肺结节是如何形成的

马忠厦
主任医师

郴州市第一人民医院南院

肿瘤科

肺结节是如何形成的

2023-07-19 08:46播放 :

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视频内容

肺结节形成的原因很复杂，具体原因，有可能医学方面也很难给予准确的回答。但是，呼吸系统疾病，大多还是跟吸有密切关系，特别是吸烟。肺癌主要的致病因素与吸烟有密切关系，中国吸烟的人群庞大，肺部结节的发病率也很高。

其它因素像环境污染、汽车尾气越来越多，空气污染等情况，如雾霾都对于肺部影响比较大，特别是现在天气预报里经常播PM2.5指数数据，这种细小的微粒用肉眼看不见，吸进去之后有可能进入到肺里无法排出。

大的灰尘用肉眼可以看见，都是通过痰排出，与肺部结节关系不是很大。良性肺结节，致病的因素有可能与这方面关系不大。

什么是肺结节，形成肺结节的原因有哪些

肺结节是肺内的结节样的病变，包括磨玻璃样结节、实性结节等，这些结节直性可能是几毫米或者1-2c...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/01/04播放(28241)

什么是肺结节

"肺结节是一种影像学诊断，指的是肺内出现直径小于3cm的类圆形或不规则形的病灶，胸部X线或胸部CT上表现为肺部区域的密度增高影，可单发也可多发。根据病灶直径的大小，结节直径在2-3cm之间，小结节直径小于等于2cm，微小结节直径小于等于1cm。肺结节并不特指某一疾病，很多疾病均可导致肺部出现结节：1、病原微生物感染如金黄色葡萄球菌、耶氏肺孢子菌。2、感染性肉芽肿如结核分枝杆菌感染、肺隐球菌、组织胞浆菌等。3、良性肿瘤如错构瘤、纤维素瘤、平滑肌瘤等。4、慢性炎症性疾病如肉芽肿性多血管炎、结节病、类风湿关节炎累及肺部等。5、肺恶性肿瘤。肺结节早期常无症状，往往是在健康体检或以其他疾病就诊行胸部影像学检查时发现，对于孤立的结节如直径小于0.8cm，可定期随访观察，但如果结节直径大于0.8cm或者多发的结节，应及时到医院就诊进行系统的检查，以明确病因。"

语音时长01:50''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/14收听(35622)

肺结节是怎么形成的

肺结节病不是疾病的诊断，而是一个影像学的定义，主要是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或牙齿性的肺部阴影，可以是孤立的，也可以是多发的，这些阴影被称为肺结节，而引起肺结节的原因是众多的，最引起人们关注的就是肺部的肿瘤。如果要多发性的肺部结节>10个的弥漫性肺结节，大多是恶性肿瘤转移或者良性病变所致。也有一些肺的结节是孤立的，孤立性的结节就是单一的一个病灶，就要更加重视，这一个病灶也有可能是良性的，当然也可能是恶性的，良性的结节大多都是与炎症或者慢性炎症是相关的，而恶性结节就是肺部的肿瘤。

语音时长01:29''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/30收听(82738)

肺结节是怎么形成的

"肺部结节的形成与吸烟很大的关系，长期吸烟，刺激性气体伤肺，引起肺内分泌物增多，气管造成炎症，引起慢性阻塞性肺部疾病、青少年哮喘、肺结核等疾病的发生，致使肺结节形成。亦常见于久病体虚的患者，长期有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病，可能会引起肺部结节的形成。肺部结节形成时，如果直径比较大，大于20mm，可以通过手术治疗，以防恶性病变。如果结节比较小，可以暂时先观察不用药物治疗，3个月之后可以复查CT。如果无明显变化，可以口服中药汤剂，一般给予清热解毒、消肿散结的药物，对症治疗。如果结节明显增长，建议手术治疗。"

语音时长01:16''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/15收听(28890)

