惠州市中心人民医院
肝病内科
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乙肝病毒DNA是病毒复制的直接依据，通常检测病毒定量可得到结果，病毒定量参考值需根据检测方法确定。如使用内标法，可测到较低数值，约100个病毒左右，如果乙肝病毒阳性，提示病毒在体内复制。
乙肝病毒DNA定量只是作为病毒在体内复制高低的依据，参考值高低并不等同于病情轻重，不作为患者病情轻重的参考。乙肝病毒DNA定量高有两种情况，一种情况是患者处于携带者状态，此时病毒定量高，肝功能正常，患者没有明显肝炎依据。
另一种情况是患者病毒定量不高，肝功能不正常，影像学检查有肝硬化甚至肝癌的情况，病情较重。
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乙肝DNA定量的参考值是100IU/mL，不同的试剂敏感性不同，检测方法也不同，乙肝DNA定量的定参考值也并非完全相同。如果是比较敏感的试剂，乙肝病毒DNA定量可以检测到20IU/mL以下。乙肝DNA定量高于参考值，表明有乙肝病毒的复制，如果小于参考值，表明没有乙肝病毒的复制。如果是大三阳，乙肝病毒DNA大于20000IU/mL，肝功转氨酶等明显升高，有抗病毒治疗指征；如果是小三阳，乙肝病毒定量大于2000IU/mL，也是抗病毒治疗的指征。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/14收听(78458)
"乙肝病毒DNA定量就是乙肝病毒的核酸定量，它主要是检测血中乙肝病毒的含量，一般情况下查看定量结果，主要是关注三个方面：1、数值；2、最低的测量下限；3、参考值范围。病毒定量的检测因检查试剂的不同，检测值下限也不一样，有的是<1000，有的是<500，超敏乙型肝炎病毒定量的测定值下限可能会达到10。如果乙肝病毒DNA定量小于参考值，说明是正常的。但具体的检查结果，需要根据每个实验室的仪器和试剂来确定。通常来说，乙肝病毒DNA含量越少越好。临床上进行乙肝病毒DNA定量检查，首先，可通过此检查判断感染者传染性的高低，病毒载量越高，传染性越强。其次，可以评价疾病的进展方向。另外，治疗之前进行乙肝病毒DNA定量检测，可以根据病毒水平的高低和病情的严重程度判断是否需要进行抗病毒治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(78216)
"乙肝病毒DNA的定量小于100IU\/ML是阴性的结果，大于100IU\/ML生命有乙肝病毒的复制。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，体检当中如果发现有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/10收听(40380)
"对于乙肝病毒DNA定量并没有一个固定的参考值。因为做这个检查的人基本上都明确有乙肝，而如果没有乙肝的情况下乙肝病毒DNA定量检查不到。但是乙肝病毒DNA定量的检查检查不到乙肝病毒的DNA，并不代表不是乙肝患者，对于乙肝患者做这个检查，仅仅是为了判断病毒DNA量的多少。另外定期的复查这一项目也能够判断，这一病毒量是在升高还是在降低。如果肝功能完全正常的情况下，乙肝病毒DNA定量在几次复查之内逐渐的升高，就很有可能在接下来的一段时间出现明显的肝损害，这时候要引起重视。对于乙肝患者没有口服抗病毒药物，乙肝病毒DNA定量应该是一个比较稳定的范围，不应该出现明显的升高。当然如果不升高或者是下降，也可以作为乙肝病毒DNA定量的一个参考值，但这并不是看一次的结果而是看动态变化。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/27收听(34690)
乙肝是比较常见的传染性疾病，是由于感染乙肝的病毒所造成的。乙肝病毒属于DNA病毒，临床当中要进行乙肝病人DNA定量的监测。DNA定量越高，代表着病毒复制比较活跃，传染性比较强，尤其是在一些活动性肝炎当中，要进行抗病毒治疗。乙肝病毒DNA定量的变化，也是疗效评估非常重要的一个指标。一般国产试剂可以测到病毒最低的水平，500拷贝/ml或者是1000拷贝/ml左右。随着试剂准确度的提高，目前已经出现超敏乙肝病毒DNA定量的监测，可以精确到100拷贝/ml或者是10拷贝/ml以下，甚至更微量的病毒。对于乙肝病毒DNA定量的监测，要根据不同的试剂进行相应地比较，另外，单位可以有IU/ml，以及拷贝/ml，它们之间不是通用的，可以进行相关的换算。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/28收听(87586)
"乙肝病毒定量DNA正常值是根据每个医院、每个检测单位所用试剂的灵敏度而决定的。一般的综合医院，小于10^3以下就检测不到，即小于1000是正常值（国际单位）。一些专科病医院，即传染病医院，精确度更高，可检测到小于500（10^2以下），一些试剂甚至可检测到20个单位或者6个单位以下。所以要根据具体情况来分析，单位越小精确度越好。"
徐蒙│中日友好医院
2017/09/27收听(27652)
"乙肝的DNA定量是慢性乙型肝炎定期复查当中四个非常常见的，也是必做的一个检查项目，它在慢性乙型肝炎的诊断、治疗适应症的选择和疗效评价当中非常重要。多少是一个正常值？检测多少是一个测不到的阴性值？一般情况下不同的试剂盒是不一样的，有的试剂盒是以1000U\/ml作为一个检测阴性的值，有的是以500U\/ml，还有的以250U\/ml、100U\/ml、50U\/ml，因此各有区别。国际比较公认较高精度的乙肝DNA检测为准，一般是15U\/ml作为标准。因此对于乙型肝炎的病人要隔一段时间，至少一年当中要做1-2次这种高精度的乙肝DNA的定量，看看病毒是否转阴。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/27收听(31998)
