郴州市第一人民医院
康复科
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骶髂关节炎更多是病理改变或者影像学改变,具体导致骶髂关节炎的原因非常多。要找到疾病的原因,如影像学看到有骶髂关节的改变,结合临床分析是强直性脊柱炎,就按强直性脊柱炎的规范化治疗,抗炎止痛治疗,风湿免疫抑制剂的应用、糖皮质激素的应用,甚至还有生物制剂等,基础的治疗包括功能锻炼等方式。其他如继发性骶髂关节炎,要治疗继发因素,如化脓性关节炎,要进行抗感染的治疗等。原发性骶髂关节炎也是骨性关节炎,因为原发性骶髂关节炎是一种退行性的疾病,根本原因是年龄,是慢性损伤性疾病。骶髂关节炎的治疗,要到正规医院明确诊断,根据具体的原因确定治疗的策略。治疗的方法有很多,根据不同的病因比如功能锻炼、药物治疗、抗风湿治疗、糖皮质激素的应用,甚至部分需要手术的处理,需要根据不同的原因制定不同的治疗方案。
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双侧骶髂关节炎通常见于骶髂关节的退行性改变、强直性脊柱炎、骶髂关节致密性骨炎。如果因为退行性骶... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/04播放(85788)
双侧骶髂关节炎通常见于骶髂关节的退行性改变、强直性脊柱炎、骶髂关节致密性骨炎。如果因为退行性骶...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/04播放(85788)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(39808)
2023/05/30播放(39808)
"骶髂关节炎的治疗原则是尽量地改善关节活动,保持关节活动度,增加关节的稳定性,避免关节的进一步损伤。治疗时可以使用非甾体抗炎药物以及软骨保护剂,比如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等应用之后会缓解症状。如果局部疼痛比较局限,可以考虑做痛点封闭治疗,如果体重比较大,建议减脂减重,适当的体育锻炼。在骶髂关节炎的急性发作期,可以考虑制动或者石膏固定避免畸形的进一步加重。如果是由于强直性脊柱炎导致的骶髂关节炎,在急性发作期的时候需要使用非甾体抗炎药物、生物制剂或者化疗药物,甚至可以短期应用糖皮质激素类药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/28收听(12734)
骶髂关节炎的治疗包括:1.首先建立正确的认识,骶髂关节炎既不严重,又无法短期内治... 练银发│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/20播放(63442)
骶髂关节炎的治疗包括:
1.首先建立正确的认识,骶髂关节炎既不严重,又无法短期内治...
练银发│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/20播放(63442)
"在临床上,骶髂关节炎是一种比较常见的病症,主要是由于病人过度的劳累、劳损或者外伤导致的。骶髂关节炎在具体治疗上,首先,要根据关节炎的程度采取相应治疗。如果病人自觉骶髂部疼痛明显,活动受限,要嘱咐病人卧床休息,避免着凉。局部可以给予针刺、艾灸、穴位中药离子透入等,还可以口服活血化瘀的药物。因为骶髂关节炎是一种无菌性炎症,还可以口服塞来昔布等,缓解局部疼痛。另外,还可以进行局部的小针刀治疗或者封闭治疗。如果经过上述治疗无效,下一步就考虑微创手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/21收听(40162)
骶髂关节炎一般是因为骨关节炎造成,属于全身骨关节炎的一部分,其治疗包括减少损伤因素、增加保护性... 纪泉│北京医院 2023/12/07播放(47007)
骶髂关节炎一般是因为骨关节炎造成,属于全身骨关节炎的一部分,其治疗包括减少损伤因素、增加保护性...
