惠州市中心人民医院
手足外科
手机浏览
踝关节扭伤大部分不需要手术治疗，只有极少数的情况下才需要手术治疗。极少数情况是什么呢？主要是因为三度的损伤，导致了踝关节完全的撕裂，然后导致关节韧带萎缩以后，不能够长在一起，出现踝关节不稳的表现，这个时候才需要做手术。不过因为在三度损伤的情况下，患者没有做及时的处理，没有做很好的康复，反而韧带萎缩以后导致踝关节不稳，这个时候就需要做手术。所以踝关节损伤以后跟及时处理有很大的关系，还是要主张适当的保护下适当的运动，加冰敷、加压包扎，还有抬高患肢结合起来，系统的保守治疗有很大的关系。
分享:
"在临床上，病人发生踝关节扭伤后。病人会感觉受伤部位有明显的疼痛、肿胀、有皮下淤青，严重的扭伤会影响踝关节负重、屈伸等活动。在治疗时首先需要病人禁止站立活动，应该卧床休息同时要抬高下肢。在踝关节部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以外敷扶他林剂软膏。或者是嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服骨伤灵、跌打丸等都可以促进局部的出血吸收，可以缓解疼痛减轻肿胀。另外如果病人发生较重的踝关节扭伤，还要给予支具或者石膏托进行固定。所以病人出现这种扭伤后不要自行处置，盲目按摩以免加重病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(88436)
临床上踝关节扭伤非常常见，大部分患者均有慢性踝关节扭伤史。扭伤后休息一段时间，发现活动增加后踝... 王同富│天津医院 2023/07/01播放(75230)
临床上踝关节扭伤非常常见，大部分患者均有慢性踝关节扭伤史。扭伤后休息一段时间，发现活动增加后踝...
王同富│天津医院
2023/07/01播放(75230)
踝关节扭伤急性期以保守治疗为主，制动、冰敷、休息、抬高、加压包扎是最好的一个治疗方法。慢性不稳... 张晋│北京积水潭医院 2023/10/03播放(62976)
踝关节扭伤急性期以保守治疗为主，制动、冰敷、休息、抬高、加压包扎是最好的一个治疗方法。慢性不稳...
张晋│北京积水潭医院
2023/10/03播放(62976)
"踝扭伤不管损伤轻重，首先要休息，扭伤以后踝关节会肿胀。这时候受伤脚一定不能踩地，别走路，然后局部应该做制动，打石膏或支具，戴护踝把脚踝制动。另外，把脚踝抬高有利于引流，有利于消肿，在刚受伤的1-2天之内局部做冷敷，减轻局部的肿胀，过了两天以后可以考虑做热敷，加快局部血液循环来消肿。同时还应该外用药膏和膏药来消炎、止痛，结合口服消炎止痛药，达到止痛、消炎的效果。当然如果相对比较严重，应该早期到医院拍个片子，看骨性结构有没有撕脱骨折或者骨折。如果没有骨折，没有撕脱骨折，骨性结构没有严重损伤，顶多是韧带严重损伤，这时候应该戴石膏或支具制动休养、患肢抬高。一般软骨损伤通过制动休养四周左右，软组织修复的就差不多了。过了四周之后可以把支具石膏去掉以后，开始慢慢进行踝关节功能锻炼。然后开始慢慢的锻炼踝关节屈伸功能，然后可以慢慢踩地，增加负重力量，继续康复。这是最严重的踝关节韧带损伤，严重撕裂的治疗经过，如果轻度的损伤，可能休养个1-3周，就可以进行功能锻炼，根据自己局部疼痛、肿胀情况来判断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(74560)
急性期的踝关节扭伤最好是采用保守治疗，保守治疗除了RICE原则以外，最重要的是制动。制动就是要把踝关节在重力位进行石膏或者支具的制动，如果没有石膏或者支具，最少也要使用护踝进行保护，使用石膏、支具和护踝之后，踝关节扭伤由急性期变成慢性不稳定的几率会下降10%-20%，所以对急性期的患者来说主要是保守治疗为主。制动、冰敷、休息、抬高、加压包扎是最好的治疗方法。有10%-20%的患者会进入慢性不稳定期，慢性不稳定常分成机械性不稳定和功能性不稳定。机械性不稳定的患者会出现反复的扭伤，如果超过3个月，患者仍然出现反复的扭伤，就需要到医院来就诊，有大部分患者可能需要通过手术治疗，进行韧带修复或者韧带重建的手术进行治疗。