山西白求恩医院
中医科
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宫颈糜烂通常无明显症状，多数在妇科检查中发现，主要分为轻、中、重度三种情况。
通常宫颈糜烂无需特殊治疗，但重度宫颈糜烂出现出血时，可给予治疗。此时需进行妇科细胞学检查，即TCT检查。其主要作用为排除恶性疾病，尤其老年宫颈糜烂患者，需排除恶性病变妇科肿瘤。若仅为炎症，轻症可不处理，中重度需按疗程进行治疗。建议每年都应该进行妇科体检。
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"宫颈糜烂是长期慢性炎症刺激引起的一种症状。宫颈糜烂如果属于轻度的宫颈糜烂，一般没有太大的症状及表现。如果宫颈糜烂属于中度或者重度，可能出现接触性的出血。比如进行同房的时候宫颈，刺激宫颈会出现少量的出血情况发生。或者在进行阴道的塞药、上药的时候，刺激宫颈也会引起少量的出血情况发生。宫颈表面在进行检查的时候，可能会出现炎性的反应，或者颗粒样的炎症表现。宫颈糜烂一般有成为癌前病变的可能，所以每间隔1年要进行TCT和HPV的检查，排除有没有癌前病变的可能。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/12收听(34228)
宫颈糜烂在临床上不会有任何症状，因为它是正常的生理现象，绝大多数宫颈糜烂都是在妇科检查，或者是体检的时候，才发现有宫颈糜烂的现象。这种现象在临床上只是在检查的时候，发现宫颈表面会有红色颗粒样的改变，这种红色颗粒样的改变类似于糜烂的现象，所以临床上把这种现象称为宫颈糜烂。主要是由于雌性激素分泌旺盛，才导致宫颈柱状上皮的外移，形成了这种糜烂的现象，当进入绝经期之后，卵巢功能衰退、雌激素水平下降，宫颈异位的柱状上皮，又会移回到宫颈管内，使宫颈变为光滑。所以，这种正常的生理现象，在临床上没有任何症状，只是表现为宫颈局部的糜烂样改变。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/23收听(71656)
宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位，可能是生理性的问题，常规的表现根据糜烂面的大小而情况不同，表现症... 王瑞霞│山西省中医院 2023/04/07播放(86018)
宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位，可能是生理性的问题，常规的表现根据糜烂面的大小而情况不同，表现症...
王瑞霞│山西省中医院
2023/04/07播放(86018)
"宫颈糜烂，一般情况下不会有特殊的临床表现。因为它是一种正常的生理现象，是由于宫颈管内的柱状上皮外移所致，肉眼所见宫颈呈糜烂样改变，实际是柱状上皮。但是如果宫颈糜烂的女性出现宫颈的炎症、出现宫颈的病变等，在这种情况下会出现同房后的阴道出血、分泌物量多、分泌物异味等，甚至有可能出现同房后的肚子疼等。对于这种情况，患者需要尽快去医院就诊检查、明确诊断，然后对症的治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/02收听(51998)
"宫颈糜烂一般会出现白带增多、有异味、下腹疼痛、腰骶酸胀、接触性出血，根据疾病的轻重程度临床表现不一样。轻度的宫颈糜烂不会引起明显症状，从外在表现比较难判断。由于它生长的位置比较隐秘，需要做妇科常规检查才可以确诊，如扩阴器观察到宫颈表面有充血、炎性渗出物、不太光滑、变得粗糙、有脱皮。糜烂面超过宫颈的2\/3属于重度糜烂，会出现比较典型的症状，在性生活后会出现接触性的出血，影响生活质量，建议物理治疗去除糜烂面或者LEEP切除糜烂面。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/27收听(33996)
"宫颈糜烂分为轻度、中度和重度。轻度的宫颈糜烂患者可能没有什么临床表现，也没有不适的症状。中度和重度的患者主要表现为阴道分泌物增多，白带量多，色黄，有异味，白带甚至带有血丝。很多患者在劳累后或者性生活后导致同房出血，也有些患者是在妇科检查时具有接触性出血。对于这类的患者，我们要进行宫颈病变的筛查，例如TCT和HPV的检查，排除宫颈癌变。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/26收听(63312)
"宫颈糜烂三度是宫颈糜烂最严重的一种，主要是指宫颈糜烂的面积已经超过了宫颈面积的2\/3，出现的症状相对来说也是比较明显的。最常见的症状有：一、白带增多，是宫颈糜烂最常见的临床症状。炎症的不同，白带增多的性状有可能不同。如果炎症感染不是很明显，白带可能是透明黏液状的。二、也有可能是少量的血性白带，主要是宫颈糜烂接触性出血引起的，这个也是比较严重的一种。三、疼痛也是宫颈糜烂比较常见的一种症状，会出现腰骶部疼痛，盆腔下坠痛以及痛经。同时可能也会出现膀胱刺激症的症状，比如尿频、尿急、尿痛等。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/08/05收听(59372)