纪泉│北京医院
2023/12/07播放(47007)
" 病人发生骶髂关节炎,是由于病人的骨盆部位有长期、慢性的负重活动而导致的无菌性炎症。在治疗上可以考虑采取保守治疗,需要病人减少骨盆部位的负重,应该卧床休息。在骶髂关节部位可以给予对症治疗,进行封闭处置。也可以采用针刺、艾灸,应用小针刀进行撬拨、松解,或者给予辅助的热敷处理,进行理疗、烤电、中药熏洗等都可以使临床症状得到缓解。 另外为了缓解病人的疼痛程度,还可以口服非甾体的抗炎、镇痛药物,可以口服西乐葆、双氯芬酸钠、芬必得等药物,都能使疼痛程度逐渐缓解。还可以嘱咐病人进行正确的骨盆康复训练,也有助于病症的恢复。"
2019/12/10收听(30618)
"骶髂关节炎的治疗主要是根据病因采取不同治疗方案:1、如果是有强直性脊柱炎引起的骶髂关节炎,主要是治疗原发病,局部可以应用非甾体类的消炎镇痛药物,进行口服或者是外用,同时尽量卧床休息,局部保持软垫等舒适性的物质。2、如果是由风湿类风湿性关节炎引起的骨质疏松,以及局部的炎症,主要是休息、物理康复等对症治疗即可。3、如果是致密性骨炎引起的骶髂关节炎,主要还是进行对症治疗,必要的时候可以局部封闭,也就是皮质激素的注射治疗,效果比较确切,同时能够抑制炎症的发生。4、表面的无菌性的炎症,包括骶髂关节韧带劳损或者是外伤造成,这种情况仍然是以稳定性为主,卧床同时局部固定,必要的时候口服非甾体消炎镇痛药物和局部注射。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(35030)
"骶髂关节炎的治疗包括急性期的治疗和一般治疗等,主要考虑以下治疗方式:1、急性期治疗:骶髂关节炎一般多在创伤或者负重时加重,可出现剧烈的疼痛和活动障碍,这个时候应该积极镇痛、卧床休息,化脓性骶髂关节炎,应及时进行抗感染治疗,应用退热镇痛的药物治疗。2、一般治疗:有包括物理治疗,包括应用局部增加血液循环、减轻炎症反应的治疗,如热疗、水疗、超声波、针灸、按摩等,还有减少负重,应用手杖、助行器等,减少骶髂关节的负重,减轻关节的磨损。3、病因治疗:例如强直性脊柱炎、结核分枝杆菌感染、布鲁氏杆菌感染,都需要进行病因的治疗,药物最常用的包括非甾体类的消炎镇痛药物、软骨保护剂,还有抗生素等。4、手术治疗:一般作为备选方案,比如先天性髋臼发育不良,以及晚期导致关节畸形的患者,例如强直性脊柱炎累及到骶髂关节,或者是髋关节等,需要手术治疗,包括髋关节置换、骶髂关节融合术等。"
2023/03/22收听(39904)
"骶髂关节炎的治疗初期,一般考虑以下治疗方法:1、休息和保暖:一定要保持卧床、制动和休息,并且尤其要注意骶髂关节的保暖,因为此处一旦受凉,可能会导致关节炎迅速发展。2、药物治疗:对于这类的患者,在大部分的情况下首选保守治疗,需要在卧床的基础上配合消炎止痛、活血化瘀的药物,比如可以口服一些尼美舒利、布洛芬等,并且在发炎的部位外用活血止痛的膏药,像云南白药膏,也可以加强炎症的消退,起到活血止痛的作用。3、中医治疗:可以配合一些针灸、推拿,还有中药熏洗、拔罐等理疗,这些中医推拿和中药熏洗的效果也不错。4、其它治疗:如果是特别严重的情况下,可以做一些痛点的封闭或者是臭氧注射来进行治疗。如果以上方法效果均不理想的情况下,可以考虑手术进行关节的融合治疗。"
殷立东│解放军203医院
2021/08/24收听(50246)
骶髂关节炎是由于骶髂关节慢性的无菌性炎症引起,在早期可以出现骶髂关节处的疼痛,以及活动的受限,特别是在坐位或弯腰时,骶髂关节处疼痛非常的明显常,在着凉或者劳累时疼痛有所加重,在晨起时也可以加重,部分的病人可以伴有晨僵的症状。要进行早期的X线片、CT的检查来进行早期的诊断,在X线片、CT上可以看到骶髂关节处关节间隙轻微的变窄,有明显的密度的升高,要早期的进行治疗,可以进行局部的物理治疗。比如微波理疗或者是远红外线的理疗,也可以口服药治疗,比如美洛昔康、塞来昔布,来进行治疗,同时要注意避免着凉、避免劳累。
常克武│七台河市人民医院
2020/05/21收听(84908)
骶髂关节炎包括原发性骶髂关节炎与继发性骶髂关节炎,通常有以下几种病因:一、原发性... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/16播放(98106)
骶髂关节炎包括原发性骶髂关节炎与继发性骶髂关节炎,通常有以下几种病因:
一、原发性...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/16播放(98106)
"首先骶髂关节炎的种类较多,需要明确病因,如感染还是强直性脊柱炎等疾病引起;如强直性脊柱炎,是免疫系统疾病,需要检查骶髂部X线,人类白细胞抗原。本病主要是保守治疗为主,比如针灸、理疗、红外线等,同时需要口服药物,如非甾体类药物,塞来昔布等,激素类药物,免疫制剂综合治疗;感染因素引起的骶髂关节炎,主要是局部红肿热痛,骶髂关节处疼痛为甚,X线片显示骶髂关节有破坏,本病主要是抗感染和止痛为主;退变性的骶髂关节炎,主要是骶髂部关节退变造成,可口服双氯芬酸钠缓释片或外擦扶他林软膏,热敷等,相对比较好治愈。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(91770)
