郴州市第一人民医院南院
肿瘤科
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磨玻璃结节不一定是肺癌，磨玻璃结节是影像学概念，是指体检做CT检查的时候，肺部出现类似于磨玻璃改变的影像学特征。肺部轻微出血、炎症，都有可能表现出磨玻璃样影像学改变。
肺癌跟磨玻璃影有很大关系，因为所有的肺癌早期都表现出结节影，特别是非典型腺瘤样增生、原位癌，或者胃浸润癌，影像学表现可能就是磨玻璃样结节影。
对于磨玻璃样结节的人群，不能疏忽大意，一定要找专业的医生仔细甄别。如果结节的良性几率比较大，有可能会采取随访的方法，如果恶性的几率比较大，可能会进行相关的评估后，进行早期干预。
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磨玻璃结节不一定是肺癌，但是在临床上需要排除肺癌的诊断，磨玻璃结节可以是肺结核、真菌感染，也可以是普通的细菌感染、肉芽肿等。具体是哪种病理性质需要通过影像学、病理等方法综合来判定，病理检查是确诊磨玻璃结节病理性质的唯一方法，PET-CT、普通CT检查都只是定性的诊断，通过抗感染治疗以后迅速消失可能是炎症导致。抗结核治疗或者抗真菌治疗能够使磨玻璃结节消失，提示结核感染或者真菌感染，而肺癌导致的磨玻璃样结节边界不清楚，周围有短的毛刺，密度不均匀，通过穿刺活检可找到癌细胞。
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/20收听(23140)
"肺里的毛玻璃结节要先观察磨玻璃结节的大小，CT的毛玻璃结节小于8mm且是单发的结节，边界比较清楚，则考虑为炎症的可能性较大。抗炎治疗半月后3个月复查CT，结节明显减小就考虑为炎症结节，如果没有明显的变化，半年复查胸部CT以观察结节，结节增大就有恶变的可能，需要做肺穿刺。如果是大于8mm的磨玻璃结节，结节的密度是混杂的密度影，就要排除早期肺癌，也需要进行肺穿刺，把磨玻璃结节取出进行病理检查以排除早期肺癌。所以不是所有的肺里的磨玻璃结节都是肺癌，不必过分紧张。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/15收听(53088)
并不是所有的磨玻璃结节都是肺癌。目前随着肺癌的发生比例及恶性程度逐渐被人们关注到，对肺部CT的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(26016)
并不是所有的磨玻璃结节都是肺癌。目前随着肺癌的发生比例及恶性程度逐渐被人们关注到，对肺部CT的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/10播放(26016)
"目前临床上，还没有关于磨玻璃结节有几成是肺癌的统计数据。磨玻璃结节大部分都是良性的病变，比如直径在0.5-1cm之间的磨玻璃结节，大部分可能是炎症感染导致。对于磨玻璃结节，一般做肺部低剂量CT平扫检查可以发现。磨玻璃结节如果是炎症感染引起，进行抗炎治疗可以改善。所以在治疗之后1-2个月还需要复查CT，了解结节有没有变化。当然，有的结节有恶性病变的可能，经过抗炎治疗之后，还是一直没有好转，这种情况需要考虑早期肺癌，需要进一步做气管镜、经皮肺穿刺活检，明确病理才能确诊。有的时候病灶很小，没办法取病理，需要做胸腔镜、传统开胸手术切除一部分肺叶，然后再做病理，才能够确诊是不是肺癌。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(54746)
"磨玻璃结节现在有一种叫法是肺癌的爸爸，也就是说是肺癌的早期表现，但也不尽然，不是所有的磨玻璃结节都会发展成为肺癌。磨玻璃结节有一部分是感染、肺部出血或者过敏性疾病导致的，通过抗感染、抗过敏或者其它的免疫治疗可以完全消失或者变小。如果结节在这些系统的治疗以后没有改变，应该密切观察，对于直径<1cm的结节，建议3个月、6个月复查，观察结节变化的大小。如果长得非常快，形态改变中间出现了实性的结节影，出现了混合的磨玻璃结节就考虑肺癌的可能性，应该及早的切除。直径＞1cm的一般观察的时间更需要短，通过规范的治疗以后，如果结节没有消失或者变小，考虑肺癌的可能性就比较大，也应该尽早治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/15收听(47066)
磨玻璃结节和肺癌是有区别的，磨玻璃结节也有可能是良性的结节，有可能是恶性的结节。如果是恶性的结节，就是肺癌。如果是良性结节，比较常见的是炎症性引起的结节或者是非结核引起的磨玻璃影，这样的情况都不属于肺癌。平常做CT检查的时候容易发现肺部有磨玻璃结节，需要严密观察，定期复查。如果磨玻璃结节继续发展变大需要尽快的做穿刺活检，通过病理诊断来确诊，只有病理诊断才是确诊肺癌的金标准。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(40338)
随着CT检查的普及，肺部的磨玻璃结节发现率越来越高。肺部的磨玻璃结节发生恶性改变的可能性随着结... 李胜文│山西省人民医院 2023/01/28播放(62264)
随着CT检查的普及，肺部的磨玻璃结节发现率越来越高。肺部的磨玻璃结节发生恶性改变的可能性随着结...
