中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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痔疮一、二、三、四期的分析如下:
1、一期痔疮:内痔指的是单纯只有便血症状,并没有肿物脱出;
2、二期痔疮:二期的内痔指的是不但有便血症状,而且会有肿物脱出,这种肿物脱出自行可以回纳,不用手帮助自己就能回去;
3、三期痔疮:到了三期以后,比二期又加重,除了便血以外,痔块脱出也比较明显,而且这种脱出,必须要有手的帮忙,才能够回纳,不用手帮助回不到肛门口;
4、四期痔疮:除了有出血、痔块脱出以外,通常还伴有一些更严重的并发症,比如有痔疮的嵌顿,嵌在肛门口,伴有明显的肿胀、疼痛。另外,还可能会有局部的坏死或者糜烂、炎症等,或者是大量的出血。
根据痔疮一、二、三、四期的分类,可以决定是否用手术治疗、保守治疗,也可以大体预估预后的情况。
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在临床上,肺癌的一、二、三、四期,正确写法为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,通常指的是TNM分期标准。T指的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(49619)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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胃癌的分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。T是肿瘤的浸润深度,它由肿瘤浸润到胃壁的深度体现。一般而... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/17播放(34913)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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直肠癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,目前最权威的判断方法是TNM分期,临床中广泛使用。T代表直肠癌的浸润深... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/01/22播放(87090)
直肠癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,目前最权威的判断方法是TNM分期,临床中广泛使用。T代表直肠癌的浸润深...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/01/22播放(87090)
"鼻咽癌是耳鼻喉科中一种恶性肿瘤,鼻咽癌可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,具体的分法如下:1、Ⅰ期肿瘤主要是在鼻咽部,没有其它地方的转移,病变非常局限,可以局限在鼻咽顶、后壁或者咽隐窝等位置。2、Ⅱ期就是肿瘤转移到口咽部或者鼻腔,肿瘤还可以转移到同侧的淋巴结,但是淋巴结直径一般小于6cm,可以归为Ⅱ期。3、Ⅲ期就是颈部的一侧淋巴结出现肿大,而且大于6cm,或者肿瘤转移到对侧淋巴结,已经导致周边的骨骼或者鼻窦等部位出现侵犯。4、Ⅳ期就是肿瘤转移到颅内、头颈部一侧或者两侧淋巴结都出现转移,但是没有锁骨上淋巴结转移。最晚期的患者就是肿瘤转移到锁骨上淋巴结,已经发生远处的肺、肝脏等部位的转移。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/09收听(94636)
"直肠癌的Ⅰ期一般都是没有什么特殊表现,等到Ⅱ、Ⅲ期的时候就会出现便血,这个情况都很明显的,而且会出现肠道大便的不畅,大便的堵塞,到Ⅳ期的时候就可能出现远处转移,可能不仅是大便不好、便血、不畅,可能会出现肠梗阻的表现,还可能会出现腹痛的表现,还是会出现肝转移、肺转移、脑转移的症状。如果出现脑转移就会头疼,如果出现肺转移就会咳嗽,如出现肝转移也会出现肝区的疼痛,如果出现局部侵犯引起的盆腔的疼痛和腹腔的疼痛,出现骨转移也会出现远处的疼痛。直肠癌Ⅰ期、Ⅱ期的时候可能表现的不明显,但是便血和大便习惯的改变、便秘和大便频,注意病人是否是有直肠癌,一定要看看直肠癌是否出现,病人要有这个感觉,看看自己的大便是否有鲜血,要和痔疮进行区别,痔疮是良性的,而直肠癌是要命的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/29收听(95698)
