惠州市中心人民医院
小儿外科
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宝宝肛裂主要是便秘引起的，小孩饮食习惯不好、挑食会引起肛裂，是肛门的裂伤，我们知道肛门是控制排便的，在自然状态下收缩的很紧，一旦肛裂裂开以后，治起来比较难，但是首先治疗要解除便秘，要多吃青菜水果解除便秘。第二，肛裂以后会出现疼痛，我们还要对症治疗，第一高锰酸钾坐浴，还有红霉素软膏外敷，促进伤口愈合，主要是这两点治疗，但是周期相对比较长。一般第一次要去正规医院诊断、治疗，以后家长在家用药就可以。
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"孩子的年龄比较小，胃肠功能是不完善的，特别是在添加奶粉或者添加辅食的早期，非常容易出现大便干燥或者便秘而出现肛裂。出现这种情况不需要太担心，可以局部使用康复新液或者红霉素软膏，先将康复新液按照1∶4的比例稀释以后，涂抹在肛裂的位置，涂抹红霉素软膏或者是金霉素软膏。在采用上述办法，外敷和涂抹的同时，应该尽可能的让孩子注意饮食，多喝水、多吃蔬菜、多吃水果、多吃纤维素丰富的食物，孩子的大便通畅以后，肛裂的症状也会逐渐的恢复。还可以给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，如果孩子的大便特别的干燥，还需要口服肠道微生态制剂，改善肠道微生态环境，如宝乐安、双歧杆菌、布拉氏酵母菌散等。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/09收听(75308)
"宝宝出现肛裂的情况，原因只有一个，就是宝宝出现了便秘的情况，大便干燥、大便变硬、大便变粗。小儿的肛门皮肤和皮下发育还未完全，坚硬的大便很容易引起宝宝的肛门皮肤的皮下撕裂，出现疼痛、出血的情况，这就是外痔引起肛裂的原因。一旦出现了肛裂的情况，宝宝只能使用红霉素眼药膏和康复新液，好多的药物不能使用。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/05收听(44972)
宝宝的肛裂经常发生于1-3岁之间，1-3岁是宝宝便秘最好发的年龄，这个年龄叫他吃瓜果、蔬菜他非不干，和父母对着干，有的孩子比较爱吃肉，这时咀嚼功能又没有完全发育，吃粗粮、杂粮没办法完全嚼细、嚼碎，因此容易发生功能性便秘。这时通过饮食治疗、短期药物治疗能够帮到孩子。在治疗方面，治好了便秘肛裂也会好，治疗便秘有一些小妙招，如可以短期使用乳果糖及开塞露，能帮助孩子把宿便排干净。在饮食调理上，建议胡萝卜与橙子混合生榨，每天饮用100mL，能够促进肠蠕动，还能补充维生素，这是非常好的东西。如果短期之内肛门疼痛、出血比较多，可以通过1:10000的高锰酸钾溶液进行坐浴，能够起到控制炎症的作用。
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/03/11收听(48462)
"宝宝肛裂在肛肠科是常见的一种疾病，宝宝肛裂多是由于宝宝爱吃零食，喝水少等出现大便干结而引起的，这时如果明确看到肛门有小裂口，每次排便时宝宝非常痛苦，首先，应该让宝宝保持大便通畅，多喝水、多吃些水果。如果严重的还需要通过口服相关的药物，如滋阴润肠口服液，润肠通便，应该保持大便通畅，再通过外用的相关药物，如痔疮膏等相关药物，促进肛门局部的裂口愈合。如果大便继续干结，裂口不容易痊愈，首先应该保持大便通畅。"
张宁│河南省中医院
2017/12/07收听(17082)
"肛裂是肛肠科的常见疾病之一，引起肛裂的原因有两个：第一、肛门小，肛门狭窄。第二、便秘。便秘使大便变粗、变硬，粗硬的大便，经过狭窄的肛门，就会引起肛门撕裂的情况，黏膜及黏膜下组织全层撕裂，就形成肛裂。与典型的肛裂要分清是新鲜肛裂和陈旧性肛裂。新鲜肛裂考虑药物治疗。如果是宝宝的话，可以使用京万红、红霉素眼膏、产精膏进行外涂，促进创面的愈合，同时一定要解决包括便秘的问题。陈旧性肛裂原则上需要手术治疗，因为宝宝的生长能力比较强的，即使陈旧性肛裂，一般也很少采用手术治疗。通过药物治疗外喷康复新液，处理好便秘，宝宝的肛裂也是完全可以愈合的。"
2018/06/17收听(17876)
