南方医科大学深圳医院
康复医学科
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迟缓性瘫痪不管是小儿还是成人,初期中枢神经发生功能障碍以后,导致肌肉张力低下,出现运动不能的一些表现,主要表现为软瘫,患者不能随意运动,而且肌力低下、肌张力不高,这是主要的表现。以小儿脑瘫为例,小儿脑瘫分有痉挛型和迟缓型,迟缓型表现为软塌塌、头抬不起来、胳膊举不起来、手不能抓握、不能走路。正常的情况下小儿到10月的时候,就可以在扶持下行走,但是迟缓型的脑瘫患儿可能1岁、2岁还不会走路。其他中枢神经系统疾病引起迟缓性瘫痪,疾病早期患者出现肌力低下、胳膊不能抬、腿不能抬或者是抬起来没劲、不能迈步、不能抬胳膊、不能抓握等症状,日常生活的所有行动都不能通过肢体来完成。
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弛缓性瘫痪的临床特点是肌张力降低,弛缓性瘫痪又称为周围性瘫痪,也称下运动神经元性瘫痪,特点是肌张力降低,腱反射减弱或消失,肌萎缩,无病理反射。弛缓性瘫痪的患者肌肉萎缩可较为明显,同时可有激素性颤动表现,肌电图可呈现神经传导异常,有时神经定位,下运动神经元瘫,也就是弛缓性瘫痪,临床多见于周围神经疾病、神经肌肉接头疾病以及肌肉疾病等。弛缓性瘫痪在临床上最需和上运动神经元瘫,也就是痉挛性瘫痪相鉴别。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/14收听(61010)
痉挛性瘫痪和迟缓性瘫痪有较大区别,常见于以下几个方面:1、病因不同:痉挛瘫痪是上... 母艳蕾│北京医院 2021/09/23播放(92770)
痉挛性瘫痪和迟缓性瘫痪有较大区别,常见于以下几个方面:
1、病因不同:痉挛瘫痪是上...
母艳蕾│北京医院
2021/09/23播放(92770)
"中风后遗症所导致的周围性瘫痪属于下运动神经元瘫痪,又称为迟缓性瘫痪、软瘫,多由于脊髓前角细胞或脑干神经运动核及其发出的神经纤维受损,所导致的一系列瘫痪,常表现在肌张力降低,腱反射减弱或消失,肌肉的萎缩,以及没有病理反射引出。但又区别于痉挛性的瘫痪,痉挛性的瘫痪在临床称为中枢,称为上运动神经元瘫痪,多属于痉挛性瘫痪,这一类的瘫痪主要在临床表现为肌张力增高、腱反射的亢进,前期一般多无肌肉萎缩的症状,但伴有病理反射引出,所以在临床需要结合病情来鉴别。"
肖婷│武汉市第三医院
2018/02/27收听(99126)
"周围性瘫痪是中医科常见的一类疾病,周围性瘫痪在临床又属于下运动神经元瘫痪、迟缓性瘫痪、软瘫,周围性瘫痪多由于脊髓前角细胞或脑干神经运动核及其发出的神经纤维受损,所导致的一系列损伤、瘫痪。周围性瘫痪多由于下运动神经元瘫痪致使其所支配的肌肉得不到应有的冲动、兴奋,从而会出现一系列的肌张力降低,腱反射减弱或消失,甚至会出现肌肉萎缩等,但一般无病理反射。中医临床常见有臂丛神经损伤,以及尺神经、桡神经、正中神经、腓总神经损伤等,这一类的运动感觉以及活动障碍均属于此类范畴。"
2018/02/27收听(23456)
周围性瘫痪属于下运动神经元瘫痪、迟缓性瘫痪、软瘫,是由脊髓前角细胞或脑干神经运动核及其发出的神... 肖婷│武汉市第三医院 2018/02/26播放(74478)
周围性瘫痪属于下运动神经元瘫痪、迟缓性瘫痪、软瘫,是由脊髓前角细胞或脑干神经运动核及其发出的神...
