河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
上肢损伤科
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小儿的手脱臼是一个很专业的问题,首先很少见到手脱臼,其实手脱臼多数是指桡骨小头半脱位。桡骨小头半脱位其实是由于桡骨小头发育不完全,受到牵拉的时候,无意间脱出环状韧带的包绕。松手之后,桡骨小头退回去的时候把环状韧带卡在桡骨头和肱骨之间。桡骨小头半脱位的复位是一个很专业的问题,不能通过简单的操作在家中自行复位。首先要对解剖机制有所了解,才能实行手法复位。要把桡骨小头回纳入环状韧带。一般脱位的时候,宝宝手掌心向下,手腕悬前被牵拉引起的脱位,所以在复位的时候,前臂要旋后,其次脱位的时候胳膊是伸直的,复位要逆方向,也就是要肘关节屈曲。以右侧的桡骨小头脱位举一个例子。首先复位的时候,把左手按在右侧桡骨头部位,也就是环状韧带的部位。然后用右手握住宝宝的腕关节,使胳膊旋后,在屈曲肘关节,以及前后旋转的过程当中,有可能听到“咯噔”,一个非常小的弹响声音,或者即使听不到声音,有可能在左手拇指按压的部位,手指感觉到弹响,这时候基本上就能确认宝宝的脱臼复位了。
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"宝宝手脱臼复位,首先宝宝和医生相对坐下,医生一只手牵拉宝宝的手腕,另一只手拇指按压在桡骨小头的部位,然后肘关节屈曲90度,做轻微前臂旋前、旋后的动作,刚开始力量不能够太大,慢慢的旋转,当听到局部突然有一声弹响表示复位成功。复位成功以后,宝宝哭闹立刻停止证明复位成功。如果没有弹响的感觉,仍需要做手臂的牵拉动作,然后再做极度的旋前、旋后的动作,反复做几次,当活动肘关节灵活时表示复位成功,可以拍片确定一下。如复位果成功用一个吊带保持肘关节屈曲90度,吊2-3周避免再次脱位。发生手脱臼的时候最好去医院,在24小时以内复位,成功的几率比较大。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/07收听(28728)
"宝宝手腕脱臼了,又称为关节脱位,是由于外力或者其它原因,所造成的关节各骨的关节面失去正常的对合关系。因外伤引起者,称为外伤性的脱臼;因病理改变者引起的称为病理性的脱臼;脱位以后,关节面完全丧失对合关系,称为完全性的脱位;部分丧失对合关系称为半脱位。外伤性脱位是比较常见的,最容易发生的是轴关节,可能会出现肿胀疼痛,活动障碍,出现局部的畸形,可以进行X线的检查,判断有没有出现合并骨折的情况。对于脱臼者应该尽快的进行手法复位,越早越好,复位以后可以使用关节固定,最起码应该2-4周解除固定。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/21收听(69550)
患者手脱臼以后,常考虑以下方法进行复位:1、手法复位:可以使用局麻药物,也可以不... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/09/12播放(86174)
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1、手法复位:可以使用局麻药物,也可以不...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/12播放(86174)
脱臼的复位方法包括保守复位和手术复位,具体情况如下:1、保守复位:对于大多数脱臼... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(31719)
脱臼的复位方法包括保守复位和手术复位,具体情况如下:
1、保守复位:对于大多数脱臼...
2024/04/28播放(31719)
脱臼的复位方法,取决于脱臼的关节,一般就是根据脱臼的机理,如前脱位、后脱位等,然后采用脱臼原理... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/14播放(42520)
脱臼的复位方法,取决于脱臼的关节,一般就是根据脱臼的机理,如前脱位、后脱位等,然后采用脱臼原理...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/14播放(42520)
小孩手脱臼,一般手部的脱位比较少见,通常有盖氏骨折合并有脱位,脱位复位以后,首先要固定,减少再... 牛素玲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/06/28播放(57466)
小孩手脱臼,一般手部的脱位比较少见,通常有盖氏骨折合并有脱位,脱位复位以后,首先要固定,减少再...
