郴州市第一人民医院
康复科
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后背疼在门诊是一种常见的就诊类型。后背疼要引起高度的警惕，后背疼会有很多非常急危重的情况，如心肌梗死、急性胰腺炎、主动脉夹层，出现后背疼首先要排除急危重的情况。
出现非常剧烈、刀割样、压榨样的持续加重的后背疼，要特别注意是否是类似于心肌梗死、急性胰腺炎或者主动脉夹层等疾病。
除了急危重的疾病以外，大多后背疼是脊柱以及脊柱周围的肌肉、软组织引起的疼痛，因为胸椎或者胸椎周围的软组织所引起的疼痛，应该挂康复科。
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"后背疼痛，主要询问患者后背疼痛性质、后背疼痛发作时间和发作之前诱因。如果患者是呈现发作性的后背疼痛，同时伴有胸闷、气短、心前区疼痛，老年患者建议要挂心血管科排除是否有冠心病、心绞痛。如果是单纯的后背疼痛，每次疼痛时间比较长，疼痛部位比较固定，按压的时候疼痛会加重，建议患者挂骨科排除是否有肋间神经痛或者肋软骨炎症。再就是要考虑后背单纯疼痛是否有皮肤的问题，如带状疱疹，可以建议患者挂皮肤科。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/05收听(89620)
"后背疼一般来说，依据引起疼痛的原因不同，临床上可采取不同的科室就诊。一、如果患者因胆囊结石伴急性胆囊炎而引起右侧肩背部的放射性疼痛，患者可就诊于肝胆外科。通过完善彩超检查明确胆囊结石的病因后，尽快的给予抗感染、制酸、解痉、补液支持治疗。胆囊的炎症控制后建议尽快行手术切除胆囊和结石，可彻底缓解胆囊结石引起的后背疼痛症状。二、患者因腰椎间盘突出或腰肌劳损而引起后背的疼痛，可以就诊于骨科。通过完善腰椎CT或磁共振，明确局部损伤的严重程度。通过局部按摩、理疗、改善血循环减轻疼痛的症状，必要时可行手术解除腰椎间盘的压迫症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(38642)
"病人出现后背中间有疼痛现象，如果后背在受到外力后，或者有长期慢性的劳损病史产生疼痛，病人在就诊时应该挂骨科，由骨科医生可以作出明确诊断，然后根据具体病情，采取不同的治疗方法。病人出现后背部位的中间有明显疼痛，而且疼痛程度较重，影响病人正常的休息、学习、生活，在病人就诊时也可以考虑挂疼痛科，由疼痛科医生给予镇痛治疗。病人发生后位部位的中间疼痛，如果是出现陈旧性损伤，影响病人的关节活动或者是弯腰活动，在病人就诊时也可以挂按摩理疗科，由按摩理疗的医生给予局部理疗、烤电、推拿等办法治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(60468)
"后背疼痛有很多种疾病都可以引起，根据不同的疾病，挂的科也是有所不同的。最常见的就是背部的筋膜炎或者是胸椎的小关节错位，如果是这两种疾病的话，通常可以挂骨科或者是康复医学科。骨科主要是以用药为主，一般可以应用非甾体类抗炎药，或者是外敷一些消肿止痛、活血化瘀的药膏来治疗。而康复医学科就主要是有物理治疗、中医传统疗法为主，一般可以应用一些电疗、热疗、针灸、推拿等疗法来治疗。另外如果是左侧的后背疼痛，伴随有左侧胸前区有胸闷、胸痛、心悸等症状，有可能是心脏的问题而引起的，这种情况应该是挂胸痛中心或者是心血管科。如果是右侧后背疼痛，伴随着有右上腹的疼痛，这种情况应该是胆囊炎引起的，可以挂消化科，或者是普外科。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/20收听(30068)
"后背疼去医院挂的科室较多，因为没有明确的疾病，不能给出肯定的诊断，挂普外科、消化内科、心血管内科、胸外科、皮肤科都可以。如果是后背毛囊炎或皮下感染引起后背疼痛，表现在局部红、肿、热、痛，这时挂任何科室都是可以的。细菌感染性疾病可口服抗生素治疗，如头孢克肟或头孢拉定。在治疗过程中要观察炎症的变化，如果炎症扩散局部有脓肿形成，就需要挂外科。局麻下把脓肿切开将脓液排出，然后伤口换药。胆囊结石、胆囊炎症也可以导致后背疼痛，属于牵涉性痛，需要做肝胆超声明确。如果能够发现胆囊结石，并出现肋缘下右上腹也有压痛，则可以肯定是胆囊结石引起，需要挂普外科做腹腔镜胆囊切除术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/14收听(14328)
"不明原因的后背疼可挂普通外科，因为普外科包括疾病有很多，比如颈部疾病、乳腺疾病、周围血管疾病、腹壁疾病、腹部急症、胃肠疾病，肛管、直肠疾病，肝、胆、胰、脾疾病或其他常见疾病等。引起后背疼的原因有很多，比如颈椎疾病，因神经受到压迫而引起后背放射性疼痛。也可能由于乳腺癌、肺癌等出现癌细胞转移，而导致后背疼痛。还可能是由于背部肌肉、筋膜、韧带、骨骼损伤或炎症等导致。因此，如果出现不明原因后背疼症状，可以先挂普通外科，由普外科医生根据查体以及影像学等检查，进行初步诊断，再根据后背疼痛具体原因进行分诊，比如因骨骼引起的，可挂骨科或脊柱科，因恶性肿瘤引起的可挂肿瘤科，因神经病变引起的可挂神经科。如果是因基础病等引起，也可以挂神经科。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(13052)
