惠州市中心人民医院
内分泌科
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高尿酸血症指机体内的血尿酸水平超过正常上限,即男性血尿酸水平大于420umol/L,女性大于360umol/L。高尿酸血症达到一定的程度容易合并痛风,出现肾结石或慢性痛风石,需要根据不同的病人选择不同的降尿酸药物。尿酸药物有三种,包括抑制尿酸合成、促进尿酸排泄和分解尿酸的药物。分解尿酸的药物在国内非常少,另外是抑制尿酸合成的药物,比如别嘌醇和非布司他,促进排泄的药物,比如丙磺舒和立加利仙。国内高尿酸血症是通过检验,划分为三类,排泄不良型占90%左右,生成过多型占5%-10%,另外一种既有排泄不良也有生成过多。原则上不主张两种药物同时使用,也就是并不主张抑制尿酸合成和促进尿酸排泄的药物同时使用,更多情况下是先用一种药物。高尿酸血症病人应该到大医院鉴别是尿酸排泄不良型,还是尿酸生成过多型,排泄不良型则用促排药物,生成过多型则用抑制尿酸合成药物。
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高尿酸血症患者饮食与药物治疗如下:1、低嘌呤饮食,严禁吃海鲜、动物内脏等嘌呤含量... 申洪波│北京大学第三医院 2023/10/29播放(62998)
高尿酸血症患者饮食与药物治疗如下:
1、低嘌呤饮食,严禁吃海鲜、动物内脏等嘌呤含量...
申洪波│北京大学第三医院
2023/10/29播放(62998)
无症状的高尿酸血症人群,并不一定需要吃药治疗。要根据患者血尿酸升高的水平,以及是否合并其他的心... 刘爱华│北京医院 2023/04/18播放(44573)
无症状的高尿酸血症人群,并不一定需要吃药治疗。要根据患者血尿酸升高的水平,以及是否合并其他的心...
刘爱华│北京医院
2023/04/18播放(44573)
"无症状的高尿酸血症患者,如果血尿酸的水平低于480μmol\/L,并且没有高血压、糖尿病之类的并发症,可以不吃药,只要通过生活上的饮食控制就足够了,要低嘌呤饮食,多喝水,勤排尿。如果经过严格的生活和饮食上面的控制,患者血尿酸的水平仍然大于540μmol\/L,就需要加用降尿酸的药物治疗。临床上常用的降尿酸药物主要有两大类,一类为抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他,另一类为促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆。可以根据患者的病情,选择以上药物中的一种,进行降尿酸的药物治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/25收听(88804)
高尿酸血症与痛风同属于终身性、代谢性疾病,目前尚不可治愈,治疗方法如下:1、饮食... 张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院 2023/02/21播放(54332)
高尿酸血症与痛风同属于终身性、代谢性疾病,目前尚不可治愈,治疗方法如下:
1、饮食...
张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院
2023/02/21播放(54332)
"高尿酸血症主要吃什么?下面我们来说一下,首先,建议避免的食物就是肝脏、肾脏等动物的内脏、海产品,比方贝类,牡蛎、龙虾,带甲壳等海产品以及浓肉汤、肉汁等都不建议食用。对于急性痛风发作,药物控制不佳或者合并慢性痛风性关节炎的患者,还应该禁用酒精类的饮料,限用的食物,高嘌呤性的动物性食品,比方牛肉、羊肉、猪肉等食品。而各类含量较多的果糖、蔗糖的食品,各类酒精类的饮料尤其是啤酒、白酒,建议痛风的患者不要食用。痛风的患者可以使用的是脱脂或者是低脂类的乳类以及其他制品,每天大约就是300ml。而蛋类,鸡蛋可以吃一个足够,新鲜的蔬菜每天量可以达到500g,甚至更多。鼓励摄入低升糖指数的谷类,并且保证是充足的饮水量,包括茶水,每天的饮水量至少是2000ml以上。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/17收听(30558)
