心脏缺血应该如何调理_有来医生

高东升
副主任医师

洛阳市中医院

心血管内一科

心脏缺血应该如何调理

2023-11-01 05:31播放 :

手机浏览

视频内容

心电图有明显缺血变化，但无任何临床症状的心肌缺血一般无需治疗，比如更年期女性由于心肌缺乏雌激素保护常有心肌缺血的表现，但无临床症状，平时注意休息，养成良好的生活习惯即可，无需治疗。一旦心肌缺血引起心脏一系列不适症状，包括心慌、胸闷、心前区疼痛、呼吸困难、头晕、失眠等，一般要给予抗缺血、抗动脉硬化、抗血小板治疗，同时注意休息，规律饮食。

分享:

200

相关推荐

心脏缺血应该如何调理

日常生活中导致心脏缺血的原因有很多，一般情况下，90%以上的心脏缺血是由于冠心病导致的，但是也有其他原因，比如外伤性疾病，尤其是患者出现大出血以后，有可能会导致心脏供血不足。同时，若患者有心脏瓣膜性疾病，如重度的主动脉瓣关闭不全，也可能出现心脏缺血的情况。再者，重度的主动脉瓣狭窄以及肥厚性梗阻性心肌病等等情况，由于左室流出道受阻也可以导致冠状动脉的供血不足，出现心脏缺血的情况。出现了心肌缺血，临床上我们需要从以下几点方面着手：首先，适当的服用改善血管微循环的药物。其次，改变日常的生活饮食和不良的生活习惯，避免过多的恐惧，调节心态。同时，心肌缺血患者要保持心情舒畅，心境平和，当人过分激动时也可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血、缺氧。

语音时长01:59''

张上仕│上饶市人民医院

2018/09/25收听(18152)

心脏缺血怎么调理

心脏缺血的调理包括以下几个方面：

1、在饮食上进行调理，饮食清淡，低盐、低脂饮食，...

李庆│湖南中医药大学第二附属医院

2023/11/17播放(75896)

什么是心脏缺血

心脏缺血包括两个概念：1、心脏本身的心肌细胞发生缺血，它的病变由于心肌细胞本身的病变引起的缺血...

谢勇│郴州市第一人民医院

2023/09/16播放(72116)

什么是心脏缺血

"心脏缺血其实就是平时说的心肌缺血。心肌缺血的原因非常的多，之所以会发生心缺血，95%以上的人都是因为冠心病。冠心病指的是冠状动脉粥样硬化，斑块形成，血管狭窄。如果狭窄到一定程度，比如冠状动脉狭窄超过70%，这种情况就会出现心肌缺血。因为血管狭窄，血流不够，尤其是在患者活动、劳累、情绪激动以后心率加快，这样就会因为冠状动脉的狭窄，血流跟不上，出现心肌缺血的症状，也就是平时说的心绞痛。还有其他的情况，比如一氧化碳中毒。一氧化碳中毒以后，血液内氧气缺乏，主要是有一氧化碳，这种情况也会导致心肌缺血发作，病人有可能也会有心肌酶的升高，像有些其他的情况也会有心肌的缺血，这种缺血不是由冠状动脉血管导致的，比如病毒性心肌炎，尤其是严重的爆发性病毒性心肌炎，也会有心肌缺血。"

语音时长01:28''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/23收听(99544)

心脏缺血严重吗

心肌缺血是否严重并不是特别严谨的问题，心肌缺血严重程度可以分成几个部分来讨论：
1、症...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2023/10/26播放(59328)

心脏缺血如何治疗

"心脏缺血主要是指支配心脏的血管冠状动脉发生动脉硬化以后在管腔内形成斑块，导致管腔狭窄，引起心肌供血不足。斑块的形成与血中的低密度脂蛋白胆固醇是密切相关的，有研究显示低密度脂蛋白胆固醇的水平下降1mmol\/L，第一年冠心病等事件就会下降11.1%，因此降低胆固醇的水平，尤其是低密脂蛋白胆固醇水平是治疗冠心病的一个基石。他汀类药物正是通过抑制胆固醇合成的限速酶，叫做羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶，从而抑制胆固醇的合成，降低低密脂白胆固醇的水平。研究显示他汀类药物除了能降低低密脂白胆固醇的水平以外，还具有稳定和逆转斑块的作用。除此之外，这类患者会有心绞痛的表现，因此，口服硝酸酯类的药物或者β受阻滞剂，可以减轻心绞痛的发作。另外，冠状动脉狭窄以后很容易使血小板激活，诱发血栓形成，所以，这类疾病的患者还要口服抗血小板凝集的药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷。心肌缺血在药物进行干预之前，首先要对心肌缺血的程度进行客观判断，通过做心电图、冠脉CT和冠脉造影判断缺血的程度，根据根据缺血的程度选择合理的药物治疗。"

