内镜黏膜下剥离术是经过胃镜或肠镜来做的，不用开刀。以早期胃癌为例，通过胃镜来做，做之前患者先进行全麻，胃镜经过口腔进入胃内，首先找到病灶的位置，用电刀进行标记，标记好之后在病灶下面注射有颜色的生理盐水，让黏膜的病变与肌肉完全分开，分开之后用电刀一点点的把病变的黏膜从肌肉层上逐渐剥离下来。当病变完全剥离下来之后，将病灶从胃经过口腔拿出体外。然后对切除的区域进行仔细处理，包括把裸露的血管夹闭、修复肌肉损伤等。病人回到病房以后，还会使用一些药物，防止术后发生并发症。这就是内镜黏膜下剥离术的手术过程。