"高尿酸血症患者需要在医生指导下结合自身的情况服用降尿酸药物、碱化尿液药物以及辅助治疗药物。1、降尿酸药物:降尿酸是治疗高尿酸血症的关键,目前临床常用的降尿酸药物包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇,其中非布司他、别嘌醇是通过抑制尿酸合成,从而控制尿酸水平,而苯溴马隆是通过选择性抑制尿酸盐转运蛋白1(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)对尿酸盐的重吸收,增加尿酸从尿液排泄,从而达到良好的降尿酸效果。2、碱化尿液药物:当尿液PH值<6以下时,就会明显增加尿酸盐结晶在肾小管析出的风险,进而导致尿酸性结石形成和肾功能损害,此时需要搭配使用枸橼酸盐(比如枸橼酸钾等),以及碳酸氢钠等药物碱化尿液。3、辅助治疗药物:高血压、高血脂均会导致疾病加重,因此对于合并高血压的患者,可以使用氯沙坦或氨氯地平降压,合并高血脂的患者可以使用阿托伐他汀等药物降脂。"
李伟念│广州市第一人民医院
2024/06/13收听(86139)
高尿酸血症一定要吃低嘌呤饮食,入牛奶、鸡蛋、米、面,除了黄豆的豆类,还有新鲜蔬菜和新鲜水果都属... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/03播放(39241)
高尿酸血症一定要吃低嘌呤饮食,入牛奶、鸡蛋、米、面,除了黄豆的豆类,还有新鲜蔬菜和新鲜水果都属...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/03播放(39241)
高尿酸血症的原因是两个方面的:1、尿酸合成增加:人体尿酸主要是通过尿液进行排泄的,首... 鲜彤章│北京医院 2023/10/15播放(75228)
高尿酸血症的原因是两个方面的:1、尿酸合成增加:人体尿酸主要是通过尿液进行排泄的,首...
鲜彤章│北京医院
2023/10/15播放(75228)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性... 周海燕│银川市第一人民医院 2023/04/12播放(99698)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性...
周海燕│银川市第一人民医院
2023/04/12播放(99698)
"高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于420umol\/L,女性高于360umol\/L,则称为高尿酸血症。临床上无症状的高尿酸血症仅有血尿酸的升高而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。高尿酸血症是痛风发病的基础,但不足以导致痛风。只有在尿酸盐在机体组织中沉积,造成损害时才出现痛风,而且血尿酸水平越高,未来发生痛风的可能性也就越大。近年来关于尿酸与代谢性疾病的研究也越来越多,研究证明高尿酸血症与高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症都有明确的关系。"
2019/03/25收听(21980)
高尿酸血症是指血尿酸过高,通常男性>420μmol/L即为高尿酸血症。但各大医院的正常范围各不... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(42696)
高尿酸血症是指血尿酸过高,通常男性>420μmol/L即为高尿酸血症。但各大医院的正常范围各不...
2023/04/03播放(42696)
在临床当中,高尿酸血症还是比较多的,主要是生活方式的改变。高尿酸血症也是心脑血管的一个独立危险因素,它可以引起心血管系统的损害,所以在临床上一定要重视。当男性尿酸值是超过420umol/L,女性超过360umol/L的时候,这个时候我们也可以加一些药物,促进尿酸排泄或者减少尿酸生成,但是最主要是要从生活方式方面给他干预。平时在生活方式方面要注意避开一些嘌呤含量比较高的食物,比如说像海鲜一类的,还有豆制品,像豆腐、豆类,还有吃肉的时候咱们一定不要喝汤等等,所以在生活方式上要严加注意,防止高尿酸给我们带来的心脑血管的一系列的损害。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/06/20收听(66348)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高... 于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院 2023/10/30播放(61012)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高...
