惠州市中心人民医院
产科
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妊娠期如果患有急性阑尾炎,首先需就医,因为出现急性的腹痛,妇产科医生会帮助患者做胎儿、胎盘以及子宫方面的检查,当医生怀疑有阑尾炎的可能时,就会请外科的医生协助诊断,包括做一系列的检查,确诊是妊娠合并急性阑尾炎,通常需要手术治疗。
因为其阑尾穿孔的概率较大,比普通的急性阑尾炎高1.5-3.5倍,并且怀孕以后随着子宫的增大,对阑尾大网膜,包括其它腹腔对阑尾炎症的局限作用较大程度的降低,并且保守治疗的成功概率较低,通常确诊为急性阑尾炎后还是建议手术治疗。
如果是大孕周患者,无法确诊时,同时也需做剖腹探查术,了解疼痛位置,因为此时胎儿已经成熟,也可以考虑分娩,还是建议手术方式进行。
但是小孕周的患者,比如12周以前的与普通阑尾炎的症状相似,较易诊断。中孕期间的诊断相对较困难,但是通过保守治疗无效或者治疗后,仍然高度怀疑阑尾炎,建议及时手术治疗。
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妊娠期急性阑尾炎是指妊娠合并的阑尾炎、急性阑尾炎,包括在怀孕时发作的急性阑尾炎与慢性阑尾炎。慢... 魏红│惠州市中心人民医院 2023/08/30播放(76214)
妊娠期急性阑尾炎是指妊娠合并的阑尾炎、急性阑尾炎,包括在怀孕时发作的急性阑尾炎与慢性阑尾炎。慢...
魏红│惠州市中心人民医院
2023/08/30播放(76214)
妊娠期合并急性阑尾炎对医生而言,在疾病诊断上是有挑战的。妊娠期合并外科疾病,可能包含很多,比如... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/01/14播放(74488)
妊娠期合并急性阑尾炎对医生而言,在疾病诊断上是有挑战的。妊娠期合并外科疾病,可能包含很多,比如...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/01/14播放(74488)
妊娠期急性阑尾炎是妊娠期合并严重的外科急腹症,一旦诊断妊娠期急性阑尾炎,在积极抗感染治疗的同时... 刘春娟│太原市妇幼保健院 2023/06/30播放(93850)
妊娠期急性阑尾炎是妊娠期合并严重的外科急腹症,一旦诊断妊娠期急性阑尾炎,在积极抗感染治疗的同时...
刘春娟│太原市妇幼保健院
2023/06/30播放(93850)
"妊娠期急性阑尾炎,一般不主张保守治疗,一旦确诊以后,应该在积极抗感染治疗的同时,立刻进行手术治疗,尤其是妊娠中期或者晚期,高度怀疑是急性阑尾炎。如果一时难以确诊,特别是病情继续进展的时候,应该放宽剖腹探查的指征,果断采取手术治疗,以免延误病情。手术治疗,如果是妊娠早期的切口,可采取麦氏切口。如果诊断不能肯定,可采用下腹部纵切口,有利于探查,可行腹腔镜手术。如果阑尾炎病变比较厉害,穿孔或者盲肠壁水肿,需要放置引流管。除非有产科禁忌指征,原则上禁止行破宫产手术,但遇到下面情况,应该先进行剖宫产:一、术中暴露阑尾溃烂。二、阑尾穿孔病伴有腹腔感染、子宫感染。三、近预产期或者胎儿基本成熟,已经具备宫外生存的能力,应该进行剖宫产手术。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(48302)
"急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一,主要症状表现为转移性的右下腹疼痛,伴有消化道的症状,比如恶心、呕吐、腹泻等,以及全身的中毒症状,比如畏冷、发热,体温甚至可以高达39℃或者40℃以上。临床上通常结合血常规以及腹部彩超或者CT检查来进一步明确诊断。阑尾炎一般如果诊断明确以后都要采取积极的治疗手段,包括抗感染治疗以及营养支持治疗,更为重要的是一旦诊断明确,建议尽早进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/24收听(62868)
"阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的,其解剖结构为一细长盲管,腔内富含微生物,肠壁内有丰富的淋巴组织,容易发生感染。一般认为阑尾炎有以下因素造成:1、阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生约占60%,多见于年轻人,肠石也是阻塞的原因之一,约占35%,异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。2、细菌入侵,由于阑尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮,使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层,阑尾壁间压力升高,妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗死和坏疽。3、其他,包括阑尾先天畸形,如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等都是急性炎症的病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(44976)
