河南中医药大学第三附属医院
肛肠科
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便秘分为多种类型,不同类型,表现不同,具体情况如下:1、慢传输型便秘:轻则3-5天排便一次,重则半月排便一次,大便质硬、量少、气味腥臭,表现为腹胀、腹痛、口臭;2、出口梗阻型便秘:多见于直肠前突、直肠粘膜松弛、直肠内套叠,表现为有便意,但排便困难,大便性状正常;3、混合型便秘:表现为腹胀、排便困难;4、肛门失禁型便秘:多见于老年人,表现为肛门失禁。
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便秘引起的最经典的症状是腹胀,由于大便排不出去导致腹腔内积气、腹腔内残留物比较多,引起腹胀。从中医上分析,不通则痛,所以第二个经典的症状就是疼痛。大便排畅不通导致便秘,容易出现腹痛。所以便秘的患者需要注意饮食,注意休息,适当活动的前提下,可以适当给予药物对症治疗。临床上常用的有莫沙必利胶囊,一次2粒,一天3次,或者调节肠道菌群的药物,比如双歧杆菌胶囊一次2粒,一天2次,如果反复出现便秘,最好给予乳果糖口服液调节肠道功能。如果仍不见缓解,最好完善肠镜检查。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(29888)
便秘从发病机制中可以分为两种,一种是肠道蠕动过慢所导致的便秘,还有一个就是出口的梗阻所导致的便秘。根据这两种不同的发病机制,所导致的症状是不同的。如果肠道蠕动过慢引起的便秘,往往导致的是整个的腹部的胀满,几天不排便,腹胀的厉害,严重的时候会引起早饱,甚至食欲的下降。如果是排出口的梗阻,就是肛门括约肌收缩的异常导致的便秘,往往症状是伴有大便的硬结。此类患者排便非常困难,使劲排便的过程中有可能还会导致肛裂,甚至内痔的破裂,会导致肛门的疼痛以及排便以后带血,血往往是便后滴血,或者是擦的的时候手纸上带血。所以便秘根据发病机制的不同,可以有不同的表现。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(47088)
便秘的症状实际上除了不排便以外,可能还会引起其他表现。
引起人的腹痛或者腹胀,口舌...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/05/14播放(77882)
痔疮一般情况下是不会引起便秘的,不管是内痔、外痔、混合痔,只有在一种情况下会引起便秘,就是痔核形成。痔核形成主要是在肛门外有一个肿痛的肿块,疼痛非常严重,使病人排便产生了畏惧感,一旦这样的病人,2-3天不排便,会引起继发性的便秘。对于痔疮的治疗,首先应该保持肛门局部的清洁,避免吃辛辣刺激的食物,避免吸烟、饮酒,可以用一些外用药痔疮膏。所谓的痔核形成,痔疮实际上就是一些扩张的静脉,这些静脉中形成血栓就是痔核,它主要的表现是肛门外有一个肿痛的肿物,它会产生剧烈的疼痛,它会影响你的生活,影响排便,影响坐立行走。急性期治疗最好的办法就是温水坐浴,或者高锰酸钾温水坐浴,2-3天以后就会明显改善症状,如果反复发作,应该考虑手术治疗。
刘宏民│哈尔滨市第一医院
2019/07/20收听(95974)
"经常便秘可以并发或者诱发很多结肠与肛门疾病。由于便秘导致粪便在肠管内停留时间过长,使得肠壁黏膜对粪便的水分过度吸收,导致粪便过于坚硬就会引起腹压升高,使肛门静脉血流回流受阻,可以出现痔疮、直肠脱垂、大便带血以及大便困难和肛裂,甚至出现肠梗阻等症状。另外因为长期便秘使体内很多排泄物很难及时排出去,继而就会形成很多宿便,并且产生许多毒素和致癌物质,久之就会导致结肠癌的发生。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(75818)
"痔疮并不会引起便秘,但便秘会诱发痔疮的产生,所以痔疮的患者首先会要求其通过饮食,改善便秘的症状,平时要多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物,不要吃辛辣、刺激性的食物,保持大便的软化和通畅,养成一个良好的排便习惯。如果通过饮食仍不能控制便秘的症状,需要辅助使用通便药物,可口服福松,每次10克,每天2次泡水服用,服用福松时需要多喝开水,这样会达到药物的最佳效果。另外可服用乳果糖,和福松是同类药物,效果也还不错。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(97288)
经常便秘可以影响消化系统及非消化系统。常引起肠腔内大量大便,包括有害物质、有害气体长期在肠道聚...
