广东省人民医院
烧伤与创面修复外科
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乳腺脓肿切开以后伤口不愈合，要分时间来看。如果是两周内不愈合，作为切开引流，是故意这样做的，因为要引流彻底干净，需要伤口不愈合。如果反复不愈合，时间太长就不行，要考虑引流是否彻底，切口是否太大。因为伤口能不能愈合，和切口的大小、脓肿的大小有很大关系。如果确实已经引流干净，则考虑在1-2周以内，使伤口愈合。如果不愈合，需要进行简单的清创缝合，使其闭合。
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"乳腺脓肿引流口几天愈合主要看脓肿的大小、深度及乳腺肿胀破坏的程度，术后还要看引流的通畅程度及换药情况。如果在术后大约七天左右不再继续流出分泌物，说明已经恢复了，大多数患者愈合封口需要至少两周，甚至有的需要一个月。乳腺脓肿早期呈蜂窝组织改变，应用抗生素可以获得良好的效果。如果是脓肿形成，主要的治疗措施就是及时切开脓肿，保持脓肿切开引流通畅，在切开的时候为了避免损伤乳管而形成乳漏，应该做放射状切口，乳晕下脓肿应沿乳晕做弧形切口。若是深部脓肿或乳房后脓肿，可沿乳房下缘作弧形切口，进乳房后间隙引流，切开以后用手指在脓腔进行钝性分离。因为脓肿一般都是形成多房性，哺乳期出现乳腺脓肿可以不停止哺乳，患侧乳房不能哺乳，感染严重或者脓肿引流后并发乳瘘的应停止哺乳。乳腺脓肿患者注意妊娠期乳房引流口处的卫生，定期到医院复查、换药，及时处理乳头皲裂并且保持乳汁排出通畅。注意合理饮食，多吃高蛋白食物，必要时局部可以行红光理疗，局部湿敷硫酸镁缓解疼痛。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/11收听(99724)
"引流术后伤口愈合的时间，与伤口的清洁程度、表面张力以及是否有充分的血液循环密切相关，需要具体分析。一般来说，在手术的时候，医护人员都会对患者的伤口进行消毒清理。其目的就是为减少伤口内的细菌存在，通过缝合，明显地减轻伤口愈合时的张力，可以减小手术愈合以后的瘢痕，并加快愈合时间。在受伤以后，局部的血循环会对伤口的愈合，起到促进的作用。比如头面部的伤口明显地快于腹壁的伤口愈合时间。对于引流手术，都是对感染性的伤口进行创伤引流。在这种情况下，引流的主要目的是将感染伤口内的脓性分泌物，尽可能地及时排出。这样可以减少伤口内细菌的存留，并配合局部伤口的清洗。通过综合治疗，可以加快感染性伤口愈合的时间。生活中建议术后患者定期遵照医嘱进行伤口换药，原则上每隔2-3日更换敷料1次。饮食上以清淡、易消化为主，禁忌饮酒，3日之内以清淡食物为主，以便促进早日康复。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(88770)
引流的伤口会形成窦道，在体表也会表现为瘘口或者局部有洞口，应该经过多次的换药，通常在拔除引流之后，在1-2周左右的时间能够完全愈合。在治疗期间应该注意定期进行换药，因为窦道也会形成炎性渗出物，通常每隔三天的时间进行局部消毒、包扎，必要时也可以应用纱布进行填塞、引流。也可以适当的给予抗炎治疗，口服广谱的消炎药物，应用罗红霉素胶囊或者阿莫西林分散片。在治疗期间也要注意保持引流管口周围的卫生，避免污染。治疗期间也要注意补充营养，多进食高蛋白的食品以及富含维生素类的食物，都能促进伤口愈合。也要注意监测化验指标的变化，保持局部卫生和干燥。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(83982)
乳腺切开引流有两种引流方法，一种是主动引流，另一种是被动引流。主动引流是，有一个负压机器放在乳... 郑少逸│广东省人民医院 2018/10/31播放(81618)
乳腺切开引流有两种引流方法，一种是主动引流，另一种是被动引流。主动引流是，有一个负压机器放在乳...