还有一类慢性不稳定是以功能性不稳定为主，患者虽然没有反复扭伤症状，但是患者会出现踝关节的肿胀、疼痛，这一类患者也需要到医院来就诊，通过核磁诊断看看有没有由于踝关节扭伤出现的并发症。踝关节扭伤之后可能会出现一系列的并发症，包括踝关节创伤性的滑膜炎，包括踝关节骨刺、骨赘的产生，造成踝关节的撞击症。还有就是在踝关节扭伤一瞬间的时候可能会出现距骨的软骨损伤，这样的患者也需要进行手术的治疗，这是属于功能不稳定。曾经有一个患者是女孩子，大约17岁，第一次踝关节扭伤之后，患者并没有引起重视，在扭伤之后并没有进行加压包扎、冰敷、制动，患者在扭伤之后的第2天就正常走路了，但是在扭伤之后的3个月左右患者又出现了第二次扭伤，在接下来的1个月里面反复扭伤了3次来就诊，我们发现她踝关节出现慢性不稳定，这种不稳定是机械性的不稳定，反复扭伤，我们给她做了外踝韧带修复的手术，通过手术将外踝韧带缝合修复到腓骨尖上，手术之后患者的疗效非常好，在手术之后的3个月又可以进行慢跑和体育运动了。
2017/07/10收听(47290)
踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤，其手术方式包括：1、内踝骨折：应进行螺丝钉内固定术治疗；2、... 史立强│北京丰台医院 2023/02/22播放(84020)
踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤，其手术方式包括：1、内踝骨折：应进行螺丝钉内固定术治疗；2、...
史立强│北京丰台医院
2023/02/22播放(84020)
踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤，扭伤后引起的骨折属于关节内骨折，治疗方法包括保守治疗和手术治... 史立强│北京丰台医院 2023/05/29播放(62810)
踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤，扭伤后引起的骨折属于关节内骨折，治疗方法包括保守治疗和手术治...
2023/05/29播放(62810)
因为青光眼是不可逆性盲的一种疾病，所以根据疾病的特性，一旦发生视神经的损伤要考虑手术治疗。青光... 董良│河南省立眼科医院 2023/02/13播放(51138)
因为青光眼是不可逆性盲的一种疾病，所以根据疾病的特性，一旦发生视神经的损伤要考虑手术治疗。青光...
董良│河南省立眼科医院
2023/02/13播放(51138)
"什么情况下需要进行扁桃体的手术治疗？在这些情况下我们应该选择手术切除扁桃体。慢性的扁桃体炎反复急性发作的，一年发作超过3次或者以上的，或者是并发有扁桃体周围脓肿。发生了急性扁桃体周围脓肿的病人，也可以在急性期进行手术治疗。扁桃体一般肥大过于厉害，到2-3度以上,患者也可以没有扁桃体炎。"
李和│四川省中西医结合医院
2018/06/12收听(25834)
"肋骨骨折在以下几种情况下需要积极手术治疗：一、多根、多段肋骨骨折形成连枷胸，胸壁软化塌陷，患者自主呼吸无法维持，需要呼吸机辅助通气。二、多根肋骨骨折，超过2个断端的。三、肋骨骨折合并有血气胸，肝脏、脾脏等脏器的破裂出血，有休克甚至生命危险，需要再行剖胸、剖腹探查手术的同时，进行肋骨的内固定术。四、如果骨折断端较少，但是错位比较厉害，患者的疼痛也很明显，有积极手术意愿的，也可以进行肋骨内固定术治疗。"
王波│有来医生健康科普平台
2018/05/18收听(62556)
附件炎在以下情况需要进行手术治疗：1、输卵管局部形成积水：临床可以考虑手术治疗，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(41792)
附件炎在以下情况需要进行手术治疗：
1、输卵管局部形成积水：临床可以考虑手术治疗，...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/28播放(41792)
腰椎间盘突出症越来越多，也有很多人特别害怕。其实腰椎间盘突出症，大约80%以上都可以通过保守治... 刘向阳│湖南省人民医院 2023/11/20播放(76130)
腰椎间盘突出症越来越多，也有很多人特别害怕。其实腰椎间盘突出症，大约80%以上都可以通过保守治...