"治疗骶髂关节炎,常规选择非甾体类抗炎药。非甾体类抗炎药物有外用,也有口服,外用的多选择扶他林软膏,口服的像布洛芬、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、氨酚双氢、可待因片,均有很好的消炎镇痛的作用。另外骶髂关节炎表现为骶髂关节的疼痛,也可以对压痛点封闭注射,常规的药如利多卡因与曲安奈德1:1配伍,对压痛点局部的封闭,有很好的消炎镇痛的作用。也可以选择中医疗法,中医疗法可以热敷配合针灸,针灸选取八髎穴,通过针灸也可以改善骶髂关节炎引起的疼痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/12收听(84266)
"骶髂关节炎怎么引起的:1、骶髂关节炎可能是由于强直性脊柱炎导致,强直性脊柱炎早期主要是侵犯骶髂关节部位,导致骶髂关节炎,引起骶髂关节部位的明显疼痛症状。2、可能是髋关节的病变导致,比如股骨头的坏死或者是扁平髋、髋关节部位化脓性的关节炎、髋关节部位的创伤,都会导致髋关节部位受力不均匀,特别是活动的时候会导致骶髂关节部位异常的摩擦,导致骶髂关节炎的情况出现。3、可能是骶髂关节部位劳损退变导致,多见于从事重体力劳动的人和老年人,导致骶髂关节部位出现软骨的变性以及骨质增生的症状,就会引发骶髂关节炎。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/11收听(11458)
"出现骶髂关节炎,避免腰骶部的剧烈活动,注意保暖,不要受凉,如果疼痛的症状比较严重,卧床休息,给予局部的理疗、热敷、中药熏洗缓解骶髂关节炎引起的疼痛症状,避免下肢的剧烈活动。如果疼痛的症状比较严重,可以外用氟比洛芬巴布膏缓解,消炎镇痛,也可以口服依托考昔、塞来昔布或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内骶髂关节炎引起的临床症状没有任何改善,病情在进行性的加重,及时去正规医院就诊,选择更加合理的治疗方法,让骶髂关节炎引起的临床症状得到及时有效的缓解。"
2020/11/06收听(80442)
"怎么治疗骶髂关节炎?首先要明确骶髂关节炎的病因是什么,如果它就是原发性的退变性的骶髂关节炎,这时候治疗上要注意骶髂关节的保暖、骶髂关节的休息,避免过度的使用腰,避免过度的扭动骶髂关节,同时外用消炎止疼的药膏和膏药,口服一点消炎止疼的药,可以戴个护腰来维持骶髂关节稳定。一般原发性的骶髂关节炎,经过这样的治疗之后都会大大的缓解。很多骶髂关节炎是继发性的骶髂关节炎,这样的就需要找出原发病,在治疗骶髂关节炎的同时要治疗原发病,治疗原发病应该是比治疗骶髂关节炎更重要的治疗方法,像强直性脊柱炎引起的骶髂关节炎,应该着重精力去治疗强直性脊柱炎。除了非甾体消炎药,应该用免疫抑制剂、生物制剂把强直性脊柱炎给控制好,原发病控制好以后,骶髂关节炎就很难进一步的进展。如果是因为银屑病引起的骶髂关节炎,应该在治疗骶髂关节炎症状的同时治疗银屑病。有些可能是因为内分泌疾病引起的骶髂关节炎,应该去治疗内分泌的疾病,同时再用非甾体消炎药的口服和外用来缓解疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(44512)
"骶髂关节炎一般采取保守的方式进行治疗,如果保守治疗无效,再采取手术的方式进行干预。骶髂关节炎就是指发生在骶髂关节这一部位的一些炎症性反应,临床表现为下腰部的疼痛,也就是挂皮带的水平左右和正中间的部位交叉点,此处发生疼痛的症状,可以出现晨僵现象,早晨起来后腰背部僵硬,需要活动活动才能逐渐恢复到灵活的活动度,另外就是关节活动受限。一般情况下,骶髂关节炎可以根据原因,分成原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎。原发性骶髂关节炎一般是退化性因素所引起,而继发性骶髂关节炎通常是由于自身免疫性疾病、感染因素,或者发育不良等引起。骶髂关节炎一旦发生后,通常采取保守的方式进行治疗,如理疗、热敷、烤电、针灸、药物、功能锻炼等,极少数保守治疗无效才采取手术的方式进行干预。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(81636)
骶髂关节炎应注意以下方面:1.日常保持良好的行、走、坐、及卧的姿势,如挺直腰板,... 练银发│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/06播放(81724)
骶髂关节炎应注意以下方面:
1.日常保持良好的行、走、坐、及卧的姿势,如挺直腰板,...
2023/12/06播放(81724)
骶髂关节炎治疗的方法,根据所处的急性期或者慢性期,选择不同的治疗方式。在急性期需要嘱咐患者注意休息,采用局部热敷的方式,同时可以配合理疗,这里的理疗包括针灸、微波、拔罐、推拿、中频脉冲电治疗、穴位贴敷、隔物灸法等方式,目的是为了缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,舒筋活血,促进炎症的吸收。当急性期过后,可以适当的进行功能活动,以促进局部血液循环,减轻组织水肿,防止粘连。可以给予局部封闭治疗,在痛点以利多卡因加复方倍他米松(或曲安奈德)进行封闭治疗。可以服用非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。在日常生活中,需要避免受凉和过度劳累,适当的进行功能锻炼,可以预防症状的反复发作。如果选择一种比较好的治疗方式,个人推荐在骶髂关节处行针刀松解治疗,这样可以松解局部的粘连,使疾病恢复的更快。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/12收听(43678)
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