南方医科大学深圳医院
肿瘤科
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食管癌按组织学病理学特征可分为鳞癌与腺癌，其治疗方式主要根据肿瘤的病理分型、临床分期来决定，主要治疗方式有手术、化疗、同步放化疗、序贯放化疗及射频消融等。对于无法手术、局部晚期复发及出现转移的食管腺癌患者，若组织学HER2分子表达水平达到三个加号，则可选择一线治疗方案，如曲妥珠单抗；若一线治疗失败或病情出现进展，可选择雷莫芦单抗进行二线治疗。除此之外，目前进入临床试验的药物还有西妥昔单抗、依维莫司等。
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"食管腺癌的早期症状往往并不是很明显，可能会出现胸骨后的不适，进食后食管内轻度的哽咽感，以及食管腔内疼痛、异物感、烧灼感等，这些症状可以是间断性的出现，也可以持续数年。进展期的食管腺癌因为肿瘤的生长浸润造成管腔狭窄，就会出现比较典型的食管癌的症状，比如进行性的吞咽困难，刚开始时进食硬质食物比如馒头时会难以下咽，接下来就是不能吞咽硬食，从而逐步改为软食、半流质或者流质饮食。当梗阻比较严重时，流食甚至唾液也不能下咽。还有胸骨后的疼痛，食管腺癌有时还会产生上腹部疼痛和剑突下疼痛。还有呕吐，当肿瘤特别大、梗阻比较严重的时候，常在进食后吐出大量的黏液和食物。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/10收听(97018)
靶向治疗，英文叫targetedtherapy，或者叫靶点治疗，它是区别于传统化疗的一种药物治... 许青│上海市第十人民医院 2023/11/18播放(99254)
靶向治疗，英文叫targetedtherapy，或者叫靶点治疗，它是区别于传统化疗的一种药物治...
许青│上海市第十人民医院
2023/11/18播放(99254)
要想知道靶向治疗的作用，首先要清楚靶向治疗药物都有哪些。简单分为小分子靶向药物和单克隆抗体类两... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/09播放(78900)
要想知道靶向治疗的作用，首先要清楚靶向治疗药物都有哪些。简单分为小分子靶向药物和单克隆抗体类两...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/09播放(78900)
靶向药物目前较多，针对临床发病率较高的肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等均有相应的药物。如非小细胞肺癌... 米希茂│临汾市中心医院 2023/07/11播放(58180)
靶向药物目前较多，针对临床发病率较高的肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等均有相应的药物。如非小细胞肺癌...
米希茂│临汾市中心医院
2023/07/11播放(58180)
"靶向药物治疗是不同于传统放疗、化疗和手术治疗的一种治疗手段，是指在分子水平针对已经明确的致癌靶点，致癌靶点往往都是在细胞的细胞膜、胞浆内，采用药物或一些其它的治疗手段，药物往往包含小分子酪氨酸激酶抑制剂、大分子单抗，药物和靶点结合，对肿瘤的发生、生长、扩散进行干扰、隔断，引起肿瘤细胞凋亡。目前靶向药物治疗要依据不同的治疗方式，也有很多不同的类型，常见的是抑制或杀灭激素敏感型肿瘤细胞的激素疗法，还有抑制肿瘤细胞生成新生血管的抗血管靶向药物，还有强化、平衡自身免疫系统，重新让免疫系统触发克制肿瘤的免疫靶向治疗，以及现在应用最多的克制表皮生长因子受体的抑制剂等等。最后强调一下，靶向治疗有一定局限性，一定要做相应的检测，遵循主治医生对病情的判断，选择合适的靶向药，不能盲目应用。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/06/01收听(52170)
靶向药物抑制肿瘤血管生成、控制肿瘤效果比较明显。对于病理性质是透明细胞癌的肾脏肿瘤效果更好。<... 石磊│烟台毓璜顶医院 2023/03/09播放(66730)
靶向药物抑制肿瘤血管生成、控制肿瘤效果比较明显。对于病理性质是透明细胞癌的肾脏肿瘤效果更好。<...
石磊│烟台毓璜顶医院
2023/03/09播放(66730)
临床上用于治疗腺癌的靶向药物较多，一方面需要根据患者基因监测的结果来选择，另一方面需要根据腺癌... 闫春│青岛市市立医院 2023/12/28播放(43577)
临床上用于治疗腺癌的靶向药物较多，一方面需要根据患者基因监测的结果来选择，另一方面需要根据腺癌...
闫春│青岛市市立医院
2023/12/28播放(43577)
靶向药物类似于军事中的导弹，即精密制导的导弹可通过设置直接奔向设定的目标。靶向药物相当于导弹，... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(58326)
靶向药物类似于军事中的导弹，即精密制导的导弹可通过设置直接奔向设定的目标。靶向药物相当于导弹，...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(58326)
"靶向药物治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式，该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段。靶向药物进入体内，会特异地与致癌位点相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性的死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织。针对肿瘤在器官组织的分子水平的靶点不同，可以使用不同的靶向药物。靶向药物根据靶向部位的不同，又可以分为两大类，即肿瘤细胞的靶向药物和肿瘤血管的靶向药物。肿瘤细胞的靶向药物是利用肿瘤细胞表面的特异性抗原或受体作为靶向，肿瘤血管的靶向药物则是利用肿瘤区域新生毛细血管内皮细胞表面的特异性抗原或受体起作用。目前已有多种用于临床的靶向药物，如吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼、贝伐珠单抗等，大大延长了肿瘤患者的生存期。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/15收听(48762)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物，应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定... 刘淑鹏│上海市第十人民医院 2023/10/29播放(76930)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物，应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定...