肺结节应该注意些什么

"肺结节应该注意以下几个方面：一、第一次发现的时候应该注意肺结节的形态、直径、大小、边缘是否光滑、分叶、毛刺、胸膜牵拉征、支气管充气征等。肺结节直径在5mm以下属于肺微小结节，绝大部分是良性结节，只需要定期复查胸部CT，如果有肺癌高危因素，例如吸烟、肺癌家族史，最好三个月后复查一次胸部CT。二、日常生活方面肺结节的患者最好是戒烟，而且平时在日常生活和工作中要避免接触粉尘，在天气不好的季节出门最好戴口罩。三、肺结节的患者在饮食方面要清淡，避免辛辣、刺激、煎炸、烧烤、重口味的食物。"

语音时长01:53''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/05/14收听(65706)

02:06

什么样的肺结节是安全的

良性肺结节较为安全。患者

黄刚│河北医科大学第三医院

2023/07/18播放(82580)

01:19

肺结节是怎么引起的

肺结节多由感染性因素所致，包括细菌感染、结核菌感染以及真菌感染，具体情况如下：

1...

杜荣辉│武汉市肺科医院

2023/04/23播放(87032)

02:35

肺结节怎么引起的

肺结节有很多原因可引起，具体如下：

1、最常见是各种肿瘤，包括肺癌和其它良性肿瘤，...

李强│上海市东方医院

2023/12/01播放(59846)

01:39

肺结节是怎么形成的

肺结节指肺内小于或等于3cm的肺内结节，形状为圆形或类圆形结节，分微小结节和小结节。根据结节密...

李乃斌│四川宝石花医院

2023/11/09播放(94280)

什么是肺结节

"　　肺部结节主要常见的病因根据结节的大小、形态有所不同，炎症占大多数，肺部结节比较小，表面比较光滑，还没有任何不规则的毛刺和边缘而且没有粘连，不会侵袭大的范围，炎症反应是最多见的。　　主要可见于细菌，比如特殊的金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及结核分枝杆菌、结核菌感染引起的肺结核也会出现肺部的炎性结节。临床上可以检查血常规和拍双肺的CT，必要时还可以取肺部结节做活组织病理检查以及药物敏感试验，明确病因以及明确治疗方案。"

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/17收听(19996)

肺结节是什么样的

肺上有结节有可能是在体检的时候，或者在做其他检查的时候照X光片，最有可能的当然是CT，因为CT看的比较清楚，然后发现肺里面有一个结节状、点状的阴影，这是什么情况呢？有可能是肺里面曾经有过感染，然后当时由于治疗没有完全彻底，或者排痰不够充分，导致炎症没有完全吸收，会残留下结节。没有排出去残留的炎性结节，也有可能是肺在呼吸的过程中尤其空气不干净，吸入那些有毒或比较脏的灰尘，这个时候吸入的脏东西被里面的组织给包绕住，然后又没有及时排出来，也会形成结节。由于吸进去的东西对身体有刺激、有毒素，会刺激周围的细胞增生的更多，还会导致结节的进一步长大、变异，所以结节有一定的可能恶变，虽然可能比例不是很高，但是确实有这个可能会恶变。所以平常要注意呼吸的空气清新，避免环境污染也非常重要。

语音时长01:42''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/01收听(76846)

肺结节是怎么形成的

肺结节怎么形成，这里边有两层含义：1、广泛讲肺部有小结节，由于多种原因可出现肺部小结节，如先天发育异常、发育不良形成。还有后天细菌、病毒、真菌或者其他因素，乃至是小的肺不张、小的肺栓塞和结核病、真菌感染，都会对肺造成小损伤而出现肺的小结节。也有可能是结核杆菌、小肺结核、早期肺的肿瘤，也形成小的肺结节。2、是肺结节病，这2个概念不一样，结节病是单独致由于发病原因不明，导致身体多脏器、多系统出现肉芽性疾病。它多发于肺、肺的肺门、淋巴结及皮肤的地方。所以有可能是两层概念，诊疗思路也不一样，所以大家要分清楚。

语音时长01:39''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2019/07/11收听(64282)