2018/02/26播放(74478)
中枢性瘫痪指的是上运动神经元性瘫痪,也称为痉挛性瘫痪,由于锥体束受到损伤产生。患者除了肌力下降以外,会有肢体的肌张力增高,腱反射活跃或亢进,病理反射一般是阳性。如果瘫痪持续时间较长,可能会出现肢体的废用性肌肉萎缩,没有肌束震颤。周围性瘫痪指的是下运动神经元性瘫痪,也称为迟缓性瘫痪,一般是周围神经损伤导致。患者除了肌力下降外,有肌张力降低,腱反射减弱或者消失,肌肉萎缩比较明显,还常伴有肌束震颤,但病理反射一般是阴性的,神经传导速度检查能够发现周围神经损害的依据,有传导速度减慢以及波幅降低。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/30收听(48176)
"中枢性瘫痪和周围性瘫痪的区别,主要表现在发病部位、临床表现以及体格检查等方面,不能一概而论。中枢性瘫痪也叫做上运动神经元瘫痪,周围性瘫痪也叫作下运动神经元瘫痪。对于上运动神经元瘫痪,以偏瘫、单瘫为主要表现,肌张力通常是增高,腱反射增强或者亢进,可以有病理征。肌肉萎缩通常比较轻或者出现了很久,不活动之后为废用性萎缩。下运动神经元瘫痪以具体的肌肉肌群为主,肌张力低,腱反射也是低或者消失,没有病理征,所以也称上运动神经元瘫痪为硬瘫、下运动神经元瘫痪为软瘫。对于面瘫,可以分为中枢性和周围性。中枢性面瘫表现为睑裂以下面肌出现瘫痪,通常只有口角歪斜、流涎。周围性面瘫表现为眉毛一高一低,患侧闭目力弱,同时还有患侧口角歪斜。建议患者生命体征稳定之后立刻进行床边康复治疗,可以指导、鼓励患者在床上进行运动,比如翻身、坐立、四肢关节的屈伸活动,避免导致下肢静脉曲张。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/17收听(60062)
"瘫痪主要是指个体的随意运动功能的减低或者是丧失,一般可以分为中枢性瘫痪和周围性瘫痪。周围性瘫痪主要是下运动神经元引起的,指脊髓前角的运动神经元以及它们的轴突组成的前根、神经丛及周围的神经受损,出现一系列的症状。主要表现为受损的下运动元神经支配的肌力减退、肌张力减退或者是消失,肌肉出现松弛,外力牵拉时没有阻力,同时会有腱反射减弱或者是消失,肌肉萎缩是比较明显的,这是周围性瘫痪的主要的症状。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/03收听(81984)
周围性瘫痪的概念范围较大,凡是十二对颅神经或者脊神经受到损伤以后出现的肢体瘫痪均称为周围性瘫痪... 杨万章│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(91820)
周围性瘫痪的概念范围较大,凡是十二对颅神经或者脊神经受到损伤以后出现的肢体瘫痪均称为周围性瘫痪...
杨万章│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(91820)
中枢性瘫痪是由于脑血管突然破裂或者阻塞使上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调节作用,... 朱明│武汉市第三医院 2018/03/20播放(81654)
中枢性瘫痪是由于脑血管突然破裂或者阻塞使上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调节作用,...
朱明│武汉市第三医院
2018/03/20播放(81654)
"中枢性瘫痪通常是由脑部血管突然破裂或者阻塞,导致了上运动神经元受损,引起的下运动神经元失去意志调节作用,而出现半身不遂、言语功能的丧失。它好发于中老年人,特别是吸烟、饮食不规律、三高患者、肥胖患者。主要症状有半身不遂,通常表现于运动、平衡的失调,吞咽、吃东西呛咳、失语。一旦出现中风,应该立即就诊,首先要到神经内科或者中医科就诊,两个星期之后必须介入正规的康复训练及治疗。"
2018/01/29收听(60714)
瘫痪是由于支配肌肉的神经发生病变导致肌肉不能动,引起的瘫痪神经可分为以下几种:1... 国红│北京医院 2021/05/12播放(86432)
瘫痪是由于支配肌肉的神经发生病变导致肌肉不能动,引起的瘫痪神经可分为以下几种:
1...
国红│北京医院
2021/05/12播放(86432)
"瘫痪就是肢体活动障碍,包括偏瘫和截瘫,都是由中枢神经系统损伤导致的,当脑神经受损伤时,比如脑出血、脑梗塞、颅内占位性病变,就容易导致肢体的偏瘫,主要表现为一侧肢体的瘫痪。还有是脊神经的病变,主要表现为截瘫,根据脊髓损伤平面的不一样,所表现出来的截瘫情况不一样。如果是高位的颈髓损伤,可能出现上肢及下肢的高位截瘫,如果是胸髓中下段的病变,可能仅仅表现为双下肢的截瘫,对于瘫痪的治疗,主要是针对原发病进行治疗。如果是脑出血,根据情况,主要是用营养神经、脱水、降血压的药物治疗,必要时可以考虑手术治疗,占位性病变,就应该及时进行手术治疗,其后期的治疗主要是加强肢体功能锻炼。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/13收听(71530)
弛缓性瘫痪大多数是下运动神经元瘫痪引起,如果患者是上运动神经元瘫痪的急性期,可以出现神经休克的现象,也可以表现为弛缓性瘫痪。患者主要出现肌张力下降、腱反射减弱或消失,病理征为阴性,可能是脊髓的病变引起,也可见于脑部的病变。如果有周围神经系统病变,也可以出现。脊髓的病变常见于急性脊髓炎和脊髓压迫症、脊髓血管病变,患者一般表现为双下肢或者四肢瘫痪,早期可以出现弛缓性瘫痪,表现为肌张力下降,随着病程的进展,也可能会出现肌张力增高。如果考虑脑部的病变,一般表现为单侧肢体瘫痪,早期由于神经休克的现象可能会出现软瘫,随着病程的进展可能会出现硬瘫,表现为肌张力增高等。如果考虑是周围神经病变,比如格林-巴利综合征,患者一般表现为四肢末端瘫痪,主要为弛缓性瘫痪。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/23收听(57500)
瘫痪是肢体运动障碍的通称,手不能动,叫手瘫痪,双下肢不能动,叫下肢瘫痪。瘫痪就是手脚的一种运动... 唐胜南│河南省人民医院 2023/06/02播放(29694)
瘫痪是肢体运动障碍的通称,手不能动,叫手瘫痪,双下肢不能动,叫下肢瘫痪。瘫痪就是手脚的一种运动...