牛素玲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/06/28播放(57466)
"四岁以下的儿童因为肘关节的环状韧带发育还不是很完全,容易引起桡骨小头的半脱位,也就是常常说的宝宝胳膊脱臼。这种半脱位一般通过手法复位,这种手法其实也是比较简单的。先让宝宝把手臂伸直,然后用左手大拇指找桡骨头,桡骨头位于肘关节的下方,外侧肘关节下方能摸到骨性的突起,就是桡骨头。然后用左手大拇指往后、内方向使劲按压。同时右手要使宝宝的前臂外旋,就是所谓的旋后,旋后还要慢慢的屈曲宝宝肘部,反复做2-3回,就能听到复位的声音或者手上感觉到咯噔一下,这就是复位完成。如何确定是不是复位完成,就是松开手以后看宝宝肘关节是否可以自己主动的屈曲,如果可以自己主动的屈曲,说明脱臼已经复位。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/05/05收听(54670)
在生活中一旦突发关节脱臼,不建议个人处理,需立马到就近的医院找专科大夫处理。专科大夫根据检查的... 李西要│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/20播放(75444)
在生活中一旦突发关节脱臼,不建议个人处理,需立马到就近的医院找专科大夫处理。专科大夫根据检查的...
李西要│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/04/20播放(75444)
脱臼复位后注意事项主要有以下几点:1、固定方法:医生已经固定后,按照医生的医嘱去... 王海鸥│三亚市中医院 2023/12/30播放(74498)
脱臼复位后注意事项主要有以下几点:
1、固定方法:医生已经固定后,按照医生的医嘱去...
王海鸥│三亚市中医院
2023/12/30播放(74498)
"人体肢体的关节一旦出现脱臼、脱位现象很难自行恢复。最少也是需要通过一位医生进行专业的手法复位,才会有可能使关节恢复正常。有关节周围软组织紧张的、关节结构相对异常、狭窄的、难以复位的可能就需要两名,甚至两名以上的医生进行复位才有可能是关节复位成功。所以一旦出现了手臂脱臼的症状应该马上到正规医院进行局部的放射线片检查,排除没有骨折等其他损伤情况之后,需要请专业医生进行手法复位,包括肘关节的复位以及肩关节的复位。复位后,一般还需要对关节进行外固定,时间必须在一周以上可以防止其脱位的复发。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/06收听(68800)
胳膊肘脱臼即肘关节脱位,如果合并关节周围骨折、韧带损伤,则属于严重损伤。关节复位后需注意以下几... 阳春华│长沙市第一医院 2023/05/04播放(66216)
胳膊肘脱臼即肘关节脱位,如果合并关节周围骨折、韧带损伤,则属于严重损伤。关节复位后需注意以下几...
阳春华│长沙市第一医院
2023/05/04播放(66216)
"病人发生手腕脱臼,多数是由于受到直接外力或间接外力造成的。在临床上出现手腕脱臼后病人应该及时就诊,医生应该在麻醉下进行手法复位,具体手法复位可以采用拔伸、牵引、屈腕、折顶等手法进行复位,复位成功后应该给予腕关节固定。因为病人发生手腕脱臼后多数还会伴有关节囊、韧带、撕裂伤等情况,所以,在受伤部位还要外敷活血化瘀,消肿止痛的膏药,或者嘱咐病人口服跌打损伤类的药物。如果病人患有手部腕关节习惯性脱臼,在治疗上还可以考虑进行切开复位,同时做关节囊、韧带的紧缩缝合术,防止再次出脱臼的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(65252)
胳膊脱臼复位的方法是牵引复位或切开复位,具体情况如下:1、牵引复位:胳膊脱臼如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(38458)
胳膊脱臼复位的方法是牵引复位或切开复位,具体情况如下:
1、牵引复位:胳膊脱臼如果...
