肘关节镜手术后注意事项

2023-11-19 02:58播放 :

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肘关节镜本身它属于风险比较高的关节镜技术,因为肘关节前侧是正中神经和肱动脉,肘后内侧是尺神经,外侧是桡神经。它不同于肩、髋、膝关节,风险是比较高的。因此对于操作的医生来说,肘关节镜术后首先要注意病人远端的屈伸活动和血供问题,主要确认手术中有没有伤及血管和神经。手术后第一时间要获得病人这方面的信息。大部分病人做肘关节镜手术都是为了获得更好的肘关节活动度,因此术后主要集中于肘关节活动度的获得。首先要在盐水冲洗的情况下做肘关节镜,术后早期以肘关节肿胀为主,治疗以肘关节消肿为主,可以用冰敷、抬高患肢,以及消肿的药物,早期应用解除肘关节疼痛。其次无痛的活动度才是正常的活动度,肘关节如果经常疼痛,病人必然不愿意做活动度锻炼。因此要注意进行术后及时镇痛。要获得长久的术后活动度,首先要做功能锻炼。功能锻炼次数不一定多,但是每一次一定要到位,然后配合药物治疗,自然也就获得肘关节比较良好的活动度。

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关节镜手术后恢复时间

"关节镜手术后的恢复时间跟关节镜手术的种类有关系,也跟患者的关节本身的一些情况有关系。通常情况下,如果年轻人关节里面的软骨很好,没有太多的磨损,没有太多骨关节病的情况存在,只做了关节镜的微创手术,做半月板的部分切除,这种手术对于年轻人来说恢复会很快,一般术后2-3周应该就可以恢复到基本正常的状态。但是如果年轻人做半月板缝合手术,可能恢复时间就要慢一些,至少有4周的时间,腿不能够踩地,只能被动的活动,主动活动不能踩地,过了4周后再进行慢慢的康复,恢复训练。大概还需要4-6周,或者4-8周的时间来慢慢恢复正常活动的状态,所以时间就长了,大概有2-3个月。如果年轻人做关节镜下一个前交叉韧带重建手术,这种手术术后恢复时间需要6周才可下地活动就是踩地活动,3个月恢复到正常的生活的能力,6个月才恢复到之前的运动状态,可以从事受伤之前的运动。所以对于前交叉韧带手术来说,年轻人大概完全恢复需要6个月。如果对于老年人,其关节炎骨质增生比较严重,做关节镜手术,做半月板的部分切除,这样患者恢复也比较慢,年轻人可能2-3周,对老年人可能2-3个月半年甚至1年的时间来恢复。因为其关节里面骨质增生,骨关节病比较重,恢复的就会比较慢。如果这个人存在骨关节病,再做韧带重建手术,则恢复时间至少要半年,有可能恢复得比年轻人还要更慢。日常生活中术后患者需要注意休息,关节镜术后的伤口和关节腔内的创面,在术后一段时间处于炎症水肿期,所以过度的活动刺激是不利于伤口的愈合和水肿的消除。"

语音时长02:21''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/09收听(10098)

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