乙肝病毒DNA的定量多少正常，实际上这和检测方法有关系，具体如下：1、有些检测试... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/24播放(89904)
乙肝病毒DNA的定量多少正常，实际上这和检测方法有关系，具体如下：
1、有些检测试...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/24播放(89904)
"乙肝五项是通常在做体检的时候，常做的一个检测的项目。乙肝五项是由乙肝的表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体组成的。乙肝表面抗原阳性，如果持续超过6个月，认为有乙肝病毒的慢性感染。通常注射乙肝疫苗之后，获得乙肝表面抗体阳性，如果表面抗体大于100mIU\/ml，这时使用雅培的试剂检测超过100mIU\/ml，认为抗体的水平够高，不用再进行加强的免疫接种。如果乙肝五项当中的1、3、5，也就是表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，代表是乙肝病毒感染，俗称大三阳。乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体，也就是1、4、5阳性，俗称小三阳。乙肝表面抗原在雅培检测试剂大于0.05IU\/mL为阳性，乙肝表面抗体大于10IU\/ml为阳性，e抗原大于1IU\/ml为阳性，e抗体小于1IU\/ml为阳性，核心抗体只要检测出来就是属于阳性。所以，这是乙肝五项定量的参考值范围，大家可以根据这个范围来进行自己的检测结果的判定。通常在乙肝五项检测结果后面都会标注阳性、阴性的结果。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(12900)
"乙肝表面抗原的参考值在正常的范围是0-0.5ng\/ml，如果表面抗原＞0.5ng\/ml，就是表面抗原阳性，在这个范围之内表面抗原就是阴性的。乙肝表面抗体正常的参考值是0-10mIU\/ml，如果大于10mIU\/ml，那就是抗体阳性。乙肝E抗原的正常的参考值在0-0.5pei\/ml，乙肝E抗体的正常的参考值是0-1.5pei\/ml，乙肝核心抗体正常的参考值是0-0.9pei\/ml。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/12收听(98660)
"乙肝DNA定量的正常值通常小于10^3，也就是1000copies\/mL，但也要根据具体的情况判断。有一些患者需要做微定量检测，此时有各种不同的上限，有些可以检测到大于500copies\/mL，有些可以检测到大于100copies\/mL，甚至有一些可以检测到大于20copies\/mL。所以，要根据具体的定量方式决定。针对部分人群会去查极微量的乙肝病毒DNA，该数值只有小于20copies\/mL才无法检测到，只要大于20copies\/mL，也可以得到相应的结果。总体来说，乙肝DNA定量小于1000copies\/mL属于正常范围。乙肝病毒DNA决定了乙肝病毒传染性强弱的重要指标，但病毒DNA很高的情况下，相应的乙肝传染性也比较强。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(18666)
正常情况下乙肝病毒DNA定量＜100U/ml，如果是乙肝携带者，一般会出现乙肝DNA定量＞100U/ml的情况。但是如果进行了抗病毒治疗，DNA可以测不出。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由出生时母婴传播导致。乙肝可以引起慢性的肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生，所以对于乙肝的携带者，建议每半年进行肝病的体检。体检的内容主要包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白，以及肝脏超声和肝脏弹性检测，能够随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。
2020/08/24收听(59962)
"乙肝病毒DNA定量正常值小于100cps\/ml，如果超过100cps\/ml说明是乙肝携带者。对于乙肝携带者建议进一步进行肝功能的检查，如果肝功能完全正常就说明是健康携带者。如果出现了肝功能的异常，就说明有肝炎的发作，对于肝炎发作的患者建议进行抗病毒治疗。目前，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者建议每半年进行肝病的体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。"
2020/09/11收听(97942)
乙肝病毒DNA如果小于100，就肯定能够哺乳，但是乙肝携带者通过哺乳并不容易传播乙肝病毒。乙肝妈妈生的宝宝，需要在出生时打乙肝疫苗，并且联合注射乙肝免疫球蛋白来阻断母婴传播。乙肝传播的途径主要是血液传播、母婴传播以及性接触传播，单纯的哺乳并不会传播乙肝病毒。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。因此，对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病体检。
2020/08/27收听(30330)
乙肝病毒DNA即乙肝核酸，属于乙肝病毒复制标志物，即传染性标志物。以前抗病毒治疗对乙肝病毒DN... 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/09播放(83434)
乙肝病毒DNA即乙肝核酸，属于乙肝病毒复制标志物，即传染性标志物。以前抗病毒治疗对乙肝病毒DN...