"女性后背疼有可能是皮下感染疾病，可以挂普外科看后背处有没有出现毛囊炎或者皮脂腺囊肿感染等情况。如果有毛囊炎或者皮脂腺囊肿感染，在后背处可以发现红肿的硬结，同时伴有疼痛。如果中央没有坏死，口服抗生素以及表面涂抹抗生素药膏进行治疗就可以了。如果感染的中央有坏死，则需要行外科手术切排，将脓液完全放出，伤口内填塞纱布，后期到医院定期换药就可以了。如果是带状疱疹引起的疼痛，需要挂皮肤科，带状疱疹多见于皮肤表面，是肋间神经被病毒感染以后引起的疾病，需要口服抗病毒药物以及在疱疹表面涂抹抗病毒软膏，比如阿昔洛韦软膏等。同时，应当多休息，增强免疫力，对症治疗。"
2019/06/19收听(37372)
后背疼痛不适可能是腰椎的问题，比如腰肌劳损、腰椎病等都可以出现，这种情况最好看骨科。如果是后背疼合并有小便疼、小便不畅、小便淋漓不尽等症状时，最好看泌尿科以排除泌尿系结石、肾部肿瘤等疾病。如果合并右上腹疼痛不适、发热恶寒等症状时，最好看肝胆外科，以排除胆石症、胆囊炎等疾病。出现这种情况常做的检查有腹部的CT或磁共振，以及腰椎CT或磁共振检查。如果证实是腰椎的问题，在没有发现大问题的情况下，可以配合理疗措施，比如针灸、艾灸等措施，以改善症状达到治疗的目的。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(83532)
"后背疼去挂什么科，要具体问题具体分析：第一、心血管内科，疼痛与活动有关，活动时可以出现，休息或者含化硝酸甘油能够缓解。平时有高血压、高血脂、高血糖，考虑是心脏的原因引起的，要看心血管内科。第二、骨科，疼痛与活动本身没有关系，与上肢的具体体位有关，并引起上肢活动受限，考虑是肩周炎，需要看骨科。第三、心血管外科，如果后背疼痛为撕裂样疼痛，可伴有特别高的血压，两侧上肢的血压也不对称，考虑是主动脉夹层，需要看心血管外科。第三、皮肤科，如果后背疼伴有局部皮肤的疱疹，考虑是病毒感染导致的带状疱疹，需要看皮肤科。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(69516)
肩胛骨后背痛的就诊科室具体如下：1、颈椎康复科： 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/07/05播放(80586)
肩胛骨后背痛的就诊科室具体如下：
1、颈椎康复科： 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/07/05播放(80586)
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/07/05播放(80586)
"后背出现疼痛的症状，应该挂骨科门诊和心内科门诊及消化科门诊，常见情况如下：1、骨科：常见的骨科疾病，如背部肌肉劳损、肌肉外伤、脊柱骨折、关节错位、脊柱结核、脊柱恶性肿瘤，均可以造成后背疼痛的症状。因此，患者首先应到骨科门诊就诊，确定是否有骨科疾病的发生。如果有骨科疾病发生，要及时进行处理。2、心内科：常见疾病有冠心病、心绞痛，也可以诱发左侧背部疼痛。如果有以上部位的疼痛，也应及时到心内科门诊就诊，进行心电图检查、心脏血管检查。3、消化科：如果患者是右侧背部疼痛，需要到消化科门诊就诊，排除是否有慢性胆囊炎、胆囊结石等疾病，通常需要采用彩超、CT检查等。因此，患者如果出现后背疼痛，需要根据不同疼痛特点到以上科室就诊，并尽快进行治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/02收听(34466)
后背部出现疼痛应该先挂骨科就诊，因为经常引起后背疼痛症状的疾病多数都是骨科疾病。挂骨科就诊后排除是否患有后背部胸壁疾病，例如因为平时的工作劳累，弓背弯腰导致的背部肌肉劳损。因为受凉、受潮、外伤摔倒、劳累损伤引起的背部筋膜炎；因为摔倒、扭转导致的胸部肌肉拉伤；或者因为姿态不良，长期固定姿态引起的胸椎关节微小错位；因为突然打喷嚏，剧烈咳嗽引起的肋骨骨折等常见骨科疾病。如果以上疾病都已经排除，应该考虑挂胸外科就诊检查是否有气胸、肋间神经损伤、带状疱疹、胸膜炎等其他疾病。如果后背疼痛的同时，伴随有心慌、心悸、胸闷、气短等不适症状则可能需要挂内科就诊。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(30566)
前胸后背疼到医院挂科时，需要依据具体病情具体分析，主要如下：1、如果前胸后背疼，... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/09播放(94664)
前胸后背疼到医院挂科时，需要依据具体病情具体分析，主要如下：
1、如果前胸后背疼，...
