北京中医药大学深圳医院
皮肤科
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甲沟是指甲游离缘与皮肤相连接的部位，像沟状，称之为甲沟。甲沟炎就是发生在甲沟的真菌或者细菌感染，表现为甲周围组织炎症，一般有红肿、疼痛以及脓性变化。甲沟炎分为真菌性和细菌性两大类。真菌性就是真菌性甲沟炎，主要为白色念珠菌感染，主要发生于厨师，市场内卖水产品的或者屠宰从业人员。而细菌性感染主要是金黄色葡萄球菌感染，症状主要是疼痛、严重红肿。
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甲沟炎一般是细菌感染导致的局部炎症，但是有一类特殊的真菌性甲沟炎，通常与患者本身有脚气，即灰指... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(40951)
甲沟炎一般是细菌感染导致的局部炎症，但是有一类特殊的真菌性甲沟炎，通常与患者本身有脚气，即灰指...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(40951)
"真菌性甲沟炎治疗早期可以用理疗、热敷、外敷油脂软膏或者三黄散等。口服抗生素，严重时需要静脉输液治疗，必要时使用抗真菌的药物治疗，已经有脓液的可以在甲沟处做切开引流。感染如果已经累及到指甲基基部皮下周围时，可在两侧的甲沟个做重型的切口，将甲根上皮翻起，切除指甲的根部，如果已经积脓，可以将指甲拔去或将这种脓腔上的指甲剪去，拔甲的时候应该避免损伤甲床以免日后新生的指甲发生畸形。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(70308)
真菌性甲沟炎的治疗要用抗真菌的药物，比如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏或者外用盐酸特比萘芬乳膏。甲沟炎绝大多数都是细菌感染所导致的，真菌感染出现的比较少，是有一定的基础病，比如足癣或者甲癣，比较重的时累及到了甲周的皮肤，引起了甲沟炎，所以治疗要用抗真菌的药物。除了治疗甲沟炎之外，一定要治疗原发病，比如甲癣要用抗甲癣的真菌药物，口服抗真菌的药物，像盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊。如果是足癣，可以外用药膏为主。也可能和真菌的类型有关系，比如念珠菌的感染，有可能会容易发生炎症性的改变。总之，真菌性甲沟炎是真菌感染引起的，要用抗真菌的药物，可以外用药物，也可以选择口服抗真菌药物。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11收听(94482)
常见的判断真菌性甲沟炎的方法有以下几种：1、根据病史：通常要询问患者是否有真菌感... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/16播放(45808)
常见的判断真菌性甲沟炎的方法有以下几种：
1、根据病史：通常要询问患者是否有真菌感...
2023/03/16播放(45808)
甲沟炎通常属于细菌性的伤口炎症，很多人有脚气病，脚气病属于真菌的感染，在甲沟炎患者中会有相当的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(78994)
甲沟炎通常属于细菌性的伤口炎症，很多人有脚气病，脚气病属于真菌的感染，在甲沟炎患者中会有相当的...