李胜文│山西省人民医院
2023/01/28播放(62264)
磨玻璃结节一般都是在CT或胸片的报告上经常出现的术语。磨玻璃结节指在高分辨CT上密度增高，但又... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/24播放(63408)
磨玻璃结节一般都是在CT或胸片的报告上经常出现的术语。磨玻璃结节指在高分辨CT上密度增高，但又...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/24播放(63408)
"磨玻璃结节肺癌属于很早期，比如是0期或者Ⅰ期，往往通过手术切除就可以治愈肺癌，术后也不需要辅助放疗和化疗，只要进行定期复查就可以。很多正常人的肺内存在磨玻璃结节，如果这些磨玻璃结节里面没有实性的成分，这些磨玻璃结节是良性的可能性大，可以进行定期复查，如果磨玻璃结节没有变化则不需要处理，如果磨玻璃结节中含有实性的成分就需要怀疑肺恶性肿瘤的可能，里面含有的实性成分越高则恶性的可能性也就越大。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(31740)
通常磨玻璃结节发展到肺癌需要多长时间，并没有一个明确的数字，而且由于磨玻璃结节本身的性质不同，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/25播放(37564)
通常磨玻璃结节发展到肺癌需要多长时间，并没有一个明确的数字，而且由于磨玻璃结节本身的性质不同，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/25播放(37564)
磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别，磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由... 贺锋│江南大学附属医院 2023/12/28播放(72668)
磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别，磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由...
贺锋│江南大学附属医院
2023/12/28播放(72668)
并不能说磨玻璃结节大部分都是肺癌，磨玻璃结节有很多种类型，一部分可能是肺癌，而还有很大一部分是... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(43338)
并不能说磨玻璃结节大部分都是肺癌，磨玻璃结节有很多种类型，一部分可能是肺癌，而还有很大一部分是...
2023/09/26播放(43338)
并不是所有的纯磨玻璃结节都是肺癌。目前肺癌还是威胁到人类健康和生命的主要杀手，是主要发生的癌症... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/27播放(37541)
并不是所有的纯磨玻璃结节都是肺癌。目前肺癌还是威胁到人类健康和生命的主要杀手，是主要发生的癌症...
2023/04/27播放(37541)
肺磨玻璃结节是不是肺癌，需要根据磨玻璃结节的大小和生长情况来判断。如果肺磨玻璃结节小于5mm，或者小于3mm，称之为微小结节，一般多为良性，不考虑肺癌，但是也需要1年做1次胸部高分辨CT来随访。如果肺磨玻璃结节在6-8mm之间，伴有短毛刺、分叶状等可疑癌变情况，需要警惕是否有癌变倾向。可以做胸部增强CT，必要时可以行经皮肺穿刺查细胞组织。如果肺磨玻璃结节大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征，临床上出现痰中带血，一定要高度警惕肺磨玻璃结节有肺癌的可能。需要尽快行胸部增强CT，必要时请胸外科医生手术切除病灶，以进一步明确诊断。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/23收听(55212)
"肺部的磨玻璃结节不一定是肺癌，肺结节是指临床上病因不明，CT影像学表现为边界清楚，影像不透明，直径≤30mm，周围为含气肺组织包绕的单发或多发性肺部病变，一般不伴有肺不张、胸腔积液等。肺结节根据数目不同分为单发结节，又称孤立性结节和多发结节，根据结节密度不同分为实性结节和半实性结节，其中半实性结节又分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。一般情况下直径<4mm孤立性的肺结节，恶性的概率是<1%。而对于多发性的结节，其恶性的概率略高于孤立性的结节，直径相对>4mm的磨玻璃结节，恶性概率要略高于1%。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/10收听(53460)
磨玻璃结节有小空泡不一定是肺癌，小空泡仅是磨玻璃结节恶性指征高的概率问题。磨玻璃结节通常分为高... 温小鹏│西安交通大学第一附属医院 2023/11/11播放(59540)
磨玻璃结节有小空泡不一定是肺癌，小空泡仅是磨玻璃结节恶性指征高的概率问题。磨玻璃结节通常分为高...
