华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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发生拇趾甲沟炎时,一般处理方法如下:
1、局部消毒:炎症期需定期局部消毒,常见消毒剂包括碘剂,如0.5%的活力碘或碘伏,每日擦数次,有收敛伤口、控制炎症、杀灭细菌的作用;
2、药物治疗:对于脚气病患者,可使用抗真菌药膏,炎症期可使用抗生素,包括口服和外用抗生素;
3、就医:如果炎症明显,有大量流水、积脓、甲沟肉芽红肿,需求助医生,有时可能需进行引流术,通过换药将脓液引流,使炎症快速消散,避免自行处理,导致炎症加重;
4、其它处理:炎症稳定期一般没有渗出,需将趾甲适当留长,因为趾甲一旦剪短易形成内陷,被肉芽包绕后不易长出,形成甲沟炎反复存在。日常穿鞋避免过紧,避免过长时间体育锻炼,尤其在炎症发作期,避免行走过长时间。通过日常护理、消炎、康复,能够控制症状,但对于重度甲沟炎,建议求助医生,使其快速缓解甚至治愈。
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脚趾的大拇趾出现甲沟炎,初期病人最佳的治疗方法是选择保守的抗感染治疗方法。选择广谱的青霉素钠静脉输入,同时也要注意病变局部的卫生,可以每天坚持应用碘伏进行消毒,刺激性比较小,也能促进局部炎症的消退。如果甲沟炎加重,局部形成了脓肿,出现了脓性指头炎,病人也会出现发热,甚至寒战、乏力,局部疼痛加重,查体也会有波动感,在这种情况下应该及时的选择手术进行切开引流,选择趾根神经阻滞麻醉。在脚趾的侧方选择切口,切开皮肤、皮下组织进行分离,将脓汁排出,病人疼痛的症状能够减轻。在手术以后也要配合抗感染治疗,间断的进行换药,促进愈合。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(91078)
脚大拇趾部位发作痛风是临床上最为常见的部位痛风发作的情况,一般在首次痛风发作时,往往也都累及大... 刘爱华│北京医院 2023/07/13播放(34984)
脚大拇趾部位发作痛风是临床上最为常见的部位痛风发作的情况,一般在首次痛风发作时,往往也都累及大...
刘爱华│北京医院
2023/07/13播放(34984)
足部小拇趾突然肿胀,常见处理措施如下:1、一般治疗:足部小拇趾肿胀、疼痛,多半由... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/20播放(79002)
足部小拇趾突然肿胀,常见处理措施如下:
1、一般治疗:足部小拇趾肿胀、疼痛,多半由...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/20播放(79002)
脚拇趾外翻有先天性和继发性的原因,继发性的原因较常见的是长时间行走、穿的鞋过紧或者经常穿高跟鞋... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/14播放(58282)
脚拇趾外翻有先天性和继发性的原因,继发性的原因较常见的是长时间行走、穿的鞋过紧或者经常穿高跟鞋...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/14播放(58282)
"脚大拇趾骨头突出可以通过下列方法进行处理:1、如果脚大拇趾骨头突出并不严重,没有严重的并发症、没有红肿热痛等一些情况,仅仅需要保守治疗,可以矫正器矫正或者穿比较宽松的鞋子,或者平时进行热敷、泡脚、按摩等保守治疗。2、如果是脚大拇趾突出非常严重,出现了拇趾外翻畸形、拇囊炎,需要外用膏药或者口服非甾体消炎镇痛药。如果各种保守治疗效果不好,可能需要进行手术,包括软组织手术及截骨手术,具体根据不同的情况而定。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/03/30收听(32576)
"脚大拇趾骨折,如果没有明显移位,可以采用相邻脚趾固定4-6周。如果合并皮肤和指甲损伤,容易引起感染,所以要进行清创处理,保持局部创口的干燥,可以采用石膏固定或支具固定3-4周,在拆除固定后,即可下地行走。还可以配合中药外用熏洗,如舒筋汤或者海桐皮汤,下肢损伤洗方来熏洗患肢。在骨折愈合过程中,每周要定期复查,了解骨折愈合的情况。但如果骨折断端愈合不良,或者是骨折碎裂较明显的情况下,建议患者仍然需要手术进行治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/12收听(79958)