2023/05/06播放(78994)
真菌性甲沟炎的治疗，常见以下方面：1、外用药治疗：可将有真菌的手指甲，泡在轻度酸性溶... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/06播放(39667)
真菌性甲沟炎的治疗，常见以下方面：1、外用药治疗：可将有真菌的手指甲，泡在轻度酸性溶...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/06播放(39667)
"真菌性甲沟炎是非常重要的一种甲沟炎原因，如果是真菌性甲沟炎，这样的患者多数都伴有脚气，也就是脚癣，所以如果脚癣不能够达到根治，真菌性甲沟炎就会反复发生。所以治疗真菌性甲沟炎如果不是特别严重的情况下，应该使用的还是抗真菌药物，同时如果甲沟炎已经非常严重了，已经形成了局部脓肿伴有感染的情况下，要进行切开引流，切开引流之后还有使用一下抗生素。在后续治疗的过程中还是要加用真菌性的药物，将脚部的真菌进行统一的杀灭，否则真菌性甲沟炎不能够得到根本的根治性治疗。"
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(38536)
"真菌败血症是一种比较棘手的重度感染性疾病，该病原体常见于白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、毛霉菌。另外，肝肾等器官移植、肿瘤及免疫抑制治疗者，可发生曲霉、隐球菌、马尔尼菲青霉菌的感染，临床常见于老年体弱患者。病情严重者可有寒战、发热、肝脾肿大等，甚至发生感染性休克，病死率可达20%-40%。真菌败血症的治疗可以选用三唑类，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，或者多烯类，如两性霉素B及其脂质体，以及棘白霉素类，如卡泊芬净等。不管哪一种真菌感染，与病毒、细菌感染相比，治疗时间明显延长、费用增加、治疗难度较大。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2019/09/25收听(62468)
"真菌性败血症是败血症的一种，常见的致病菌是白色念珠菌，其余可以有曲霉菌、隐球菌等。真菌性败血症一般是在重症化脓性感染的基础上长期应用大量的广谱抗生素造成菌群失调，或恶性肿瘤放化疗之后机体免疫功能低下时发生。病初可先出现真菌的局部感染，如口腔溃疡、肺部炎症等，进而突然发生寒颤、高热，一般情况迅速恶化，并伴有表情淡漠、嗜睡、血压下降、休克，少数患者还有消化道出血，可有多处真菌感染病变的表现，如白色念珠菌感染有口腔溃疡，咳嗽气急的肺病变、皮肤斑片、尿液中改变和肾脏病变、眼底视网膜及脉络膜上白色发亮的小圆形隆起等。对真菌性败血症应尽可能停止原有的广谱抗生素或换用有效的窄谱抗生素，全身应用抗真菌药物，如两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑等注射剂静脉静点。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/05收听(54026)
真菌性前列腺炎是由真菌感染引起的慢性前列腺炎症。其临床诊断需要检验前列腺液，发现真菌即为真菌性... 唐迎九│天津市第三中心医院 2023/10/07播放(75496)
真菌性前列腺炎是由真菌感染引起的慢性前列腺炎症。其临床诊断需要检验前列腺液，发现真菌即为真菌性...
唐迎九│天津市第三中心医院
2023/10/07播放(75496)
真菌性食物中毒是由于人或者动物食用了被真菌菌种污染的食品以后，由于真菌菌种产生真菌的毒素对人或动物的身体造成损害，就叫做真菌性食物中毒。一般真菌在炎热、潮湿环境中就能够大量生长，可以污染到食品、饲料等，引起人类和动物的中毒。另外，对人类来说，如果这些食品存放时间过长、存放不当，都可以造成真菌的繁殖和污染。这时如果人们再食用被污染的食品，就可以发生真菌中毒。而且真菌中毒在目前来说没有什么特效药，治疗起来也是非常困难，病死率高。即便是不发生死亡现象，也会造成很严重的身体损伤。所以，真菌性食物中毒的主要防止办法在于预防，不要食用被污染的食品。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/29收听(77830)
"真菌性鼻窦炎的原因主要考虑以下方面：一、由于身体的免疫力和抵抗力低下，长时间使用抗生素所引起的真菌侵入。二、由于反复的化脓性鼻窦炎发作，鼻窦窦口堵塞所引起的真菌感染。真菌性鼻窦炎会导致患者出现鼻塞、鼻腔流出黄脓样分泌物，并伴随着臭味，同时还会出现颜面部胀痛、头痛等相关症状。需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，鼻窦CT可发现在鼻窦内出现真菌球。在治疗上则需要首先进行对症抗真菌治疗，同时进行鼻腔冲洗，效果良好，如果保守治疗无效，则需要进行鼻窦手术治疗，就可以彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/04收听(92110)
真菌性鼻炎主要的症状是鼻塞、头痛，鼻腔里面经常会有黄色或者黑色的干酪样分泌物形成，有的时候会有水肿的渗出物。建议患者最好到医院进一步检查，明确诊断后对症治疗。大多数真菌性的鼻炎可能会合并有真菌性的鼻窦炎，常需要做手术彻底的清理。术后需要应用氟康唑溶液反复的冲洗鼻腔，能够有效的抑制真菌的生长。建议患者仔细的检查有没有全身系统的疾病，比如糖尿病或者自身免疫系统疾病。生活中患者一定要多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免形成真菌性的鼻炎。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/19收听(48660)
真菌性龟头炎好发于20-50岁的男性，表现为龟头黏膜上的红斑、丘疹、脓疱、脱屑，并伴有瘙痒、灼痛等症状。导致真菌性龟头炎的常见病因为不注意个人卫生、身体抵抗力下...