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/02播放(29694)
"俗称的瘫痪主要是由于肌肉失去神经的支配,所致的肌肉无力、运动障碍,临床上可分为截瘫、单瘫、偏瘫,截瘫又分为高位截瘫和低位截瘫。其病因可分为各种外伤所导致的脊髓损伤和脊髓内肿瘤占位等,表现为脊髓损伤平面以下肢体的瘫痪,常伴有感觉异常、大小便失禁。单瘫主要出现于一个肢体的瘫痪,如脊髓灰质炎导致的一侧下肢瘫痪。偏瘫主要见于急性脑血管病,分为脑出血和脑梗死,患者主要是由于出血梗死破坏椎体束,导致来源于大脑皮层的运动信号,不能传达到支配的肢体,进而出现一侧肢体的运动障碍,常伴有同侧肢体的感觉异常、头晕、头疼、口眼歪斜、吞咽困难等症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(23100)
神经元性瘫痪可采取以下方法治疗:1、神经元性瘫痪可采取药物治疗,临床上给予甲钴胺等药物修复受损的神经元,还可服用安神补脑液进行调理。2、神经元性瘫痪可以采取针灸按摩治理,在头部周围选取适当的穴位进行针刺或电针,可以有效刺激受损的神经元,使其恢复正常的功能,再配合一定的按摩手法对神经元性瘫痪能够起到有效的治疗。3、神经元性瘫痪还应采取康复治疗,不论是何种原因的瘫痪,康复治疗都具有重要作用,临床上根据患者瘫痪的情况制定相应的康复措施,可以有效帮助神经元性瘫痪患者的恢复。患者应积极配合治疗,保持良好的心态,避免情绪过度紧张。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(85476)
"中风后遗症周围性瘫痪在临床常会选用以健脾益气、补益肝肾、生肌起痿、强筋壮骨这一类的中药来调治,常用的有人参、当归、龟板、全虫、黄芪,根据临床的症状,如有高血压的患者,经常会加用石菖蒲、决明子。上肢活动障碍的,一般会多加用桑枝、桂枝。如果下肢活动障碍比较明显的,一般都会选川牛膝、杜仲、伸筋草等。如果患者比较畏寒、怕冷,一般会用制附子、肉苁蓉、肉桂等。如果患者出现气虚方面的表现,如面色苍白、说话无力,一般会加党参、太子参之类,都有不错的效果。根据患者的病情,还是需要到医院进行面诊,进行辨证施治之后,结合临床的一些症状,再来用药,这样是比较妥当的。"
2018/02/27收听(55152)
"很多疾病和病因都可以导致动作迟缓,可以是因为肌肉的力量下降出现的,也可以是因为肌肉张力共济失调引起的,所以动作迟缓只是一组症状中的其中一个表现。临床中比较多见帕金森,以及一些神经元的退变,都有可能造成运动迟缓。出现运动迟缓,通常来说可能和神经系统的病变有很大的关系,尤其是中枢性神经系统的病变可以出现运动迟缓。要去神经内科进行检查和处理,要进行头部影像学包括核磁共振的检查,必要的时候要进行头颅核磁共振血管成像,或者是功能的核磁共振检查,明确具体的原因,然后有针对性的治疗和处理。一些全身性因素,包括贫血、血压降低,亚健康状态也可以出现运动迟缓。在去除病因之后,有患者能够取得很好改善,但是也有疾病是很难治疗和处理的,但是积极治疗能够延缓疾病的进展。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(31450)
中风后遗症周围性瘫痪的饮食禁忌包括:1、避免劳作以及寒冷刺激;2、注意低盐、低脂、低糖饮食,多... 肖婷│武汉市第三医院 2018/02/26播放(53000)
中风后遗症周围性瘫痪的饮食禁忌包括:1、避免劳作以及寒冷刺激;2、注意低盐、低脂、低糖饮食,多...
2018/02/26播放(53000)
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