语音时长02:02''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/01收听(37632)

心脏缺血怎么查

"心肌缺血归结原因是由于供应心脏的冠状动脉狭窄或阻塞造成的，故以下检查可提供一定的参考诊断价值：1、心电图相对应导联的ST段压低大于等于0.05mV，或者相对应导联的T波倒置可能提示相对应血管所供应的心肌缺血可能。2、冠脉造影为诊断冠心病的金标准，在X光引导下可以清晰的看到注射造影剂的冠状动脉是否发生狭窄、闭塞，从而推断相对应的缺血心肌范围。3、冠脉CTA为无创检测冠心病的重要手段之一，原理与冠脉造影相似，但是准确性较冠脉造影低。4、核素心肌显像为放射性元素定向心肌分布，可推测相应心肌缺血的范围，为无创性的检查。"

语音时长01:11''

武丽萍│彭州市人民医院

2020/02/12收听(77290)

心脏缺血怎么办

心脏缺血要区分清楚引起心肌缺血的各种原因，最常见是冠状动脉粥样硬化引起，即冠心病引起。患者要改...

鹿小燕│中日友好医院

2023/01/29播放(89456)

心脏缺血如何治疗

"心脏缺血就要明确心脏缺血的严重程度，一般都是通过做冠状动脉造影检查，才能够明确冠状动脉血管狭窄的严重程度。如果是轻、中度的狭窄，这种情况通过药物保守就能够控制。如果血管狭窄比较重，这种情况可以考虑冠状动脉内支架植入，可以重新考虑冠状动脉搭桥，但如果是由冠状动脉痉挛、冠状动脉的心肌桥导致的心肌缺血，一般都是通过口服药物来治疗。所以对于心脏缺血的治疗，主要就是看血管严重程度，药物的选择一般都是选择抗血小板聚集的药物，阿司匹林、氯吡格雷，他汀调脂的药物像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。另外对症的药物像消心痛、硝酸甘油、贝他洛克。还有中成药，像冠心丹参滴丸、复方丹参滴丸、银杏叶片等药物。"

语音时长01:23''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(34666)

01:53: 心脏缺血怎么办

患者出现心脏缺血，如果是慢性缺血可应用相关药物治疗，如果是急性缺血应紧急对症...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/10/29播放(51552)

心脏缺血怎么办

"心脏缺血绝大部分的原因是冠状血管问题所带来的，冠状血管问题所带来心肌缺血的表现，就要解决冠状血管本身的问题，比如动脉粥样硬化，已经有明显的狭窄，狭窄在90%以上，但是平时没有症状，只有在劳累的状态下才会出现胸闷、憋气，这种叫劳力性心绞痛。已经狭窄在90%以上了，即或是一个稳定型心绞痛状态，也是应该进行局部处理的，也就是局部进行介入性的一个治疗，使得管腔通畅，足够的血流供应相应的心肌，相应区域的心肌就能够减低心脏缺血的一个发生。如果已经出现了心肌梗塞，无论是一个ST抬高型的，还是非ST抬高型的，这种情况一旦出现就必须积极的处理，因为如果错过了时机，已经出现大面积坏死了，即或是以后能够处理，再进行处理的时候虽然管腔能够开通，但是能够挽救的心肌就已经明显的减少了，所以如果是心肌梗塞出现了，要争分夺秒地尽早开通梗塞区域的相关血管，才能保证更多心肌保留下来，使得心脏的功能不至于受到大的影响。除了冠状血管原因所造成的心肌缺血以外，还有一些原因，比如严重的主动脉瓣问题，严重的主动脉瓣的狭窄或者严重的左室流出道梗阻，都会带来排血灶明显的受限，这种状况下冠脉的灌注也会明显的减少，造成心肌灌注的一个减低，出现心肌缺血的临床表现。还有一些，比如重度的贫血，也会出现心肌缺血，特别严重的快速心律失常，或者严重的低血压状态，这种状态下也会使得心肌灌注不好出现缺血的状态，是什么原因所造成的，就针对这个原因进行相应的处理就可以。"

语音时长02:49''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/21收听(13588)

心脏缺血怎么办

"心脏缺血时由于必须要明确是心电图诊断缺血还是其他的检查诊断缺血，如果明确的心肌缺血要及早治疗，积极预防动脉粥样硬化的发生，应积极治疗，防治病变并争取逆转。用药物治疗，由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液共需失衡，因此治疗心肌缺血不外乎增加心肌的供氧量和减少氧消耗，从而使心肌的供需重新达到平衡。比如抗血小板性药物有β受体阻断剂、钙离子拮抗剂，还有他汀类的药物、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的阻断剂、硝酸甘油类的药物。如果有明确的心肌缺血，如果比如冠状动脉粥样硬化可以考虑用介入的治疗方法，如果要是复杂的多支病变可以考虑外科冠状动脉搭桥。"