郑少逸│广东省人民医院
2018/10/31播放(81618)
乳腺的脓肿一般有两种原因引起，具体如下：1、哺乳期的急性乳腺炎，这时形成的脓肿是... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(51554)
乳腺的脓肿一般有两种原因引起，具体如下：
1、哺乳期的急性乳腺炎，这时形成的脓肿是...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(51554)
"引流大致可以分为体腔内伤口的引流以及伤口表浅的引流，其主要目的是通过引流管引流出液体的颜色、性状以及量，判断腹腔或体腔手术之后有无感染、出血等表现。而伤口下的引流常常是由于在伤口处理过程中，伤口感染的可能性较大或伤口已经出现感染，其引流目的是为了将炎性分泌物及时排出并保持伤口局部的清洁。无论什么样的原因，引流管都直接通向组织内或体腔之内，在洗澡的过程中很容易有洗澡水进入体腔内。尤其是伤口表浅的引流，由于这样的 伤口常常伴随着感染的表现，更加不能将引流管暴露在清水下，这样会加重伤口感染的可能性。而对于体腔内的引流管以及伤口表面的引流管，一定要注意在日常生活中保持管道的通畅，不要打折，更不要意外脱出，以免延误或影响伤口的愈合。"
2020/04/13收听(75734)
"肛周脓肿在引流以后的愈合时间，如果是肛周表面的软组织感染，在切开引流，并且配合应用抗生素的情况下，大多在1周左右便可见到明显的治疗效果。如果是肛瘘造成的肛周脓肿，治疗周期会明显增长。通常情况下，肛瘘时可以在肛周摸到明显的炎症肿块，甚至可以摸到明确的外口，将外口切开，有脓、血、黏液等分泌物流出。但是长期的换药，并不能加速伤口的愈合。在这种情况下，应注意是否出现肛瘘。在肛瘘检查时，还应检查直肠或肛管表面是否有一个或多个内口。如果有摸到相应的内口，便可明确肛瘘的诊断。一般只有通过手术切除，才能彻底治愈，周期需要3-4周。因此，肛周脓肿的愈合时间还是根据其具体的原因才能初步判断。日常生活中肛周脓肿引流术后的患者需要注意忌久坐、久立，因为肛周脓肿在临床上多见的是出租车司机、长途客运货车司机，经常性坐几个小时不动，特别容易形成肛周脓肿。另外，也防止久坐后使病情复发或是无法达到更好的治疗效果和的恢复效果。"
2020/05/26收听(66448)
术后伤口多久愈合，取决于伤口的部位和患者的体质两个因素。对于面部的伤口来说，一般由于面部血液循... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/13播放(79536)
术后伤口多久愈合，取决于伤口的部位和患者的体质两个因素。对于面部的伤口来说，一般由于面部血液循...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/13播放(79536)
术后伤口要想快速愈合应该选择高蛋白饮食，尤其是对于创伤比较大的手术，比如胸腹联合切口或腹部大切... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/20播放(56886)
术后伤口要想快速愈合应该选择高蛋白饮食，尤其是对于创伤比较大的手术，比如胸腹联合切口或腹部大切...
2021/04/20播放(56886)
"术后伤口出现不愈合的现象，一般根据病因的不同，采取不同的治疗方法。对于老年人或者是严重的营养不良患者，通过静脉输注肠内肠外营养，增加体内的营养基础物质，伤口愈合的速度有可能就加快。对于有些伤口出现了感染，最好的治疗办法就是抗感染治疗，可以对局部的伤口渗出物或者是脓性渗出液，采取药敏试验，根据药敏结果采取有效的抗生素治疗，愈合的速度就会加快。对于有些因为伤口张力过大、缝线过紧导致的不愈合，要视具体情况而定，可以用减张缝合或者是无张力皮下缝合，促进伤口的愈合。因此出现了伤口不愈合的现象，一定要找到真正的病因进行系统规范的对症治疗，才能够使伤口达到最快的愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/10收听(92766)
伤口不愈合，常见的原因有营养不良、糖尿病的患者血糖控制不平稳、肥胖等。1、营养不... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/15播放(44021)
伤口不愈合，常见的原因有营养不良、糖尿病的患者血糖控制不平稳、肥胖等。
1、营养不...
2023/11/15播放(44021)
"伤口老是不愈合，可以见于下列的原因：第一、伤口有异物存留，尤其是外伤的伤口，软组织挫伤那么也容易导致局部延迟愈合，并且也会有明显的渗出物，需要及时的进行换药，或者再次进行清创。第二、糖尿病的病人，如果血糖增高也容易继发出现感染，也是伤口延期愈合的原因。所以在积极的进行抗感染治疗的同时，也应该注意监控血糖的变化。第三、有一部分病人是由于动脉硬化或者有闭塞所导致的，由于局部伤口的供血差，也会影响到愈合，所以在治疗期间，必要时还需要给予改善微循环的药品，并且也需要定期进行换药。如果合并有局部脂肪液化，必要时还需要拆除缝线进行引流。"
2019/06/16收听(75716)
如果伤口出现感染，会导致伤口延迟愈合，有时是特异性感染，比如结核导致的伤口感染使伤口延迟愈合。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(61390)
如果伤口出现感染，会导致伤口延迟愈合，有时是特异性感染，比如结核导致的伤口感染使伤口延迟愈合。...