"一般情况下最常见是由于粪石嵌塞和细菌入侵所造成。粪石嵌塞主要是因为阑尾是细小的管腔,管腔和回盲部相通,回盲部就是回肠、盲肠和大肠交界的地区,也就是阑尾的管腔和大肠、盲肠相通,当肠管里面粪石卡在阑尾开口时,就会造成阑尾管腔压力急剧增高,压力增高时,阑尾腔里面的细菌就会繁殖、入侵,从而会造成炎症。由于细菌的快速繁殖释放了一些毒素,阑尾的一些免疫细胞就要回去,同时这些细菌、毒素就会引发炎症,发生了急性炎症就导致患者发生急性阑尾炎。急性阑尾炎也没有特别的方法预防,也不容易预防,很多时候不知道什么时候会得,如果患者要预防,平时要多注意锻炼身体,多吃一些新鲜的蔬菜、水果防止便秘,粪石可能就会少一些。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(30474)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多,主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长,一旦梗阻... 张宏生│临汾市中心医院 2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多,主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长,一旦梗阻...
张宏生│临汾市中心医院
2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病,阑尾是跟盲肠相通的一个很短的肠道,远端是盲端。急性阑尾炎的发病原因有两点:第一个,阑尾的出口被粪石或者是其他原因阻塞了,就会造成阑尾里面的粘液或分泌物出不来,时间长了张力逐渐增高,引起阑尾壁的血运障碍,逐渐造成炎症。第二个,阑尾里面有细菌感染,比如大肠杆菌、产气菌。如果阑尾粘膜受到损伤的时候,会侵入阑尾的黏膜,造成局部的感染。梗阻和感染是比较常见的原因,还有一些病人有肠道菌群失调、便秘、腹泻,造成局部的阑尾黏膜痉挛,或者是有糖尿病造成免疫力降低,容易造成细菌感染。
江华│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(91616)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生了感染、炎症,在外科疾病中发病率较高,可发生在各年龄段... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/08/11播放(66814)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生了感染、炎症,在外科疾病中发病率较高,可发生在各年龄段...
龙浩成│武汉市第三医院
2023/08/11播放(66814)
"急性阑尾炎是外科的常见疾病,引起急性阑尾炎的原因很多,主要包括以下几个方面:1、梗阻。因为阑尾是非常细长的管道,一旦出现阑尾梗阻,很容易引起分泌物的积聚、压力增高。从而可引起血运障碍,容易出现感染导致阑尾炎。2、感染。阑尾腔内的细菌感染如大肠杆菌和厌氧菌都可以引起阑尾炎。3、平常患有便秘或者腹泻的患者,可以引起阑尾肌肉和血管痉挛,从而导致阑尾炎。此外急性阑尾炎还与遗传因素饮食习惯都有一定的关系。患有急性阑尾炎,应当及时的到医院进行检查治疗,以免出现各种并发症。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/03/28收听(34530)
"急性阑尾炎的发生原因主要是由于粪石梗阻所导致,因为阑尾是一个盲端,如果阑尾蠕动不良,粪石排空障碍会继发梗阻、感染,导致阑尾腔化脓的发生。病人会表现为明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。如果阑尾系膜过短,也会导致阑尾扭曲,影响排空,也是阑尾炎形成的一种原因。阑尾炎这种疾病诊断明确之后应该早期的选择手术治疗,将阑尾切除,在手术以后也应该静脉抗感染治疗,早期离床活动,预防术后出现肠粘连或肠梗阻的发生。阑尾炎如果延误最佳的治疗时机,很容易因为感染而导致腹盆腔脓肿,甚至门静脉炎的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(62472)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起,其具体致病原因如下:1、阑尾属于大肠盲端肠管,阑... 方法│深圳市萨米医疗中心 2023/06/12播放(54982)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起,其具体致病原因如下:
1、阑尾属于大肠盲端肠管,阑...