温小鹏│西安交通大学第一附属医院
2023/11/11播放(59540)
"近年来随着肺部影像学检查的逐渐普及，和肺部肿瘤筛查的进一步进行。对于肺部出现的磨玻璃样结节影，在临床上发现率也随之逐渐增高。对于发现1cm的肺部磨玻璃影，临床上一般需要针对磨玻璃影的性质和具体表现，结合结节肿物的大小进行综合分析。一般而言，对于肺癌的磨玻璃影的特殊表现主要集中在磨玻璃影的大小，一般超过1.5cm以上，部分1.0cm以上的磨玻璃影也具有一定的意义。此外在磨玻璃影中可以看到肺结节的表现为实性，或者实性和磨玻璃状混合状影。伴有结节的气管征、气泡征、血管征等系列表现，部分磨玻璃影可以出现结节样改变，都提示有肺癌的可能。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/30收听(23910)
"对于肺部磨玻璃样结节，有些是早期的肺癌，但有些可能是炎症。对于胸部CT检查出来的肺部磨玻璃样结节，肺癌的可能性有多大，是根据形状及磨玻璃样结节的特点来决定的。如果考虑恶性的可能性大，也就是说肺癌的可能性大，是需要进行临床处理的。在临床8mm以下的磨玻璃样结节是需要严密观察的。如果复查以后磨玻璃样结节比以前明显减小，或者消失，这样考虑是良性的可能性比较大。如果没有什么变化，或者短时间内生长比较迅速，这样考虑应该是肺癌的可能性比较大。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(34106)
磨玻璃结节是放射科的术语，原本肺部是由肺泡组成，里面是空气的成分，X线可以穿透过去，影像应该显示黑色。当肺泡有局限的炎性渗出物、有肿瘤的时候，X线被遮挡不能穿透过去，影像上出现白色的阴影叫做实变影。当阴影小于3cm，叫做实性结节，磨玻璃结节是它的密度较软组织的密度低，有点像一种玻璃，透过玻璃可以看到人影的轮廓，却看不清具体的细节。由于肺腺癌是沿着肺泡的边缘生长的，CT常常显示磨玻璃样的结节，发现磨玻璃结节需要警惕早期肺癌，特别是磨玻璃结节里面的密度不均匀的时候，肺癌的可能性更大。然而，有炎症、真菌的病变也可以表现为磨玻璃的结节，磨玻璃结节不一定就是肺癌，但肺癌在早期可以有磨玻璃结节的影像特征。
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(71230)
磨玻璃结节不一定是肺癌，随着大气污染的加重，临床中肺部磨玻璃结节病例越来越多，根据临床统计资料数据来看，大多数磨玻璃结节不是肺癌，而是炎性病灶。而只有具有恶性特征的磨玻璃结节才有可能是癌性病灶，如边缘有短毛刺，实性成分增加，直径增大，毛玻璃结节内有扭曲的变形的血管生成，磨玻璃结节有分叶、胸膜凹陷征等等，只有这一类的结节才有可能是癌性病灶。所以，发现磨玻璃结节不必过度恐慌，要具体分析磨玻璃结节的形态、大小、特征，并定期进行胸部CT复查，必要时切除活检，定性，不要耽误病情。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/09/27收听(50340)
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