2021/04/30播放(61390)
引起伤口难愈合或延迟愈合的原因较多，常见如下：1、全身性因素：包括年龄，若患者的... 周捷│中南大学湘雅医院 2023/09/11播放(34701)
引起伤口难愈合或延迟愈合的原因较多，常见如下：
1、全身性因素：包括年龄，若患者的...
周捷│中南大学湘雅医院
2023/09/11播放(34701)
哺乳期乳房脓肿是在乳房的特殊生理时期，有普通哺乳部位脓肿的症状。因为乳房处在乳汁分泌旺盛时期，... 姚亚峰│太原市妇幼保健院 2019/12/18播放(58616)
哺乳期乳房脓肿是在乳房的特殊生理时期，有普通哺乳部位脓肿的症状。因为乳房处在乳汁分泌旺盛时期，...
姚亚峰│太原市妇幼保健院
2019/12/18播放(58616)
"对乳腺脓肿塞纱布引流一般最少得一周时间，如果脓肿多还可能需要两周，所以需要尽快先评估、再控制，以免时间久了诱发和加重病情。建议患者去乳腺专科或普外科完善检查，做B超以及必要时做血常规就可以明确，明确后再积极对症支持治疗，以综合治疗为主。同时还需加强营养，注意饮食，不要吃油炸、油腻，特别是不要吃辛辣、刺激的食物，以免时间久了会诱发引起不适。调整心态，必要时还需要口服抗生素，比如头孢类或者喹诺酮类的药物，能够有效促进疾病恢复，控制好是可以恢复的，一般1-2个疗程就可以恢复，所以不用担心。注意调整生活习惯，保持愉悦的心情，不要加班、熬夜等，定期复查和观察就可以，尽快治疗。建议患者在塞纱布引流后要保持局部皮肤清洁、干燥，避免用水接触伤口，避免用患侧的肢体提重物，以免影响伤口的愈合。可用手轻轻按摩伤口周围的皮肤，以促进局部血液循环，可以促使伤口愈合。"
2020/05/12收听(20140)
哺乳期间很容易并发乳腺炎，如果治疗不及时，也会形成乳房脓肿，病人会有明显的寒战、发热，甚至出现严重疼痛，最有效的治疗办法就是选择手术切开引流，根据脓肿发生部位，选择乳房下缘切口或者进行对口切开引流。因为属于急性感染，在手术以后也需要进行抗感染治疗，恢复的时间大概在2-3周。要留取脓汁进行细菌的培养和鉴定，根据病原学的结果针对性抗感染治疗，每天都需要换药，尤其是纱布被浸透之后应该及时更换。在术后也要注意停止哺乳，但是，每天也要把乳汁都吸净，避免淤积加重。间断换药也能够促进创面的愈合，但是，感染性的伤口愈合大概在2-3周左右。
2019/04/01收听(71544)
肛瘘手术后伤口不愈合主要原因有以下几个方面：1、窦道尚未形成而急于手术，使炎症扩... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2020/08/10播放(97544)
肛瘘手术后伤口不愈合主要原因有以下几个方面：
1、窦道尚未形成而急于手术，使炎症扩...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2020/08/10播放(97544)
治疗糖尿病的手术，基本上没有发生伤口不愈合的情况。因为糖尿病手术本身切口比较小，但是糖尿病病人... 廖春红│湖南省人民医院 2018/12/24播放(62258)
治疗糖尿病的手术，基本上没有发生伤口不愈合的情况。因为糖尿病手术本身切口比较小，但是糖尿病病人...
廖春红│湖南省人民医院
2018/12/24播放(62258)
"如果要加速伤口的愈合，要了解伤口愈合延迟的原因。首先，细菌性负荷和创面感染，是伤口不愈合的重要原因。伤口感染是伤口愈合过程中最重要的干扰因素，感染以后渗出物很多，加大了伤口局部的张力，甚至是伤口裂开。另外营养不良或者缺乏某种营养素，可以导致伤口愈合的延迟。其他的如微量元素铜、铁、锰、碘等微量元素，也参与了机体蛋白质的合成。一些全身性疾病会导致伤口的不愈合，比如糖尿病患者，伤口内直接应用抗生素，也可以导致伤口不愈合。因此抗生素局部应用容易产生耐药菌株，所以，一般不提倡局部应用抗生素。患者的心理状态也是导致伤口不愈合的原因，如长期的压抑、紧张、焦虑等社会因素，可以通过神经内分泌系统导致机体的免疫功能受损，从而间接地影响伤口愈合。另外，一些高龄患者可以导致伤口愈合的延迟，高龄患者细胞再生能力比较差，一般组织再生能力也会减退。针对以上原因，处理好伤口，加速伤口的愈合，积极预防治疗伤口感染。局部应用一些促进伤口愈合的药物，如康复新等，加强营养，治疗糖尿病等基础性疾病，缓解紧张焦虑的情绪，均可以促进伤口的愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(36112)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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