陈京宇│中日友好医院
2023/06/09播放(94664)
可以去消化科门诊，也可以去心内科门诊，因为常见的消化疾病及心内科疾病都可以出现上述症状，甚至有时候需要挂皮肤科。不要过于担心，因为去了一个诊室，如果不是该科室的疾病，医生会建议向相关科室就诊的。前胸后背疼痛可以见于以下疾病：冠心病，如心绞痛、心肌梗死，肺栓塞、肋间神经痛、带状疱疹、主动脉夹层、胸膜炎、肺炎侵袭到胸膜、胃食管反流病、胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等，甚至有时候没有器质性病变，神经官能症或过于焦虑紧张时也可以出现上述症状。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(90702)
"左边后背出现疼痛的症状应该挂骨科进行诊疗，因为如果这个部位出现疼痛，最常见的原因包括局部的损伤、劳损以及炎症反应，常常会涉及到局部的肌肉、筋膜、韧带、骨质出现相应的病理改变，产生疼痛症状。另外，这个部位出现疼痛也可能是由于内脏系统器官出现异常导致，比如胸膜炎、肺感染等，由于肺脏出现相应的疾病改变，会产生反射性的后背疼痛的症状。还有心脏疾病，比如冠心病、心肌缺血、心绞痛等，也会反射性的出现左后背的疼痛症状。所以如果出现了这种情况，一定要到医院就诊，可以挂骨科进行诊疗。如果怀疑内脏系统出现了问题，可以到胸外科或者呼吸循环内科来进行相应的诊疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/19收听(67858)
"后背中间脊柱疼可以挂骨科或者是挂脊柱外科，当然也可以挂疼痛科，最主要的要挂脊柱外科。疼痛主要是由于肌肉劳损，或者是棘突韧带炎、棘间韧带炎，还有神经根受到刺激之后引起，这是主要的因素。其他的因素包括局部的胸椎不稳定、局部的神经鞘瘤，还有内脏器官的反射痛，都可以引起，常见的主要还是肌肉劳损、肌肉筋膜炎的表现。治疗是对症治疗，可以进行按摩、理疗，包括中频电疗等，都是能够有效缓解肌肉疼痛。最主要的还是应该避免长时间的低头、伏案工作，减轻劳损牵拉，还要加强主动功能锻炼，包括小燕飞、三点支撑、五点支撑等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(26096)
"如果被车撞到后出现后背疼痛，可以到急诊外科就诊，也可以到骨外科就诊，通常被车撞到后背疼都属于外伤而导致的疼痛，需要立即前往医院的急诊科。有的医院急诊科分科较细，分急诊内科和急诊外科，需要到急诊外科先行就诊。但是如果患者出现生命体征不稳定或者急性张力性气胸、急性冠脉综合征等，还应该同时请急诊内科进行会诊。如果出现明显的胸壁外伤，也可以请胸外科进行联合会诊，总之被车撞到后后背疼应先行在急诊外科进行首诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(97106)
后背、脊柱疼推荐挂康复科，如果区域内无康复科室，可以到中医科或骨内科就诊，康复科对于后背疼痛治... 武俊英│山西医科大学第一医院 2023/02/05播放(53742)
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武俊英│山西医科大学第一医院
2023/02/05播放(53742)
"后背疼、呼吸疼，一般要挂呼吸科和心内科。各种呼吸系统疾病或者是心血管系统的疾病，都会引起后背疼、呼吸疼。突发的后背疼，一般考虑气胸、肺栓塞等等可以出现后背疼。除了这些症状以外，可以见到胸痛、呼吸困难等等，而胸膜发炎也可以见到后背疼，咳嗽的时候疼痛也会加重。心血管系统的疾病，常见的有急性心肌梗死、冠心病、心绞痛会出现后背疼，当然咳嗽的时候疼痛也会加重。如果突然出现了后背疼、呼吸疼，像这种情况一定要及时去就医，通过肺部CT、血常规、心电图、心肌酶谱、心脏的彩超等等相关的检查，要进一步明确后背疼、呼吸疼的情况是什么原因所引起。气胸、肺栓塞，以及急性心梗、冠心病、心绞痛是急危重症，如果不及时处理，恐怕会有生命危险，因此一定要及时就医。如果出现了胸膜炎，一般抗感染治疗就可以。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/13收听(47962)
后背疼痛大部分由于脊柱的结膜炎症、纤维织炎所造成，一般挂骨科进行初步检查。由于长期坐姿不良或者... 纪泉│北京医院 2023/07/28播放(36819)
后背疼痛大部分由于脊柱的结膜炎症、纤维织炎所造成，一般挂骨科进行初步检查。由于长期坐姿不良或者...
纪泉│北京医院
2023/07/28播放(36819)
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