秦耿│中日友好医院
2023/06/01播放(67052)
"引起便秘的原因非常多,比如喜欢吃辛辣、刺激的食物,或者喜欢吃高脂肪、高蛋白质食物,还有蛋白质或者钙质过多的食物,如糯米、高粱、柿子等均可引起便秘。建议便秘患者在饮食方面避免辛辣、刺激的食物,饮食尽量清淡为主,可以多食用纤维素含量较高的蔬菜或者水果,可以选择香蕉、地瓜、火龙果、韭菜、芹菜、包菜等。必要时加用药物缓解便秘,可以选择乳果糖、扶正理气合剂、芦荟珍珠胶囊、通便灵胶囊等,晨起喝一杯蜂蜜水或者淡盐水可以缓解便秘。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/16收听(77576)
便秘引起痔疮发作的原因来自于肛下滑脱理论,阐明向下、向外剪切力作用于支撑前身的支持组织及肛腱组...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(96628)
补钙会引起便秘的主要原因,是由于钙粉在肠道当中和大便的不溶性物质结合后,使大便干结。当患者发生...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/31播放(61620)
"便秘症状从国际罗马Ⅲ定义来说,比如常见排便时间长,比如蹲好长时间,还有排便间隔时间长,可以理解成不是每天排,比如说两天、三天,甚至最长的有半个月、一个月才排一次的。再有就是大便质地比较干硬,排便很费力,或者也有一些人排便并不干,其实是比较黏、比较软的,但是排完了,病人自己描述,往往有一种排不尽的感觉,就是拉不痛快,这种都称为便秘,其实它就叫排便障碍。这几点都是便秘常见的症状。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/12收听(57636)
便秘症状如下:
1、大便次数减少,部分患者可能出现5-6天,甚至7-10天不大便;...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/08/02播放(83588)
"便秘的典型症状是排便的意念,还有排便的次数在减少,主观上感觉排便费力不畅,大便干燥,硬结不行,排便有不尽感,腹部有疼痛感或者胀满感。有些人可产生失眠、焦虑、抑郁等精神障碍。便秘容易导致妇科疾病,使广大女性发生痛经,产生尿潴留、尿路感染等症状。诱发肛肠疾病,首先它会诱发肛裂,因为大便干燥会划伤肛门形成裂口,导致疼痛和出血。此外,痔疮、肠炎、肠梗阻,也有可能被便秘诱发;便秘还会引起其他损害,比如引起肥胖,损害肝脏,降低生育,还会引起结肠黑变病。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/10/27收听(24526)
便秘是会引起腹痛的。临床上常见的便秘常常是由于胃肠蠕动减慢,或者消化功能不良而导致大便排出不畅的情况。中医讲不通则痛,由于大便排出不畅而引起肠道大量的粪渣和食物的堆积,引起腹部疼痛而导致腹胀、恶心、呕吐,甚至出现消化道梗阻的情况,这种情况就是腹痛的特点,所以便秘患者是可以导致腹痛的。一般解决腹痛的情况,需要注意饮食,同时给予药物性的对症治疗,比如乳果糖口服液、双歧杆菌胶囊或者给予开塞露灌肠,解决便秘。便秘如果是反复不见缓解的,还需要完善肠镜的检查,进一步排除其他可能存在的原因,比如肠息肉、肠道肿瘤占位以及其他的功能性胃肠病的情况。
2019/04/05收听(61342)