鼻咽癌分为早期和晚期,一般鼻咽癌一期算早期,鼻咽癌的二期算中期,鼻咽癌的三、四期都属于晚期。<... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(48099)
鼻咽癌分为早期和晚期,一般鼻咽癌一期算早期,鼻咽癌的二期算中期,鼻咽癌的三、四期都属于晚期。<...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(48099)
"痔疮可以说是最为常见的肛门病,痔疮可以分为内痔和外痔两大类。内痔、外痔的区分,在解剖学标志上是以齿状线为界的。但凡齿状线以上的痔疮都称为内痔,但凡齿状线以下的痔疮都称为外痔。内痔根据便血和脱肛的情况不同还可以分为四度,一度、二度、三度和四度。一度、二度建议保守治疗,三度和四度建议手术治疗。外痔基本上还可以分为常见的血栓痔、静脉曲张痔、炎性痔、结缔组织痔等四大类,每一类根据病情不同还有轻重之分。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/06/28收听(33068)
"对于医生来讲,有很多方法可以来鉴别痔疮还是直肠癌。这两种病很重要特点就是便血,特别是痔疮。平常老百姓讲十男九痔、十女九痔,说明痔疮的发病率非常高,很多人都可能有痔疮出血的体验。直肠癌大概60%-70%的也都是在直肠的下段,也就是在离肛门大概7-8cm的距离之内,这个距离正好医生的手指头从肛门指检可以摸得到.所以在鉴别诊断上面很重要的一点就是通过医生的手指检查就可以判断是痔疮还是中下段的直肠癌。但是位置比较高的、上段的,由于手指距离的关系是没法触及的,但至少在中下段大概60%-70%的病变还是可以区分的。另外一方面就是痔疮便后它有鲜红色的滴血,或者喷射样的出血,因为痔核破裂了,血都是鲜红色的。直肠癌不一定是排便的时候,平时也可能出血,所以血出来以后在直肠里面可能会留一段时间,所以它可能是暗红色的、颜色不鲜艳。由于直肠可能有伴有细菌感染、分泌黏液,所以它可能除了血以外还带有黏液,甚至脓性的东西,有臭味,所以这也是跟痔疮有区别的地方。第三就是直肠癌粪便往往都有凹槽或者扁平,有形态上的改变。但是痔疮这方面的变化不是很明显。晚期症状区别就更大,因为痔疮对整个身体的健康营养没有很大的改变,但直肠癌可能会引起营养不良、体重下降、身体消瘦等等。所以要重视早期,到晚期的治疗效果也不是很好。所以早期有便血的时候,要及时到医院就诊,医院的医生通过肛门的指检,或者通过肛门镜检查就可以看到,区别是痔疮还是直肠癌。"
葛海燕│上海市东方医院
2018/05/22收听(44210)
"痔疮和肛裂是比较常见的肛门疾病,但是二者有明显的区别。首先,肛裂和痔疮的区别是从病理上来区别,肛裂是以肛管皮肤全层裂开,肛管溃疡,难以愈合为主要表现;痔疮主要是由于肛门周围静脉形成了静脉曲张,静脉血管团以及直肠黏膜下端滑动而形成的。痔疮和肛裂的第二个区别是症状不同,肛裂主要是以便血、疼痛为主要症状。痔疮是以出血为主,只有当外痔出现发炎、水肿时,才会出现剧烈的疼痛,肛裂可以出现肛管皮肤全层裂开,而痔疮没有皮肤裂开。肛裂的患者大多不能进行肛门指诊,患者会非常痛苦,肛裂大多伴有肛乳头肥大或者肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或者肛乳头瘤。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(84986)
肠癌和痔疮的表现有所区别,具体如下:1、痔疮:是常见的一种良性疾病,患者较多。痔... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/20播放(46155)
肠癌和痔疮的表现有所区别,具体如下:
1、痔疮:是常见的一种良性疾病,患者较多。痔...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/20播放(46155)
直肠癌和痔疮是两种常见疾病,很多患者经常便血,怀疑自己患有直肠癌,其实直肠癌和痔疮均会出现便血... 林宗伟│南方医科大学深圳医院 2023/11/23播放(65278)
直肠癌和痔疮是两种常见疾病,很多患者经常便血,怀疑自己患有直肠癌,其实直肠癌和痔疮均会出现便血...
