银川市第二人民医院
骨科
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手指指骨通常分为近、中、远三节。远节骨折后，没有波及关节面，如指粗隆或附近的骨折，如果没能进行手术治疗，患者也没有出现疼痛或手部功能障碍，通常没有较大影响，且不用特殊处理。如果伸指肌腱附着点有骨折，会出现锤状指畸形或屈指肌腱骨折，其完整性遭受破坏后可出现手指的畸形或出现关节活动障碍。骨折如果波及到关节面，且关节面出现明显畸形，影响关节活动功能，需重新进行手术治疗。
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"单纯从定义上来说，骨折就是骨皮质的连续性中断，范围非常广泛，包括了骨头断裂以及骨头的错位，并不是骨折是骨头断裂或者是错位当中的哪一种。骨折可以是不完全性的骨折，比如骨头断裂只断了一部分，这种情况下的骨折是没有明显错位的，或者是整个骨头都断了，但也没有明显的错位。更为严重的是骨头完全断裂的同时还会出现错位，甚至一些压缩性的骨折，看不到明显的骨头彻底断裂、错位的情况。但上述描述的这些情况都是骨折的一种类型，并不能按照题目所说的骨折到底是骨头断裂还是错位里面的哪一种，侧重点不一样，出现了骨折分部的类型也会不一样。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/28收听(29584)
"骨折和错位不能够确定哪个严重，骨折的定义非常广泛，青枝骨折，无移位的裂缝骨折都属于骨折，但是同样的粉碎性骨折，甚至导致出血性休克的骨折也叫骨折，所以单纯说骨折不能够确定是否严重。而错位也不能够确定是否严重，错位只能证明骨折断端有移位，但是至于有没有神经损伤、血管损伤、出血性休克不能够确定，所以单纯错位也不能说是否严重。所以骨折和错位哪个更严重完全不能确定，需要根据具体的骨折做具体的分析。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/23收听(67558)
错位和骨折实际上并没有哪个更严重，需要根... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/02播放(44510)
错位和骨折实际上并没有哪个更严重，需要根...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/02播放(44510)
骨折和错位相比较，一般情况下，前者更为严重，具体原因如下：1、骨折会导致局部的错位，同时还会引起局部肿胀和疼痛症状，活动也会受到影响。通过手法复位外固定，多数骨折可获得满意治疗。部分患者保守治疗无效，则需要进行手术治疗，对病人造成损伤相对较大，恢复的时间也相对较长。2、错位通常为关节错位，通过手法可以复位，手法复位困难者也可以采用麻醉下复位，均可以使关节恢复正常的对合关系。短期制动后即可以恢复正常生活和工作，通常不需要手术治疗，也不会造成严重的损伤，病人经过康复后关节功能可以得到彻底的恢复。
2021/04/30收听(32804)
骨折恢复后有错位，对患者肢体功能有无影响，需根据错位程度和患者情况决定。通常骨折错位后基本要做... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(53906)
骨折恢复后有错位，对患者肢体功能有无影响，需根据错位程度和患者情况决定。通常骨折错位后基本要做...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/12播放(53906)
手掌指骨错位首先是完善手X片检查判断程度、有无合并骨折等存在。如果是单纯的错位，及时手法牵拉即可复位，复位以后需要给予石膏托固定掌指关节防止再次脱位,，固定时间一般3-4周，固定期间适当抬高肢体利于消肿。另外，可以辅助活血化瘀药物比如活血止痛胶囊治疗，注意休息、静养，彻底康复需要6周以上，如果是手掌指错位伴随骨折应及时手法复位，复位后复查X片判断骨折的位置情况。如果骨折位置良好继续石膏固定保守、辅助骨肽片等药物治疗，彻底恢复需要3个月以上，如果骨折明显错位需要局部肿胀消退后手术复位钢针等内固定治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/12收听(74944)
尾1骨折通常并不严重。尾1骨折是发生在脊柱的下端，这里无神经分布，并不会对神经系统造成严重损害... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(41464)
尾1骨折通常并不严重。尾1骨折是发生在脊柱的下端，这里无神经分布，并不会对神经系统造成严重损害...
