背部疼艾灸主要可以选择以下部位：

1、督脉穴位：背部疼痛可以选择艾灸的穴位主要是督脉上的穴位，如至阳穴、灵台穴、神道穴，这是三个在后背部督脉上非常重要的穴位。七椎之下乃至阳，六灵台五神道穴，这是中医针灸的穴歌，有利于穴位的记忆，意思就是在第七胸椎棘突下缘是至阳穴，第六是灵台穴，第五是神道穴。胸椎棘突的定位也有简便的方法，让病人平卧位或者自然站立，找到肩胛骨下角，两侧的肩胛骨下角进行连线，基本上平第七胸椎的棘突，就可以找到这三个穴位，所以后背疼痛可以选择后背部的三个穴位进行治疗；

2、腰颈部穴位：在疏通后背部经络时，还会选择颈部的和腰部的穴位，中医认为不通则痛。在疏通经络时，还可以选择的穴位就是颈部的大椎穴，在第七颈椎棘突的下缘。还可以选择腰上的命门穴，命门穴平腰二棘突。

但是，如果出现了比较明显的后背部疼痛，要做的第一件事不是治疗，并不是自己在家里做艾灸，而是要明确出现后背部的疼痛的原因，原因尤为重要。有可能是内科的疾病，有可能是骨科的问题，小关节的紊乱，心脏的问题也会出现这样的表现，很多的问题都有可能导致后背部的疼痛不适。所以如果出现比较明确的后背部的疼痛，首先应去正规的医疗机构，完善相关的检查，明确病因，再决定是否可以用艾灸治疗的方式。