北京协和医院
骨科
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小指发麻在中老年人比较常见。中青年人小指发麻,可能是末梢神经炎或末梢小血管痉挛所致。如果麻木持续不断,还要考虑外周神经卡压综合征,比如肘管综合征,严重时还要考虑颈椎病所造成。如果麻木持续不断,维持一定时间,比如维持1-2周以上,建议去医院看医生,查明原因,是小血管痉挛、末梢神经炎、神经卡压,还是颈椎病造成。医生首先要对麻木进行辨证,了解麻木的原因、时间和程度。如果长时间的麻木,五个手指头都麻,要做进一步的检查,比如肌电图、X光片、颈椎磁共振。如果是间断的、发作性的麻木,要考虑有没有外周的小血管痉挛。如果五个手指末端出现手指套一样的麻木,要考虑末梢神经炎,特别是慢性糖尿病和营养不良的病人,可能会出现末梢神经炎,要做肌电图判断麻木的原因,根据原因治疗。
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"小指的麻木,首先看一下是不是有东西的卡压,比如说戴的戒指是不是过紧,对两侧的神经有这种卡压的现象。再有是不是某种姿势下,小指受到过度的这种挤压,也可以造成小指的发麻。另外,小指的发麻其实更多的考虑是颈椎病,它可能有臂丛的这种压迫,大概来说压到了第七、八神经这个位置上,出现了一个小指的麻木。如果除了小指其他指头也发麻的话,就要考虑其他的疾病了,如果仅仅是小指发麻,考虑局限性的疾病或者是颈椎更多一些。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/26收听(26680)
"小指发麻应该警惕以下疾病:一、颈椎病,由于坐姿不好、枕头的软硬程度不好、肌肉韧带的损伤等,可以由颈椎病导致小指发麻。二、上肢神经卡压。三、肩周炎。四、腕管综合征,使小指麻木、疼痛,也可以在夜间痛醒。五、椎管内占位性病变,出现手指麻伴乏力、脚下踩棉花感觉。六、高血压,血压升高导致血管收缩、全身小血管痉挛、冠腔变窄,使肢体远端的肌肉血供减少而出现末梢循环障碍、营养欠缺、肢体麻木。七、最重要的是脑缺血、脑出血、脑卒中,这是老年人手指麻木的最常见原因。八、高血压可以引起血管痉挛,高血脂也会使血液黏稠度增加,这些因素都会导致患者出现一过性脑缺血,从而出现手指麻木。九、糖尿病,糖尿病周围神经病变也可以产生小指麻木。十、营养不良,老年人长期消化、吸收功能较差导致营养不良,引起维生素B1缺乏而使患者患有末梢神经炎,从而出现手指麻木。十一、更年期综合征,更年期妇女有时候有手麻的现象,但大多数都不明显,属于植物神经功能紊乱性麻木。十二、中毒性神经性麻木,病人长时间与汞、砷、铅等有机磷、重金属、农药,以及呋喃类、异烟肼等化学药品接触时,服用黄连素或痢特灵后出现麻木。十三、感染引起的神经炎导致麻木,这是由于细菌分泌的神经毒素或病毒直接侵犯神经系统,从而引起肢体麻木。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(41146)
"小指感觉障碍是临床中手外科门诊患者就诊时的主诉症状及查体的体征。临床中有多种疾病可以诱发小指的感觉功能障碍,需要常规警惕的四种疾病。第一种,脑血管意外、脑梗塞。第二种,神经根型颈椎病。第三种,神经源性。比如轴管综合征,由于尺神经卡压引起的小指麻木;腕尺管部位,尺神经深支卡压,伴有感觉功能障碍,以及手内在肌功能障碍。第四种,血管源性。肢体动脉栓塞,以及腕尺管指动脉深支血栓形成,除伴发小指感觉麻木,还会出现小指肢体血供障碍。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(28034)
"左小指发麻一般是因为上肢神经受压迫,引起上肢神经受压迫常见的病因是神经根型颈椎病,当颈椎间盘髓核突出,骨质增生压迫脊神经根,可表现为手指的麻木、触电感、皮肤感觉减退等症状。也可能是周围神经卡压引起的,如尺神经卡压的肘管综合征。如果出现上述症状,应及时就诊神经内科和骨科,行颈椎的X片、肌电图及颈椎核磁共振检查,明确病因,了解神经根压迫的程度,如确诊为神经根型颈椎病,可采取头部持续牵引,如带颈托、针灸理疗等。如果是周围神经卡压引起,可以口服营养神经的药物。如经上述治疗方法,三个月仍然无效,或出现肌肉萎缩,可行手术治疗。日常生活中避免长期伏案工作,不要长时间保持一个姿势,应适当休息,放松颈部肌肉,避免周围神经受压。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/06收听(26764)