什么是肺结节

"肺结节是在X线胸片或者CT上面看到＜3cm的肺部高密度的结节阴影，很多是在体检的时候发现的，有的没有症状，有的是呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰、喘气、呼吸困难。结节有感染性的，有非感染性的；感染性的有真菌，还有一般的炎症，比如炎性假瘤。肿瘤有良性的，也有恶性的；良性的有错构瘤、硬化性细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤；恶性的有腺癌、鳞癌等等。"

语音时长00:54''

杜荣辉│武汉市肺科医院

2018/04/20收听(22242)

肺结节是怎么引起的

"肺结节主要根据原因来进行分类，如果是感染性的，就是感染了细菌、结核菌、真菌。比如感染了结核杆菌，肺上有可能形成结节，这就是结核引起的。有时是感染了隐球菌，有一些养鸽子的，有一些在工地上面做事的，感染的就是隐球菌。还有真菌，比如曲霉、曲菌引起的结节。所以主要看它是什么原因引起的，来进行分类。"

语音时长00:47''

杜荣辉│武汉市肺科医院

2018/04/20收听(83938)

01:39

什么是肺结节

肺结节，指X线胸片或CT显示＜3cm的肺部高密度结节阴影，与核桃大小相似。多在体检中发现，可无...

杜荣辉│武汉市肺科医院

2023/03/30播放(65614)

01:44

什么是肺结节

肺结节并不特指某种疾病，是疾病在胸部影像学中的表现，这种病变通常表现为直径≤3cm、周围被含气...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/25播放(63440)

01:39

什么是肺结节

肺结节现在随着胸部CT广泛开展，发现越来越多的肺部出现边界比较清楚而且密度增高，直径小于3cm...

姜秀峰│无锡市第五人民医院

2023/01/04播放(90798)

什么叫肺结节

"肺结节是指肺部出现小圆形或者椭圆形的结节性肿块，肺结节按照病症类型大致可分为良性以及恶性两大类。引起肺结节的原因主要有肺部感染、非感染性炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤、愈后疤痕组织等。根据肺结节肿块直径的不同，大致可以分为：微小结节指结节直径小于5mm的肿块；小结节指结节直径为5-10mm的肿块。以上两种肺结节病症类型，如无其他不适的症状或者危险因素，可以先采取定期复诊观察的方式。肺结节指结节直径为10-30mm的肿块，对于此类型的结节，需要根据患者具体病症类型采取相对应的治疗措施。对于肺结节可以采用胸部X射线检查、胸部CT扫描检查、支气管镜检查等方式进行明确诊断。"

语音时长01:18''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/26收听(90410)

02:12

什么叫做肺结节

肺结节是各种原因造成肺部逐步形成结节状改变，在影像上可以表现为密度增高或者降低的阴影量改变，常...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/11播放(26358)

多发性肺结节和单发性肺结节哪个严重

"多发性肺结节和单发性肺结节很难任意说哪一个严重，哪一个不严重。无论是多发的肺结节，还是单发的肺结节，最主要是取决于结节的性质。如果多发的肺结节是支气管肺癌肺内转移，是肺外肿瘤肺内转移所导致，这样多发性的肺结节就比较严重。反之，多发性肺结节是感染或者非感染导致，如是自身免疫系统疾病导致的通常就不严重。单发性结节也同样，虽然支气管肺癌在没有肺内转移之前，通常都是以单发性肺结节在胸片或者CT上显现出来，但并不代表单发的肺结节都是支气管肺癌。具体每个患者多发或单发肺结节是否严重，很大程度上取决于导致多发和单发结节的性质。即便是支气管肺癌，如果同样是支气管肺癌导致的肺部多发性结节和单发性结节，在同等性质的情况下，当然是多发性的肺结节病情严重。因为大多数情况下，支气管肺癌导致肺内多发性结节，肺外肿瘤导致肺内多发性结节，通常都提示肺内转移或者其他部位肿瘤肺内转移，已经不属于肿瘤的早期阶段，大多数情况下，都属于中晚期的恶性肿瘤，相比较之下病情就比较严重。"

语音时长02:18''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/12收听(15846)

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