缺钾会引起高血压吗_有来医生

艾虎
副主任医师

北京医院

心血管内科

缺钾会引起高血压吗

2018-10-30 17:42播放 :

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视频内容

缺钾和高血压的关系并不是因果关系，而是并列关系。确切的说，缺钾本身并不会引起高血压，但是有一些高血压病人同时合并有低血钾，所以说缺钾和高血压往往是并列关系。醛固酮增多症患者会出现低血钾和高血压，醛固酮是体内激素，激素的最主要目的是促进血钾排泄，在促进血钾排泄的同时会出现血压升高情况。原发性醛固酮增多症病人有高血压，同时查血以后发现低血钾，但尿钾是增加的，说明病人很多的钾电解质被小便排泄掉了，而导致了尿钾水平升高，而血钾水平因为尿钾增加，排泄钾增多导致水平降低，同时又会合并高血压。所以缺钾和高血压往往合并出现，并没有先后因果关系，是并列关系。

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缺钾会引起高血压吗

"缺钾会引起高血压，但是高血压不一定是缺钾引起，需要综合分析判断，才能做好诊断和鉴别诊断，指导临床治疗。血钾影响血压是通过钾与钠离子变化，钠离子进入血液循环后引起钠潴留、血压增高、心率增快。高血压患者常用利尿剂，尤其是促进钾排泄的利尿剂，例如双氢克尿噻、速尿、吲达帕胺均可以导致钾排泄增多。因此，高血压患者常出现低钾血症，见尿补钾，维持钾、钠、氯等离子平衡非常重要。"

语音时长01:10''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/17收听(53987)

缺钾会引起高血压吗

"缺钾不会引起高血压，但是如果患者有缺钾的同时有高血压，就应该除外醛固酮增多症的可能。醛固酮增多症是一种内分泌疾病，它分为原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质增生或者肿瘤，分泌过多的醛固酮所致。继发性醛固酮增多症是继发于肾上腺以外组织，所引起的醛固酮的增多。但无论是原发性醛固酮增多症，还是继发性醛固酮增多症，在临床上都以低钾、高血压、高醛固酮为主要表现，必须进一步检验及检查，以明确诊断，对因治疗。"

语音时长01:12''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/28收听(21087)

缺钾会引起什么病

缺钾对身体的影响比较多，具体有以下几种表现：

1、对肌肉系统的影响：缺钾会导致肌肉...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/05/06播放(87044)

什么病会引起缺钾

"　　胃炎、胃溃疡会引起低钾，导致人体长期腹泻、呕吐，会使体内的液体丢失，这些体液包含大量的钾离子，正常钾离子的浓度为3.5-5.5mmol/L，低于3.3mmol/L会引起低钾症状。低血钾会导致人体正常生理功能受到影响，浑身无力、大脑兴奋性积极性降低，使机体无法正常工作。　　除此之外，高血压的患者在使用利尿剂降低血压的过程中，常常会因为药量使用过多，小便数量增加，钾离子从尿液中排出，引发低血钾的症状。长时间不摄入食物或者食用的食物中不含钾离子，也会导致体内钾离子浓度降低。如果长时间的腹泻、呕吐要及时到医院进行治疗，防止血钾降低、电解质紊乱发生休克。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/16收听(32353)

什么原因会引起缺钾

"引起机体缺钾的原因主要有钾排出过多、钾摄入不足和细胞外钾向细胞内转移等。钾排出过多常见于严重的腹泻、呕吐，反复呕吐会导致血液容量减少，出现醛固酮增多，从而增加钾的排出。还见于因水肿大量使用利尿剂，经肾排出的钾过多，导致体内钾缺乏。也可见于体育运动员，激烈运动大量出汗，没有及时补充电解质，经皮肤失钾。钾摄入不足常见于慢性消耗性疾病，如消化道肿瘤术后、脑外伤昏迷的患者以及肠梗阻等因长时间不能进食的，如果没有及时给予补钾，容易导致低钾血症。而细胞外钾向细胞内转移，机体虽然钾总量没有减少，但也可以引起低钾血症，常见于碱中毒、大剂量使用胰岛素的患者。"

语音时长01:18''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/24收听(97793)