方法│深圳市萨米医疗中心
2023/06/12播放(54982)
"急性阑尾炎的特点主要表现为突然发作的腹部疼痛,早期多表现为上腹部剑突下疼痛,约6小时左右,疼痛部位会转移并固定右下腹部,所以转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型特征。急性阑尾炎是临床上普外科常见疾病,依据典型的临床症状以及相关辅助检查,包括阑尾B超以及血常规、尿常规检查即可确诊。急性阑尾炎在B超下会表现为阑尾肿胀,如果伴有化脓,还会发现腹腔渗液等。急性阑尾炎一经诊断明确,就建议及时手术治,可选择腹腔镜下阑尾切除手术,手术方式具有创伤小、术后恢复快的优点。如果阑尾炎不及时手术治疗,容易转为慢性或导致阑尾化脓、穿孔等,引起不良后果,所以要引起重视,阑尾炎手术以后需要注意饮食清淡。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/04收听(43004)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病,阑尾主要是右下腹的一个器官,跟盲肠相通的一个很短的肠道,一般阑尾黏膜分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜四个层面。急性单纯性阑尾炎就是阑尾炎主要累及粘膜层和粘膜下层。这时候病人症状比较轻,经过抗生素治疗,大部分都可以恢复。如果病情逐渐进展造成急性化脓性阑尾炎,阑尾炎全层都有白细胞浸润,包括粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层,浆膜层外面也可以看到脓胎,病人往往有发烧、腹痛比较严重的症状。急性化脓性阑尾炎没有治好的话,可能会继续进展造成阑尾的血运障碍。局部的肠道黏膜、全层有可能出现坏死,甚至有可能阑尾里面的脓液穿透到腹腔里,形成阑尾的脓肿或阑尾穿孔,就是坏疽性阑尾炎或穿孔。如果病情还没有治好的话,甚至有可能局部形成一个大的脓包,就是阑尾周围脓肿,这时做手术也不太方便了,需要长期的抗生素治疗或穿刺引流治疗,将来进行二期手术治疗。
2017/06/20收听(48598)
急性阑尾炎是外科常见病,引起急性阑尾炎的原因包括:1.梗阻:阑尾一端与盲肠相通,一旦... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(79816)
急性阑尾炎是外科常见病,引起急性阑尾炎的原因包括:1.梗阻:阑尾一端与盲肠相通,一旦...
2023/05/29播放(79816)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生感染、炎症的一种疾病,在外科疾病中发病率较高,可发生在... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/06/01播放(71028)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生感染、炎症的一种疾病,在外科疾病中发病率较高,可发生在...
2023/06/01播放(71028)
急性阑尾炎的主要临床表现是转移性右下腹痛,患者早期表现是上腹部或脐周不适,出现恶心、呕吐等症状... 郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院 2023/09/21播放(50238)
急性阑尾炎的主要临床表现是转移性右下腹痛,患者早期表现是上腹部或脐周不适,出现恶心、呕吐等症状...
郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院
2023/09/21播放(50238)
"急性阑尾炎主要的临床表现,就是转移性右下腹痛。患者早期的表现是上腹部或者脐周不舒服,出现恶心、呕吐,这些症状,腹痛几个小时以后,就转移至右下腹。形成的病因主要是粪屎堵塞以后,阑尾的内容物不能排出,梗阻以后,形成阑尾的水肿、化脓。本身的解剖特点就是有些阑尾比较细长,内分泌物不易排出,也可以形成急性阑尾炎。必须得和其他的妇科的疾病或者是泌尿系统结石,以及肠梗阻,和这些疾病排除。"
2018/05/31收听(71954)
急性阑尾炎患者要养成良好饮食习惯,注意饮食调节,如要少量多餐,少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不... 李波│海南省人民医院 2023/08/07播放(68532)
急性阑尾炎患者要养成良好饮食习惯,注意饮食调节,如要少量多餐,少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不...
李波│海南省人民医院
2023/08/07播放(68532)
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