"便秘可因便秘的类型和病程长短而临床表现有所不同,主要表现为每周排便少于三次、排便困难、每次排便时间长、排出粪便干结如羊粪且数量少,排便后仍有粪便未排尽的感觉,可有下腹胀痛、食欲减退、疲乏无力、头晕、烦躁、焦虑、失眠等症状,部分患者可因用力排坚硬粪块而伴肛门疼痛、肛裂、痔疮和肛乳头炎,常可在左下腹乙状结肠部位触及条索状物。造成便秘的原因可以分为器质性便秘和功能性的便秘,按照病程起病方式分为急性便秘和慢性便秘,一般认为便秘时间大于12周为慢性便秘。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(37248)
"消化不良是可以引起便秘的,具体如下:1、肠胃的消化功能降低,不能将吃入的食物及时消化、吸收,食物在胃肠中积滞就会导致大便秘结、难以排出,表现为大便次数减少,每周大便次数少于3次,且粪质干硬、量少。2、消化不良又称为功能性消化不良,是一组临床症候群,主要症状为上腹部的胀满疼痛,伴有恶心、嗳气反酸、呕吐、打嗝、食欲不振。对于脾胃虚弱的患者而言还会导致腹泻,表现大便次数增多、大便不成形或者夹有不消化的食物。3、消化不良不是导致便秘的唯一原因,饮水量少、饮食结构不合理、不注意锻炼等不良的生活习惯,或者结肠肛门疾病也会导致便秘。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(49396)
"腰椎间盘突出引起便秘有三个方面的原因:1、由于腰椎间盘突出的病人通常要严格的卧床休息,减少下床活动会导致肠蠕动的减慢,容易引起便秘的情况,如果是进食比较多的肥甘厚腻以及不易消化的食物,就会导致便秘进一步加重,有可能还同时伴有腹胀的情况。2、由于腰椎间盘突出的病人突出比较大,有可能会压迫到马尾神经,导致马尾神经水肿或者缺血,出现人体马鞍区位置麻木感,也就是外生殖器、肛门周围,可能出现便秘的情况。3、由于腰椎间盘突出形成之后,在腰部形成慢性无菌性炎症病灶,容易对腹膜产生刺激,腹膜受到刺激之后就会导致人体的肠蠕动减慢,容易出现便秘的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/05收听(97356)
长期便秘会影响肠道环境,出现肠道疾病以及内分泌失调。便秘比较常见,有可能会引起并发症,因为大便堆积在肠道内,时间长了会在肠道内形成各种有害的毒素和气体,影响肠道环境,从而引起胃肠疾病比如痔疮、大便梗阻,甚至结肠癌、内分泌失调、代谢紊乱、食欲下降、睡眠不好。粪便还会压迫肠壁影响肠黏膜,导致肠黏膜受损,肠蠕动慢慢减缓,也可能会引起胃胀、胀气。毒素长期没有排出会引起皮肤病,皮肤变的粗糙,有痤疮,毛孔变大,有褐斑,长期便秘会引起肠疾病、皮肤病等。平时要多吃新鲜的蔬菜、水果,饭后适当散步有助于缓解便秘。
周毅│湖北省中医院
2020/01/14收听(63396)
严重便秘可引起肠道梗阻,且多种原因可导致便秘,如结肠冗长,尤其是乙状结肠冗长。长期便秘时,肠道...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(94206)
"便秘会引起肛裂,而且便秘是引发肛裂的主要原因之一,很多便秘的患者由于大便干燥,排便时过分用力,粪便在排出肛门的过程中就会将肛管皮肤皴裂,从而引发肛裂,表现为排便时肛门出血,并且伴有肛门疼痛症状。患者会因为害怕排便时的疼痛而控制饮食以及排便,久而久之就会加重原有便秘的症状,而便秘又会反过来加重肛裂的症状,从而形成恶性循环,所以肛裂患者保持排便通畅非常重要。可以通过改善自身的饮食,例如多吃蔬菜、水果、多喝水,必要时口服润肠、通便的药物,防止出现便秘而加重肛裂。"
2021/05/31收听(52040)
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