"轻度宫颈糜烂多数人是没有临床症状的，宫颈糜烂的名词现在临床上已经不用，称之为宫颈糜烂样改变，这种改变绝大多数人是由于生理性的宫颈柱状上皮移位所引起的。注意，既然是生理性的就不属于病理性，所以基本上是没有什么临床症状的，也不需要治疗。宫颈糜烂样改变还有一种是合并有感染的时候，会出现白带发黄，或者是白带稍微增多的表现，在轻度宫颈糜烂表现更少。还有一种可能是合并HPV感染，这种比较少见，同时可能合并有宫颈糜状上皮类瘤变，是一种癌前病变。所以，出现轻度宫颈糜烂，如果合并有白带增多，或者是有极少数人有接触性出血要到医院去检查看是什么原因，要进行针对性的处理，绝大多数人都是不需要处理和治疗的。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(38366)
"宫颈糜烂词这两年已经不应用，应用的词标准叫做宫颈外翻。实际上受着女性的雌激素和孕激素的调控，有的时候会翻得比较厉害，称之为宫颈糜烂的中度或者重度。这主要是由于宫颈管的上皮是腺状上皮，不是鳞状上皮，所以腺上皮外凸的时候，看着是糜烂面。糜烂面比较大，就会表现宫颈肥大。还有白带过多，白带多容易感染，感染之后就是红色的白带，同时有一部分病人会有性生活出血，因为接触性的腺上皮摩擦后出血，是临床上比较常见。"
王扬│中日友好医院
2020/04/28收听(22768)
"正常的宫颈和宫颈糜烂的区别主要是以下几点：第一、在症状上的区别，正常的宫颈表面是光滑的，所以一般白带也会比较正常并且量也不多；而宫颈有糜烂的患者，宫颈内的腺体受到破坏，所以白带相对会多，而且容易出现白带发黄、白带增多，如果糜烂面积比较大，由于糜烂的部位质地比较脆，在性生活后可能还会引起褐色的白带。第二、外观上的区别，正常的宫颈表面很光滑，呈淡粉色；而糜烂的宫颈，可以在宫颈表面可以看到颗粒状的凸起，而且是以宫颈口为中心向外扩大，糜烂的范围越大，说明病变越严重，有糜烂的宫颈也容易发生病变，需要及时地完善宫颈的防癌筛查。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(12928)
以往的妇科检查中，医生使用窥具发现患者宫颈部位有颗粒样的不平整皮肤，即诊断为宫颈糜烂，但实际为... 龚晓明│上海乐仁东生门诊部 2023/11/18播放(68804)
以往的妇科检查中，医生使用窥具发现患者宫颈部位有颗粒样的不平整皮肤，即诊断为宫颈糜烂，但实际为...
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2023/11/18播放(68804)
"宫颈糜烂严重的症状有哪些？如果说单纯的宫颈糜烂，它会出现一个腰困、腰酸、同房的出血，或者是妇科检查以后的少量阴道出血，或者是白带异味，还有白带带有血丝等。如果宫颈糜烂，一定要引起注意，要及时的检查宫颈的液基细胞学和宫颈的HPV，如果宫颈的液基细胞学检查无异常，宫颈癌HPV也是阴性，可以单纯治疗宫颈糜烂。首选药物治疗,如果药物治疗效果不佳，宫颈糜烂也可以选择微波治疗或者是激光治疗的，一定要进一步的检查，确诊以后再治疗。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(41236)
"子宫颈糜烂由于是生育年龄的女性，体内雌激素分泌旺盛，导致的宫颈柱状上皮外移，是一种正常的生理现象，在临床上不会引起任何的症状以及不舒服。所以宫颈糜烂只是在妇科检查，或者是在体检中才发现有糜烂的现象，这种糜烂的现象就是在宫颈表面会出现红色颗粒样的改变，所以在临床上属于正常的生理现象，不用治疗，也不用干预，对月经、性生活以及怀孕都不会造成任何的影响。不过建议与其他宫颈光滑的女性一样，每年都要做一次妇科检查。"
2018/11/25收听(12474)
"宫颈糜烂在临床上分为三度，也就是Ⅰ度糜烂、Ⅱ度糜烂，还有Ⅲ度糜烂。最严重的就是Ⅲ度糜烂，尽管是比较严重的糜烂，但是在临床上不会引起任何症状，因为宫颈糜烂是属于正常的生理现象，主要是由于生育年龄女性体内雌激素分泌旺盛，才导致的宫颈柱状上皮外移，肉眼观察会发现宫颈表面呈红色颗粒样改变，这种改变就类似于糜烂的现象，但是却是生理现象。在绝经以后雌激素下降，异位的柱状上皮又移回到宫颈管内，这时宫颈表面又变为光滑，所以宫颈糜烂就是正常的生理现象，没有任何临床症状。建议每年做1次宫颈癌筛查，没有必要做治疗。"
2018/12/24收听(20108)
宫颈糜烂多为柱状上皮外移所致，多数患者为体检或婚检时发现，一般无任何不适症状，无白带增多或同房... 丁勇利│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/06/01播放(75466)
宫颈糜烂多为柱状上皮外移所致，多数患者为体检或婚检时发现，一般无任何不适症状，无白带增多或同房...