"脚的大拇趾出现肿胀,常采用以下几种方法处理:一、如果是大拇脚趾发生外伤导致的局部肿胀,需要对局部进行持续冷敷治疗,并将患肢抬高,局部短期内避免负重,可以促进肿胀的消退。如果脚大拇趾出现了骨折或者脱位,需要尽快进行复位、固定,严重者还需要进行手术内固定治疗,术后配合抬高、冷敷,可以促进肿胀消退。二、如果大拇脚趾出现了痛风性关节炎,局部有急性的红、肿、热、痛症状,需要迅速制动,配合冷敷,同时口服痛风定或者秋水仙碱,促进尿酸排出,缓解疼痛的临床症状。严重者则需要考虑手术治疗,通过手术清除痛风石病灶,术后进行制动,可以使肿胀逐渐消退。三、如果是退行性骨关节炎导致的大拇趾肿胀症状,可以对局部进行超短波治疗,并且配合口服非甾体抗炎药物治疗,如塞来昔布或者洛索洛芬钠,促进炎症消退,缓解肿胀。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/25收听(47200)
大拇趾骨头突出需要依据突出的原因进行治疗,具体如下:1、骨质增生:如果是骨质增生... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(93730)
大拇趾骨头突出需要依据突出的原因进行治疗,具体如下:
1、骨质增生:如果是骨质增生...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(93730)
"脚大拇趾发生肿胀,可以采用以下几种方法进行处理:1、如果是外伤引起拇趾肿胀,如骨折脱位以及软组织挫伤等,应将足趾短暂性固定,并且口服消肿止痛药物,如草乌甲素片、盘龙七片等,促进疼痛、肿胀消退,并可将患肢抬高,有利于肿胀减轻。2、如果为痛风性关节炎引起的拇趾肿胀,需要控制痛风,口服痛风定、秋水仙碱,并且可以口服非甾体抗炎药物,如塞来昔布胶囊,能够减轻炎症,使水肿逐渐消退。病人同时也需要患肢制动,不能负重,否则可能会使肿胀加重。根据不同病因选择不同治疗方法,才可以使拇趾肿胀逐渐消退,患者能够恢复正常生活和工作。"
2021/05/10收听(24186)
"脚大拇趾关节突出,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、如果是拇外翻引起的大脚趾关节突出,应进行保守治疗或手术治疗。轻度者可以使用矫形带24小时佩戴,矫正拇趾外翻。而重度者需要进行手术治疗,切除拇趾内侧增生性骨赘和拇囊发炎处,同时切断拇内收肌,必要时还需要进行楔形截骨。通过以上治疗,可以矫正拇趾关节突出。第二、如果为第一跖趾关节炎引起的突出,严重者需要考虑人工关节置换手术,可以彻底解决关节突出,并缓解关节疼痛,恢复关节活动范围,是比较好的治疗方法。脚大拇趾关节突出应及时诊断,并及时治疗,才可以使病人的生活和工作得到完全恢复。"
2021/05/14收听(27374)
"脚大拇趾外翻,有些地方叫做大脚骨,学术名称叫做拇囊炎或者拇外翻。治疗主要是根据有没有症状,所谓的症状就是大脚骨部位与鞋面摩擦引起的疼痛,第1、2脚趾和2、3脚趾长时间挤压引起的疼痛,由于第2脚趾被抬起与前面摩擦导致的疼痛,还有脚趾根部,也就是跖骨头下的长时间与鞋底摩擦导致痛性胼胝,也就是疼痛茧子、鸡眼,这就叫做有症状。如果没有上述不舒服,可以考虑保守治疗,保守治疗的方法包括:一、要改善穿鞋,如果出现拇外翻引起症状,像高跟鞋和尖头的鞋子,这些时尚的鞋子基本上就要告别,要穿宽头、宽松的鞋子。二、可以进行手法扳正或者矫形器矫正。手法扳正适合于关节还比较柔软,能够进行复位的。矫形器矫正,白天配戴的可以夹到第1、2脚趾头中间的硅胶塞,晚上配戴的叫矫形夹板,这都可以买到。如果出现以上所述的症状,也就是出现疼痛等不舒服的,可能需考虑手术治疗。手术治疗的方法有130多种,但是具体每一种方法都不尽如人意,所以如果单纯为外观的好看去做手术,不是很提倡;如果是长时间慢性疼痛,保守治疗都不好的,可以考虑手术治疗,手术治疗能够缓解一部分症状。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/14收听(73276)
脚的大拇趾肿主要是因为拇囊炎或者痛风性关节炎造成,所以一定要针对病因进行治疗。首先要对症治疗,... 纪泉│北京医院 2023/06/02播放(31539)
脚的大拇趾肿主要是因为拇囊炎或者痛风性关节炎造成,所以一定要针对病因进行治疗。首先要对症治疗,...