刘淑鹏│上海市第十人民医院
2023/10/29播放(76930)
肿瘤属于终身性疾病，临床常见较多远期复发患者。食管腺癌若处于早期，肿瘤病变在黏膜或黏膜下，可通... 魏慎海│清华大学第一附属医院 2023/04/01播放(87294)
肿瘤属于终身性疾病，临床常见较多远期复发患者。食管腺癌若处于早期，肿瘤病变在黏膜或黏膜下，可通...
魏慎海│清华大学第一附属医院
2023/04/01播放(87294)
"临床上经常使用的靶向药物有很多种，主要可以分为两大类，即特异性治疗靶点的靶向治疗药物和多种治疗靶点的多激酶抑制剂，具体如下：第一、特异性治疗靶点的靶向治疗药物：针对特异性治疗靶点的靶向治疗药物，主要包括针对EGFR基因敏感突变的吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿法替尼、埃克替尼，针对奥克基因融合的克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼、布加替尼，针对HER-2基因基因扩增的药物曲妥珠单抗、帕妥珠单抗，还有吡咯替尼，同样针对HER-2基因扩增的病人。第二、多种治疗靶点的多激酶抑制剂：针对多种治疗靶点的多激酶抑制剂，主要包括索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/30收听(77166)
"食管鳞癌和腺癌是没有办法比较哪个更重的，腺癌和鳞癌重不重主要看鳞癌和腺癌侵犯的深度以及淋巴结转移的程度。如果转移的深度越深、淋巴结转移程度越广，不管是腺癌还是鳞癌都说明病情很危重，或者是病情更严重的情况。当食管鳞癌侵犯到锁骨上淋巴结转移，或者侵犯到食管外膜层的时候，意味着食管癌晚期的情况。而食管腺癌侵犯到黏膜下层，没有发生淋巴结转移，属于早期食管腺癌的情况。因此，腺癌和鳞癌单纯从病理性质来看是没有办法比较哪个更轻、哪个更重，一定要结合侵犯的深度以及是不是合并远处转移或者淋巴结转移来综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/14收听(99234)
靶向药物的治疗次数，是根据整个治疗方式有关。比方术后辅助化疗，目前乳腺癌的HER2表达阳性的，... 许青│上海市第十人民医院 2023/12/26播放(83050)
靶向药物的治疗次数，是根据整个治疗方式有关。比方术后辅助化疗，目前乳腺癌的HER2表达阳性的，...
2023/12/26播放(83050)
"治疗食管癌的靶向药物有酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼。西妥昔单抗能够增强放化疗的敏感性，对食管癌的治疗有效。另外，贝伐单抗联合化疗可以增强化疗的敏感性，对化疗的效果有提高的作用。另外，对食管胃连接部效果比较好的曲妥珠单抗，还有伊马替尼、厄洛替尼等对于治疗晚期食管癌有效，因此食管癌的治疗一般要采用这些药物提高食管癌患者的生存期。"
万清廉│郑州人民医院
2019/02/20收听(89688)
" 靶向药物治疗就是使用靶向药物进入人体之后，专门针对体内的恶性肿瘤进行治疗，而对人体正常的组织和器官没有大的损害。就像打靶一样，正中靶心而不会伤到靶之外的东西。所以靶向药物治疗的不良反应相对于化疗来说比较轻，而且如果适合使用靶向药物，疗效要比化疗疗效要好。 但是也并不是说使用靶向药物治疗就什么反应也没有了，有的病人用了之后还是会出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少等不良的反应，但是这些反应比较轻，大多数病人可以耐受。"
2019/12/12收听(98152)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。小细胞肺癌是神经内分泌的肿瘤，它的临床特点是侵袭力特别强，临... 董旭辉│河南中医药大学第三附属医院 2023/12/04播放(74366)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。小细胞肺癌是神经内分泌的肿瘤，它的临床特点是侵袭力特别强，临...
董旭辉│河南中医药大学第三附属医院
2023/12/04播放(74366)
胃癌实际上也有相应的靶向药可以应用，但选择靶向药物还要结合病人的病理类型、基因状态改变而决定。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/02播放(54482)
胃癌实际上也有相应的靶向药可以应用，但选择靶向药物还要结合病人的病理类型、基因状态改变而决定。...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/02播放(54482)
在临床上用于治疗恶性淋巴瘤的靶向药物，主要是针对CD20阳性的B细胞淋巴瘤的利妥昔单抗。利妥昔单抗注射液主要是用来治疗先前未经治疗的CD20阳性的Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤。在应用利妥昔单抗治疗的同时，还应该与标准的CVP化疗方案进行联合的治疗。此外，利妥昔单抗注射液还应用在CD20阳性的弥漫性B细胞恶性非霍奇金淋巴瘤。同样在弥漫性B细胞淋巴瘤当中，利妥昔单抗靶向治疗也需要和标准的CHOP方案化疗进行联合的治疗，可以起到更好的治疗效果。
2021/05/03收听(48450)
"胃癌常见的靶向药物有曲妥珠单抗、阿帕替尼、雷莫卢单抗，具体使用哪种药物更好可以通过肿瘤样本的基因检测来进行判断。胃癌单纯的使用靶向药物治疗效果并不是很明显，也可以选择最近新研究的靶向药物进行口服达到延缓生命的目的。靶向治疗主要是针对基因来进行治疗，改变肿瘤的发病基因，所以建议化疗加靶向共同进行，等待肿瘤降期可进行手术的时候可以根治性切除肿瘤。如果患者出现了呕血、大便出血等症状还要给予止血、输血等治疗，同时还需要进行静脉营养补充等全身治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(23782)
重庆市肿瘤医院 李代蓉
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