2023/12/11播放(41464)
"左手尾指发麻不舒服，可能是颈椎病压迫神经根引起的，也可能是周围神经卡压，肘管综合征压迫尺神经导致。可及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步进行分析。同时注意观察有无脖子僵硬、疼痛等症状，以及肘关节有无明显凸起、畸形等，有助于辅助判断病情。如果考虑是颈椎病引起的，可完善颈椎磁共振检查，若考虑是肘管综合征，完善肘关节X片以及肌电图有助于判断。颈椎病导致左手尾指发麻，可选择牵引治疗、甲钴胺营养神经。肘管综合征需要手术松解，术后配合甲钴胺营养神经治疗有助于康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/23收听(72300)
尾指麻痹的原因很多，比较常见的原因有以下几种。第一种，痛风。往往这类人的尿酸值都异常增高，它可以表现为手指麻木。第二种，一过性的脑缺血。这种原因是老年人手发麻的常见原因，比如老年人常有高血压、高血脂。高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，这些都会引起一过性脑缺血，而导致手发麻。还要考虑颈椎病。颈椎病是由于颈椎骨质增生，或者之前椎间盘的退化、关节韧带的松弛，使周围的血管神经组织受压而引起的，手发麻也可能是其症状之一。其次，要考虑糖尿病。糖尿病周围神经病会有手指发麻的症状。除此之外，还可以考虑末梢神经炎，比如长期的消化吸收功能差，营养不良会引起维生素B1的缺乏，导致末梢神经炎，也会引起手发麻。还有臂神经受压，在睡眠中如果姿势不正臂神经受压也会引起手发麻。除此之外，还有药物引起的手发麻。
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/28收听(34500)
脊椎错位做手术，通常可以看作大手术。脊椎发生错位会导致脊柱生理曲度的改变，甚至压迫脊椎神经，需... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/04/18播放(95456)
脊椎错位做手术，通常可以看作大手术。脊椎发生错位会导致脊柱生理曲度的改变，甚至压迫脊椎神经，需...
2023/04/18播放(95456)
骨头错位并不是一定非要通过手术的方式进行治疗，有部分骨头错位可以通过保守方式进行处理。...
骨头错位并不是一定非要通过手术的方式进行治疗，有部分骨头错位可以通过保守方式进行处理。
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/27播放(34128)
"错位和骨折有部分相同，但是也有部分是不同的。错位通常都是指身体里面的组织、器官出现位置错乱的情况，通常包括骨折之后的骨折端移位比较明显才出现错位，也有可能是外伤之后导致的关节出现错位，例如颈椎、腰椎的小关节错位或者肩关节、腕关节的完全脱位，韧带扭伤也有可能会导致韧带错位，而导致关节或者肢体的活动功能受限的情况。骨折通常分为移位性骨折与非移位性骨折，移位性骨折也就是骨折断端出现明显错位，而非移位性骨折通常指裂纹骨折或者儿童的青枝骨折，不会有错位。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/03收听(58928)
"骨折后如果发生再次错位，骨折部位多会出现肿胀，可能会出现肢体畸形，局部皮肤的张力会增高，肢体活动度会较前明显下降。如果出现以上情况，一定要去医院进行X片的复查，明确骨折是否发生移位，将多次拍片的结果进行对比，对比骨折的移位程度。如果骨折移位还较为明显，已经失去了保守治疗的标准，要果断纠正治疗方案，采取切开复位内固定处理，只有如此才可以挽救骨折后再次移位的风险和后果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/14收听(69532)
"骨折一旦复位之后首先会产生局部畸形，骨折错位的地方如果向外错位，可以导致局部隆起，而向内错位可以导致局部凹陷。如果是旋转错位，可以导致肢体的旋转移位，如果短缩移位，可以导致肢体变短。另外，骨折在错位之后，存在开放性骨折的可能性，骨折断端一旦位置比较表浅，而且错位之后就很容易刺破皮肤或者黏膜，从而显露在外，形成开放性骨折。骨折错位之后，疼痛和肿胀也会明显加剧。"
2019/02/15收听(68986)
错位骨折通常比较严重，具体情况如下：1、错位骨折是不稳定性的骨折，相对于稳定性骨... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/22播放(42316)
错位骨折通常比较严重，具体情况如下：
1、错位骨折是不稳定性的骨折，相对于稳定性骨...