纪泉│北京医院
2023/06/02播放(31539)
"脚大拇趾麻木先要到医院找医生进行相关的检查,了解麻木是什么原因造成的,再进行有针对性的治疗,才可以达到比较理想的治疗效果。比如常见的糖尿病患者常常会有一部分病人由于糖尿病造成周围血管的病变,造成血管损伤,引起脚大拇趾神经的慢性改变、慢性损伤,所以出现脚大拇趾的麻木感,这时候要控制血糖,严格控制饮食。还有一些其它原因,但是这就要到医院找医生进行进一步的检查治疗。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2019/06/05收听(140)
脚的大拇趾外翻是临床上常见病、多发病,尤其是女性相对比较多,平时又穿高跟鞋,足底力线都会有改变... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/04/11播放(55964)
脚的大拇趾外翻是临床上常见病、多发病,尤其是女性相对比较多,平时又穿高跟鞋,足底力线都会有改变...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/04/11播放(55964)
"脚大拇趾关节出现了疼痛和肿胀有以下几个方面来处理:1、应该积极去医院判断出现疼痛、肿胀的原因,因为从症状来说,很多疾病可以引起比如痛风、骨质增生、骨性关节炎,甚至单纯的这一段时间有过多的下地走路,剧烈的运动量产生。2、从大的治疗原则来说,不管是哪一种疾病都应该尽可能的卧床休息,不要再下地走路,避免对疼痛和肿胀的部位产生进一步的刺激,加重病情。3、对于疾病明确诊断之后,比如因为痛风引起的需要做血尿酸的化验,应该口服秋水仙碱等药物帮助缓解疼痛。因为劳累劳损或者骨质增生、骨性关节炎引起的,除了卧床休息之外,可以多用热水泡泡脚,外用扶他林的膏药,或者配合理疗等方法促进疼痛和肿胀的消退。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/10收听(31436)
脚趾甲沟炎的治疗措施同手指,甲沟炎早期未化脓的情况下,需要局部制动、减少刺激、外用药物以及口服... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/15播放(99274)
脚趾甲沟炎的治疗措施同手指,甲沟炎早期未化脓的情况下,需要局部制动、减少刺激、外用药物以及口服...
李欣│北京大学第三医院
2023/08/15播放(99274)
脚上有甲沟炎,表现为局部红肿、疼痛,治疗方法具体如下:1、减少运动:避免过多的走... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/07播放(66126)
脚上有甲沟炎,表现为局部红肿、疼痛,治疗方法具体如下:
1、减少运动:避免过多的走...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/07播放(66126)
"脚大拇趾骨头突出可能跟这三种情况有关:1、长时间穿不合适的鞋,例如高跟鞋、坡跟鞋等,因为拇指长时间受到挤压、摩擦、脚受力不均引起的骨骼变形,平常穿宽松的鞋子尽量少走路,防止骨头突出磨损引发疼痛。2、可能是脚受过伤,脚趾处受凉导致关节处软组织增生,引发骨头突起,可适当休息,注意保暖,贴活血化瘀的膏药调理。3、大拇趾骨头突出也可能是腱鞘炎引起,需要吃消炎止痛的药。以上三种情况都会引起大拇趾骨头突出,不影响日常生活,但会随着天气变冷会引发疼痛,建议到医院做详细检查,明确病因对症治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(63086)
"出现脚大拇指疼痛,主要原因要根据是否有外伤,如果是有外伤造成的脚的大拇指疼痛。比如不小心踢到硬物或者被重物砸,多考虑是局部软组织损伤造成,要根据肿胀及疼痛的程度卧床休息,局部适当的制动,不要下地走路,观察是否有明显的肿胀及疼痛。如果经过休息后肿胀、疼痛不能缓解,就应该去医院拍片排除骨折的情况,如果没有明显外伤,睡醒觉就出现脚大拇指疼痛,多考虑是痛风造成的疼痛。要回忆最近两天是否吃了牛肉、羊肉、海鲜类的食物,痛风和吃这些食物有关,容易诱发痛风发作引起疼痛,必要时去医院查尿酸明确诊断。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/17收听(74940)
"引起脚的大拇趾刺痛的原因有很多,主要有生理因素、病理因素两个方面,具体如下:第一、生理因素:长时间运动或者不正确的运动姿势,使足大拇趾的受力姿势不正确,或鞋袜长期摩擦,导致足大拇趾的刺痛。针对这方面引起的疼痛,就需要避免足部的摩擦和压迫,选择合适的鞋袜,充分休息,以缓解和预防疾病的发生。第二、病理因素:包括类风湿、痛风等全身性疾病,以及脚趾部位的骨折、骨刺、鸡眼、甲沟炎、关节炎症等,都有可能引起脚大拇趾刺痛,针对这方面的原因,就应该去医院进一步治疗。"
赖斌│景德镇市第一人民医院
2021/05/24收听(33554)
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