刘向阳│湖南省人民医院
2023/11/20播放(76130)
目前慢性鼻窦炎患者，通过正规内科治疗基本都可治愈。所谓正规治疗，要求鼻窦炎抗炎、引流、排空，治... 廖建春│上海长征医院 2023/01/04播放(51294)
目前慢性鼻窦炎患者，通过正规内科治疗基本都可治愈。所谓正规治疗，要求鼻窦炎抗炎、引流、排空，治...
廖建春│上海长征医院
2023/01/04播放(51294)
椎动脉型或交感型颈椎病患者一般无需手术治疗，即使手术治疗效果亦不明显，神经根型及脊髓型颈椎病患... 徐汪洋│广东省第二人民医院 2023/10/18播放(71596)
椎动脉型或交感型颈椎病患者一般无需手术治疗，即使手术治疗效果亦不明显，神经根型及脊髓型颈椎病患...
徐汪洋│广东省第二人民医院
2023/10/18播放(71596)
目前临床上治疗前列腺增生的方法包括等待观察、药物治疗和手术治疗。在药物治疗无效时，采取手术治疗... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/06/27播放(72374)
目前临床上治疗前列腺增生的方法包括等待观察、药物治疗和手术治疗。在药物治疗无效时，采取手术治疗...
黎玮│河北医科大学第二医院
2023/06/27播放(72374)
"在临床上，最为严重的就是脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病主要是因为椎间盘突出或者是椎间盘的钙化，后纵韧带的骨化，椎管的狭窄，造成了颈椎脊髓明显的压迫，引起了脊髓型颈椎病的一系列症状，对于严重的脊髓型颈椎病，是需要进行手术治疗的。还有部分的神经根型颈椎病，引起了明显的上肢的疼痛、麻木，所有的保守治疗效果不佳，而且症状反复发作时，需要进行手术治疗，结束神经的压迫。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/09/30收听(79676)
前列腺增生手术治疗适用于以下情况：1、患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难，而且症状... 刘京生│河北省沧州中西医结合医院 2023/10/29播放(88258)
前列腺增生手术治疗适用于以下情况：
1、患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难，而且症状...
刘京生│河北省沧州中西医结合医院
2023/10/29播放(88258)
近几年，烟雾病的发病几率有所上升，多数人去医院就诊检查的时候才知道自己得了烟雾病，为此感到很不解，通常一方面自己对烟雾病是完全不了解，另一方面是自己身体上没有特...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/03/01阅读(2359)
"什么情况下需要手术治疗鼻窦炎？如果成年人经过非手术的方法，经过规范的，足够疗程的治疗都没有明显的效果，儿童在12周以上，并且仍然没有好转，或者CT显示鼻腔鼻窦有不可移的病变，或者鼻腔有明显的结构的障碍，可以考虑手术的方法。另外急性鼻窦炎可以引起严重的并发症，比如窦腔内的大量的积脓，还有张力过高可引起剧烈的头痛，这个时候可以通过手术的方法，开放鼻窦的窦腔，迅速缓解症状，通过手术治疗，一方面可以切除鼻窦内不可移的一些病变黏膜，或者是息肉，解除患者的通气问题。另外一个方面可以解决因为病变引起的鼻窦的窦口阻塞，以及长期的引流障碍，排除窦腔内的蓄积的大量的异常的分泌物。对于未形成息肉或者黏膜水肿的病例，手术的目的主要是矫正，纠正鼻腔和鼻窦的解剖结构的异常，比如鼻中隔偏曲，还有鼻甲的肥大，这些异常的结构都是引起鼻窦炎的主要因素，可以通过手术的方法解剖，达到正常的部位。另外由变态反应引起的鼻窦炎，一旦鼻窦内的黏膜的炎症发展成了息肉，或者是严重的水肿，靠药物的治疗，已经不能把它治愈的时候，也可以采用手术的方法进行治疗。"
2018/06/12收听(82862)
在痔疮严重的情况下需要手术治疗。痔疮分内痔和外痔，如果二者同时存在，就是混合痔，具体情况以及是... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/19播放(59306)
在痔疮严重的情况下需要手术治疗。痔疮分内痔和外痔，如果二者同时存在，就是混合痔，具体情况以及是...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/19播放(59306)
北大一院 施学东
播放次数：2.54万
山西省人医 荆志振
播放次数：3.85万
惠州市中心人民医院 罗锦辉
播放次数：4.88万
南医大深圳医院 王冰水
播放次数：7.34万