2023/10/30播放(61012)
"高尿酸血症是指血里的尿酸增高了,如果空腹的情况下到医院进行采血,血里的尿酸水平在420μmol\/L以上,连续两次都是这种增高的情况下,就定义为高尿酸血症。产生高尿酸血症的原因无外乎两个:第一、体内产生的血尿酸水平过高,血尿酸是身体里嘌呤类的物质代谢的终产物,体内很多的细胞代谢以后会产生尿酸,吃进去的嘌呤食物代谢也会产生尿酸,所以尿酸产生过多是导致血尿酸增高的其中一个原因。尿酸在体内是通过肾脏由尿液排出到体外的,正常的情况下体内产生和排出之间是处于一种平衡状态,所以血尿酸不高。第二、如果身体排出血尿酸的能力下降,或因为肾功能不全等原因,也同样会引起血尿酸增高。所以高尿酸血症导致的原因是生成增加,或者是排泄减少,也有的病人两个原因都存在。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/05/08收听(24652)
"高尿酸血症产生的原因,一方面是尿酸生成增加,另一方面是尿酸的排泄减少,各种原因导致尿酸生成过多或者排泄减少都可以引起高尿酸血症。导致尿酸生成增加的原因,主要和生活方式密切相关,参考以下几种情况:1、饮食中容易进食富含嘌呤的食物,比如含糖或者含果糖的饮料,还有动物内脏和酒类,包括黄酒、啤酒和白酒,这些都富含嘌呤,对于高尿酸血症患者是应该避免食用的。2、还有一些食物含嘌呤的水平也比较高,但是没有上述食物那么高,比如猪肉、牛肉、羊肉、海鲜、甜点、调味盐、红酒、果酒,这些食物过量食用也可以增加血液中嘌呤的生成。3、肥胖、体重增加也可以增加血尿酸的水平,久坐、运动的减少也有可能会增加血尿酸的水平,吸烟和被动吸烟等,都可以导致高尿酸血症的出现。4、某些疾病,比如肾脏疾病,随着肾功能的恶化,尿液生成减少,尿中排泄的尿酸水平也减少,肾功能不全的病人通常容易合并高尿酸血症。5、饮水量不足,如果饮水量比较少,尿液生成也减少,从尿中排出的尿酸水平会下降,也可以间接导致高尿酸血症的出现。这些是生活当中比较常见的,引起高尿酸血症的原因。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(98452)
高尿酸血症指尿酸水平超过正常值,该正常值一般通过人群流调研究得出。男性尿酸正常值一般为小于42... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2023/06/27播放(96150)
高尿酸血症指尿酸水平超过正常值,该正常值一般通过人群流调研究得出。男性尿酸正常值一般为小于42...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2023/06/27播放(96150)
"高尿酸血症的病因,主要包括肾脏疾病、体内有机酸过多、尿酸生成过多、淋巴增生等。肾脏功能减弱肾小球的滤过率降低,例如急性肾衰竭、尿毒症不仅会引起尿量减少,而且会导致身体中的代谢废物无法排出,其中就包括尿酸不断沉积引起高尿酸血症。体内的有机酸过多、饮食不规律、暴饮暴食也会引起尿酸的生成过多。淋巴增生会引起核酸代谢加速,人体内的代谢产物就相对增多也会引起高尿酸血症。在临床上高尿酸血症会引起局部关节的红、肿、热、痛,引起痛风、高血压、关节炎等,在后期会引起关节骨骼变形,需要及时调整血尿酸进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(75148)
高尿酸血症的发生与饮食不节以及过量饮酒等有关,因此需从以下方面进行预防:1、合理... 周海燕│银川市第一人民医院 2023/06/05播放(79160)
高尿酸血症的发生与饮食不节以及过量饮酒等有关,因此需从以下方面进行预防:
1、合理...
2023/06/05播放(79160)
很多人会在体检时发现自己尿酸高了。尿酸是人体正常代谢的产物,现在人们的饮食水平改善,进食了很多... 王贵锋│河南省省立医院 2023/08/20播放(56458)
很多人会在体检时发现自己尿酸高了。尿酸是人体正常代谢的产物,现在人们的饮食水平改善,进食了很多...
王贵锋│河南省省立医院
2023/08/20播放(56458)
高尿酸血症要注意以下方面:1、寻找高尿酸血症的病因。高尿酸血症分为原发性和继发性... 王贵锋│河南省省立医院 2023/04/12播放(60340)
高尿酸血症要注意以下方面:
1、寻找高尿酸血症的病因。高尿酸血症分为原发性和继发性...
2023/04/12播放(60340)
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