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/09播放(83434)
"乙肝病毒DNA定量小于这个值指的是乙肝病毒DNA定量小于500，单独做这个检查一般意味着患者已经得了乙肝，相对于没有得乙肝的正常人，得了乙肝就是不正常的状态。所以无论乙肝病毒DNA定量的值是多少，都不能认为是完全正常的健康人。但如果患者已经检查乙肝五项，判断自己没有乙肝，通过乙肝病毒DNA定量的检查辅助完善检查，可以说这个人正常，但不能够单独通过乙肝病毒DNA定量的检查判断是否正常。而对于得了乙肝的患者，如果正在服用抗乙肝病毒的药物，它是小于500的，说明抗乙肝病毒的药物目前正在起效，并没有出现乙肝病毒能够明显检测到的情况，算是正常的现象。而如果对于是乙肝病毒的携带状态，无论乙肝病毒DNA定量是小于500还是大于500，都算正常的值，因为携带状态指的是病毒并没有对身体的肝脏或者其他器官造成损伤，病毒的量无论是多还是少，都算正常范围。"
2019/02/15收听(37654)
"乙肝病毒DNA的定量<100IU\/mL，就是阴性的结果，而大于100IU\/mL就是阳性的结果。如果大于100IU\/mL就说明携带了乙肝病毒，要进一步进行肝功能的检测，如果肝功能检测当中出现了谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显升高，或胆红素的升高，就说明有肝炎的发作。一旦出现了肝炎的发作，建议进行抗病毒治疗，乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，都能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发生，并且降低肝癌的发生率。如果乙肝病毒DNA阳性，但肝功能完全正常，说明是健康的乙肝病毒携带者。"
2020/09/11收听(63324)
"乙肝病毒DNA定量是观察乙肝病毒复制的情况，乙肝病毒DNA越高体内携带的乙肝病毒量就越多，因此传染性就越强，乙肝是一种慢性传染性疾病，它可以通过血液传播母婴传播以及性接触传播。我国大部分乙肝携带者都是由于出生时母婴传播所导致，对于乙肝小三阳或者大三阳携带者，需要每半年定期进行肝病体检，肝病体检的内容包括肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测。如果检测提示有乙肝肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，目前的抗病毒药物的作用主要是抑制乙肝病毒的复制，但无法彻底清除乙肝病毒。"
2020/11/18收听(45354)
"乙肝病毒DNA，正常结果是＜1.00×10^3copies/ml，此结果表示病毒浓度为0，未受病毒感染，或病毒浓度很低，传染性小。若检查结果＞5.00×10^7copies/ml，表示病毒浓度很高，超出检测值。乙肝病毒DNA定量数值，只能说明游离在血液中病毒的含量，含量高低与病情严重程度没有直接关系。乙肝病情严重程度，必须通过检测肝功系列指标确定，检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的金指标。DNA的检测目的，是判断目前患者病毒复制程度的大小，也就是传染性的大小，尤其是判断乙肝的转归，以及用药前后疗效的判断，有很重要的作用，也是重要的用药指征之一。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/23收听(81170)
"乙肝病毒DNA是检测是否感染乙肝病毒、乙肝病毒是否复制，以及指导治疗评估疗效的一项指标。不同的医院，不同的试剂，参考值是不同。普通试剂一般为小于100IU\/mL，或小于500IU\/mL，低于这两个指标结果为阴性，精密试剂可检测15IU\/mL，低于15IU\/mL结果为阴性。检测结果为10^5IU\/mL以下为低度复制，10^5-10^7IU\/mL为中度复制，大于10^7IU\/mL为高度复制。不同医院，不同机器，乙肝病毒DNA检测结果有一定的差异。所以在治疗过程中，建议在同一家医院进行检测，同时也建议进行高精密的试剂检测，以更好的指导治疗。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/03/29收听(56946)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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