2023/11/22播放(42316)
若并指情况严重，可影响患者的工作与生活，医生强烈患者采取手术。包含以下情况：1、... 汪洋│山东大学第二医院 2023/12/12播放(58590)
若并指情况严重，可影响患者的工作与生活，医生强烈患者采取手术。包含以下情况：
1、...
汪洋│山东大学第二医院
2023/12/12播放(58590)
"在临床上，骨折是一种比较常见的病症，多数是由于直接外力或间接外力造成的。在临床上，病人发生骨折后，产生错位的现象，病人会自觉局部有针刺样疼痛，而且疼痛感加重，在局部有明显的肿胀，还会有明显的畸形存在。局部压痛明显阳性，可以有异常活动，患处可能会出现短缩、旋转等畸形，功能明显出现障碍，不能负重行走，局部的皮肤感觉减退。所以，在临床上出现这些情况后，病人要及时就诊，通过医生的检查、拍摄X光片，可以明确骨折的移位程度，然后医生根据具体的病情，及时采取正确治疗，以免加重病情，或者错过治病的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/21收听(84280)
病人发生骨折后，出现骨折端错位这种情况，首先需要到医院拍摄骨折位置的X光片，明确骨折的错位程度，然后再考虑采用相应的手法进行治疗。因为不同位置的骨折错位，要采用不同的手法进行复位。比如病人发生了桡骨远端骨折，而且骨折端有错位，可以在臂丛麻醉下进行手法复位。具体的复位方式，应该先拔伸牵引，然后进行折顶，纠正尺偏，复位后要拍摄X光片。如果骨折位置理想，给予石膏托或支具进行固定；同时嘱咐病人口服接骨药物，促进骨折早期愈合。如果手法治疗无效，就要在臂丛麻醉下进行常规的切开复位，给予钢板内固定术。
2019/04/28收听(31876)
"骨折错位的标准是出现了骨折，外力过大或者长期劳损出现了骨折，在骨折原来的部位出现了移位，这时有疼痛、肿胀或者活动受限，如果骨折已经复位，再次错位，可以在原先骨折已经恢复良好的情况下再次出现疼痛、畸形、肿胀，通过以上标准可以初步诊断，明确诊断还需要拍片，同时请有经验的医师经过查体能判断错位的情况。可以进行复位，如果严重的错位，有前后成角或者旋转的错位，一般都伴有软组织挫伤和关节囊损伤，通过复位或者手术治疗才能逐渐恢复。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/21收听(52650)
"骨折错位的感觉主要是疼痛、肿胀，一般疼痛比较剧烈。骨折是临床常见的一种外伤，多由于外力的直接作用所导致，例如外力的直接撞击、车祸伤、棍棒伤，或者从高处坠落，可以出现局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限，也会明显感觉到骨折有错位的情况发生。一般疼痛比较剧烈，难以忍受，如果刺破大血管，患者还会出现失血性休克的临床表现，表现为神情淡漠、出血比较多，行X线、CT可以明确诊断。一般情况下需要先控制患者的生命体征，再对骨折进行固定来恢复骨的连续性，缓解临床症状，患者可在正规的治疗下逐渐的恢复正常。"
2021/05/24收听(11504)
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