缺钾会引起发烧吗

"缺钾一般不会引起发烧，但是由于血钾降低，可以引起全身的很多系统出现严重的不良反应。比如说对于神经系统影响最为严重，它主要表现为肌肉的无力，或者是软瘫。有一种病叫做周期性的麻痹，就是因为低钾而引起的短时间内不能够站立行走，再有就是对于心血管系统的影响，心血管系统的影响主要是容易出现各种类型的心律失常，包括心动过速、房性或室性的早搏。如果对于服用洋地黄的患者，因为很多心衰的患者既服用洋地黄类药物，也服用利尿剂，容易在服用洋地黄的情况下出现缺钾，而导致心律失常，甚至危机患者的生命。此外，对泌尿系统、内分泌系统也有影响，对消化系统的影响主要是肠蠕动的减慢，使得患者出现腹胀、恶心、便秘、食欲减退，所以血钾降低对身体会带来很严重的不良影响。"

语音时长01:37''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(33289)

缺钾会引起抽搐吗

缺钾不会引起抽搐，一般引起抽搐是缺钙原因，钙离子低下的时候会引起抽搐情况。缺钾会引起全身乏力、...

章峻钧│湖南省人民医院

2021/08/04播放(83196)

缺钾会引起甲亢吗

"缺钾不会引起甲亢，因为血钾和甲亢没有任何关系。甲亢的发病原因，最可能的因素是遗传，还有自身免疫和环境等多种因素造成的，尤其是甲亢跟遗传有关。甲亢本身是一种免疫性疾病，跟血钾没有关系，缺钾会造成心律失常。如果有低血压，血钾过低会导致严重的心律失常，甚至心跳停止。低血钾也可以造成周期性麻痹，可以使肌体无力、腹胀等，所以低血钾的原因非常多。"

语音时长01:15''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/07/15收听(47945)

缺钾会引起失眠吗

缺钾又称为低钾血症，不会引发失眠，但会引发机体一系列异常表现，主要包括以下几点。

耿小勇│河北医科大学第三医院

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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

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缺钾会引起眩晕吗

"轻度缺钾不会引起眩晕，缺钾加重时会引起神经和心脏症状，病人会随着病情的加重，而出现头晕、嗜睡等情况。人体缺钾后，人体神经肌肉受影响，轻度缺钾的病人会出现手足麻木、疲乏无力、精神不振，严重的病人会出现肢体功能障碍、不能握物、站立、行走。当呼吸肌受累时，病人会出现呼吸困难及乏氧症状，这时病人会出现头晕、头痛、记忆力下降。缺钾时心脏主要出现心律失常的表现，病人心电图表现心动过速、室上性期前收缩、房室传导阻滞、室性心动过速，严重时会出现心室纤颤而危及生命。病人会出现心悸、心慌、头昏，病情过重时会出现昏迷和抽搐。"

语音时长01:30''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/04/02收听(13965)

缺钾会引起血压高吗

"缺钾引起血压高这种情况存在，称之为原发性醛固酮增多症，这种疾病可能就会导致血压增高，而且会出现顽固性的低钾血症。原发性醛固酮增多症常有继发性高血压，也就是患者出现的血压增高并不是真正的血压高，而是有其他疾病所导致，血压高只是一种临床表现，是疾病的并发症而已。原发性醛固酮增多症常伴有高血压病以及低钾血症，这时要通过抽血化验了解患者的高血压四项，去评估醛固酮这个指标有没有明显增高，除此之外，还要通过影像学检查进行明确，肾上腺增强CT是判断肾上腺是否存在明显增生最为常见的一个检查手段，这个检查可以判断肾上腺是否存在肿瘤，因为肾上腺肿瘤是引起原发性醛固酮增多症较为常见的一个部位，大概还有10%可能存在异位的原发性醛固酮增多症，也就是肿瘤并不是在肾上腺，可能在盆腔，患者会表现出相应的高血压和低钾血症的特点。这时建议患者就诊于当地三甲医院的心内科，通过详细的病史信息采集，以及抽血化验高血压四项、肾上腺增强CT来全面评估患者的病情，从而明确诊断，可以通过外科手术切除肾上腺增生的肿瘤，上述症状就可以得到有效的纠正。"

语音时长01:44''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(42239)