"一岁宝宝肛裂是比较常见的一种临床情况，是由于一岁左右的宝宝咀嚼能力差，很多膳食纤维类的食物摄入不足，或者挑食，蔬菜、水果摄入不足。还有就是没有形成规律的排便习惯，抗拒排便，这些都会导致便秘，引起肛裂。治疗上主要有以下两方面：第一、软化大便，当然饮食非常重要，要增加膳食纤维丰富的食物摄入，比如蔬菜、水果、杂粮，应多喝水。第二、养成每天定时解大便的生活习惯，如果有时候不肯解大便或者大便干结，很难排出，可以用开塞露塞肛通便治疗。肛门口局部可以每日热水坐浴，用红霉素药膏涂抹，促进肛裂的恢复，所以一岁宝宝肛裂的治疗主要还是以软化大便为主。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/18收听(57026)
"肛裂是肛肠外科三大疾病之一，肛裂可以分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。新鲜肛裂一般是指3个月以内的肛裂，出血多，疼痛比较严重，创面比较新鲜，创面比较平整、规则，这种情况下，一般是可以使用药物进行治疗的，主要还是解决便秘的问题。如果老是出现肛裂，如果时间超过3个月，就是陈旧性肛裂，陈旧性肛裂治疗方式只有一种，就是手术治疗，手术的方式：肛裂切除术，同时做内括约肌侧切术，术后还是要注意解决便秘的问题。"
2018/11/11收听(18472)
肛裂需要及时治疗，保持大便通畅、防止便秘。治疗可以用1：4000高锰酸钾坐浴，坐浴后局部擦红霉素软膏，可口服黄连上清片清热解毒、润肠通便，或者用润肠通便胶囊也可以。饮食以清淡为主，尽量吃软质、少残渣食物。如果肛裂反复不愈合并感染，需要配合口服抗生素抗感染，临床上肛裂感染多以革兰氏阴性菌为主，所以用氨基甙类或者喹诺酮类抗生素比较敏感。常用的具体药物有庆大霉素、诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、加替沙星片等，具体用药需要面诊肛肠科医师根据具体情况选择。
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/14收听(85616)
肛裂的治疗方法包括：1、新鲜肛裂：裂口新鲜，伤口表浅，疼痛较轻。以保守治疗为主，... 尚锦秀│湖北省中医院 2023/03/23播放(98694)
肛裂的治疗方法包括：
1、新鲜肛裂：裂口新鲜，伤口表浅，疼痛较轻。以保守治疗为主，...
尚锦秀│湖北省中医院
2023/03/23播放(98694)
"肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂。肛裂的主要症状是变干、疼痛、出血这三大症状。应该及时到医院就诊，先明确诊断是早期肛裂还是陈旧性肛裂。早期肛裂通过外洗的、外用的药膏等即可治愈。陈旧性肛裂病情发展逐步加重，病人排便时疼痛难忍，肛门呈撕裂样疼痛，有的伴有肛门狭窄，这时需要手术治疗，术后再通过应用相关药物促进伤口愈合即可，还应保持大便通畅，便后及时坐浴、外洗、换药等。"
2017/12/07收听(47236)
"肛裂患者可以应用马应龙痔疮膏进行外用，可以得到临时的症状缓解，大约一周左右疼痛或者出血的情况就会逐渐缓解，而且在肛裂发病的时候尽量要保持大便通畅，防止便秘的发生，尽量多吃新鲜的水果和蔬菜，有利于减轻肠道负担，有利于肛裂的病情恢复。如果出现明显的肛周疼痛，除了应用马应龙痔疮栓以外，也可以适当的应用药物熏蒸或者温水坐浴的方式，都可以缓解肛裂所产生的出血、疼痛症状。应用马应龙痔疮膏缓解不明显的，也可以考虑到肛肠科医院进行详细的检查和治疗，并采取合适的治疗方案，必要时也可以采取手术治疗的措施。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/10收听(63824)
肛裂首先要分为陈旧性肛裂和新鲜肛裂。新鲜肛裂就是裂口时间短，伤口很新鲜、很浅表，而且疼痛的时间不长，这种首先采取保守治疗。第一、熏洗治疗，是最佳的治疗，就是药物坐浴，第二、抹痔疮膏。第三、塞栓，同时解决便秘的问题。陈旧性肛裂一般需要手术治疗，当然你要求保守，就是同新鲜肛裂的治疗一样，可以试一试，如果不行再考虑手术治疗，同时一样的要治疗好便秘，有便秘是它的一个诱发因素。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
2017/10/18收听(47370)
肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，反复不愈的一种疾病。是肛肠科常见的一种... 李辉│中日友好医院 2023/03/09播放(62680)
肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，反复不愈的一种疾病。是肛肠科常见的一种...