陈鑫│河南省人民医院
2023/03/04阅读(1870)
虽然有真菌性痤疮这个说法，但在教科书里没有这个诊断。所谓的真菌性痤疮，可能考虑在临床中发现的有... 曾维惠│西安交通大学第二附属医院 2023/08/17播放(99138)
虽然有真菌性痤疮这个说法，但在教科书里没有这个诊断。所谓的真菌性痤疮，可能考虑在临床中发现的有...
曾维惠│西安交通大学第二附属医院
2023/08/17播放(99138)
真菌性鼻窦炎也叫霉菌性鼻窦炎，这是鼻窦炎的一种特殊形式，好发于免疫力相对低的患者。比如糖尿病以及年老体弱的患者，当然这也不是一定的，很多年轻人也得这个病，主要表现就是鼻塞，通常以一侧为主，鼻腔里可以闻到腥臭味，鼻子里持续的流黄脓鼻涕，甚至有头痛和眼痛，进一步检查需要做鼻窦CT。在鼻窦内发现有高密度影就可以比较明确的诊断真菌性鼻窦炎，一般需要手术治疗才能达到比较好的疗效。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(33950)
真菌性口角炎是由于真菌，主要是白色念珠菌感染引起的口角炎，表现为双侧口角湿白，且白色更加明显，... 曹玉梅│烟台市口腔医院 2023/04/11播放(65968)
真菌性口角炎是由于真菌，主要是白色念珠菌感染引起的口角炎，表现为双侧口角湿白，且白色更加明显，...
曹玉梅│烟台市口腔医院
2023/04/11播放(65968)
引起真菌性鼻窦炎的病因尚不明确，普遍认为与以下因素有关：1、机体因素：通常认为真... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(64154)
引起真菌性鼻窦炎的病因尚不明确，普遍认为与以下因素有关：
1、机体因素：通常认为真...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23播放(64154)
真菌性龟头炎首先需明确是否是因为真菌感染导致，若为真菌感染导致可使用口服或外用的抗真菌药物。<... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/10播放(42449)
真菌性龟头炎首先需明确是否是因为真菌感染导致，若为真菌感染导致可使用口服或外用的抗真菌药物。<...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/10播放(42449)
"真菌性龟头炎在临床上并不少见，以白色念珠菌比较多见，白色念珠菌感染龟头以后引起龟头黏膜红斑和丘疹形成，并且会伴有明显的瘙痒症状。白色念珠菌感染常见于性生活时被女性传染，女性患者可能患有真菌性阴道炎，在性生活的过程中感染到男性，造成白色念珠菌的龟头炎症。出现这种临床症状以后要进行积极的治疗，可以通过抗真菌药物对白色念珠菌性龟头炎进行治疗，可以口服伊曲康唑进行治疗。另外，龟头黏膜可以用碳酸氢钠溶液清洗，局部可以涂抹克霉唑乳膏。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(52154)
北京朝阳医院 杨慧琪
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武汉协和医院 李涛
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中日医院 汪晨
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北大一院 杨淑霞
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