左手小指发麻需警惕以下几种病:1、要警惕颈椎病,特别是一些长期伏案工作的人容易出现颈椎病,可导致硬膜囊以及神经根受到刺激,可以出现右小指麻木,还可以伴有颈肩部酸痛。2、临床上也要警惕周围神经病,如果患者有糖尿病、长期饮酒以及右小指接触了有毒物质都可以导致周围神经受损,必要时需要进行肌电图检测。3、对于右小指发麻,临床上也需要警惕脑血管疾病,特别是脑部腔隙性梗死等也可以出现右小指麻木,还可以伴有头晕、头痛等其他症状,必要时进行头部CT或者核磁检查。4、也要警惕局部神经受到卡压,比如腕管综合征或者肘管综合征。由于尺神经受到卡压,病人可以出现右小指麻木。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/06收听(24858)
因为手指发麻到医院看病的病人其实比较常见,尤其经常提到的右侧小指发麻,也包括左侧手小指发麻。小... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/03/06播放(81816)
因为手指发麻到医院看病的病人其实比较常见,尤其经常提到的右侧小指发麻,也包括左侧手小指发麻。小...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/03/06播放(81816)
患者大脚趾麻,可能是以下疾病导致:1、神经周围神经病变:踝管、梨状肌神经受压,腰... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(61444)
患者大脚趾麻,可能是以下疾病导致:
1、神经周围神经病变:踝管、梨状肌神经受压,腰...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(61444)
"出现拇指麻木考虑是某种疾病的先兆症状,最常见的疾病主要有四种:1、脑血管疾病,包括脑梗塞和脑出血。可伴有头晕、肢体麻木、记忆力减退,如果是中老年人出现拇指麻木,最好到医院进一步检查并确诊,如血压、头颅CT。2、颈椎疾病是颈椎的退行性改变,与长期久坐不动有关,早期临床症状有头晕、颈部不适,突出的椎间盘压迫臂部神经可出现手指麻木。3、糖尿病,出现手指麻木考虑是糖尿病的周围神经病变,是由于周围神经营养不良引起的,可检查空腹血糖。4、末梢神经炎,早期可出现肢体麻木,病情进一步加重,可出现肢体活动障碍。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(38452)
小手指发麻要警惕以下几种疾病:1、支配小手指的周围神经主要是尺神经,尺神经走行的... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/09/08播放(96974)
小手指发麻要警惕以下几种疾病:
1、支配小手指的周围神经主要是尺神经,尺神经走行的...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/09/08播放(96974)
"小脚趾发麻需要警惕的四种病,包括腰椎间盘疾病、周围神经病、局部受到神经卡压,以及下肢动脉硬化闭塞症等等,具体如下:第一、小脚指趾发麻,要考虑是否是由腰椎间盘疾病导致的。临床上比较常见的是L4-5、S1的椎间盘突出,以及各种原因导致的腰椎管狭窄,可以是神经受到卡压而导致小脚趾的麻木。同时可能会伴有小腿或大腿的麻木,经过腰椎间盘CT或磁共振检查可以确诊。第二、周围神经病,最常见的是糖尿病性周围神经病和慢性酒精中毒性周围神经病。其它还包括各种有毒的重金属、化学品,以及各种药物引起的周围神经损伤,都可以导致小脚趾的麻木,可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查来确诊。第三、由于小脚趾周围的结构受到卡压而导致的,局部神经受到卡压可以导致小脚趾麻木,同时可能伴有疼痛以及活动障碍,可以到骨科进行X线片或CT以及局部超声的检查来确诊。第四、由于下肢动脉血管狭窄或闭塞导致的,这时除了麻木可能还会有疼痛或间歇性跛行、发凉等症状,可以做下肢动脉彩超来确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/04收听(81042)
通常脚趾发麻是由于神经受压引起的发麻,最常见的原因就是腰椎间盘突出,压迫神经根,同侧腰椎间盘突... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2023/12/11播放(79886)
通常脚趾发麻是由于神经受压引起的发麻,最常见的原因就是腰椎间盘突出,压迫神经根,同侧腰椎间盘突...