语音时长01:39''

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/08/19收听(28464)

心脏缺血有什么症状

"心脏缺血主要是指心脏的血液灌注量减少，导致心脏的供氧减少、心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作，就会出现胸痛、胸闷、乏力，甚至影响重要脏器的供血，比如头晕、晕厥或者出现心律失常、心肌梗死。一般先做心电图检查明确心肌缺血，通过心脏彩超一般不能看出有没有缺血，心脏彩超主要看心脏瓣膜有无缺损，可以评估心脏功能，比如心脏有没有增大、心脏的射血分数是否降低。心肌缺血主要做动态心电图或24小时的动态心电图，在正常情况休息下，也能够判断是否有心肌缺血。"

语音时长01:13''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/09/13收听(56954)

心脏缺血有什么症状

"只有一少部分患者心肌缺血可以没有任何症状，称之为无症状性心肌缺血。对于绝大多数心肌缺血的患者，典型症状可能与劳累或情绪激动等有关，心肌耗氧量增加时，会表现为心前区胸闷、胸痛等不适，往往胸痛呈绞痛或闷痛，极少数患者会呈压榨性疼痛。疼痛时患者可能会出现放射性疼痛，可放射至肩膀、左臂、后背、颈部、下颌及牙龈等多个部位，持续时间往往是在数分钟，一般并不会超过半个小时。此外，患者可能会出现出汗、头晕、恶心、乏力等多种伴随症状，这种疼痛通常情况下经休息或含服硝酸甘油之后数分钟可以缓解。如果再次出现缺血的诱因，症状可能会反复发作。"

语音时长01:22''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/19收听(94446)

心脏缺血有什么危险

心脏缺血主要的危险是心肌坏死，心脏缺血坏死又会引起一系列的并发症，包括心力衰竭、恶性

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/28播放(29332)

心脏缺血症状

"心脏缺血的症状有劳累或者精神紧张时，出现胸骨后或心前区的闷痛或紧缩样的疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后可自行缓解，伴有大汗，体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时能自行缓解。也可出现与运动有关的咽喉痛及灼烧感、紧缩感、压痛，饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。另外，还有突发的心动过缓、血压降低或者晕厥。无典型症状的患者，仅感觉到胃部不适、恶心或者是牙痛、颈椎痛等症状。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/05收听(64630)

心脏缺血吃什么

心脏缺血这个名词不是很准确，稍微准确一点的被称为心肌缺血，心肌缺血也只是最终的结果，主要是由冠...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/10/18播放(33882)

心脏缺血应该怎么治疗

心脏缺血可以通过调节生活方式、药物治疗、支架治疗、搭桥等方式来进行治疗，具体内容如下：

刘巍│北京积水潭医院

2024/01/02播放(46041)

心脏缺血怎么补

"心脏缺血考虑可能是由于心肌供血不足、冠脉血管狭窄所导致的，这样的患者最重要的就是服用抗血小板以及扩血管的药物改善缺血的情况，比如建议患者可以口服阿司匹林或者氯吡格雷，同时可以联合服用瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物，有助于改善心肌供血不足。如果心脏缺血是由于贫血所导致的，就要结合改善贫血的治疗，比如缺铁性贫血所导致，就要补充铁元素，可以口服力蜚能。如果是重度贫血，就要结合输血治疗。如果是巨幼细胞性贫血，就要补充叶酸和维生素B12。除此之外，甲状腺功能亢进的人也会形成心脏缺血的情况，需要治疗甲亢，建议患者可以口服赛治。"

语音时长01:13''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/04收听(38506)

心脏缺血怎么回事

"心脏缺血是指冠状动脉出现了供血不足的情况，引起心肌细胞出现缺血、缺氧，在临床中最常见的引起心脏缺血的原因就是冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是负责给心脏供血、供氧的，最重要的血管冠状动脉受到了动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至是闭塞的病变。当各种原因导致心肌耗氧增加时，冠状动脉由于存在有严重病变，供血、供氧不能及时和充分的供应上，就会引起心脏缺血。除此之外，各种原因引起的低血压的发生也会导致心脏缺血，虽然冠状动脉不存在严重病变，但是低血压就会引起冠状动脉的灌注不足，同样会引起心脏缺血。不仅如此，严重的贫血也会导致心脏缺血的发作，这就需要第一时间到心内科门诊或者急诊科就诊，尽快明确诊断。"

语音时长01:22''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/12/04收听(77288)

相关视频

01:30

急性心肌缺血的危害

江西胸科医院　邹斌

播放次数：2.17万

01:24

广泛性心肌缺血的症状

301医院　任艺虹

播放次数：2.73万

01:44

心肌缺血的早期症状

武大中南医院　赵芳

播放次数：5.89万

01:21

心肌缺血的治疗方法

临汾市中心医院　范甲卯

播放次数：7.28万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫130次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved