肛周脓肿的原因有哪些

2023-06-07 14:05播放 : 56052

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目前能够明确的肛周脓肿发病原因有两种,具体如下:

1、肛门腺感染:一种发病原因是内外括约肌之间的肛门腺感染,这种腺体叫做肛门腺或者是肛隐窝腺。这个腺体位于肛管位置的内外括约肌之间,开口于肛门里,也就是肛门里有个叫肛隐窝的位置。这个位置的逆行感染,引起了肛隐窝腺的感染,就形成了在内外括约肌之间的感染灶。这个感染灶继续进展,向周围进展以后,就会形成肛周脓肿;

2、中央腔隙感染学说:中央腔隙是在肛门外括约肌的皮下部,与联合纵肌之间,这个腔隙是个环肛管一圈。这个位置感染以后,会延伸到肛周的各个间隙。

因此,目前对肛周脓肿形成的病因,主要就是两种原因,因为这两种原因,所以在肛周脓肿的治疗上,现在还存在着争议。

主要的一个争议就是肛周脓肿治疗的时候,是否需要进行一级的切开引流。也就是在肛周脓肿治疗的时候,是否要将其按照肛瘘进行手术治疗,这个争议主要就是因为有中央腔隙感染学说的存在。

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肛周脓肿形成的原因

"肛周脓肿又称为肛管直肠周围脓肿,中医把它叫做肛痈,肛周脓肿是发生在肛门、肛管还有直肠周围的一种急性的化脓性感染性疾病。这种化脓性感染疾病是怎么形成的?肛周脓肿的成因绝大多数患者就是因为肛门腺的感染,然后蔓延到肛周引起的脓肿。肛门腺位于哪里?肛门腺位于肛门内部大概两公分左右的地方,也就是我们的肛管跟直肠交界的区域有一些腺体,我们称为肛门腺。肛门腺的生理功能就是分泌黏液,来润滑大便保护黏膜。这个地方由于腺口的开口是朝向肠腔的,很容易被肠腔内的细菌、污物污染引起炎症,炎症没有控制住,进一步的发展就会向肛门的周围蔓延而形成肛周的感染,肛周感染时间久了就会形成脓肿,就是我们所说的肛周脓肿。肛周脓肿发病率是大概2%,占所有肛肠疾病了大概8%—25%,青壮年的男性最多,此外小儿也是容易发生肛周脓肿的年龄。少数的肛周脓肿是由于特殊的细菌或者特殊的病因引起的,比如有结核杆菌感染引起的结核性的肛周脓肿,还有继发于肠道炎症性的疾病,比如克罗恩病的脓肿,这些脓肿治疗起来时间周期就相对于普通的肛周脓肿长,治疗起来比较麻烦。所以我们在出现了类似症状的时候要及时就医,请医生帮助判断到底属于什么样的类型,如何诊治。"

语音时长02:10''

王晓锋中国中医科学院广安门医院

2017/10/26收听(33198)

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