丁勇利│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/06/01播放(75466)
"宫颈糜烂这个疾病名称已经废除了，这是正常的生理现象，是宫颈的柱状上皮的移位，不需要治疗，也不会有什么不舒服的症状，主要是随着体内雌激素水平的升高而出现变化，育龄期妇女可以出现宫颈的柱状上皮移位。如果看到糜烂样改变可以做宫颈的癌前筛查，也就是TCT和HPV检查，如果这两种检查没有问题，就不需要治疗，也没有什么特殊的症状。如果宫颈检查有问题，要根据检查的结果决定下一步的治疗。如果出现宫颈出血或者有脓性分泌物，可能是得了宫颈炎症，需要抗炎治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/16收听(27406)
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，一般情况下属正常生理现象，没有特殊的临床表现。但有些女性可能会出现接触性出血的表现，即性生活出血的症状。并且如果伴有感染还可能会出现小腹疼痛、白带异常、阴道分泌物异味、外阴阴道瘙痒等症状，由于个体差异临床表现也会有所不同。当女性出现白带增多、色黄，异味时，考虑可能是宫颈炎症或阴道炎症的表现。如果出现上述症状建议患者最好尽快于医院妇科行妇科检查、阴道镜和TCT等检查明确是否有宫颈糜烂，并根据检查结果针对性治疗。如果患者有接触性出血的情况，建议应尽量减少性生活，在治疗期间也不要同房。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/21收听(58720)
"宫颈糜烂按照糜烂面的面积，分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。目前已经明确，宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义并不一致。宫颈糜烂只是一个临床征象，可以为生理性改变，也可以为病理性改变。大部分患者没有明显的症状，少数患者可能有阴道分泌物的增多，黄色或脓性的分泌物，性交后出血，月经间期出血，偶尔有分泌物刺激，可以引起外阴的瘙痒，或者不是妇科检查的时候可以看到宫颈呈糜烂样的改变或者有黄色的分泌物，覆盖子宫颈口，或者从子宫颈口流出来。如果单纯表现为糜烂样改变或者无症状的生理性改变，无需处理。对于糜烂样改变伴有上述症状者，可以给予局部的物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/18收听(458)
宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮异位，是一种正常的生理现象，如果没有明显的症状，不需要特殊处理。当宫颈柱状上皮异位受到感染时，可以出现宫颈炎，甚至上行感染引起盆腔炎。宫颈糜烂易受到HPV病毒的侵犯，导致宫颈病变，甚至导致宫颈癌的发生，常表现为白带异常，通常为白带增多、色黄，可为脓性，有些甚至出现血性白带、接触性出血，女性在同房时或妇科检查时出现白带带血丝或出血现象。还有腰骶部不适，女性常出现反复下腹部疼痛或出现腰部不适感，可能为盆腔炎等疾病所导致。也还有异常阴道出血，女性在2次月经之间，可出现异常阴道流血。总之，出现宫颈糜烂时应该定期检查，必要时做宫颈癌筛查。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/23收听(35656)
宫颈糜烂不是病，其实是宫颈的柱状上皮外移。宫颈里面是被柱状上皮覆盖着，外一层是被鳞状上皮覆盖的，鳞状上皮覆盖看着比较光滑，色泽属于淡粉色。柱状上皮是一种有点不平滑，稍微有一些颗粒状，有一些发红，充血的状态，这种肉眼看着似乎是组织糜烂的样子，所以就把它命名为宫颈糜烂，现在认为这是一个正常的柱状上皮，不是病，不需要特殊治疗。有一些特殊的情况，比如不是糜烂面的时候、妇科大夫看到所谓糜烂面呈不对称状态的时候、前唇、后唇不对称状态的时候，有可能也是由一些疾病造成的，怕是一些宫颈的病变，侵犯了宫颈组织造成的，这时候一定要请专业的医生来鉴别、诊断。
侯雁│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(56516)
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