播放(46978)
表皮囊肿是颅内不常见的一种占位性病变，属于肿瘤的一种，确诊为表皮囊肿后，通常需要进行手术治疗。...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/08/25播放(46978)
"表皮囊肿是皮肤科比较常见的皮肤肿瘤，是良性的肿瘤，可以手术切除治疗，不会复发，得了肿瘤不用太担心，表皮囊肿是皮肤上圆形或者椭圆形的小结节，呈现肤色，按压有弹性，质软，用力挤压可以挤出白色腥臭味内容物，主要发生在头皮、面部、颈部、躯干部等部位皮肤，常表现单个发生，少部分患者可以多发，多发的表皮囊肿需要考虑是否合并肠道息肉等。表皮囊肿建议不要挤，挤出来以后虽然可以变小，但随后仍然会继续长出来，挤压还可能导致感染，可以选择手术直接切除，行病理检查。有部分患者是由于外伤后形成的囊肿，常由于外伤把皮肤表皮带入真皮内形成囊肿，叫外伤性表皮囊肿。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(18852)
"表皮囊肿是一种常见的皮肤良性肿物，常单个或数个发生，很少多发。囊肿可以缓慢增大，一般没有自觉症状，大多不需要治疗。但是如果囊肿长在了太过影响美观的部位，如面部，或是囊肿发生的部位比如手指关节，影响了人体的功能活动，或囊肿反复多次的继发感染，给生活带来一定的困扰，极少数的囊肿有癌变迹象时才需要治疗。其治疗方法主要是在局麻下手术切除，但是要注意手术后修复的过程有形成疤痕的可能，对此应该有必要的思想准备。"
宋佩华│中日友好医院
2020/04/28收听(55044)
"毛发囊肿在临床上与表皮囊肿不能区别。不同的是毛发囊肿约90%发生于头皮，比表皮囊肿少见，通常为单发，但也有多发，女性发病远高于男性。此外，毛发囊肿与表皮囊肿相反，毛发囊肿容易被剔除呈坚实光滑白壁囊肿。根据临床表现、组织病理可以诊断，毛发囊肿的发病原因多呈常染色体显性遗传。毛发囊肿起源于生长期的毛发下部，围绕退化期和静止期毛发的毛囊处。"
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(91642)
"毛发囊肿在头皮部位，表皮囊肿容易在身体各个部位出现。患者出现毛发囊肿和表皮囊肿，最主要的区别就是部位的不同。毛发囊肿有90%容易发生在头皮的部位，通常都是单发为主。毛发囊肿表面光滑手术时容易被剜出，但表皮囊肿全身各部位都可能出现，通常容易出现在头皮、身体、躯干、臀部等位置且生长缓慢，多数患者出现表皮囊肿并没任何症状。表皮、毛发囊肿发病年龄和人群有关，毛发囊肿会受到环境、遗传、饮食等因素的影响，而且发病的人群主要是以女性为主。表皮囊肿的结构类似于球形，主要是由于皮肤的表皮构成，发病的人群主要以青年人、儿童或老年人为主。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/30收听(47544)
表皮囊肿是长在皮肤真皮层的角质样囊肿，有完整的囊壁，囊壁类似于草地不断生长，内容物一般是逐渐增... 卜开来│北京中医药大学深圳医院 2023/05/29播放(51318)
表皮囊肿是长在皮肤真皮层的角质样囊肿，有完整的囊壁，囊壁类似于草地不断生长，内容物一般是逐渐增...