李辉│中日友好医院
2023/03/09播放(62680)
肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，如果急性肛裂未及时的处理形成慢性的伤口，就是肛管皮肤形成慢性的溃疡，每次便后会反复的发作的肛门区疼痛、便血。如果是慢性肛裂肛管溃疡比较深大，局部用药可能难以愈合，这种情况是可考虑要手术治疗的。因为长期慢性肛裂，导致肛管内括约肌痉挛，肛管相对的狭小，所以需要做手术把肛管扩松，裂口才能够愈合。所以如果出现长期反复的肛门的疼痛、出血，伤口难愈合，需要到肛肠科就诊，看是否需要手术。
吕警军│华润武钢总医院
2020/04/03收听(83390)
肛裂是肛肠疾病中，患者较为痛苦的一种感染性疾病。肛裂是由于肛管部位的皮肤在大便的反复刺激下，形... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/26播放(43010)
肛裂是肛肠疾病中，患者较为痛苦的一种感染性疾病。肛裂是由于肛管部位的皮肤在大便的反复刺激下，形...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/26播放(43010)
得了肛裂有条件的就去医院确诊是不是肛裂，再拿一些药物治疗。如果没有条件，比如没有时间，或者找不... 郑丽华│中日友好医院 2023/12/19播放(88582)
得了肛裂有条件的就去医院确诊是不是肛裂，再拿一些药物治疗。如果没有条件，比如没有时间，或者找不...
郑丽华│中日友好医院
2023/12/19播放(88582)
"肛裂患者症状比较严重，伴有排便疼痛比较剧烈，排便时候有出血，有滴血或者喷射状出血，出血量比较多，可以配合使用红霉素软膏或者马应龙痔疮膏、莫匹罗星软膏外涂。可配合使用双氯芬酸钠栓纳肛止痛，同时，可以配合使用肛泰栓或者普济痔疮栓纳肛，起到促进伤口愈合的作用。如果出血比较多，外用治疗效果不明显，要配合口服止血药，如口服使用止血宝颗粒、痔康胶囊治疗。对于肛裂反复的发作，变成陈旧性肛裂，保守治疗效果不明显，临床上只有采取手术的治疗方法，彻底解决肛裂的问题。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/16收听(19484)
急性的肛裂大多数以保守的方法，也就是非手术方法来进行治疗，主要的手段就是止血和止痛，防止出现疼痛、便秘恶性循环，但是对于慢性肛裂或者比较严重的肛裂，就需要进行手术处理。药物上可以给软化大便的药物，还可以给局部用止痛类的药物，或者促进伤口愈合的药物减少肌肉的痉挛。对于慢性肛裂或者严重的肛裂，可以用手术来解决，手术的方式有肛裂的切除手术，和侧位的括约肌切除手术，主要目的是切除肛裂本身和其附属物，对肛管进行减压。其他的还可以用扩张肛门的方法，用特殊器械来进行操作，但是会经常复发，并且有引发肛门血肿出血问题。
2020/03/18收听(60774)
得肛裂以后可以从以下几个方面进行治疗：1、饮食的调养，包括多吃蔬菜、多喝水，禁忌辛辣刺激饮食，保持大便通畅，不要便秘。2、生活习惯的注意，要排便速度加快，不要久坐排便，也不要久坐熬夜。3、药物治疗，如果通过以上调养没有效果，可以考虑药物治疗，可以采用痔疮膏外涂，然后痔疮栓剂塞肛。如果通过以上保守治疗效果都不好，可以考虑手术治疗，手术的方法是肛裂切除和肛门内括约肌部分切断，才能够彻底治疗肛裂，解除肛裂的困扰。
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/04/06收听(21822)
宝宝大便粗，造成肛裂，平时要保持大便的通畅，多吃蔬菜、水果，多喝水，常规大便每天1-2次，大便的硬度像牙膏软才算是正常，是饮食疗法。如果要是经常肛裂，2-3天不解，可以用点开塞露，但这种就是偶然用用，不能经常用，也可以口服益生菌、乳果糖给予治疗。最主要是要平时注意饮食的疗法，饮食要合理，要多吃蔬菜、水果，大便干的厉害时，可以吃红心火龙果、香蕉、苹果、梨等，不要吃热带水果，比如芒果、桂圆或者荔枝。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/06收听(10288)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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