张晓华│首都医科大学宣武医院
2023/12/11播放(79886)
生活中多数人群,尤其是中老年人,如果突然出现小手指的发麻,应高度警惕颈椎和尺神经病变。因为上肢... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/07/10播放(73048)
生活中多数人群,尤其是中老年人,如果突然出现小手指的发麻,应高度警惕颈椎和尺神经病变。因为上肢...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/07/10播放(73048)
"小手指发麻是因为支配小手指皮肤的感觉神经出了问题,这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围,从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上任何部位的病变,如果影响到了神经,都有可能引起手指的麻木。小手指属于颈7、颈8管辖,所以颈椎病,如颈椎间盘突出可以引起小手指的麻木。颈7、颈8往下走就组成了臂丛神经的一部分,臂丛神经损伤也可以引起小手指麻。臂丛神经再往下就分出了好几支,其中的一支叫做尺神经。尺神经主要是主管上肢小拇指所在皮肤的感觉,肘部、腕部的一些病变,如果卡压到尺神经同样会引起小手指的麻木,常见的比如肘管综合征、腕管综合征等。如果小指发麻的症状持续存在而不缓解,可以到医院的神经内科做肌电图神经传导速度检查,能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题,然后根据检查结果给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(14250)
"手指出现发麻的情况,主要就是由于以下原因导致:1、神经根型的颈椎病,颈椎病发生以后会使神经根受压,就会引起明显的手指发麻或者手指屈伸无力、手指发胀等不适的情况发生。2、由于末梢神经炎,末梢神经炎的情况主要就是由于手指供血障碍,或者维生素B的缺乏、感染等原因引起炎症反应所产生手指发麻的。出现手指发麻的情况以后,建议积极去医院进行相关的检查,具体查明是由于哪种原因引起的,然后针对性的治疗治愈好这种情况。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/31收听(98884)
小指发麻的原因,主要有以下方面:1、颈椎病:如果是单纯的一侧小指发麻,需高度怀疑... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/01/23播放(99440)
小指发麻的原因,主要有以下方面:
1、颈椎病:如果是单纯的一侧小指发麻,需高度怀疑...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/01/23播放(99440)
"如果想知道小指发麻是什么原因引起的,还有怎么治疗,需要进一步了解小指发麻是怎样的麻,是一直麻还是一阵阵的麻,麻木的同时伴不伴有力气的下降,还有是单侧还是双侧。临床上经常用肌电图来测手指麻木是哪根神经受损。有的病人长时间打电脑或者用手腕,有的原因是尺神经受损,尺神经受损主要表现是小手指和无名指这两根手指的发麻。在治疗上,主要就是营养神经,比方可以口服甲钴胺片,也可以用活血化瘀的药物,比方银杏叶片等药物治疗。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/05/28收听(230)
"手臂发麻应该警惕脑血管疾病,脑血管疾病一般多见于高血压、糖尿病的患者,由于有动脉粥样硬化可以导致脑血管出现缺血或者出血,就可以出现手臂发麻等神经功能缺损。脑血管疾病多是突发的,如果病人是突然出现的手臂发麻,建议就诊神经内科,查头部CT或者核磁的检查,确定出血或者缺血的病因给予病人相应的治疗。手臂发麻也应该警惕是颈椎疾病导致,一般病人有长期伏案工作或者久坐之后导致颈椎间盘突出,压迫神经根就可以出现手臂发麻,严重时可以出现双侧手臂发麻,同时可以伴有颈肩部酸痛,建议病人就诊骨科。手臂发麻也应该警惕心脏疾病,特别是左侧手臂发麻,一部分冠心病突然心梗的病人,不是以心前区的疼痛为主要表现,而是以左侧手臂发麻为表现,建议病人查心电图排除心梗等严重疾病。"
2019/09/26收听(99754)
小手指发麻是一种主观的感觉症状,有多种因素可以造成。如果排除了生理性因素以后,小手指出现麻木需要警惕的常见原因有以下几种:1、局部压迫造成小手指发麻,局部长时间压迫可以造成小手指局部的筋膜炎症,导致局部微循环障碍、压迫感觉神经,从而出现小手指麻木,这个时候需要休息,可以做局部热敷、按摩、活动,也可以用扶他林等外用药来消炎、止肿。2、糖尿病引起的末梢神经炎,通过检测血糖就能够明确,治疗主要采用营养神经的药物以及控制血糖。3、颈椎病压迫或者肘管综合征,压迫尺神经造成小指麻木,必要的时候可以考虑做神经松解术。4、某些脑梗的早期症状,需要做相关检查来明确。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(40340)
"如果出现左手无名指发麻,首先考虑是否出现周围神经卡压的情况,如尺神经卡压或者正中神经卡压。因为无名指的感觉神经分布中,小指侧是尺神经支配的,另一侧是正中神经支配的。还有拎重物对局部神经血管压迫,导致无名指缺血、缺氧,引起手指远端的麻木感。颈椎病导致的手指发麻,可以通过查体及辅助检查明确,如行颈椎的CT或者磁共振以及神经传导的检查,可以明确发病的部位及严重的程度,根据病情的程度不同可以给予营养神经,改善微循环等对症治疗;有手术指征的病人及时给予手术治疗,改善神经根压迫的症状。"
2019/06/16收听(57446)
"拇指麻木警惕以下四种病:1、脑卒中,脑卒中分为脑出血和脑梗塞两种,但两者都会出现神经功能受损的症状。脑卒中患者常常会出现拇指麻木的症状,同时伴有头痛、头晕、舌头肿胀等。2、心血管堵塞,心血管疾病如心绞痛、心肌梗死是临床上危重症之一,由于心脏神经与脊神经的内在联系,心绞痛往往表现为左上肢麻木、疼痛,并向肩背部及手放射,有时还会表现为少见的牙痛、脖子痛、腹痛等,3、颈椎病,颈椎病颈椎间盘突出会压迫神经,引起手指麻木、肿胀的症状。4、周围神经病变,周围神经病变一般是由代谢性疾病引起,如药物中毒、营养不良、糖尿病、甲状腺功能亢进等。"
2020/05/28收听(65944)
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