卜开来│北京中医药大学深圳医院
2023/05/29播放(51318)
"表皮囊肿是良性的肿物，又叫角质囊肿，它是一种良性的皮肤附属器的肿瘤。囊腔的上皮与毛囊漏斗部的上皮相似，囊壁是由内向外，依次是颗粒层，棘层和基底层丛组成，所以囊内又含有很多的角化细胞和鳞屑。表皮囊肿分泌的分泌物，可以由饮食、精神、情绪等因素的变化，会适当的减少，但是很难自行消退。有的时候要积极治疗，甚至要进行手术切除治疗，它比较容易继发感染。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/11收听(42474)
"表皮囊肿不会自己消失，表皮囊肿就是老百姓俗称的粉瘤，本质是囊肿，囊肿是囊壁里边包裹的物质。表皮样囊肿的囊壁就相当于正常的皮肤卷到里边，卷到皮肤里面去就形成了囊壁，皮肤会不断脱落角质层，就是形成所谓的皮屑。像头皮屑或者身上也会有碎屑，当卷到皮肤里边去以后，脱落的碎屑就会包裹在囊肿里形成角化物，所以囊壁包裹着的物质和皮肤表面会有开口，但是开口非常小，不能把里边的物质全部清出来。有时候里边会出来像豆腐渣样的有臭味物质，就是里边包裹的物质，通过药物或者自己不会消除，如果想完全把去掉得做手术拨出来。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(40072)
"外阴表皮囊肿多见于大阴唇及会阴部，生长缓慢，以及单发或者多发。如果女性出现外阴表皮样囊肿，囊肿小于2cm，而且没有任何疼痛不适表现，可以不做任何处理治疗，定期随访观察即可。因为外阴表皮样囊肿属于良性病变，由于囊肿比较小，对女性身体没有不良影响，没有必要进行手术治疗，同时药物治疗又没有太大作用，就不用进行处理。如果女性外阴表皮样囊肿已经超过3cm以上，出现不适症状，比如继发感染等，就可以考虑行手术将囊肿切除。手术方式比较简单，在表皮样囊肿周围，使用利多卡因局部浸润麻醉，然后用手术刀片将表皮切开，再将囊肿剥离即可。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/01/22收听(40314)
表皮囊肿通常不会发生癌变，它是发生在皮肤附属器的一种良性病变，也称为角质囊肿。主要是由皮脂腺排泄受阻导致的潴留性囊肿，多见于皮脂腺分布密集的区域，例如头面部、颈部、背部等部位。在显微镜下通常囊壁由内向外依次为颗粒层、棘层和基底层组成，囊内还有角化细胞和鳞屑，通畅在大体上皮肤呈半球形隆起的肿物，正常皮肤色，质地稍硬，有弹性，可移动。当表皮囊肿非常小时可以进行临床观察，可以自愈，如果逐渐增大者，囊肿可以进行手术切除治疗，预后非常好。建议患者一定要要注意饮食清淡、营养均衡，避免不良因素刺激。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(60384)
"如果表皮囊肿较小，没有明显的红肿及疼痛，手术费200-500元之间，但是做该手术前需要先查血常规、传染四项，有时还需要查凝血四项，目前疫情期间还需要加查胸部X片，费用合起来可能需要大几百块钱。有部分患者的表皮囊肿较深，需要行腰麻甚至行静脉全麻，其手术费用就会进一步增加，有时囊肿较大，需要切除的时间较长，也需要增加相应的费用。如果需要做该手术，在不同的医院不同的地区，其费用是不太相同的，可以跟主诊医师进行咨询，并且询问相关的费用。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/04/17收听(54458)
"毛发囊肿与表皮囊肿的区别在于毛发囊肿几乎都是在头皮部位，而且毛发囊肿是光滑白璧的囊肿，特别容易剜出。女性患者高于男性患者，一般是由于环境影响或者遗传因素以及饮食等引发的。表皮囊肿可以见于身体的各个部位，一般没有任何症状，常见于老年人。如果表皮样囊肿被挤压破裂，有可能继发感染伤口的部位会出现红肿、疼痛等症状，可以将里面的角质物挤出来，但是挤过之后要记得消炎处理，以免发生感染。有的表皮囊肿会长得特别大，需要手术切除。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(31918)
"表皮囊肿在临床当中是一种常见的良性皮肤肿瘤，表皮囊肿可以进行手术切除。如果患者本身没有任何感觉，而且个头比较小，也可以选择不切除。表皮囊肿切除术在临床当中是一个小手术，在门诊手术室，或在门诊就可以直接去除，不需要应用全麻或其他治疗措施。表皮囊肿的发生范围比较小，直径在一厘米到几厘米之间，不会特别大，局部的伤口比较小。表皮囊肿应用手术去除掉以后可以彻底治愈，不会出现复发的情况。由于范围比较小，所处的部位在面部、头皮、躯干部位，所以护理很容易，愈合也比较好。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/16收听(27500)
表皮囊肿不会自己消失，因为囊肿的囊壁一旦形成后，会存在液体或浑浊的物体，所以一般不会自行消失，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/06/25播放(95314)
表皮囊肿不会自己消失，因为囊肿的囊壁一旦形成后，会存在液体或浑浊的物体，所以一般不会自行消失，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/06/25播放(95314)
"表皮囊肿手术是局麻下进行手术操作，患者没有疼痛的感觉。表皮囊肿又称为角质囊肿或毛囊漏斗部囊肿，是一种真皮内含有角质的囊肿，其囊壁由表皮构成。本病常见的损害为半球形隆起皮面的坚实结节，直径约0.5-5cm，柔韧而富有弹性，结节表面为正常肤色，淡黄色或淡青色，囊肿常与皮肤粘连而基底活动，多为单个或数个，损害好发于颜面、头皮、颈部或阴囊，多见于成人，男性多见，一般无自觉症状。若继发感染，可有局部的疼痛及触痛，囊肿生长缓慢，极少恶变。表皮囊肿的治疗首选手术切除，对于比较大的囊肿，特别是当囊肿生长过速，除实施手术切除外，应常规做病理检查。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/14收听(11328)
北京医院 杨敏
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北医三院 李欣
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郑大一附院 王常印
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武大中南医院 吴剑波
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