小孩缺钾会引起什么症状

"小孩缺钾时会表现为全身肌肉无力、腱反射消失，因为肠道的神经传导迟缓，会出现肠麻痹、腹胀等表现，同时心血管系统会出现心肌收缩无力、心动过速，以及心力衰竭和猝死的表现，心电图一般会有特异性表现，出现多饮、多尿和夜尿增多等肾脏表现。想明确是否缺钾需要进行血钾化验明确，当明确存在低钾血症时可以采用口服和静脉补钾的方式，补充钾时要掌握见尿补钾的原则。"

语音时长01:14''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/01/30收听(26279)

为什么会缺钾

"体内钾缺乏可能是因为肠胃功能异常导致的营养不良，服用其他药物，肾脏滤过问题等诱发。肠胃功能异常会导致病人食欲不振，并且出现呕吐、腹泻等临床表现，长期以往会造成患者营养不良，同时在长期腹泻的情况下，各种微量元素也会随排泄物排出。长期服用药物的患者可能也会出现钾缺乏的情况，比如因为肾脏或者其他疾病要服用利尿片，才能把废物排出体外的病人，长期服用利尿剂会出现尿液增多，促使自身体内水分的减少，导致钾元素通过肾小球排出体外，引起缺钾症状。自身患有肾脏疾病的患者，也会有体内钾缺乏的情况，是因为肾小球滤过效果异常，滤过孔的增大导致各类大分子蛋白、大分子维生素等细胞排出体外。"

语音时长01:16''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/05/25收听(43443)

为什么会缺钾

引起低血钾的原因如下：

1、从胃肠道丢失钾，如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状，就...

卜石│中日友好医院

2020/04/15播放(98971)

缺钾是怎么引起的

"缺钾有以下3个原因：第一、摄入量减少。临床中有很多的食物中含有钾离子比较多，比如香蕉、菠菜、芹菜类的食物等等。如果不能够有效地摄入这些含钾离子比较多的食物，容易导致低钾。第二、钾的丢失过多。小便量比较多或者是肾功能减退，容易导致血钾减退，引起低钾。第三、比如高血糖或者是电解质紊乱，伴随着酸碱平衡，会引起缺钾。以上几种原因最根本的还是因为钾离子的特点决定的，因为钾离子是多吃多排，少吃少排，不吃也排，意思是如果吃得多钾离子排得就多，吃得少钾离子排的就少，如果摄入的食物不含钾，钾离子也会随着机体而排出体外。"

语音时长01:38''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/27收听(59358)

为什么缺钾

缺钾是常见的症状，机体内的钾离子是多吃多排、少吃少排、不吃也排，

潘永源│首都医科大学宣武医院

2021/02/25播放(81154)

缺钾是怎么引起的

"引起缺钾的原因很多，1、比如患者由于长期的禁食、偏食、厌食导致摄入过少，导致低钾血症。2、如果患者排出增加，比如因为各种疾病导致患者大量呕吐、腹泻，或者胃肠引流、造瘘道均可以导致患者经消化道丢钾过多。3、肾脏的丢钾，需要鉴别是肾性，还是肾外性。如果是肾性，一般血钾小于3.0mmol\/L，尿钾排出量大于20mmol\/天，考虑是肾性，需要治疗肾脏的原发疾病来减少钾的丢失；如果是肾外性，比如内分泌比较常见的疾病：原发性醛固酮增多症，需要请泌尿外科做手术纠正，低钾的状况也就随之而解决。4、比如使用药物，比如高糖加胰岛素，可以促进细胞外钾离子向细胞内转移，避免使用药物，也可以避免低钾情况的发生。"

语音时长01:31''

高岩│中日友好医院

2019/07/11收听(24009)

缺钾是怎么引起的

章峻钧│湖南省人民医院

2021/09/01播放(98051)

为什么缺钾

血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L，如果血钾浓度低于3.5mmol/L则为低钾血症。低钾血症也就是缺钾，常见的原因有以下几点：一、摄入不足，钾属于多吃多排、少吃少排、不吃也排的电解质，所以每天必须补充一定量的钾才能够维持血钾的正常，如果进食差首先影响的就是血钾。二、排出过多，通过胃肠道丢失如呕吐、腹泻会导致胃肠道失钾，通过尿液排出比如原发性醛固酮增多症，因为醛固酮增多，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致尿钾排出过多而出现缺钾的症状。三、钾在细胞内外转移的结果，像甲亢患者可以出现低血钾型周期性麻痹，这是钾在细胞内外转移造成的缺钾。

语音时长01:14''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/03收听(89236)

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