2024/04/28播放(38458)
脱臼复位后首先要对关节进行保护,包括佩戴支具或者是吊带。因为脱臼是关节的关节囊和韧带组织发生了断裂,关节才能够脱出,复位之后关节囊并不能马上恢复原有功能,需要重新愈合,一般愈合时间要在1-2个月的时间。关节进行保护的时间在3-4周,根据不同的关节部位保护时间也有所区别,比如肩关节可以吊带保护4周,而肘关节要保护时间短一些,时间过长容易引起关节的僵硬。手指的指间关节脱位,复位后可以通过指托固定4周时间,让韧带充分的愈合。待保护期过后要去掉支具或者是吊带,开始进行关节的主动和被动的正常范围之内的活动训练,避免出现关节僵硬。活动范围逐渐恢复过程中,同时开始进行关节周围肌肉力量的训练,通过肌肉力量的增强来改善关节的稳定。关节活动范围和力量恢复之后,也要在平时的活动和使用,包括运动中,尽量避免做诱发肩关节脱位或者其他关节脱位的危险动作,尤其是肩关节脱位复发率比较高,应该在一年之内避免进行对抗性的运动。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(81942)
病人发生胳膊肘脱臼后需要及时的进行复位治疗,首先需要进行肘关节部位的麻醉,然后一位医生固定上臂部位,另一位医生进行前臂的持续性牵引,在牵引的同时需要肘关节做屈曲的动作就可以复位。在复位后需要给予肘关节制动,可以通过支具给予固定。因为在发生肘关节脱位后也会有关节部位的关节囊、肌肉、韧带损伤,所以需要给予外敷活血止痛膏、金黄膏、扶他林剂软膏或者是口服跌打丸、舒筋活血片,多数病人都肘关节脱臼会得到治愈。
2020/05/23收听(29478)
"肘关节脱位的同时,除了骨头位置的改变之外,骨头周围的韧带和软组织都出现了非常严重的损伤。所以在复位之后,需要有外固定的保护,不管是支具还是石膏外固定,需要三周到一个月,让周围的韧带和软组织尽可能的恢复,才能够恢复整个肘关节的稳定性。在支具外固定时间到了之后,应该进行肘关节伸直和弯曲的功能康复锻炼,过程中一定要注意循序渐进,让整个关节活动范围逐渐恢复到正常水平,过程中不要有外力的损伤。在没有彻底恢复之前仍然有外力损伤,容易导致该关节的二次脱位,甚至严重的,有脱位的同时伴有骨折的情况。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/21收听(49082)
"脱臼也叫做关节脱位,是在临床上比较常见的关节损伤,常见的脱位有下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节以及膝关节脱位,还有幼儿常发生的桡骨小头半脱位等等。其中最常见的就是肩关节脱位,以肩关节脱位为例,复位方法很多,比如手牵足蹬法,患者平躺在床上,用毛巾或者棉垫垫在患侧腋下保护腋下的血管、神经以及其他软组织。医生站在患者脱位关节的一侧,用一只脚蹬在患侧的腋窝处,一般左肩脱位用左脚,右肩脱位用右脚,将患侧手臂外旋,略微外展沿着手指方向缓慢作牵伸动作。然后顺势缓慢的将手臂内收、内旋动作,当听见响声后证明肩关节复位成功。也可以使用椅背复位法,患者变为坐姿,侧坐在高靠背椅子上,腋窝抵在椅背顶端,下面垫上毛巾,手法类似手牵足蹬法。"
2019/05/27收听(93456)
胳膊脱位最常见的是肩关节的脱位,肩关节脱位如果是在受伤情况下,通常发生的是肩关节前下方脱位,如... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/22播放(25854)
胳膊脱位最常见的是肩关节的脱位,肩关节脱位如果是在受伤情况下,通常发生的是肩关节前下方脱位,如...
2023/03/22播放(25854)
脱臼的复位方法有很多,根据脱臼部位的不同,可选择不同的复位方法。最常见的脱臼是肩膀脱臼或胳膊肘... 王海鸥│三亚市中医院 2023/03/09播放(72400)
脱臼的复位方法有很多,根据脱臼部位的不同,可选择不同的复位方法。最常见的脱臼是肩膀脱臼或胳膊肘...
2023/03/09播放(72400)
"常见的容易发生脱臼的关节,包括肩关节、肘关节、手指的指间关节,以及髋关节复位的手法都不太一样,具体的复位手法如下:一、对于髋关节和肩关节是大的关节,有可能还会合并有骨折的可能性,因此在复位之前最好拍摄X线片,甚至CT检查进行骨折的排除。骨折排除之后,一般都要在麻醉下进行复位才比较安全,否则暴力的牵拉容易引起神经损伤和骨折的。麻醉之后肌肉松弛,炎症、止血逐渐是以牵拉的力量,肌肉放松之后关节自然会弹回到关节内,复位就比较简单。二、肘关节脱位,常常是肘关节向后方脱位多见,有时会偏向后内侧或者后外侧,也要通过X线片先判断有没有骨折的发生,分析是简单的脱位还是复杂的肘关节脱位。对于简单的脱位,不需要麻醉,固定上臂,对肘关节向下方牵引,然后往前提就可以轻易的复位,复位时会有明显的弹响,关节恢复主动的活动。三、手指的指间关节脱位也是比较常见的,一般也不需要麻醉,但应该尽早复位,不要等手指肿胀之后再复位,这样会增加腹压的难度,顺着手指方向进行牵拉,一般都能复位。"
2020/09/08收听(54090)
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