林宗伟│南方医科大学深圳医院
2023/11/23播放(65278)
"痔疮就是曲张的静脉血管团,以齿状线为界,分为内痔和外痔。内痔就是肛门齿状线以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张所形成的柔软静脉团块。内痔一般分为四度,内痔位于齿状线以上,淋巴回流主要是入腹主动脉旁和髂内淋巴结。外痔是发生于肛门齿状线以下,直肠末端肛管周围的静脉曲张而形成的痔疮,外痔分为结缔组织外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔外痔。外痔淋巴回流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。内痔和外痔的解剖位置不同,静脉回流、神经支配也是不同的。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/01收听(90576)
"在门诊经常会碰到这样的患者,有的患者大便出血,吓得不得了,很紧张,担心自己会不会得了癌,有癌症的警惕性应该来说是好的,有不舒服或者有症状及时就医是值得鼓励的。也不要一发现有大便出血,就觉得自己得了癌症,完全没有必要。直肠癌和痔疮的诊断和鉴别是专科医生来鉴别的。病人要及时到门诊来就诊,会通过病史的询问、肛门指检,以及结合相关的直肠镜、结肠镜检查,可以把两个疾病鉴别出来。如果大家有这方面的担心,及时到门诊来找专科医生就诊。"
邵继华│武汉市第八医院
2018/05/17收听(33240)
"内痔和外痔统称为混合痔,可以说混合痔是最常见的肛门病。内痔和外痔以齿状线为界来进行区分,在齿状线以上的部分称为内痔,在齿状线以下的部分称为外痔。齿状线是肛管的重要解剖标志,有特殊意义,齿状线以上为无痛区,齿状线以下为有痛区,所以内痔和外痔的症状也大不相同,内痔最主要的症状就是无痛性便血和内痔痔核经肛门脱出,外痔最主要的特点就是肛门潮湿瘙痒和肛门疼痛不适。无论内痔还是外痔,都应该以保守治疗为主,出现症状就积极治疗。"
2019/04/15收听(23318)
"痔疮和息肉的本质不一样,痔疮其实质是曲张的静脉团块,主要发生在肛管内齿状线上下。而息肉主要长在直肠黏膜、结肠黏膜、皮肤黏膜处,是一种隆起性病变,可以是炎症性病变,也可能是增生性病变,还有些是由于遗传因素引起的。痔疮和息肉所表现的症状也是可以不一样,痔疮的主要症状是便血、肛门疼痛、肿物脱出肛门。而息肉一般不会表现肛门疼痛症状,可以有便血症状,但便血量比较小。这两者有些可以通过肉眼区分,如果肉眼区分不了,还可以做病理检查区别。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(29244)
脱肛与痔疮是两种疾病,脱肛是中医病名,西医病名为直肠脱垂,指...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/27播放(62040)
痔疮可以分为内痔以及外痔,内痔位于肛管直肠黏膜齿线以上的部位,内痔不会出现疼痛,主要是引起间歇性、无痛性的便血,以及肛门坠胀、便意次数增加。随着内痔的加重,内痔可能脱出肛门口。外痔位于肛管直肠黏膜齿线以下的部位,主要是由于痔下静脉丛曲张、破裂或者肛缘皮肤炎性感染、肥大引起。外痔使患者出现肛门异物感、肛周部位潮湿、瘙痒,有些可能会诱发炎性外痔或者血栓性外痔,导致患者出现肛门剧烈疼痛,需要采取手术进行剥离。在临床上内痔以及外痔,可以通过其位置以及临床症状区别,而且大多数情况下内痔以及外痔可能同时存在。综上所述,确认是什么痔疮,还是去医院进行详细检查最好。
2020/02/29收听(29306)
肛裂和痔疮在出血时容易混淆,主要区别为肛门有无赘生物。1、痔疮:分为内痔、外痔,... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(36721)
肛裂和痔疮在出血时容易混淆,主要区别为肛门有无赘生物。
1、痔疮:分为内痔、外痔,...
2023/03/22播放(36721)
直肠癌早期与痔疮均可能发生便血情况。一般痔疮出血在大便后,可以看到手纸上有血,血的颜色鲜红。直... 孙建华│北京医院 2023/10/02播放(66316)
直肠癌早期与痔疮均可能发生便血情况。一般痔疮出血在大便后,可以看到手纸上有血,血的颜色鲜红。直...
孙建华│北京医院
2023/10/02播放(66316)
"直肠癌和痔疮有的时候是非常相似的,有的病人会出现便血,不痛不痒的,就以为是痔疮,实际上是有区别的。便血通常是不同的,痔疮的出血经常是在排便的时候出血,颜色很鲜红,排完便以后出血自己会停了,或者有时候会滴几滴,滴在大便上。而直肠癌大部分是在大便的表面带血或者黏液脓血,颜色有的可能会暗一点,或者同时出现排便习惯的改变,比如大便变细、次数增多或者便秘、拉不出来等。有可能直肠癌会伴有腹痛的症状,腹部不适或消瘦,而痔疮不会伴有这些情况。在有便血的时候,需要到正规的医院去就诊,进行必要的肠镜检查进行区分。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/02收听(14082)
湖北省中西医结合医院 温暖
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